Pe pohanohára he’írõ guare ndéve ne memby michĩva tekotevẽha ojapo peteĩ procedimiento ‘Glenn’ peteĩ problema ikorasõme, oiméne reñandu heta kyhyje ha ñemondýi. Heta porandu reguerekova’erã ne akãme, taha’e mba’épa peteĩ ‘Procedimiento Glenn’, mba’épa oike ha mba’érepa ojejapo. Ani rejepy'apy. Umi temiandu ningo normaliterei. Ñañeʼẽmína entéro koʼã mbaʼére simplemente, ikatu hag̃uáicha rentende.
Mba’épa pe Procedimiento Glenn, ja’e porãsérõ?
Ñapensamína, ñane korasõ ha’e pe motor ombohasáva tuguy ñande rete pukukue. Oguereko irundy pehẽngue (irundy koty). Oĩ mitã onase peteĩva koʼã kámara noñemongakuaái porãi térã michĩeterei. Péicha jave, pe korasõ ndaikatúi ombokapu porã tuguy.
Ñamombe’u porãsérõ, pe procedimiento Glenn ha’e peteĩ procedimiento ‘bypass’ oipytyvõva peteĩ korasõ ikangyvape péicha.
Ko'ápe, umi cirujano ombojoaju tuguy rape principal (vena cava superior), ogueraháva tuguy mboriahu oxígeno ha iky'áva mitã rete yvate guive, directamente arteria pulmonar peve, omondo rangue korasõme.
Péva ha’ete ku oñemopu’ãva peteĩ tape pyahu ndahasýiva ojeporu ha omboykéva peteĩ tape ojeguatahápe. Péicha tuguy oikotevẽva ohupyty oxígeno omboyke pe parte problemática korasõ rehegua ha oho derecho pulmón-pe.
Péva jepivegua mokõiha cirugía ojapóva peteĩ mitã. Ojejapo ótro cirugía unos kuánto áño rire oñemeʼẽ hag̃ua peteĩ solusión permanente pe mbaʼasýpe.
Mba'eichagua mitã rehepa ojejapo ko cirugía.
Glenn cirugía ojejapo principalmente mitãnguéra orekóva defecto congénito cardíaco. Koʼýte tekotevẽ umi mitã michĩetereívape g̃uarã, térã umi ipype peteĩva umi mokõi kámara prinsipál (ventrículo) korasõme ombohasáva tuguy nombaʼapoporãivape g̃uarã. Ko mba’asy oñembohéra ‘defecto ventrículo único’.
Aguĩve oĩ umi mba’asy tenondegua korasõ rehegua oikotevẽva ojeopera Glenn-pe.
| Py’a mba’asy réra (Condición Médica) . | Peteĩ explicación simple |
|---|---|
| Síndrome de Corazón Izquierdo Hipoplástico rehegua | Pe korasõ akatúa (ventrículo izquierdo, válvulas) noñemongakuaái hekopete. |
| Atresia tricúspide rehegua | Pe válvula tricúspide, opytáva umi cámara mbytépe korasõ akatúa gotyo, noñeformaporãi. |
| Atresia pulmonar rehegua | Ojejoko pe válvula pulmonar ogueraháva tuguy pulmónpe. |
| Doble Entrada Ventrículo Izquierdo térã Derecha rehegua | Umi mokõi koty yvategua korasõ rehegua (auriculares) ojoaju peteĩ koty ijyvatevéva rehe (ventrículo). |
¿Arakaʼépa ojejapo jepi pe operasión Glenn-pe?
Umi doktór heʼi jepi ojejapo hag̃ua ko operasión pe mitã orekóramo 3 ha 6 mése . Ojejapo jepi mokõiha cirugía ramo, mitã ojejapo rire peteĩ cirugía ñepyrũrã omoporãve haguã tuguy circulación (ha'eháicha derivación Blalock-Taussig (BT)) heñói rire.
Mba’épa oiko ojeopera mboyve ha ojejapo aja.
Ojeopera mboyve
Pe operasión mboyve, nde doktór ojapóta heta pruéva ohecha porãve hag̃ua mbaʼéichapa oĩ ne memby korasõ.
- Cateterización Cardiaca: Ko prueba ojejapo ojehecha hagua presión ha oxígeno oîha ñande py’a ryepýpe ha ojesareko hagua mba’éichapa oî ñande py’a.
- RMN korasõ rehegua: Kóva oipytyvõ ojehupyty haguã ta’anga detallado tridimensional korasõ rehegua.
- Tuicha mba’e reikuaauka pohanohárape opaite pohã (oikehápe vitamina ha suplemento) ne memby ho’úva .
