¿Reguerekópa avei diabetes nde ryeguasu aja? (Diabetes Gestacional) Ani rejepy'apy, ñañe'ẽmi ko mba'ére!

Oh, oiméne rekyhyjéma koʼág̃a ojehúma haguére chéve avei péicha, ¿ajépa? Heta sy oguereko diabetes péicha imembykuña jave. Ha'e normal. Upévare ani rejepy'apy. Jaikuaave ko mba'asy hérava `(Diabetes Gestacional)`.

Mba’épa pe diabetes gestacional.

Ñamombe’u porãsérõ, Diabetes Gestacional (sapy’ánte oñembohérava GD térã GDM) ha’e peteĩ tipo de diabetes ojehúva imembykuña jave añoite. Ko tiempo aja ojupi michĩmi nde ruguy asuka (ojeheróva avei hiperglucemia). Péva oiko umi hormona oúva nde placenta-gui ojokógui nde rete ikatuha oipuru térã ojapo peteĩ hormona hérava insulina. Insulina ha’e pe oipytyvõva omohenda haguã nde ruguy asuka. Tuguy asuka heta ikatu ogueru complicación imembykuña jave. Ojehu jepi imembykuña mbytépe, 24 ha 28 arapokõindy mbytépe. Nde pohanohára térã partera ojapóta peteĩ prueba de sangre ohecha haguã péva.

Pe iñimportánteva ñanemanduʼa haʼe hína upéva ndeʼiséi reguereko hague diabetes reime mboyve hyeguasu. Kóva ha’e peteĩ mba’asy ojehúva imembykuña jave. Umi tapicha orekóva diabetes preexistente, taha’e Diabetes Tipo 1 térã Diabetes Tipo 2, ombohovái desafío ijojaha’ỹva hyeguasu jave.

¡Péro oĩ peteĩ notísia iporãva! Pohanohára oikuaa porã ko `(Diabetes Gestacional)`. Avei, rekambiáramo michĩmi nde rekovépe ha rekontrola nde dieta, ikatu ojejoko porã ko mbaʼasy. La majoría umi hénte oreko peteĩ mitã hesãiva ndorekóiva mbaʼeveichagua complicación grave.

Mba’épa oiko aguerekóramo diabetes gestacional.

Oje’éramo ndéve reguerekoha diabetes gestacional, nde obstetra (pe pohanohára ndehecháva reha’arõ aja) nemondo peteĩ nutricionista especializado diabetes gestacional-pe. Ha’ekuéra omyesakãta ndéve mba’e tembi’u ohupi nde ruguy asuka ha mba’épa ha mboýpa remoĩva’erã nde rembi’u ha merienda-pe.

Avei oñembo’éta ndéve mba’éichapa rehechava’erã nde ruguy asuka nde rógape ha mboýpa re’uva’erã rekaru rire. Ipahápe, nde pohanohára térã dietista oñe’ẽta peteĩ plan de manejo nde diabetes gestacional rehegua. Umi tapicha orekóva diabetes oho jepi clínica-pe ohecha haĝua pe fetal okakuaaha, ohecha haĝua nde pesa ha oñemongeta mba’éichapa ojejoko nde asuka nde ruguype.

Mba’éichapa ojeipyso diabetes gestacional Sri Lanka ha ko mundo-pe.

Estados Unidos-pe, ko condición ojupi ohóvo. Péicha he'i CDC (Centros de Control y Prevención de Enfermedades), ohupyty 8% ha 10% kuña hyeguasúvape.

Promedio mundial oime 14% ha 17% mbytépe. Ko papapy ikatu sapy’ánte tuichave umi mba’ére ha’éva edad, raza/etnia, ojehupyty haguã atención prenatal ha moõpa oĩ.

Mba’érepa ojehu diabetes gestacional.

Pe mba’e iñimportantevéva ojejapo haĝua upéva ha’e umi cambio hormonal ha mba’éichapa nde rete omoambue tembi’u energía-pe. Ñapensamína péicha, pe hormona ``Insulina`` oipytyvõ pe asuka (``glucosa``) oĩva tembi'u ja'úvape oike haguã ñande célula-pe. Kóva ``Insulina`` ha'e pe omantene ñande ruguy asuka nivel saludable-pe. Ha katu ko ``Insulina`` nomba'apóiramo hekopete, térã ndaipóriramo suficiente, asuka oñembyaty tuguýpe ha oñepyrũ diabetes.

