Jaikuaa porãmi umi inyección insulina rehegua. ¡Kóva iñimportanteterei rekontrola hag̃ua nde diabetes!

Oiméramo reiko Diabetes Mellitus reheve, ikatu rehendu pe insulina inyección rehegua. Ikatu voi nde doktór heʼi ndéve reiporu hag̃ua. Upéicharõ, mba’épa ko insulina? Mbaʼépa oiko hese? ¿Oĩpa diferénte kláse? Ikatu avei reguereko porandu koʼãichagua. Ñañe’ẽmi ko árape opa mba’ére simple ha hesakã porãme, ¿ajépa? Ndaipóri mba'eve rekyhyjéva, reikuaáma guive ko'ã mba'e, reñeñandu porãvéta.

Mba’épa pe insulina. Mbaʼérepa ñaikotevẽ?

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, pe insulina ningo peteĩ hormona iñimportantetereíva ojejapóva ñande rete ryepýpe. Oĩ peteĩ órgano michĩva hérava páncreas, ¿ajépa, ñande rye ryepýpe? Upépe ojejapo ko hormona hérava insulina.

Upéicharõ, mba’épa ojapo ko insulina? Insulina rembiapo tenondegua ha’e oipe’a pe asuka (glucosa) tembi’úgui ja’úvagui, tuguýgui, ha omondo umi célula michĩmi ñande retepýpe, ñanepytyvõva jajapo haĝua mbarete ñaikotevẽva jajapo haĝua ñane rembiapo ára ha ára. Epensamína reikotevẽha peteĩ llave reipeʼa hag̃ua peteĩ óga rokẽ, reikotevẽ peteĩ llave hérava insulina remondo hag̃ua asuka ñande célulape.

Upéicharõ, mbaʼére piko peteĩ persóna orekóvape diabetes tekotevẽ oñemeʼẽ chupe insulina okáguio? Reguerekóramo diabetes, taha’e pe páncreas ojapo sa’ieterei insulina, térã pe insulina ojejapóva ndaha’éi suficiente ñande retépe guarã, térã pe insulina ojejapóva ndaikatúi omba’apo porã. Taha’e ha’éva mba’ére, pe asuka oĩva tuguýpe ndaikatúi oike umi célula-pe ha oñembyaty tuguýpe, upévare ojupi pe asuka tuguýpe. Upérõ tekotevẽ reme’ẽ insulina okáguio inyección ramo recontrola haguã nivel de azúcar tuguýpe. Péva ha’ete ku ñame’ẽva peteĩ mba’e ofaltáva ñande retépe.

Ñantendemi mba'éichapa omba'apo peteî inyección de insulina? (Oñepyrũ, Pico, Duración)

Ko’áğa, nde pohanohára ome’ẽvo ndéve peteĩ insulina, ikatu rehendu ambue mbohapy ñe’ẽ oñeñe’ẽha héra ndive: ‘Oñepyrũ’, ‘Pico’ ha ‘Duración’. Jepémo ko’ãva ha’e ñe’ẽ inglés, reikuaa porã mba’épa he’ise iñimportanteterei remaneha haĝua nde diabetes. Jahechamína mbaʼépa heʼise káda uno koʼã mbaʼe.

‘Oñepyrũ’ (aravo oñepyrũha) .

‘Oñepyrũ’ ha’e mboy tiempopa ohasa insulina oñepyrũ omba’apo nde retepýpe reinyecta rire, he’iséva oñepyrũha omboguejy nde ruguy asuka. Ojejapoháicha sapy’ami ñañepyrũ haĝua jaguata bicicleta-pe, oĩ insulina ogueraha sapy’ami ñañepyrũ haĝua omba’apo. Oĩ oñepyrũva ombaʼapo pyaʼe, ha ótro katu ipukuveʼimi.

‘Pico’ (aravo máxima actividad rehegua) .

‘Pico’ ha’e pe ára oñeinyectahápe insulina ha omba’apo mbaretevéva omboguejy haguã tuguy asuka. Péva ha’e insulina oguereko jave efecto tuichavéva. Ko ‘Pico’ aja, pe asuka tuguýpe ikatu oguejy sapy’a ijyvateterei (peteĩ mba’asy hérava `Hipoglucemia’). Upévare tuicha mba'e jaikuaa ko'ã ára ‘Pico’ ha ñañangareko umi mba'e rehe ha'eháicha ja'u umi aravo jave.

