¿Redeshidrata piko? ¡Jaikuaa porã hipovolemia rehegua!

¿Reñandu piko reñedesmaia térã reñepysangataha? Térã ikatu peteĩ accidente tuicháva rire, térã ára rire vómito térã diarrea vai, ja'e "reperdepaite hague nde líquido". Koʼãichagua tiémpope ikatu tuicha oguejy pe líkido oĩva nde retépe, koʼýte nde ruguype. Péva ha'e pe condición ñañe'êtava ko árape, hérava hipovolemia. Kóva ndahaʼéi peteĩ mbaʼe isensíllova, ha nereñatendéiramo, ikatu oporojukáva. Upéicharõ, ñañe’ẽmi ko mba’ére detalle reheve.

Mba’épa pe Hipovolemia?

Ñamombe’u porãsérõ, hipovolemia ha’e nde rete ndorekóiramo suficiente volumen de líquido, principalmente tuguy, ikatu haguã nde sistema circulatorio omýi porã. "Líquido" ikatu oike ndaha'éi y añónte, ha katu avei plasma, peteĩ parte importante nde ruguy rehegua, ha líquido linfático. Linfa ha'e peteĩ líquido especial henyhẽva glóbulos blancos-gui oipytyvõva ojeipe'a haguã toxina ha desecho ñande retepýgui.

Ñapensamína, amo 50% ha 60% ñande rete pesa ha’e líquido. Upéicha ko estado de hipovolemia-pe, oñemboguejy hetave 15% pe volumen total de líquido nde retepýpe. Kóva peteî condición katuete oikotevêva atención médica pya'e. Pórke noñepohanoiramo, tuicha posivilida ñambyai ñande órgano vital, ñañesorprende térã ñamano jepe.

Upéicharõ, mba’épa pe choque hipovolémico? ¿Ipeligroso piko?

Heẽ, Choque Hipovolémico ha’e pe Hipovolemia ivaivéva ha ipeligrosovéva. Kóva peteî condición oikotevêva tratamiento médico de emergencia. Ko’ápe ojehúva ha’e pe korasõ ndaikatúi ombohape tuguy ñande rete tuichakue javeve, hetaiterei líquido térã tuguy ñembyai rupi. Ñapensamína peteĩ motor y ndorekóivaicha. Ko Choque Hipovolémico rupive, ñande rete órgano ikatu oñepyrũ ofalla peteĩteĩ.

Choque hipovolémico ojehu jepi peteĩ tapicha operde jave hetave 20% hete líquido peteĩ jeýpe. Péva ikatu ojehu lesión vaiete (corte tuicháva, ojehapy), tuguy osêva hyepýpe, térã ára vómito térã diarrea vaiete.

Mávapa oguerekove hipovolemia. ¿Haʼépa peteĩ mbaʼasy ojejapóva jepi?

Añetehápe, oimeraẽva ikatu oguereko ko mba’asy hérava hipovolemia. Jepémo ndaipóri estadística exacta mba'éichapa ojehecha, ojehechave umi tapicha orekóva mba'asy sapy'aitépe, umi ohasa asýva accidente grave ha umi paciente hasýva grave unidad de terapia intensiva-pe.

Mba’éichapa hipovolemia opoko ñande rete rehe.

Opavave órgano ñande retepýpe omba’apo porã haguã tekotevẽ ohupyty pe líquido oike porãva, ha’éva tuguy. Ha'ete ku yvoty oĩva yvotytype. Ndaipóri jave ama, umi yvoty ipiru y’ỹre, ¿ajépa? Upéicha avei, ñande rete ikatu "oñemongu'e" ofaltávo chupe líquido. Peteĩ doktór ohechakuaáramo reguerekoha hipovolemia, omeʼẽta ndéve líkido extra. Ñamohe’õháicha ka’avokuérape peteĩ mba’yru y reheve oky jave, ñande rete omyenyhẽ jey hína pe líquido okañýva.

Mba’épa umi mba’asy ojehechaukáva Hipovolemia rehegua.

Ko’ã mba’asy ikatu iñambue peteĩ tapichágui ambuépe, ha ikatu avei iñambue imbarete odependévo mba’éichapa hasy pe mba’asy. Umi mba’asy ojehechavéva ha’e:

• Oñeñandu iñakãrague oñembo’y jave.
• Pire ha juru seko.
• Oñeñandu ikane’õ térã hekove’ỹ.
• Calambres musculares rehegua.
• Ndojepyhéi, térã pe orina oñembohasáva oguejy ha iñypytũ icolor.

Ko’áğa jahechami umi síntoma peteĩ mba’asy vai ha oporojukáva ha’eháicha Choque Hipovolémico:

• Guyryry.
• Hasy ñande pytuhẽ térã ñande pytuhẽ pya’e.
• Ojesu’ueterei.
• Ojeperdévo conciencia.
• Tuguy oguejy.
• Tete temperatura ijyvate’ỹva.
• Ipire sa’y hũ térã sapy’ánte hovy hũva juru ha pire rehe (cianosis).