Imembykuña aja, umi hormona oúva placenta-gui ikatu ojoko pe insulina omba’apoháicha. Péicha ikatu ojejoko vai pe asuka tuguýpe. Péva ha’e oñepyrũvo Diabetes Gestacional.

Mávapa oîve riesgo oguereko haguã diabetes gestacional.

Añetehápe, oimeraẽva ikatu oguereko péva imembykuña aja. Péro oĩ umi mbaʼe ombohetavéva pe riesgo. Ko’ãva ha’e:

• Oiméramo nde py’a mba’asy.
• Oiméramo nde reguereko tuguy presión alta.
• Oiméramo nde hyeguasu mboyve guive nde pesa térã ndekyráva.
• Oiméramo reguereko diabetes gestacional peteĩ imembykuña’i mboyve.
• Oĩramo ogayguápe oguerekóva `(Diabetes Tipo 2)`.
• Oiméramo nde reguereko `(Síndrome de Ovario Policístico (PCOS))` .
• Umi tapicha orekóva 25 ary ári oîve riesgo, ko'ýte umi oúva Asia Sur ha Oriental, hispano, nativo americano térã isla Pacífico-gua.
• Oiméramo reguereko prediabetes (asuka nde ruguypegua ijyvatevéva michĩmi normal-gui reguereko mboyve diabetes).

Mba’épa umi mba’asy ojehechaukáva diabetes gestacional rehegua.

Heta vése, Diabetes Gestacional ndorekói mba’eveichagua síntoma ojehechakuaáva. Ojapo ramo jepe, ha'e sutil-iterei. Ikatu ni nderehechakuaái nde doktór ndehecha peve. Péro oúramo umi síntoma, ikatu umíva apytépe oĩ:

• Tekotevẽha py’ỹi orina.
• Oñemboy’ueterei.
• Oñeñandu ikane’õva.
• Oñeñandu nausea.

Mba’épa umi complicación ikatúva oreko diabetes gestacional ndojejokóiva.

Ndaikatúiramo reñongatu nde ruguy asuka peteĩ nivel saludable-pe, nde ha ne memby ikatu oreko complicación. Iñimportanteterei upéva, upévare ehendu porã.

Diabetes Gestacional ikatu ombohetave nde riesgo:

• Ikatu ojejapo C-sección (pe mitã tuichaitereíramo).
• Ikatu oñepyrũ preeclampsia (presión alta imembykuña jave).

Avei, umi oguerekova'ekue ``Diabetes Gestacional'' oguerekove'imi ``Diabetes Tipo 2'' hekove rire.

Mba’éichapa oityvyro che membýpe pe diabetes gestacional.

Oiméramo nde reguereko Diabetes Gestacional, ikatu ne memby oĩ riesgo-pe:

• Oñembohetave pe peso heñóivo (`(Macrosomia fetal)`) - Péva he'ise ikatuha heñói tuichaitereíva pe mitã.
• Ikatu oiko hasy ñande pytuhẽ hagua heñói jave.
• Hipoglucemia (tuguýpe asuka oguejy). Péva ikatu omoheñói condición ha'eháicha convulsiones umi mitã onase ramóvape.
• Ikatu oiko upe rire pe obesidad.
• Ikatu onase ára mboyve.
• Diabetes tipo 2 ikatu oñepyrũ upe rire.

Koʼã mbaʼe ikatu ipu oporomondýiva. Péro nemanduʼákena entéro koʼã riesgo oúnte noñemanehái porãramo . Ojegestiona porãramo, tuicha ikatu oñemboguejy ko’ã riesgo.

Araka’épa ojapo peteĩ pohanohára prueba diabetes gestacional rehegua?

Nde pohanohára térã partera jepiveguaicha nderehecháta diabetes gestacional 24 ha 28 semanas nde ryeguasu rire. La mayoría umi pohanohára oguerovia kóva ha'eha pe momento umi resultado oî porãvéva. Péro oiméramo reguereko umi mbaʼe ikatúva reperhudika, ikatu ojejapo raẽve nderehe.

Mba’éichapa ojekuaa pe diabetes gestacional?

Peteĩ pohanohára ohechaukáta nde ruguy asuka peteĩ prueba de sangre rupive. Py’ỹi, peteĩha prueba ha’e peteĩ ``prueba de cribado`` ojejuhu haguã tapichakuéra oguerekóva riesgo tuichavéva oguereko haguã ``diabetes gestacional``. Ndere ``hasa`` ramo, pohanohára ojeruréta ndéve rejapo haguã mokõiha tuguy jesareko ojehecha pypukuvéva.

