Mba’épa pe fístula. ¡Ñañe'ẽmi hese detalle reheve!

¿Rehendúmapa pe ñe'ẽ "fístula"? Ikatu rehendu raʼe nde doktórgui térã peteĩ ne famíliagui. Ikatu oporomondýiʼimi ñahendu, péro ani rejepyʼapy. Ko árape ñañe’ẽta mba’épa peteĩ fístula, mba’érepa oñeforma ha mba’e tratamientopa ojeguereko hese peteĩ manera simple ha oñentende porãvape.

Mba’épa pe fístula. Ñantende porãkena upéva.

Ñamombe'u porãsérõ, fístula ha'e peteĩ joaju pyahu mokõi ñande rete pehẽngue ndojoajúiva jepi ojuehe. Ha'ete ku peteĩ túnel michĩva. Epensamína peteĩ túnel michĩvaicha oĩva mokõi órgano mbytépe nde rete ryepýpe, térã mokõi tuguy rape mbytépe, térã peteĩ tubo oúva nde rete ryepýgui nde pire ári. Ko túnel rupive, umi mba’e ha’éva pus, heces ha tuguy ikatu oho umi tenda nde retepýpe ndohoiva’erãhápe.

Hetave jey, ko fístula ha’e peteĩ mba’e ndaha’éiva jepiguáicha, he’iséva, peteĩ mba’asy. Upéicha, oikotevê tratamiento médico. Péro sapyʼánte umi doktór voi ojapo fístula oñepohano hag̃ua. Techapyrã, omoheñói hikuái peteî conexión peteî arteria ha peteî vena oipytyvõva tratamiento diálisis umi paciente riñón.

Fístula ikatu hasy ha hasy rejapo hagua tembiapo ára ha ára. Péro pe notísia iporãva haʼe hína ikatuha pyʼỹinte oñepohano chupekuéra, koʼýte ojeopera jave. Oĩ tapichápe g̃uarã, oguerekóma guive fístula, ndouvéima. Ambuépe g̃uarã osegi ou jey, ha ikatu oikotevẽ tratamiénto heta mése térã áño jepe. Ha katu, nde equipo de salud ome’ẽta ndéve pe tratamiento ha pytyvõ reikotevẽva.

Mba’éichapa ikatu oñepyrũ peteĩ fístula? Mba’épa umi tipo.

Oĩ hetaichagua fístula. Oñemboja’o moõpa oñeforma hikuái. Jahechamína umi fístula tenondegua ojehecháva:

Fístula anal rehegua

Kóva ha’e pe fístula ojehechavéva. Kóva ha’e peteĩ tubo michĩva oñeformava nde ryekue ryepýgui pe pire ijerére peve. Péva ojehu jepi peteĩ mba’asy (`(Infección)`) térã inflamación (`(Inflamación)`) umi glándula nde ryekue jerére, ikatúva omoheñói peteĩ absceso (`(Absceso parianal)`). Oiméne peikuaaháicha, umi tapicha orekóva ciertas condiciones médicas, ha'eháicha `(enfermedad de Crohn)`, oreko mayor riesgo oreko haguã ko'ãichagua infección ha fístula. Péva ikatu hasy jaguapy jave térã jaguerekóramo ñande pyti’a, ha ikatu osê pus.

Fístula arteriovenosa (AV) rehegua

Ñande retepýpe oĩ mokõiichagua tuguy rape, hérava arteria ha vena. Normalmente, ko’ã mokõi oviaha por separado. Ha katu peteĩ `(AV) fístula`-pe, oñeforma peteĩ conexión directa peteĩ arteria ha peteĩ vena apytépe. Pe mbaʼe iñimportantevéva ojejapo hag̃ua upéva haʼe hína pe lesión. Ha katu ndaha'éi opavave `(AV) fístula` ivaíva. Ja’e haguéicha yma, pohanohára omoheñói ko’ãichagua conexión oipytyvõ haguã tapichakuéra orekóva insuficiencia renal ha oîva `(Diálisis)`-pe.

Joaju aorta ha intestino delgado apytépe (fístula aortoentérica) .