‘Ipukukue’ (tiempo activo total) .

‘Duración’ he’ise mboy tiempopa odura umi efecto insulina rehegua nde retepýpe. Péva he’ise peteĩ inyección rire, oipytyvõtaha ojejoko haĝua nde ruguy asuka mboy aravo’i pukukue. Oĩ insulina omba’apóva mbovymi aravo’ínte, ambue katu omba’apo 24 aravo térã hetave.

Ko’ã mba’e ha’eháicha ‘Oñepyrũ’, ‘Pico’ ha ‘Duración’ tuicha iñambue peteĩ tipo de insulina-gui ambuépe. Upévare nde pohanohára oiporavóta pe insulina oĩporãva ndéve g̃uarã, heta mbaʼére, por ehémplo mbaʼéichapa rekaru, mbaʼéichapa rejapo ehersísio ha umi mbaʼe rejapovaʼekue káda día.

Jahechamína mba'épa ko'ãichagua insulina.

Oĩ hetaichagua insulina. Oñembojaꞌo tenonderãite mbaꞌeichaitépa pyaꞌe oñepyrũ ombaꞌapo (Oñepyrũ), arakaꞌepa oguereko efecto máximo (Pico), ha mboy tiémpopa ipuku hetepýpe (Duración).

Insulina omba’apóva pya’e

Ko’ãichagua insulina, héra he’iháicha, oñepyrũ omba’apo pya’eterei. Jepive oñepyrũ omba’apo 5-20 minuto-pe oñeinyecta rire . I‘pico’, térã efecto máximo, oiko 1-3 aravo’i ryepýpe , ha ijefecto total ipuku 3-5 aravo rupi . Oje’u jepi ojekaru mboyve térã ojekaru aja.

• Techapyrã: `Insulina glulisina (Apidra®)`, `Insulina aspart (Novolog®)`, `Insulina lispro (Humalog®)` (U-100/U-200).

Eñeimahinamína koʼág̃a reñembosakoʼiha reʼu hag̃ua mandyju. Upéi, re’úramo ko’ãichagua insulina nepytyvõta recontrola pya’e haĝua pe asuka oñembojehe’áva nde ruguype pe tembi’u re’úvagui.

Insulina omba’apóva mbykymi

Pévape oñembohéra avei ‘Insulina regular’. Koʼãva ndahaʼéi pyaʼeterei pe insulina de actuación Rápida ñañeʼẽ haguéicha yma, péro pyaʼeterei ombaʼapo. Oñeikotevẽ 30-60 minuto rupi oñepyrũ haguã omba’apo. Pe ‘Pico’ oiko 2-4 aravo mbytépe , ha pe efecto odura 5-8 aravo rupi . Péva oje’u jepi avei 30 minuto rupi ojekaru mboyve.

• Techapyrã: `Insulina jepivegua (Novolin R, Humulina R)`.

Insulina omba’apóva mbytépe

Ko’ãichagua insulina ogueraha 1-2 aravo rupi oñepyrũ haguã omba’apo. Pe ‘pico’ tarde’imi, 4-12 aravo mbytépe . Ko’ãva oguerekógui peteĩ duración de acción 14-24 aravo rupi , oĩ sapy’ánte reinyectava’erã mokõi jey al día.

• Techapyrã: `Insulina NPH (Novolin N, Humulina N)`.

Insulina omba’apóva ipukúva

Pévape oñembohéra avei insulina ‘basal’. Koʼãva oipytyvõ ojejoko hag̃ua pe asuka tuguýpe, ñande rete insulina natural-icha, ára pukukue. Oĩ ko’ãva apytépe ndorekóiva ‘pico’ hesakãva, upévare sa’ive oî riesgo oguejy haguã asuka tuguýpe. Pe efecto ikatu ipuku 24 aravo térã hetave.