• `(Prueba de Desafío de Glucosa)` : Kóvape oñembohéra avei `(Prueba de Detección de Glucosa)`, térã peteĩ aravo'i `(Prueba de Tolerancia de Glucosa)`. Pévape oñeme’ẽ ndéve peteĩ líquido he’ẽ asýva rey’u haguã. Upéi repytava'erã `sala de espera`-pe peteî aravo rupi. Peteĩ óra rire, peteĩ enferméra oipeʼa nde pogui peteĩ tuguy. Oĩramo nde ruguy asuka yvate, pohanohára ojeruréta ndéve rejapo haguã peteĩ `(Prueba de Tolerancia al Glucosa)`.
• `(Prueba de Tolerancia de Glucosa)` : Kóvape oñembohéra avei mokõi aravo térã mbohapy aravo `(Prueba de Glucosa)`. Péva ojejapo umi resultado `prueba de desafío` mboyvegua ndaha'éiramo añoite. Ko prueba mboyve, ndoje'uva'erã mba'eve 8 aravo rupi (`ayuno`). Pohanohára ojapóta tuguy muestra káda aravo, mokõi aravo térã sapy’ánte mbohapy aravo re’u rire pe líquido dulce. Ko `prueba de tolerancia` ha'e pe omoañeteva'erã orekopa `(Diabetes Gestacional)` térã nahániri.

Mba’éichapa ikatu ñamaneha pe diabetes gestacional?

Oiméramo nde reguereko diabetes gestacional, tekotevẽta rejapo jepi chequeo nde membykuña aja. Nde pohanohára ohekáta específicamente:

• Ojesareko mitã okakuaaha rehe. Upévape ojejapo jepi unos kuánto ecografía extra ojeasegura hag̃ua pe mitã ndotuichaitereiha.
• Ojesareko hagua nde ruguy asuka rehe. Upearã jahecha jepi mboy jeypa ojupi ha oguejy pe asuka nde ruguype, ha mbaʼéichapa opyta jepi umi nivel.

Ojehechakuaa hagua nde ruguy asuka oîha nde rógape, tekotevêta peteî ``Glucosa Medidor`` (peteî aparato omediva asuka). Oikotevê peteî medidor, lancetas ha tiras de prueba. Rehecháramo nde ruguy asuka, reinupã nde kuã punta peteĩ aguja michĩvape, upéi remoĩ pe tuguy gota peteĩ tira de prueba ári. Upéi, remoívo pe tira de prueba pe medidorpe, ohechauka petet papapy mbovymi segundope. Upéva ha’e pe nivel de azúcar nde ruguypegua. Nde dietista térã diabetes mbo’ehára ohechaukáta ndéve mba’éichapa reiporu ko tembipuru. Ikatu oñeñandu hasyʼimi umi primer día, péro unos kuánto día rire, rejepokuaáta. Ani rekyhyje reporandu haguã nde pohanohárape reguerekóramo mba'eveichagua apañuãi.

Reñongatuva’erã peteĩ registro mba’épa re’u ha nde asuka nde ruguype, taha’e peteĩ kuatia’ípe, peteĩ app-pe térã peteĩ manera nde médico he’iháicha ndéve. Upéi, ne doktór ohesaʼỹijóta umi mbaʼe releéva sapyʼapyʼa (ikatu káda semána térã káda dos semána). Sapy’ánte, ikatu tekotevẽ ne pohanohára omoambue nde dieta-pe (techapyrã, omboguejy umi carbohidrato) oipytyvõ haguã control de nivel de azúcar nde ruguype. Heta vése, pe monitoreo pe nivel de azúcar nde ruguype ha pe’u peteĩ dieta oĩporãva diabetes-pe ĝuarã ha’e opa mba’e oñeikotevẽva oñemaneha haĝua pe diabetes gestacional.

Oĩ tapicha oikotevẽva pohã insulina-icha ocontrola haguã idiabetes gestacional. Upearã jepi oñeinyecta insulina ñande ryepýpe, ñande pyti’a térã ñande jyva ári peteĩ térã heta jey al día. Mboy jeypa tekotevẽ reinyecta insulina odepende heta mba’ére. Nde pohanohára he’íta ndéve mba’éichapa reinyecta va’erã insulina, araka’épa reinyecta va’erã ha mboýpa reinyecta va’erã. Tekotevẽramo reiporu insulina rekontrola hag̃ua nde diabetes, iñimportanteterei reiporu heʼiháichaite ndéve nde doktór.