Péva ipeligrosoiterei ha ikatu oporojukáva.Peteĩichagua fístula. Kóva ha’e peteĩ joaju oĩva aorta, tuguy rape tenondegua ñande retepýpe, ha ñande pyti’a michĩ apytépe. Péva ikatu ogueru tuguy hetaiterei sistema gastrointestinal-gui (sangra GI), ikatúva voi oporojuka ndojejapóiramo pya’e cirugía de emergencia. Ko’ãva oĩ mokõiichagua, primaria ha secundaria. Umi tenondegua ikatu oiko ikangy rupi aorta pared (aneurisma aórtico), cáncer, tuberculosis térã infección ha’eháicha sífilis. Umi secundario ikatu oiko efecto secundario ndahetáiva ramo cirugía oikehápe aorta.

Fístula ojehúva apysa ryepýpe (fístula perilinfática) .

Péva oiko oñemoheñói jave peteĩ yvykua térã tesay pe membrana ipire hũvape omboja'óva ñande apysa mbyte ñande apysa hyepypeguagui. Péicha ikatu oike líquido apysa hyepypeguagui osẽ apysa mbytépe. Péva ikatu omoambue presión apysápe, ikatúva oityvyro ohendu ha equilibrio. La majoría umi hénte oikotevẽ ojeopera oñemyatyrõ hag̃ua upéva, péro oĩ persóna ojerrekuperáva opytuʼúvo tupape.

Fístula traqueoesofágica (TEF) rehegua .

Kóva ha’e peteĩ joaju ñande yvytu rape (tráquea) ha ñande esófago (esófago) apytépe. Heta vése, kóva ha’e peteĩ mba’asy congénita, he’iséva ikatuha oĩ heñói jave. Umi pohanohára ohechakuaa ha opohano jepi umi mitã imemby gueteri jave. Ha katu oĩ avei kakuaáva ikatúva oguereko ko mba’asy ambue mba’asy rupi, por ehémplo cáncer.

Fístula vaginal rehegua

Péva oiko jave peteĩ yvykua kuña vagina pared-pe. Ko yvykua ikatu ombojoaju vagina peteĩ órgano hi'aguĩva, taha'e útero (`(Utero)`), vejiga (`(Vejiga)`), recto (`(Recto)`), intestino tuicháva (`(Intestino tuicháva)`), térã intestino michĩ (`(Intestino delgado)`). Pohanohára ohenói pévape ``fístula vesicovaginal`` oîramo vagina ha vejiga mbytépe, ha ``fístula rectovaginal`` oîramo vagina ha recto mbytépe. Peteî fístula vaginal oñeformava complicación ramo imemby jave oñembohéra avei ``Fístula obstétrica``.

Iñimportánte: Sapyʼánte umi doktór ojapo fístula pohãramo. Peteĩ techapyrã ha’e peteĩ `(Fístula mucosa)`. Pévape oñembojoaju pe intestino michĩ térã tuicháva peteĩ apertura michĩva rehe (`(Estoma)`) ojejapóva ñande rye pire rehe. Péva oipytyvõ tapichakuérape ojeoperava’ekue ojeipe’a haguã peteĩ parte intestino grueso (`(Colostomia)`) térã umi tapicha ojeoperava’ekue ojeipe’a haguã peteĩ parte intestino delgado (`(Ileostomía)`).

Mba’épa pe fístula ojeporúva diálisis-pe guarã.

Peteĩ fístula diálisis rehegua ha’e añetehápe peteĩ fístula ``Arteriovenosa - AV''. Ombojoaju rupi peteĩ arteria ha peteĩ vena. Ha katu ndaha'éi ambue ``(AV) fístula''-icha, ko'ãva ndaha'éi lesión accidental-gui, sino omoheñói cirujano oipytyvõva tratamiento diálisis-pe.

Peteĩ cirujano ombojoaju peteĩ arteria ha peteĩ vena oĩva nde pope. Péicha rupi hetave tuguy osyry pe vena rupive pe normal-gui. Pe tuguy oúva pe arteria-gui osyry pya’eve ha presión yvateve. Upévare ojedesvia jave michĩmi ko tuguy pe vena-pe, pe vena mbeguekatúpe tuicha, tuicha ha imbarete ohóvo. Péva iporã, pórke peteĩ vena imbarete ha tuicháva ikatu omaneha umi aguja ojeporúva diálisis-pe ha pya’e ikatu oinyecta ha oipe’a tuguy.

Oiméramo reikotevẽ peteĩ fístula de diálisis, ne equipo médico omyesakãta ndéve umi mbaʼe porã ha mbaʼe vai ha avei nemboʼéta mbaʼéichapa reñangareko vaʼerã hese nde rógape.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva fístula.

