¿Oĩpa peteĩ provléma tuguy osyry haguére tesápe? Jaikuaami (Neuropatía Óptica Isquémica) rehegua peteĩ tape hasy'ỹvape!

¿Reñandu piko sapy’aitépe nde visión hũ térã iñypytũha? Ikatu piko repu’ã pyhareve ha nderehecha porãi peteĩ nde resa’ỹime? Térãpa reñandu sapyʼa oĩha peteĩ pytũ nde resa renondépe? Oiméramo rehasáma peteĩ mbaʼe peichagua, ani remboyke fásilmente, ¿oĩ porãpa? Ko árape ñañe'êta peteî mba'asy ikatúva omoheñói síntoma ko'ãichagua, ha tekotevê reñangareko'imi, pero reikuaáramo de antemano, ikatu nepytyvõ remaneha haguã. Upévape oñembohéra `(Neuropatía Óptica Isquémica)` , ojekuaáva avei `(ION)` ramo mbykymi.

Reikuaápa mba'épa `(Neuropatía Óptica Isquémica - ION)`?

Ñamombe'u porãsérõ, `(Neuropatía Óptica Isquémica)` ha'e peteĩ mba'asy pe nervio principal oguerúva jehecha nde resa gotyo, pe `(Nervio Óptico),` ndohupytýi tuguy suficiente, upévagui osẽ pérdida de visión. Epensamína, mbaʼépa oiko peteĩ plánta yvoty oĩva ñande hardínpe ndohupytýiramo y? Mbeguekatúpe omano, ¿ajépa? Péicha oî ko mba'e ndive. Oñembotapykuéramo tuguy osyryha peteĩ hendápe nde `(Nervio Óptico)`-pe, umi pehẽngue nomba'apói hekopete, ha amo ipahápe oñepyrũ omano. Ko tuguy ñembyai tuichavéramo térã ipuku ramo, ikatu oñembyai tapiaite pe `(Nervio Óptico)`.

Ko mba'asy ojehu jepi pe área circular oĩva nde resa rapykuéri hérava ``Disco Óptico.`` Pe ``Disco Óptico`` ha'e pe tuguy rape ha ``Nervio Óptico`` ojoajuhápe tesa ndive. Ko mba'asy hérava ``ION``, ndaha'éi ojehecharamóva ha hetave tapicha orekóva 50 ary ári.

Oĩpa umi tipo principal `(ION)` rehegua?

Heẽ, oĩ mokõiichagua tenondegua `(Neuropatía Óptica Isquémica)`. Jahechamína mbaʼépa umíva:

1. Neuropatía Óptica Isquémica Anterior (AION) : Kóva ha’e pe ION ojehechavéva. Opoko pe nervio óptico oĩva disco óptico guýpe térã pe disco óptico rehe voi.

2. `(Neuropatía Óptica Isquémica Posterior - PION)` : Ko atype, pe efecto ojehu petet parte `(Nervio Óptico)` rehegua oíva tapykue gotyomi.

Ko'ágã ñañe'ẽmi peteĩteĩ ko'ã tipo rehe michĩmi detalle reheve.

Oñemoambue `(AION)`-pe

`(AION)` oguereko jey mokõi subtipo:

• Neuropatía Isquémica Anterior Artérítica (AAION) : Kóva ha’e peteĩ mba’asy ñande py’a rehegua (Arteritis) . Ko mba’asy ojehu jepi umi mba’asy ndive ha’eháicha Vasculitis, ha’éva inflamación tuguy rape rehegua.
• `(Neuropatía Isquémica Anterior Nonartérica - NAION)` : Pévape ndaipóri inflamación umi arteria-pe oje’e haguéicha yma. Péva ojehu jepi ojejokógui tuguy osyry `(Nervio Óptico)`-pe.

Jaikuaamimi `(PION)` rehegua

AION-icha, PION oguereko mokõi subtipo, Arterítico ha Nonartérico. Upéva he ise, PION ojejapoha arteritis rupive, ha PION katu ojejapo tuguy rape oñembyaígui arteritis ÿre.

Mba’épa umi mba’e ohechaukáva ko mba’e. ¿Reguerekópa avei koʼãva?