• Techapyrã: 1.1.
• Insulina detemir (Levemir®): Oñeikotevẽ peteĩ aravo rupi oñepyrũ haguã omba’apo. Efecto pico odura 3-14 aravo.Ikatu ha’e mbytépe. Pe efecto odura 24 aravo peve .
• `Insulina glargina U-100 (Lantus®, Basaglar®)`: Oñeikotevẽ 3-4 aravo oñepyrũ haguã omba’apo. Ndaipóri ‘pico’ hesakãva . Pe efecto odura 24 aravo peve .
• `Insulina glargina U-300 (Toujeo®): Oñeikotevẽ 6 aravo rupi oñepyrũ haguã omba’apo. Kóva avei ndorekói peteĩ ‘pico’ . Pe efecto ikatu ipuku 36 aravo peve .
• `Insulina degludec U-100/U-200 (Tresiba®): Oñeikotevẽ peteĩ aravo rupi oñepyrũ haguã omba’apo. Kóva avei ndorekói peteĩ ‘pico’ . Pe efecto ikatu ipuku 42 aravo peve .

Oje’úramo peteĩ jey (térã ikatu mokõi jey) peteĩ árape, ko’ãichagua insulina oipytyvõ ojejoko haguã tuguy asuka ára pukukue, ñande rete ohupytyháicha insulina michĩmi ára pukukue.

Insulina oñembojehe’a mboyve

Héra he’iháicha, ko’ãva ha’e mokõiichagua insulina oñembojoajúva, omba’apóva pya’e ha omba’apóva mbytépe, térã umi compuesto ojoguáva. Péva he’ise peteĩ inyección ojapoha mokõivéva. Ko’ãva oje’u jepi ojekaru mboyve.

• Techapyrã: 1.1.
• `Insulina premezclada 70/30 (70% NPH ha 30% Regular)`: Oñeikotevẽ media hora guive peteĩ aravo peve oñepyrũ haguã omba'apo. Pico oĩ 2-12 aravo mbytépe . Efecto odura 10-16 aravo .
• `Insulina premezclada 50/50 (50% NPH ha 50% Regular)`: Oñeikotevẽ media hora guive peteĩ aravo peve oñepyrũ haguã omba'apo. Tiempo pico ha'e 2-12 aravo mbytépe . Efecto odura 10-16 aravo .
• Humalog® Mix 75/25 (75% insulina lispro protamina ha 25% insulina lispro): Oñepyrũ omba’apo 5-20 minuto rire . Tiempo pico ha'e 1-2 aravo . Umi efecto odura 10-16 aravo .
• Humalog® Mix 50/50 (50% insulina lispro protamina ha 50% insulina lispro): Oñepyrũ omba’apo 5-20 minuto rire . Efecto pico ha'e 1-2 aravo . Acción pukukue ha'e 10-16 aravo .
• `NovoLog® Mix 70/30 (70% insulina aspart protamina ha 30% insulina aspart)`: Oñepyrũ omba’apo 5-20 minuto rire . Tiempo pico ha'e 1-2 aravo . Efecto odura 10-16 aravo .

Ojeporúramo insulina mixta péicha, ikatu omboguejy umi inyección por día, ha’éva peteĩ conveniencia tuicháva oĩ tapichápe ĝuarã.

Mba'éichapa oñeinyecta insulina? Moõpa reinyecta vaʼerã?

Ñande retepýpe oĩ heta tenda iporãva ojejapo hag̃ua insulina.

• Área abdominal: Amo dos pulgadas omblico jerére (umbilico), ha upe área jerére.
• Área muslo py rehegua: Muslo yvate ha tapykue.
• Pe po yvategua rapykue.
• Área nalga rehegua.

Peteĩ mba’e iñimportantetereíva ha’e ani ñainyecta insulina peteĩ hendápe ára ha ára.Péicha oikóramo, pe tejido graso oĩva ñande pire guýpe upe lugárpe ikatu oñembohyku ha ojapo umi grumos. Pévape oñembohéra `Lipohipertrofia`. Péicha oiko jave, ñande rete ogueraha sa’ive insulina upe tendágui, ha pe insulina nomba’apói hekopete. Upévare tekotevẽ ára ha ára remoambue pe inyección rendaguépe. Pévape oñembohéra `rotación` . Techapyrã, ko árape rembohyru ramo nde rye akatúa gotyo, ko’ẽrõ rembohyru va’erã akatúa gotyo, ha upe ára rire nde pyti’a asu gotyo.