Umi mba’asy ohechaukáva peteĩ fístula iñambue odependévo mba’eichagua. Ko’ápe oĩ umi mba’asy ikatúva reñandu ciertos tipos de fístula rehe:

• Fístula anal rehegua: .
• Hasy ha hinchazón persistente anus jerére.
• Hasy ojejapo jave ñande py’a.
• Peteĩ mba’e osẽva pus térã líquido ojoguáva tuguýgui pe pire oĩvagui pe anus jerére, sapy’ánte hyakuã vai.
• Pire hũ ha pytã ñande ryekue jerére.
• Akãnundu.
• Fístula vaginal rehegua: .
• Fuga de orina térã heces vagina-gui.
• Secreción hyakuã asýva oúva vagina-gui.
• Py’ỹi oguerekóva infección vaginal térã urinario.
• Hasy oñembojoaju jave.
• Hasy ha pire vagina jerére.
• Fístula traqueoesofágica (TEF): 1.1.
• Tos ha apytu’ũ mbyky okaru térã hoy’úvo.
• Py’ỹi oguerekóva infección pecho rehegua (ha’eháicha neumonía).
• Mitãme guarã, hovy hovy omokambúvo.
• Fístula oĩva apysa ryepýpe (`Fístula perilinfática`):
• Mareo, peteĩ temiandu ojere haguã.
• Operdévo equilibrio oguata jave.
• Ohendu’ỹva.
• Ohendúvo peteĩ ipu apysápe.
• Fístula aortoentérica rehegua: .
• Sapy’aitépe hasy vaieterei ñande py’ápe.
• Tuguy vómito.
• Heces morotĩ térã huguypaitéva.
• Mareo, desmayo (tuguy rupi).
• Akãnundu.

Oiméramo reguereko peteĩ térã hetave koʼã síntoma, katuete reho vaʼerã doktórpe.

Mba’épa umi mba’e omoñepyrũva fístula.

Umi mba’e omoñepyrũva fístula iñambue odependévo pe tipo rehe. En general, fístula formación ikatu oiko ko’ã mba’ére:

• Inflamación ha/térã Infección: Péva ha’e jepi pe causa principal.
• Trauma térã lesión peteĩ parte ñande rete rehegua: Ambue accidente ikatu oiko cirugía aja.
• Efecto secundario ramo cirugía rehegua (`Complicación de la cirugía`): Sa’i ikatu ojejapo fístula oî rire cirugía.
• Efecto secundario ramo tratamiento rehegua: Techapyrã, terapia de radiación cáncer rehegua.
• Umi ñemoambue ojehúva imembykuña okakuaa aja: Péva he ise oikoha apañuãi mitã oĩ aja gueteri hyepýpe.

Mba’éichapa peteĩ pohanohára ohechakuaa peteĩ fístula?

Péicha umi pohanohára ohechakuaa peteĩ fístula:

1. Eñe’ẽ nendive nde mba’asykuérare: eporandu mba’épa reñandu ha mboy tiémpopa reguereko ko’ã apañuãi.

2. Exámen físico: Ojejapóta peteî examen físico ojehecha haguã ojehecha haguã fístula, térã ojehecháta ciertas áreas del cuerpo (nde consentimiento).

3. Hetave prueba: Ojejapo prueba ojekuaa hagua mba épa añetehápe oiko ñande rete ryepýpe.

Mbaʼe pruévapa ojejapo.

Koʼã pruéva ikatu oipytyvõ umi doktórpe oikuaa porãve hag̃ua mbaʼépa oiko nde rete ryepýpe. Jepe resospecha reguerekoha peteĩ fístula umi síntoma remombeʼúvare, oĩ fístula ndojehecháiva. Upévare umi pruéva ikatúva ojejapo taʼanga umi órgano interno rehegua ikatu nepytyvõ reikuaa hag̃ua koʼã mbaʼe:

• Mba'eichagua fístula piko reguereko.
• Moõpa añetehápe oĩ?
• Mbaʼépa ojapo umi tejido oĩvare ijerére.

Umi prueba tekotevẽva rejapo odependeta pe tipo de fístula reguerekóvare. Nde pohanohára omombe’úta ndéve umíva. Péro ikatu ojejerure ndéve rejapo hag̃ua koʼã pruéva:

• Tuguy térã orina jeporeka: Ojehechápa oîpa hinchazón térã infección.
• Radiografía, CT (tomografía computarizada) térã RM (imagen de resonancia magnética): Ojesareko opaichagua ñande rete pehẽnguére.
• Ecografía endoscópica: Ojesareko sistema digestivo ryepýpe.
• Sigmoidoscopia flexible térã colonoscopia: Ojesareko ñande pyti’a guasu ryepýpe.
• Cistoscopia: Ojesareko vejiga ha uretra ryepýpe.
• Broncoscopia térã Endoscopia: Jajesareko ñande pytu rape ryepýpe (endoscopia ko’ápe he’ise ñande pytu rape).
• Angiograma: Ojehechakuaa hagua oîpa bloqueo tuguy rape.