Pe síntoma principal `(ION)` rehegua ha’e pe pérdida de visión. Ha katu, mba'éichapa ojehu ikatu iñambue odependévo mba'eichagua `(ION)` rehe. Upéicha avei, ambue mba’asy avei iñambue odependévo pe tipo rehe.

Mba'asy ohechaukáva `(NAION)`

Pérdida de visión NAION rupive jepivegua sapy’a ha hasy’ỹ. Oñeñandu jepi peteĩ difuminación de visión térã pérdida de visión peteĩ parte campo de visión-pe, ko’ýte pe mitad inferior . Sapy’ánte , ikatu avei oiko pe pérdida de visión color (discromatopsia) .

Heta tapicha ohechakuaa raẽ ko pérdida de visión opu’ãvo pyhareve. Ikatu oke puku rire térã oke rire mbykymi.

Sa’i sa’i, ikatu oguejy mbeguekatúpe pe jehecha peteĩ periodo dos semanas rupi. NAION ha'e pe tipo de ION ojehechavéva, ha jepivegua ohupyty peteĩ tesa peteĩ jeýpe. Ha katu amo 15% tapicha oguerekóva NAION peteĩ tesápe ikatu oguereko upe mba’asy ambue tesápe upe rire.

Mba'asykuéra `(AAION)` rehegua

`(AAION)` -pe , ojehecha jepi okañy sapy'a. Upéva heʼise ikatuha oñembotapykue, iñypytũ, oñemboguejy térã okañymbaite pe visión. `(AAION)`-pe, ikatu omoirû umi mba'asy ojoajúva `(Arteritis)` rehe oñeñe'êva'ekue yma. Hikuái:

• Akãrasy: Ko’ýte mokõive akãre.
• Inflamación de las arterias mokôive lado de la frente: Ndaikatúi oñeñandu pulso ojepoko jave ko’ãva rehe.
• Hasy ñande jyva músculo-pe ñamastika jave tembi’u.
• Malestar ha/térã pérdida de peso noñemyesakãiva.

Sa'i tapichápe, ikatu oiko peteĩ forma "oculta" ION Artérítica rehegua. Péva he’ise ojehecha’ỹha, ha katu ndaipóri ambue mba’asy Arteritis rehegua.

Mba'asykuéra `(PION)` rehegua

Mokõive PION Artérítico ha PION Nonartérico ojapo sapy’aitépe, hasy’ỹva visión. Ha katu PION ikatu oñemotenonde umi etapa ñepyrũme. Péva he’ise umi síntoma mbeguekatúpe ivaiveha ohóvo.

Mba'érepa oiko ko `(Neuropatía Óptica Isquémica)`? Mba’épa umi mba’e omoñepyrũva?

Umi mba'e omoñepyrũva `(ION)` ikatu iñambue mba'eichagua rehe. Jahechamína mbaʼéichapa ombaʼapo.

Umi mba'e omoñepyrũva `(NAION)`

Umi tapicha katupyry ndoikuaái gueteri mba'érepa oñemoakãrapu'ã NAION. Péro haʼekuéra opensa jepi haʼeha peteĩ mbaʼe oñembojoajúva.Oje’e upéva oikoha peteĩ bloqueo tuguy osyryha nervio óptico-pe. Koʼã mbaʼe oityvyro jepi mbaʼéichapa nde sistema circulatorio okontrola pe tuguy osyryha pe nervio óptico rupive. Upe autoregulación omba’apo porã aja, neremongakuaamo’ãi NAION. Péro oĩ umi mbaʼe oikóva térã provléma ikatúva omoapañuãi upe autorregulasión. Umíva apytépe oĩ:

• Umi ñemoambue estructural rehegua `(Disco Óptico)` tesa ryepýpe: Kóva heꞌise pe `(Disco Óptico)` michĩve térã ijyvateveha. Pévape oñembohéra avei "disco en riesgo".
• Tuguy yvate (Hipertensión).
• `(Diabetes Tipo 2)` (Diabetes Tipo 2).
• Ateroesclerosis (depósito graso oĩva umi arteria-pe).
• Apnea del sueño (Apnea del sueño).
• Oguejy tuguy presión oke jave (`Hipotensión Nocturna`).
• Anemia (oguejy glóbulos rojos térã hemoglobina tuguýpe).
• Pe sigarríllo (oikehápe vaping).
• Migraña rehegua.
• Oĩ pohã: Umi inhibidor fosfodiesterasa rehegua (techapyrã, pohã ojeporúva oñepohano hagua disfunción eréctil) ikatu oipytyvõ ION-pe. Ha katu umi tapicha katupyry ndogueroviái ko’ã pohã añoite omoheñóiha ION.