Mba’éichapa ha’eva’erã pe nivel de azúcar tuguýpe.

Jepive, rehechava’erã nde ruguy asuka raẽ pyhareve (re’u mboyve mba’eve) ha peteĩ aravo rupi káda tembi’u rire. Por ehémplo, repuʼãramo 6:15 a.m. ha rehecháramo nde asuka. Upéi re’úramo desayuno 7 a.m., rehecha jeyva’erã nde asuka nde ruguype 8 a.m. rupi Rehai va’erã ko’ã valor nde ha nde pohanohára peñomongeta haguéicha.

Ko’ãva ha’e umi nivel de glucosa tuguýpe orecomenda generalmente Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos:

• Okaru mboyve: 95 `mg/dL` térã sa’ive (`mg/dL` he’ise miligramo peteĩ decilitro-pe).
• Peteĩ aravo okaru rire: 140 mg/dL térã sa’ive.
• Mokõi aravo ojekaru rire: 120 mg/dL térã sa’ive.

Péro nemanduʼákena enterove idiferénteha. Ko’ãva ha’e umi directriz general-nte. Nde pohanohára he’íta ndéve mba’épa oguerekova’erã nde ruguy asuka.

Mba’épa umi mba’e ndovaléi re’u reguerekóramo diabetes gestacional.

Ikatu reipytyvõ remaneha haguã diabetes gestacional re'úvo tembi'u nutritivo ndohupíriva nivel de azúcar nde ruguype peligrosamente. Eñeha’ã ko’ã mba’e:

• Oñemboguejy ikatuháicha umi tembi’u oñembosako’íva ha umi mba’yru asuka rehegua.
• Eiporavo peteĩ dieta equilibrada porã orekóva proteína, carbohidrato, fibra ha ikyrakue káda tembiʼúpe g̃uarã.
• Ani re’u heta peteĩ jeýpe, re’u sa’i sa’i ha py’ỹi.
• Eñeha’ã e’u tembi’u peteĩ aravópe ára ha ára.

Oĩ tapicha orekóva diabetes gestacional ikatúva omantene nivel de azúcar huguýpe omoambuévo michĩmi dieta-pe. Péro oĩ tapicha tekotevẽva okambia tuichavéva. Pe iñimportánteva ha’e oĩramo jepe tembi’u ikatúva ndoguerekói tuicha impacto pe nivel de azúcar huguýpe oĩ tapichápe ĝuarã, ikatu ndaha’éi ndéve ĝuarã. Ñanemandu'áke opavave iñambueha, ha opavave rete iñambueha.

¿Omboguejy piko pe y ojey’úva pe asuka tuguýpe pe diabetes gestacional-pe?

Nde ryeguasu aja, ko’ýte reguerekóramo diabetes gestacional, nde rete oikotevẽ heta y (hidratación). Péro ndaipóri investigasión ohechaukáva pe y ojeyʼúramo añoite omboguejyha directamente pe asuka tuguýpe.

Péro repytávo hidratado ne rete okontrola hag̃ua pe asuka nde ruguype. Ombopiro’y nde ruguy, upéicha rupi ndahasýi nde riñón oipe’a haĝua nde ruguygui pe asuka hetavéva. Y oipytyvô avei nde rete oipuru porâve hagua insulina, oipytyvôva avei ocontrola hagua pe asuka tuguýpe.

Mba’éichapa ikatu rejapo ejercicio seguridad reheve reguerekóramo diabetes gestacional?

Rejapo jave ehersísio, nde rete oipuruve glucosa, upéva ikatu omboguejy nde ruguy asuka. Oiméramo nde reguereko diabetes gestacional, eñe’ẽ nde pohanohára ndive ojapo haĝua peteĩ plan de ejercicio seguro oĩporãva ndéve ĝuarã. Ko plan ejercicio rehegua ha’eva’erã específico nde salud general ha nde nivel de aptitud-pe reime mboyve hyeguasu.

¿Ikatu piko oñepohanoite pe diabetes gestacional imembykuña aja?

Diabetes gestacional ndaikatúi ojereverti oñepyrũ rire. Nde pohanohára ohechaukáta nderehe reguereko rire ne memby (jepivegua 6 ha 12 arapokõindy mbytépe) ohecha haguã reguerekópa gueteri diabetes.

Mba’éichapa ajepy’apyva’erã pe diabetes gestacional rehe?