Mba’épa umi tratamiento fístula rehegua.

Umi tratamiento ojehechavéva fístula rehegua ha’e pohã ha/térã cirugía. Nde doktór heʼíta ndéve mbaʼe tratamiéntopa oĩ porã ne situasiónpe g̃uarã.

Por ehémplo, nde doktór ikatu omeʼẽ ndéve pohã ikatu hag̃uáicha saʼive pe hinchazón térã okambia hag̃ua mbaʼéichapa ombaʼapo pe sistéma inmunológico nde rete rehegua. Ko’ã pohã ikatu omonguera pe causa subyacente fístula rehegua. Oiméramo reguereko peteĩ infección activa, ikatu oñeme’ẽ ndéve antibiótico. Umi pohã ndoikóiramo, térã umi pohã añoite ndaha’éiramo suficiente, ikatu reikotevẽ ojeopera.

Jaikuaami pe cirugía fístula rehegua.

Pe cirugía fístula rehegua ha’e peteĩ procedimiento omyatyrõva pe conexión anormal mokõi parte ñande rete rehegua. Péicha ikatu nepytyvõ remboguejy hag̃ua nde síntoma ha ani hag̃ua reguereko provléma amo gotyove. Umi detalle pe cirugía rehegua tuicha iñambuéta odependévo pe tipo de fístula reguerekóvare, tuicha ha moõpa oĩ. Oĩ umi cirugía fístula rehegua isencilloitereíva, péro ótro katu ikomplikado. Oiméramo reguereko peteĩ fístula compleja, ikatu tekotevẽ rejapo heta operasión.

Ñanemandu’ava’erã, pe cirugía fístula rectal rehegua iñambueterei pe cirugía fístula de oído reheguagui. Upévare ne ekípo médiko omyesakãta ndéve pe operasión, umi riesgo oĩva ha mbaʼe tiémpopa rerrekupera.

Mba’épa oiko reguerekóramo fístula. Mba’épa oñeha’arõ

Heta vése ikatu oñepohano fístula ndahasýi, péro reho vaʼerã doktórpe reñepyrũ hag̃ua repohano. Umi pohã ojejapóva ógape térã oha’arõvo umi síntoma oho ijehegui, noipytyvõmo’ãi. Reñandu térã rehecha ramo mba’e ndaha’éiva jepiguáicha, pya’e reho pohanohárape.

Nde doktór heʼíta ndéve mbaʼépa rehaʼarõta odependévo nde situasiónre. Sapy’ánte, oñepohano rire, pe provléma opapaitéta ha ikatu reñembyesarái chugui. Péro sapyʼánte ikatu ou jey pe fístula térã infección. Upéi ikatu reikotevẽve tratamiénto térã ótro operasión. Péva ikatu añetehápe ñanembopyʼarory. Péro ne doktór nepytyvõta káda paso ha omyesakãta mbaʼérepa ojejapo koʼã mbaʼe.

¿Ikatu piko ojejoko fístula formación?

Ndaipóri mbaʼeve ikatúva jajapo ani hag̃ua oñeforma la majoría umi fístula. Umíva ningo ojejapo umi lesión térã mbaʼasy ndaikatúiva jajoko.

Péro sapyʼánte umi doktór ikatu ojoko pe fístula obstétrica, haʼéva peteĩ mbaʼe hasýva parto jave. Koʼãichagua fístula ikatu oñepyrũ pe mitã onase tardeitereíramo térã noñemeʼẽiramo itiempoitépe atención médica de emergencia (haʼeháicha peteĩ sección C). Umi tetãme, por ehémplo Sri Lanka-pe, saʼi oĩ koʼãichagua komplikasión, pórke umi doktór oñangareko porã pe sy ha pe mitãre imemby jave. Péro koʼã instalasión ndahaʼéi peteĩchapa oparupiete ko múndope. Organización ha'eháicha Organización Mundial de la Salud (OMS) oñeha'ã ohapejoko fístula obstétrica omohenda porãvo instalaciones médicas.