Mba'e omoñepyrũva `(ION arterítico)` (AAION ha APION) .

Mokõive AAION ha APION oguereko peteĩchagua causa subyacente: Arteritis. Ko mba’asy ojehu inflamación sistema circulatorio pukukue. Umi mba’e omoñepyrũvéva ko mba’e ha’e:

• `(Arterritis Células Gigantes - GCA)`
• Ambueichagua `(Vasculitis)` (mba’asy inflamatoria tuguy rape rehegua).

Mba'e omoñepyrũva `(PION nonartérico - NPION)`

Oĩ heta mba'e específico ohypýiva `(NPION)`. Hikuái:

• Mba’asykuéra oityvyróva tuguy jere tesápe: Heta ko’ãva apytégui ojogua umi omoheñóiva NAION. Techapyrã, Diabetes Tipo 2, Presión Sangre Alta, Ateroesclerosis.
• Hemorragia: Ogue sapy’a ramo tuguy presión ikatu omboty tuguy osyry tesa rapykuéri, ha upéicha rupi NPION.
• Cirugía: Tuguy presión ikatu oguejy opaichagua mbaʼére ojeopera jave. Péva ikatu ogueru PION-pe.

Mávapa oîve riesgo oguereko haguã péva?

Oĩ tapicha oguerekovéva ko mba’asy (Neuropatía Óptica Isquémica). Jahechamína mávapa haʼekuéra:

• Umi tapicha orekóva factor de riesgo vascular: Péva he’ise umi orekóva umi condición oñeñe’ẽ hague yma, ha’éva presión arterial, diabetes, colesterol yvate, sigarríllo ha apnea del sueño, orekoha riesgo tuichavéva.
• Tapicha oguerekóva mba'asy inflamatoria: Techapyrã, tapicha oguerekóva mba'asy ha'eháicha `(Arterritis de Células Gigantes - GCA)`, avei oîve riesgo oguereko haguã `(ION)`.
• Umi tapicha orekóva 50 áño ári.
• Kuimba’ekuérape guarãIkatu okakuaa michĩmi kuñanguéragui.

Mbaʼéichapa peteĩ doktór ohechakuaa upéva?

Nde especialista tesa rehegua ikatu odiagnostica ION oipurúvo heta método oñembojoajúva. Pe proceso de diagnóstico oñepyrũ jepi oñeporandúvo ndéve umi síntoma rehegua, umi mba’e oikova’ekue nda’aréi nde rekovépe ha nde historia médica rehegua. Umi ne mbohovái oipytyvõta chupekuéra omboty haĝua pe lista umi mba’e ikatúva omoñepyrũ omboykévo ambue condición ikatúva ojogua ION-pe. Upéi ojapóta hikuái peteĩ examen de ojo , oñatende porãvo umi párte oĩvare pe tesa omañáva pe disco óptico rehe, oĩva pe tesa rapykuéri.

• ION Anterior (AION): Mokõive AION Artérítica ha Nonartérica ojapo ñemoambue ojehecháva nde disco óptico-pe ñepyrũrã. Koʼã kámbio oipytyvõ nde oftalmólogope odiagnostika hag̃ua pe mbaʼasy. Ojekuaa jave AAION, ohechava’erã avei oguerekópa umi mba’asy ojoajúva Arteritis rehe.
• `(ION Posterior - PION)`: Ko'ãichagua hasy'imi ojehechakuaa haguã. Pórke umi etapa ñepyrũme, ndaipóri ñemoambue ojehecháva `(Disco Óptico)`-pe.

Mba’e prueba-pa ojejapo upévarã.