Diabetes gestacional ha’e peteĩ mba’asy ojehechavéva. Ha umi doktór oikuaa mbaʼéichapa ikatu omaneha ha oñepohano porãve. Jepe reguereko diabetes gestacional, ikatu reguereko peteĩ embarazo hesãiva ha peteĩ mitã hesãiva. Pe iñimportantevéva ha’e reikuaa porã nde plan de tratamiento ha remba’apo nde pohanohára ndive ikatu hağuáicha hesãi nde ruguy asuka.

Oikuaa porã umi complicación ikatúva oiko ndojejokóiramo Diabetes Gestacional. Oĩ porã ne memby onasetaha hesãi, péro tekotevẽ rejapo umi mbaʼe rekontrola hag̃ua ko mbaʼasy. Oiméramo nde ruguypegua asuka ojupi meme, ani retarda reho hag̃ua nde doktórpe.Emombeʼu chupe nde ruguy asúka oĩha gueteri yvate, ikatu hag̃uáicha nepytyvõ okambiávo nde dieta térã pohã. Diabetes gestacional ha’e peteĩ mba’e ikatúva oñemaneha, ha katu tekotevẽ gueteri rejagarra responsabilidad nde membykuña ha ne memby salud rehe.

¿Iporãvétapa pe diabetes gestacional imembykuña rire?

Reguereko rire ne memby, umi hormona oĩ jeývo normal-pe, oguejyva’erã nde asuka nde ruguype. Nde pohanohára ohecha jeýta nderehe diabetes gestacional rehegua reguereko rire ne memby (jepivegua 6 ha 12 semana mbytépe) oikuaa haguã ohopa hague.

Ha katu amo 50% tapicha oguerekóva diabetes gestacional oguerekóta diabetes tipo 2 upe rire. Ikatu remboguejy ko riesgo re’úramo peteĩ dieta hesãiva ha rejapo meme ejercicio. Ikatu nde doktór oipota rejapo káda unos kuánto áño de glucosa nde ruguype, koʼýte reguerekóramo ambue mbaʼe ikatúva reguereko diabetes.

¿Oguerekópa diabetes gestacional ojapo chugui peteĩ embarazo de alto riesgo?

Heẽ, reguerekóramo diabetes gestacional ikatu ojapo nde membykuña tuicha riesgo. Peteĩ pohanohára ohecha peteĩ embarazo tuicha riesgo reguerekóramo condición de salud ombohetavéva riesgo complicaciones embarazo rehegua ndéve térã ne membýpe (térã mokõivévape).

Hesãitapa che memby aguerekóramo diabetes gestacional?

Heẽ. La majoría umi mitã onase hesãi. Oĩ mba’e ikatúva rejapo reñepyrũ porãve haguã ne membýpe ha recontrola haguã nde diabetes gestacional nde ryeguasúpe. Umi mokõi mba’e iporãvéva ikatúva rejapo ha’e reho opaite nde clínica-pe ha recontrola nde diabetes ikatuháicha nde ryeguasu aja.

¿Ikatu piko ojejoko pe diabetes gestacional?

Ndaikatúi ojejokopaite. Péro ikatu rejapo umi mbaʼe ikatu hag̃uáicha remboguejy pe riesgo. Re’u peteĩ dieta equilibrada ha nutritiva ha rejapo ejercicio jepi , taha’e imembykuña mboyve ha imembykuña aja, ha’e umi tape iporãvéva remboguejy haĝua nde riesgo reguereko haĝua diabetes gestacional.

Mba’épa ikatu ajapo ndahasýi haguã aiko haguã diabetes gestacional reheve?

Ejapo pe diabetes jeporu peteĩ parte nde rutina diaria-pe. Ejapo peteĩ horario ha ejejagarra hese. Eñeha’ã ko’ã mba’e:

• Ejesareko nde ruguy glucosa nivel-pe peteĩ jave ára ha ára.
• Eiporavo rejapo hagua 30 minuto ejercicio ligero mbohapy ára petet arapokõindýpe.
• Eplanea de antemano umi tembi’u michĩ ha equilibrado.
• Eñe’ẽ nde pohanohára ndive térã peteĩ educador diabetes rehegua ndive reikuaave haĝua consejo diabetes jeporu ára ha ára rehegua.

Araka’épa ahechava’erã che pohanohárape aguerekóramo diabetes gestacional.