Mbaʼéichapa añangareko chejehe? ¡Iñimportánte avei pe salud mental!

Ikatu ijetuʼu jaiko fístula reheve, koʼýte reguerekóramo peteĩ fístula compleja, rejapo vaʼekue heta cirugía térã reguerekóramo infección persistente. Oñekomprendi koʼág̃aite voi reñekonsentraha nde rete rehe. Ha katu ani nderesarái repensa haĝua nde salud mental rehe, avei.

Oĩ heta mbaʼére ikatu reñeñandu estréspe térã rejepyʼapy. Ikatu repensa:

• ¿Osẽ porãtapa pe tratamiénto?
• ¿Ojevy jeýtapa pe fístula?
• Che añandu idiferénte che rete rehe.
• Mba’éichapa upéva o’afectá che relación personal-kuérape?

Normal ningo reñandu koʼã mbaʼe, ha iñimportánte umi mbaʼe reñandúva. Péro ani regueraha ndeaño ko mbaʼe pohýi. Eñe’ẽ nde pohanohára ndive mba’éichapa reñeñandu. Ikatu ha’e ikatu penemondo peteĩ servicio-pe ha’eháicha asesoramiento, térã umi grupo de apoyo-pe ikatuhápe oñembyaty ambue tapicha orekóva fístula. Ambue tapicha ohasáva hína pe mba’e nde rejapoháicha, ontendeva’erã ha ikatu nepytyvõ reho haĝua tenonde gotyo.

Mba’e ára iporãvéva jahecha haguã pohanohárape.

Oiméramo reguereko síntoma fístula rehegua, térã rehechakuaáramo oimeraẽ mba’e ndaha’éiva jepiguáicha, pya’e reho pohanohárape.

Oiméramo rehupytyma tratamiento fístula rehegua, ehenói nde pohanohárape oimeha ára:

• Ojekuaa ramo peteĩ mba’asy pyahu, térã oñemoambuéramo umi mba’asy oĩmava.
• Oiméramo reguereko porandu nde plan de tratamiento rehegua.
• Ojekuaa ramo mba’asy pyahu ojeopera rire, térã ojevýramo umi mba’asy yma guare.

Porandu iñimportánteva rejapovaʼerã nde doktórpe

Reho jave nde doktór rendápe, ikatu ideprovécho rejapo koʼãichagua porandu:

• Mba’eichagua fístula piko areko.
• Mba’épa ikatu ajapo amaneha haĝua umi síntoma che rógape.
• Mbaʼe tratamiéntopa areko?
• Mbaʼépa umi riesgo ojejapóramo peteĩ operasión?
• Mboy tiémpopa ohasáta okuera hag̃ua?
• Mba’épa ajapova’erã ha mba’épa ndajapoiva’erã recuperación aja.
• Mba’épa pe posibilidad ojehu jey haguã pe fístula.
• Mba’épa ikatu ajapo ani haguã oñeforma fístula tenonderãme.

Ikatu napehendúiva’ekue fístula rehegua, ha katu oiméne repensa upévare reikuaa guive reguerekoha. Umi fístula ikatu omoapañuãi ne rembiapo ára ha ára ha oityvyro nde sentido de sí mismo. Vyʼarã, pe tratamiénto ikatu nepytyvõ rekontrola jey hag̃ua umi párte nde rete rehegua reñandúva reperde hague nde control. Péro ikatu ohasa tiémpo ojerrekupera hag̃ua. Nde pohanohára ikatu omombe’u ndéve hetave mba’e ko mba’ére ha ome’ẽ ndéve oimeraẽ pytyvõ adicional ikatúva reikotevẽ.

Ipahápe, umi mba’e ñanemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

• Fístula ndaha’éi peteĩ mba’e ojekyhyjeva’erã, ha katu ha’e peteĩ mba’asy oikotevẽva pya’e atención médica.
• Oiméramo reguereko síntoma fístula rehegua, pya’e reho pohanohárape.
• Hetaichagua fístula ikatu oñepohano porã, koʼýte ojeopera jave.
• Ikatu ohasa sapyʼami pe tratamiénto, péro nepasiénsia ha resegíramo nde doktór heʼíva, ikatu rerrekupera.
• Nde salud mental iñimportante avei nde salud física-icha. Ani retĩ rejerure hag̃ua pytyvõ reikotevẽramo.

Aipotaite ningo ideprovécho ndéve ko informasión. ¡Epyta hesãi haguã!

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