Reguerekóramo ko’ã mba’asy, ko’ýte peteĩ accidente rire, omoirûva vómito/diarrea vai, katuete reho pya’e sala de urgencia hospital-pe.

Mba’érepa oiko hipovolemia. Mba’épa umi mba’e omoñepyrũva?

Pe mba’e omoñepyrũvéva hipovolemia ha’e pe líquido térã tuguy ñembyai ñande retepýgui. Oĩ heta mba’e ikatúva oiko upéva:

• Lesión: Oñeikytĩ, ojehapy ha ambue mba’e ojekutu ñande rete ape ári.
• Mba’asy: Mba’asy oguerekóva mba’asy ha’éva vómito persistente ha diarrea (e.g., ipy’a vaieterei, oĩ fiebre viral).
• Tuguy hyepypegua: Tuguy ñande rete ryepýpe mba’érepa. Péva ikatu ipeligroso ndojehecháigui okáguio.
• Deshidratación térã Desnutrición: Tuguy volumen oguejy ndoikéigui y ha juky (electrólito) ñande retepýpe.
• Ojesu’ueterei: Ojejapo jave ejercicio mbarete, térã oguerekóramo peteĩ mba’asy omoheñóiva sudoración hetaiterei (hiperhidrosis).

Mba’éichapa ojehechakuaa hipovolemia.

Rehecha vove peteĩ doktórpe, haʼe oporandúta raẽ ndéve mbaʼépa rereko. Upéi, ojapóta hikuái peteĩ exámen físico ha ikatu omanda heta pruéva ohecha hag̃ua mbaʼéichapa oĩ nde líquido ha sodio. Avei pe sodio ijyvate’ỹva ha’e peteĩ señal hipovolemia rehegua. Koʼã pruéva omoañeteramo reguerekoha hipovolemia, upéi pe doktór oñehaʼãta oikuaa mbaʼérepa añetehápe nde líquido michĩva. Péva oiko rejuhúramo mbaʼérepa, nepytyvõta reñepyrũ pyaʼe hag̃ua pe tratamiénto.

Mba’e prueba-pa ojejapo upévarã.

Pohanohára ikatu ojapo heta prueba omoañete haguã ko mba'asy:

• Pe pire ha membrana mucosa jehecha: Ojejapo aja peteĩ examen físico, pohanohára ohechava’erã nde pire, nde juru ryepýpe, nde juru ha nde ryekue isekopa. Seco ha’e peteĩ mba’asy ohechaukáva ko mba’asy.
• Pulso, temperatura corporal ha presión arterial: Ko’ãva ojemediva’erã reguapy ha reñembo’y aja jahecha haguã ojoavypa. Avei ohecháta hikuái umi síntoma ha’eháicha mareo remoambuévo posición.
• Tuguy térã orina jeporeka ojehecha haguã riñón rembiapo.
• Umi prueba de imagen ha’eháicha ecografía térã ecocardiograma.

Mba’éichapa oñepohano hipovolemia rehegua.

Oñepyrũvo tratamiento tenonderãite ha’e pe tape iporãvéva ojerekupera haĝua ko mba’asýgui. Pe meta principal tratamiento rehegua ha’e omoĩ jey haĝua pe volumen de líquido okañýva ñande rete-pe. Pévape oñembohéra reanimación líquida. Pévape oñeme’ẽ líquido peteĩ vena rupive (IV - intravenosa). Pe tipo de líquido oñeme’ẽva ndéve ikatu iñambue odependévo mba’eichagua líquidopa oikotevẽ nde rete:

• Tuguy ñembohasa: Oñeme’ẽ tuguy peteĩ ome’ẽvagui omyengovia haguã tuguy okañýva nde retepýgui.
• Soluciones cristaloides: Ko'ãva ha'e solución ojejapóva oñembojehe'ávo juky (salina), asuka (dextrosa), térã sodio, cloruro, potasio, calcio ha solución Ringer lactada.
• Coloides: Ko'ãva oguereko partícula tuicháva. Koʼãva opyta tuguy rape ryepýpe. Techapyrã ha’e albúmina ha hetaalmidón.

Ome’ẽ rire ndéve ko líquido, nde pohanohára omongueráta avei mba’érepa nde hipovolemia. Pévape oike:

• Oĩramo mba’asy térã mba’asy, oñepohano va’erã.
• Oĩramo peteĩ herida, ha’e omonguera haguã.
• Ome'êvo ñande rete umi mba'e oipytyvôva (ha'eháicha sodio térâ electrolito) ofaltáva chupe.

Mboy tiémpopa ohasa ojerekupera hag̃ua oñepohano rire.

Hipovolemia odura oñemyenyhẽ jey peve ñande rete líquido. Péva ikatu ohasa mbovy ára guive mbovymi semana peve. Oñepyrũ rire tratamiento, oñeme’ẽ mbeguekatúpe líquido. Ani reme’ẽ hetaiterei peteĩ jeýpe. Ikatu iñepyrũrã rehupyty hetave líquido IV, upéi remboguejy pe cantidad oñemoaguĩvo 100% nde líquido niveles, ha upéi rejoko tratamiento nde niveles líquidos oñeestabiliza ha oho rire ne síntoma.