Oĩ heta prueba ikatúva oipytyvõ ojekuaa haguã mba’asy (ION) ha oimeraẽ mba’asy ikatúva omoheñói. Oĩ koʼãva apytépe isensíllova ha noikotevẽi heta ñehaʼã físiko. Techapyrã ramo:

• Prueba de visión: Jahecha oîpa defecto campo visual rehegua (puntos ciegos).
• Tuguy presión rehegua medida.
• Tuguy jesareko: Jahecha mba’asy ha’éva Diabetes Tipo 2, colesterol yvate ha vitamina jeguereko’ỹ.
• Ojemedi hagua presión intraocular.
• Angiografía Fluoresceína: Kóvape ojepuru peteĩ tinte especial ojejapo hagua ta anga umi tuguy rape oĩva tesa ryepýpe.
• Tomografía de Coherencia Óptica (OCT): Kóva ikatu ojejapo taꞌãnga sección transversal detallado nervio óptico ha retina rehegua.

Oĩ prueba ojejapóva específicamente ojehechakuaa térã oñemboyke haguã umi condición ha'eháicha ``Arteritis'' (oikotevẽva tratamiento especial pya'e ikatuháicha). Ko’ã prueba ikatu oike:

• Prueba de imagen: Ojejapo ecografía térã resonancia magnética (RM) tuguy rape oĩva ipire guýpe mokõive akã ykére.
• Biopsia Arteria Temporal: Ojepe’a peteĩ tejido michĩmi peteĩ arteria oĩvagui mokõive lado ñande syva rehe ha ojehecha mba’éichapa oĩ GCA.
• Tuguy jesareko ojehecha hagua umi ñemoambue ojoajúva inflamación rehe: ha eháicha umi prueba `(Tasa de Sedimentación de Eritrocitos - ESR)` ha `(Proteína C-reactiva - CRP)`.

Ikatu nde pohanohára he’i ndéve rejapo haĝua ambue prueba oñemopyendáva nde síntoma ha historia de salud rehe. Ikatu omombe’u ndéve hetave umi prueba ha mba’érepa reikotevẽ.

Mbaʼépa umi tratamiénto ojejapo hag̃ua upéva. ¿Ikatu piko oñepohano?

Pe tratamiento ION rehegua iñambue odependévo mba’érepa. Sapy’ánte, peteĩ pohanohára ikatu otratá pe ION directamente. Ambue jey, oñeikotevẽnte ojejoko umi factor de riesgo vascular ha oñepohano umi síntoma.

Pohãno `(Neuropatía Óptica Isquémica Artérítica)` rehegua

Mokõive `(Anterior)` ha `(ION Artérítica Posterior)` oñepohano pya'eva'erã pohã antiinflamatorio `(Corticosteroide)` (e.g. `(Prednisona)`) térã pohã inmunosupresor ha'eháicha `(Tocilizumab - Actemra®)`. `(Corticosteroide)` oñeme'ê jepi pastilla ramo, ha katu sapy'ánte oñeme'ê avei intravenoso (IV). Ko `(Corticosteroide)` dosis oñeme'ê iñepyrûhápe dosis yvate ha upéi mbeguekatúpe oñemboguejy heta ára térã arapokõindy pukukue. Oĩ tapicha ikatúva oikotevẽ ho’u ko pohã dosis michĩvape are ani haguã oreko problema de visión permanente `(ION)`-gui.

Pohãno `(Neuropatía Óptica Isquémica Nonartérica)` rehegua

Ñambyasy, ndaipóri tratamiento efectivo ojehechaukáva `(ION Nonartérico)`-pe guarã. A no ser que oreko peteî condición subyacente ha'eháicha `(Arteritis)`, `(Corticosteroides)` pohã ndojeguerohorýi jepi.

Ko’ágã, tratamiento principal `(ION Nonartérico)`-pe guarã ha’e ocontrola síntoma ha oñepohano térã ominimisa umi causa subyacente ha factor oipytyvõva. Péva tuicha mba'e `(ION nonartérico)` oityvyro jepi peteĩ tesa peteĩ jeýpe. Upéicha ko enfoque ikatu omboguejy riesgo ojeperde haguã visión mokõive tesápe `(ION)` rupive.

Oiméramo nde reguereko pérdida de visión ION rupive, nde pohanohára ikatu he’i reipuru hag̃ua umi tembipuru oipytyvõva ha’eháicha lupa, térã eipuru hag̃ua umi ñemboheko ampliación rehegua térã ñe’ẽ rupive ñe’ẽmondo/retroalimentación nde tembipurukuérape. Ko’ãva ikatu nepytyvõ recompensa térã remba’apo haĝua umi problema de visión rehe.