Nde pohanohára térã Enfermera Diabética Educador nembo’éta exactamente mba’éichapa ikatu reinyecta insulina, mba’éichapa reiporu jeringa ha mba’éichapa reiporu peteĩ pluma insulina rehegua reguerekóramo. Tuicha mbaʼe jasegi porã koʼã instruksión.

Mba’épa umi efecto secundario ikatúva ojehu ojeporúvo insulina.

Opaichagua pohãicha, insulina ikatu oreko efecto secundario michĩva. Ha katu ndaipóri mba'eve jajepy'apýva, jaikuaágui ko'ãva tuicha ikatu ocontrola ha ojoko.

Hipoglucemia - tuguy asuka oguejy

Péva ha’e pe mba’e iñimportantevéva opavave ñañangarekova’erã hese ja’u jave insulina. Ja’e porãsérõ, ko mba’asy hérava `Hipoglucemia` ojehu oguejyitereíramo tuguy asuka.

• Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva.
• Ojesu’u sapy’a
• Reñandu ha’ete ku nde rete oryrýiva
• Korasõ ryrýi
• Oñeñandu jepy’apy, ipy’aguapy’ỹva
• Oñeñandu iñembyahýieterei
• Oñeñandu iñakãrague morotĩ, iñakãrague asy
• Ñe’ẽ iñambue, oñe’ẽmbegue oñe’ẽ jave
• Visión borrosa rehegua
• Ko mbaʼasy ivaietereíramo, ikatu voi ñanemoñeñandu vai. Upévare tuicha mba’e jaikuaa ko’ã mba’asy.

• Mbaʼérepa oiko upéva?
• Okaru tarde térã ojesalta peteĩ tembi’u.
• Oje’u hetaiterei insulina.
• Ojejapove ejercicio jepiveguágui, ndokarúi suficiente ocompensa haguã, térã nomboguejýi insulina.

• Mbaʼépa jajapovaʼerã? Reñandu ramoite ko’ã mba’asy, pya’e re’uva’erã asuka. Techapyrã, ikatu ojey’u mbovymi glucosa tableta, 2-3 cucharadita asuka ojejoso ýpe michĩmi, ojey’u yva juky (asuka reheve), térã ojey’u michĩmi mba’yru edulcorado. Upéi, sapy’ami rire, ja’u peteĩ tembi’u michĩva oguerekóva carbohidrato complejo (e.g. peteĩ mbujape rebanada, mbovymi galleta). Tuicha mba’e reñe’ẽ nde pohanohára ndive ko mba’ére ha reikuaa porã mba’épa rejapova’erã peteĩ emergencia-pe.

Reacción Alérgica Local rehegua

Añetehápe kóva ha’e peteĩ mba’e sa’ieterei ojehúva. Pe lugár oñemeʼẽ haguépe pe inyección de insulina ikatu pytã, oñembohyeʼimi ha ipiru. Péva jepivegua oho ijehegui mbovy ára rire. Péro osegíramo térã ivaive ramo, katuete remombeʼu vaʼerã nde doktórpe.

Oñembohetavévo ipohýi

Oĩ tapicha ikatúva ipohýi michĩmi oñepyrũvo ho’u insulina. Péva ojehu, yma, asuka ndoikeporãigui célula-kuérape diabetes rupive, ha katu ko’ágã, insulina rupive, upe asuka oñepyrũ ojeporu energía ramo. Avei, pe energía hetaiterei oñeñongatu ñande retepýpe, ha upéva ikatu ñandegueraha ñande retepýpe. Péro ani rejepyʼapy, tuicha ikatu rekontrola ko aumento de peso reʼúramo peteĩ dieta hesãiva ha equilibrado ha rejapo ehersísio káda día.