Tahaʼe haʼéva pe reñatende porãva remaneha hag̃ua ne mbaʼasy, ikatu oĩ sapyʼánte tekotevẽhápe reho doktórpe. Katuete rehova’erã pohanohárape reguerekóramo ``(Diabetes Gestacional)`` ha reguerekóramo oimeraẽva ko’ãvagui:

• Ijetuʼúramo ndéve rekontrola hag̃ua pe asuka nde ruguype. Upéva heʼise, pe asuka nde ruguypegua tuichavéramo tapiaite umi nivel omeʼẽvagui ndéve nde doktór. Upéi ikatu okambiase nde plan de manejo de diabetes.
• Nde ruguy asuka oguejy meméramo. Tuguy asuka michĩva ndaha’éi peteĩ mba’e iporãva. Nde pohanohára ikatu ome’ẽ ndéve consejos mba’éichapa ikatu remantene nde asuka tuguýpe peteĩ nivel saludable-pe.
• Oiméramo reguereko peteĩ mba’asy hasýva resegui haĝua nde plan de gestión. Por ehémplo, reguerekóramo envenenamiento hiʼupyrãgui térã revómito ótro mbaʼére. Ndaikatúiramo rekaru ikatu oityvyro pe asuka nde ruguype.

Ikatúpa reguereko diabetes gestacional rekaru porãramo jepe?

Heẽ. Rekaru porãramo jepe hyeguasu mboyve térã hyeguasu aja, ikatu gueteri reguereko diabetes gestacional. Oĩ heta ótro mbaʼe ikatúva reguereko diabetes. Umi mbaʼe por ehémplo umi hormona ha umi géno tuicha oipytyvõ, ha umíva hína umi mbaʼe nde ndaikatúiva rekontrola.

Ha katu, oiméramo nde reguereko diabetes gestacional, re’u peteĩ dieta hesãiva ha nutritivo ha’e pe tape iporãvéva remaneha haĝua ko mba’asy nde imembykuña pukukue javeve.

Nde pohanohára he’i ramoite ndéve nde prueba de glucosa ndoikói hague ha reguerekoha diabetes gestacional. Oiméne reñeporandu hína un millón de kósa. ‘¿Kóva piko peteĩ mbaʼe ajapo vaʼekue? ¿Amoinge vaʼerãpa che kuã che jurúpe che membykuña pukukue aja? ¿Hesãitapa che memby?’. Normal oreko ko'ã porandu (ha hetave). Afortunadamente, umi médico oikuaa porã diabetes gestacional ha oikuaa mba’éichapa nepytyvõta remaneha haĝua.

La majoría umi hénte ikatu okontrola idiabetes gestacional okambiávo michĩmi idieta-pe. Peteĩ dietista térã educador diabetes rehegua ikatu nepytyvõ ko mba’épe. Péro oĩ tapicha oikotevẽva insulina okontrola hag̃ua pe asuka huguýpe. Heta vése, pe diabetes gestacional oñekontrola porãva ndoguerekomoʼãi tuicha impacto nde imembykuñáre. Ha katu tekotevẽ rejapo peteĩ rol activo remanehávo nde condición reasegura haĝua nde membykuña ha ne memby salud.

Marandu paha ojegueraha haguã ógape

Oĩ porã, upévare pe roñe’ẽva’ekuégui, aipota peguereko peteĩ idea porã `(Diabetes Gestacional)` rehegua. Natekotevẽi ojepy'apy. Péva ha’e peteĩ mba’e ojehúva heta sy rehe. Pe iñimportantevéva ha’e:

• Ehendu porã mbaʼépa heʼi pe doktór ha esegi porã. Ejesareko meme vaʼerã nde ruguype asuka, ekontrola nde dieta ha tekotevẽramo reʼu porã umi pohã.
• E’u peteĩ tembi’u hesãiva. Ejapo peteĩ nutricionista heʼíva. Oñemboguejy ikatuháicha umi tembi’u he’ẽ ha ikyráva.
• Ejapo ejercicio ikatuháicha.Ejagarra nde doktór konsého ha eiporavo peteĩ ehersísio okonveníva ndéve.
• Ani refalta nde ára clínica-pe. Eho jepi opa umi pruévape.
• Oiméramo reguereko mba’e porandu térã ndepy’apýva, eñe’ẽ nde pohanohára ndive térã peteĩ ne rogaygua ndive. Ani rejepy'apy ndeaño.

Rejapo porãramo koʼã mbaʼe, nde avei reguerekóta peteĩ mitã hesãiva ha iporãva. Ani reduda mba'eveichagua. Vy'apavê!

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