¿Mbaʼépa ñahaʼarõvaʼerã oúramo ko situasión?

ION jepivegua ojapo sapy’aitépe pérdida de visión. "Sapy'aitépe" ikatu he'ise minuto térã aravo, ha katu sapy'ánte ikatu ohasa ára. Umi tipo de ION ojehechavéva ojapo ojehecha’ỹ térã oñembyai. Oĩ tipo ikatúva ojapo pérdida completa de visión. Sapy’ánte, oĩ episodio mbykymi ojehecha’ỹva ION ojapo mboyve pérdida de visión completa.

¿Iporãvétapa kóva che visión?

`(ION)` ndaha'éi tekove oporojukáva, ha katu ikatu ojapo tuicha pérdida de visión ikatúva ojoko nde rekove.

Oĩ káso, ION ha’e reversible, ha katu hetave jey ojapo por lo menos algún pérdida de visión permanente.Ha katu umi tapicha ndohecháiva avei oaprende `ojeadapta` ko situación-pe. Upéi oñepyrũ oipuru ambue área ohechahápe tembiapo específico-pe g̃uarã, por ehémplo omoñeʼẽ hag̃ua. Péva oiko jave, ikatu ha’ete ku iporãvéva ohechava’ekue hikuái, ha katu pe añetehápe oikóva ha’e omba’apo porãveha ohóvo pe visión pérdida jerére.

¿Ikatu piko ojejoko Neuropatía Óptica Isquémica?

Ndaikatúi ojejokopaite (ION). Péro ikatu remboguejy pe riesgo reguereko hag̃ua. Pe tape tenondegua ojejapo hagua upéva ha e ojejehekýi téra ojejoko hagua umi condición ikatúva omoheñói téra oipytyvo (ION). Ikatu nde pohanohára he’i remoambue haguã nde pohã presión alta rehegua ani haguã tuguy presión baja oke jave, reñepyrũ haguã pohã omboguejýva colesterol, remohenda haguã pohã diabetes rehegua, ejoko haguã tabaco jeporu (oikehápe vaping) ha ambue medida preventiva sa’ive haguã posibilidad reguereko haguã (ION).

Avei, tekotevẽramo ojejapo cirugía, umi profesional médico ojapóta umi medida ani haguã `(ION)`. Oiméramo reguerekova’ekue `(ION)` mboyve, térã reikuaáramo reguerekoha peteĩ mba’asy ikatúva omoheñói (ha’eháicha `GCA` térã `vasculitis`), emombe’u nde cirujano ha/térã anestesiólogo-pe nde cirugía mboyve. Upéi ikatu oplanea hikuái heʼiháicha ha ojapo oimeraẽ kámbio tekotevẽva.

Mba’éichapa reñangareko ndejehe reguerekóramo ko mba’asy?

Oiméramo reguerekova'ekue yma ``ION Nonartérica'' peteĩ tesápe, reñangareko porãiterei va'erã oimeraẽ ñemoambue térã pérdida de visión rehe ambue nde resa rehe. Pórke peteĩ tesápe oiko rire, tuichave posibilidad ojehu hag̃ua ambue tesápe upe rire.

Oiméramo nde reguereko ION Artérítica, nde oftalmólogo nereferíta peteĩ especialista-pe, ha’eháicha peteĩ Reumatólogo. Peteĩ Reumatólogo ikatu oipytyvõ ojehechakuaa ha oñepohano haguã oimeraẽ mba’asy inmune térã inflamatoria subyacente ikatúva omoheñói nde Arteritis. Iñimportánte resegi umi instruksión heʼíva nde oftalmólogo ha ambue doktór ikatu hag̃uáicha remaneha nde mbaʼasy. Péicha nepytyvõta ani hag̃ua reñembotavy ha reperdéve hag̃ua revisión térã provléma amo gotyove.

Araka’épa rehova’erã nde especialista tesa rehegua?