Eñongatu ko’ã mba’e ne akãme reiporúvo insulina:

• Insulina oje’úva ojekaru mboyve: Umi insulina omba’apóva pya’e ha’éva Humalog®, Novolog® ha Apidra® oje’uva’erã jepi 15 minuto rupi ojekaru mboyve. Oje’uva’erã insulina jepivegua 30 minuto rupi ojekaru mboyve. Ojejagarra ko’ã momento-pe tuicha mba’e ojecontrola haguã nivel de azúcar tuguýpe ojekaru rire.
• Insulina oñembojehe’áva: Oĩichagua insulina (techapyrã, insulina omba’apóva pya’e térã jepivegua ha insulina NPH) ikatúva oñembojehe’a peteĩ jeringa-pe. Péro nde doktór heʼíramo ndéve rejapo hag̃ua upéva. Péro ani arakaʼeve rembojeheʼa pe insulina oúva peteĩ emprésagui insulina ótra emprésagui. Techapyrã, Humulin-R® (Eli Lilly-gui) ndojehe’áiva’erã Novolin-N® (Novo-Nordisk-gui) ndive. Péva ikatu iñambue umi método ojeporúva ojejapo haguã ko'ã insulina ha umi conservante oguerekóva ipype, upévare noñeestudiái mba'épa ojapo oñembojehe'ávo oñondive.
• Nde pohanohára odesidíta añetehápe mba’eichagua insulinapa oĩ porã ndéve ĝuarã, mboy (dosis)pa re’uva’erã, mboy jeypa peteĩ árape re’uva’erã ha araka’épa tekotevẽ re’u. Iñimportánte resegi porã nde doktór heʼíva. Ani remoambue pe dosis térã pe tiempo reñanduháicha.
• Reiporúramo umi pluma insulina rehegua, eipuru umi aguja oñerrekomendáva añoite ha ohóva nde pluma rehe. Iporãve reipuru peteĩ aguja pyahu káda reinyecta jave insulina. Ojepuru jeýramo peteĩ aguja peteĩchagua ikatu hasy, infección ha oñembotapykue pe aguja, ha upéva ikatu ojoko pe insulina oñemeʼẽ porã hag̃ua.
• Avei iñimportánte ñañongatu insulina temperatura oikehápe. Umi vial térã pluma insulina rehegua ojeselláva ha ndojeporúiva oñeñongatuva’erã frigorífico-pe (ndaha’éi sección congelador-pe). Peteĩ vial térã pluma ojepuru ramóva ikatu oñeñongatu temperatura ambiente-pe (kuarahy resape directo ha hakuetereígui). Pe tiémpo ipukukue iñambue odependévo mbaʼeichagua insulinapa oreko. Ejesareko pe folleto oúva nde insulina ndive, térã eporandu nde pohanohárape térã farmacéutico-pe.

Ipahápe, mba’épa ñanemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

Sapyʼánte ikatu ijetuʼu jaiko hag̃ua diabetes reheve. Ha katu insulina ha’e peteĩ pohã iporãitereíva ikatúva nepytyvõ rejoko haĝua nde ruguy asuka, neñangareko umi mba’e hasývagui ikatúva ojapo pe diabetes ha nepytyvõva reiko haĝua peteĩ tekove hesãiva ha vy’ápe.

Ani rekyhyje insulina-gui térã repensa tuicha problema ramo. Epensamína ne amígoramo, peteĩ persóna oĩva upépe nepytyvõ ha oñangarekóva nderehe.

Oiméramo reguereko mbaʼe porandu térã redudaʼimi jepe insulina térã diabetes rehe, ani retĩ térã retĩ reporandu hag̃ua ne doktórpe, enferméra de diabetes térã farmacéuticope. Opavave oĩ preparádo nepytyvõ ha ombohovái hag̃ua ne porandu.

Reipuru porãramo insulina, rejapo nde pohanohára heʼíva, reʼu peteĩ dieta hesãiva ha rejapo ehersísio káda día, ikatu remaneha porã nde diabetes ha reiko vyʼápe. ¡Aipotaite peẽme iporãvéva!

` Insulina, Diabetes, Tipos de Insulina, Hipoglucemia, Inyecciones de Insulina, Apidra, Novolog, Humalog, Lantus, Levemir, Tresiba, NPH