Mba’éichapa ikatu oñemboguejy pe riesgo hipovolemia rehegua.

Jepémo sapy’ánte ojehu hipovolemia umi mba’e okáguio ndaikatúiva jajoko, oĩ heta mba’e ikatúva jajapo ñamomichĩ haguã pe riesgo:

• Oiméramo reguereko peteĩ infección, lesión térã mba’asy, pya’e eñepohano.
• Ejehekýi umi tembiapo omoheñóiva sudoración hetaiterei ikatuháicha. Rejapóramo upéicha, e’u heta y mbytépe.
• Akóinte hoy’u heta y ha epyta hidratado.
• Eipuru Equipo de Protección Personal (PPE) reñangareko hagua ani hagua oñekytĩ ha ojehapy (e.g. ne rembiapohápe, rejapo aja tembiapo ogapypegua).

Mba’épa oiko reguerekóramo hipovolemia. Mba’épa pe perspectiva?

Pe resultado opavave orekóva ko condición ndaha'éi peteîcha. Odepende ikatúpa ojejoko ha oñepohano hekopete pe mba’érepa ojeperde tuguy térã líquido. Péro ojehechakuaáramo ha oñepohano raẽramo pe mbaʼasy, jepive ikatu oñepohano. Noñepohanoiramo térã tardeitereíramo oñepohano, ikatu oporojukáva, ombyai permanente órgano térã omano jepe.

Oñepyrũ rire tratamiento oñemoĩ jey haguã umi nivel de líquido okañýva ñande retepýpe, umi síntoma mbeguekatúpe oguejy ha okañypaite umi nivel de líquido ñande rete rehegua oho jeývo normal-pe.

Mbaʼéichapa añangareko chejehe? (Ñeñangareko ijehe) .

Reikuaáma guive reguerekoha hipovolemia, oĩ heta mba’e ikatúva rejapo reñangareko haguã ndejehe:

• Epytu’u porã.
• Eñemomombyry sapy’ami tembiapo ijetu’úvagui.
• Akóinte ojey’u heta y ha ani ojedeshidrata.
• E’u peteĩ dieta equilibrada ha nutritiva.

Araka’épa tekotevẽ reho Unidad de Tratamiento de Emergencia (ETU) -pe ?

Oiméramo reguereko hipovolemia síntoma, ko’ýte ojehúramo oimeraẽva ko’ã mba’e rire, pya’e reho peteĩ sala de urgencia hospital-pe:

• Oiko rire peteĩ aksidénte, por ehémplo ojehapy, oñekytĩ térã ambue mbaʼe ojekutu.
• Mba’asy rire ha’ete ku hasyetereíva ñande py’ápe, oguerekóva vómito persistente térã diarrea.
• Ohasávo peteî ára ndaikatuiha okaru ni hoy’u.
• Oiko rire peteĩ actividad térã evento omoheñóiva hetave sudoración normal-gui.

Mba’e porandupa ajapova’erã pohanohárape.

Reho jave pohanohárape, iporãta rejapo ko'ã mba'e:

• Mboy tiémpopa ahupytyvaʼerã umi líquido IV (salina)?
• Mba’épa ojapo che ruguy ñembyai?
• Araka’épa ikatu añepyrũ jey che actividad normal tratamiento rire?
• Mbaʼéichapa ikatu ajedeshidrata ani hag̃ua ajedeshidrata tratamiénto rire?

Mba’épa ojoavy Hipovolemia ha Hipervolemia apytépe.

Hipovolemia ha hipervolemia ha’e mokõive mba’asy oñe’ẽva mboy líquido térã tuguy oĩ nde retepýpe. Ñe'ẽ "hipo" he'ise "iguýpe" térã "mbovyve". "hiper" he'ise "ohasáma" térã "hetave". Upéicharõ, reguerekóramo hipovolemia, ndereguerekói suficiente líquido nde retepýpe. Reguerekóramo hipervolemia, reguereko hetaiterei líquido nde retepýpe.

Ipahápe, umi mba’e ñanemandu’ava’erã

Ojeperdéramo tuguy térã líquido ñande retepýgui ha’e peteĩ mba’asy ivaietereíva ha tekotevẽva oñepohano pya’e. Nda’aréi reime ramo peteĩ accidente-pe térã reguereko peteĩ mba’asy ha reguereko síntoma hipovolemia rehegua, pya’e reho sala de urgencia-pe.

Oiméramo nde reguereko síntoma michĩetereíva, ehecha nde pohanohárape ha eñe’ẽ mba’éichapa ikatu remyenyhẽ jey nde rete líquido okañýva. Ojey’úramo heta líquido ha opytu’u heta ikatu oipytyvõ oñemaneha haĝua ko mba’asy. Oje’éramo ndéve reguerekoha ko mba’asy, ikatu sapy’ami ointerferi nde actividad normal, ha katu tratamiento hipovolemia rehegua, ikatu reime jey normalmente umi líquido nde rete rehegua oho jeývo normal-pe.

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