Nde pohanohára resa rehegua oprogramáta umi visita regular de seguimiento ohecha haĝua nde resa térã nde resa oimeraẽ cambio. Rejapova’erã ko’ã cita ha’ekuéra orecomendaháicha. Avei, rehechakuaáramo oĩha kámbio nde resa renondépe, pyaʼe porã reñeʼẽvaʼerã hendivekuéra. Haʼekuéra ikatu heʼi ndéve tekotevẽpa reñeʼẽ hendivekuéra, reheka atención médica de emergencia térã oimeraẽ ótro kámbio espesífiko.

Araka’épa rehova’erã Unidad de Tratamiento de Emergencia (ETU) -pe ?

Oimeraẽ pérdida de visión sapy’aitépe ha’e peteĩ síntoma de emergencia ha oikotevẽva atención médica pya’e.Pórke, sapy’ánte ikatu ha’e peteĩ mba’asy oporojukáva síntoma ha’eháicha `(AVC)` (peteĩ mba’asy parálisis-icha), térã ikatu ha’e peteĩ emergencia tesa rehegua ha’eháicha `(Destacamento Retina)` (peteĩ desgaste retina-gui - ikatúva oñepohano oñepohano pya’éramo).

Peteĩ profesional médico oñembokatupyrýva ha umi prueba especializada añoite ikatu oikuaa añetehápepa peteĩ emergencia pe pérdida de visión sapy’aitépe. Peichagua situasiónpe , umi minuto ikatu tuicha okambia. Upévare iporãvéta ani remboyke arakaʼeve nderehecháiramo sapyʼaitépe. Oiméramo reguereko peteĩ mbaʼasy ndemoĩva en riesgo reperdéta sapyʼa, térã reguerekóramo upéva upe mboyve, eñeʼẽ nde doktór ndive. Ikatu omyesakã hikuái araka'épa ko síntoma oikotevê tratamiento de emergencia ha araka'épa ha'e peteî mba'e oñeha'ãrõva oñeme'êvo nde condición.

Porandu ojejapova’erã nde pohanohárape

Koʼápe oĩ unos kuánto porandu ikatúva rejapo:

• Mba’eichagua Neuropatía Óptica Isquémica piko areko.
• Mbaʼépa ikatu ojapo térã oipytyvõ ko mbaʼe?
• Mbaʼe tratamiéntopa nde rerrekomenda?
• ¿Ha’étapa che pérdida de visión permanente, térãpa oĩ posibilidad iporãve haĝua?

¿(Neuropatía Óptica Isquémica)` piko peteĩ `(AVC)`?

Nahániri, péro oĩ algúno ojoguáva.

`(Isquemia)` ha'e umi célula ndohupytýiramo tuguy rape ha oñepyrũ omano. `(AVC Isquémico)` ha'e oiko jave nde apytu'ũme. `(ION)` oiko nde `(Nervio Óptico)`-pe. Upévare ojogua hikuái ha katu ndaha'éi peteĩchagua.

Ambue mba'ére ojogua hikuái ha'e umi tapicha orekóva `(ION)` sapy'ánte oreko síntoma intermitente. Péicha oikóramo, he'ise reimeha tuichave riesgo-pe reguereko haguã `(Isquemia Nervio Óptico)` ha pérdida de visión ára oúvape. Upéicharõ, ndovaléi remboyke pe pérdida de visión sapy’aitépe. Péicha oikóramo, pyaʼe voi reho vaʼerã doktór pyaʼe porã.

Ipahápe, umi mba’e ñanemandu’ava’erã

Pérdida de visión sapy’a Neuropatía Óptica Isquémica reheve he’ise nde Nervio Óptico ndohupytýiha tuguy. Ohasávo pe tiémpo, upéva ikatu ogueru daño permanente ha pérdida de visión. Upévare, pe pérdida de visión sapy’a araka’eve ndaha’éi peteĩ mba’e ñamboyke térã ñaha’arõva.

Oiméramo reguereko peteĩ mba'asy ikatúva ogueru pérdida de visión sapy'a térã ``ION'', iporã reñe'ẽ nde especialista tesa rehegua ndive. Ha’ekuéra ikatu he’i ndéve mba’épa reñangarekova’erã ha mba’épa rejapova’erã rehechakuaáramo umi cambio nde visión-pe. Pe’actua pya’e ikatu tuicha omoambue ha oipytyvõ peneñangareko haĝua umi problema ha incomodidad ivaivévagui pehecha haĝua. Upévare, ¡eñangareko nde resa rehe!

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