Ojejapo jave cirugía
Pe c-sección ojejapo jepi cuatro óra rupi , péro ko tiémpope ikatu iñambue odependévo pe mitã mbaʼéichapa oĩ.
Pe operasión aja oñemeʼẽ pe mitãme anestesia, upévare pe mitã noñandúi mbaʼeveichagua mbaʼasy. Pe mitã oke pypukúpe. Oĩ mitã oñembojoajúva peteĩ mákina espesiál rehe, ojagarráva sapyʼami ikorasõ ha pulmón rembiapo ojeopera aja. Pévape oñembohéra máquina de bypass cardiopulmonar . Upéi, jaʼéma haguéicha, pe siruháno ojapo pe reconexión tuguy rape ha ambue mbaʼe oñemyatyrõ hag̃ua ikorasõ tekotevẽramo.
Umi mba’e porã ha umi riesgo ikatúva ojehu cirugía
Opaichagua cirugíaicha, pe procedimiento Glenn-pegua oreko beneficio ha riesgo. Iñimportánte tuvakuéra oikuaa koʼã mbaʼe.
| Umi mba’e porã oguerekóva | Umi riesgo/complicación ikatúva ojehu |
|---|---|
| Oguejy peso pe cámara korasõ omba’apóva añoite (ventrículo). | Oguejy oxígeno tuguýpe. |
| Ojejokóvo korasõ ani haguã oñembotuichave omba’apoiterei rupi. | Tuguy presión yvate. |
| Pe cirugía Fontan oúvape ndahasýivéta. | Umi derrame pleural rehegua. |
| Oñembohetave posibilidad osalva haguã mitã rekove ojejapo rire cirugía Fontan-pe. | Oñemongaru va’erãha peteĩ tubo rupive hasýgui ojekaru haguã. |
| Ha'évo alternativa mitãnguéra noikotevêiva térã ndikatúiva oreko operación Fontan. | Ojejapova’erãha ambue cirugía. |
Pe iñimportantevéva ha’e pe tasa de sobrevida mitã rehegua pe operación Glenn rire tuichaiterei. Ha'e haimete 99% . Kóva peteî operación osê porãitereíva.
Mbaʼépa oiko pe operasión rire?
Ojejapo rire cirugía, mitã oike unidad de terapia intensiva (UCI)-pe. Ikatu reñeñandu kyhyje rehechávo umi tubo ha monitor ojejokóva pe mitã rete rehe. Péro upéva ningo normal. Equipo médico omonitorea porãiterei mitã'íre.
Pe mitã opytáta mbohapy ára rupi unidad de terapia intensiva-pe, upéi oñembohasáta peteĩ sala regular-pe. Ikatu ohasa heta semána pe mitã okuera porã ha oho hag̃ua hógape.
Heta mitã, mbovy áño pe procedimiento Glenn rire, oñepyrũvo oguata, oikotevẽta ohasa pe paso oúva, peteĩ procedimiento Fontan , ome’ẽva peteĩ solución permanentevéva sistema circulatorio korasõme.
Araka’épa tekotevẽ reho pohanohárape reho rire nde rógape.
Tuicha mba’e reñangareko porâ ne membýre reho rire nde rógape. Rehechakuaáramo peteĩva koʼã síntoma , ehenói pyaʼe porã nde doktórpe.
- Mitã oguerekóramo akãnundu.
- Osẽramo tuguy térã ambue líquido pe herida quirúrgica-gui.
- Hasy ramo ndéve re’u haguã kamby.
- Oiméramo reguereko peteĩ provléma reñemboheta hag̃ua.
Ne memby ohova’erã clínica cardiólogo-pe ha ho’u pohã are. Upéva ha'e parte ko jeguata.
Marandu ojegueraha haguã ógape
- Pe Procedimiento Glenn ha’e peteĩ cirugía planificada, mokõiha etapa-pe ojejapóva umi mitã orekóva enfermedad cardiaca congénita compleja rehe.
- Péva he'ise tuguy ndoguerekóiva oxígeno oñemondo directamente pulmón-pe, omboykévo korasõ, omboguejy carga de trabajo korasõ rehe.
- Pe tasa de éxito ko cirugía-pe tuichaiterei (99%) rupi. Upévare ani rekyhyje.
- Ojeopera rire pe mitã oikotevẽta supervisión médica ipukúva ha pohã, upévare iñimportanteterei ojesegi pe doktór heʼíva.
- Eñe’ẽ abiertamente nde médico ndive oimeraẽ porandu térã kyhyje reguerekóvare. Haʼekuéra oĩ penepytyvõ hag̃ua.
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