Cirugía APR: Resección Abdominoperineal laparoscópica cáncer rectal rehegua término simple-pe

Nde pohanohára he’íramo ndéve tekotevẽha rejapo peteĩ resección abdominoperineal, térã APR, ikatu reñandu heta kyhyje ha jepy’apy. Ikatu reguereko heta porandu ne akãme, por ehémplo "¿Mba'eichagua cirugía piko kóva?", "¿Heta hasýtapa?", "Mba'éichapa ha'éta che rekove pe cirugía rire?" Ha'e ningo normaliterei. Upéicharõ ko árape, ñañe’ẽmi mba’épa ko cirugía APR, mba’éichapa oñembosako’iva’erã upévarã, ha mba’épa oiko pe cirugía rire. Reikuaa porãramo koʼã mbaʼe, tuicha nepytyvõta anivéma hag̃ua rekyhyje.

Mba’épa añetehápe pe cirugía de Resección Abdominoperineal (TEA)?

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, upéva ningo reipeʼa quirúrgicamente nde anus, recto ha nde intestino grueso pehẽngue inferior (colon sigmoide) . Pe mba’e iñimportantevéva ojejapo haguã ko cirugía ha’e umi cáncer oñemoakãrapu’ãva ijyvatetereíva recto-pe, hi’aguĩetereíva anus-gui.

Heta vése ikatu rejapo heta ronda de radiación ha/térã quimioterapia rekontrola hag̃ua pe kánser ko cirugía mboyve. Umi tratamiento omboguejy rire umi célula cáncer rehegua, pe cirujano oipe’áta pe área tuichakue ko cirugía rupive.

Mbaʼéichapa ajeprepara vaʼerã pe operasiónpe g̃uarã?

Nde doktór ndegia porãta reñembosakoʼi hag̃ua upévarã. Ha’e oporandúta ndéve nde historia médica completa rehegua. Emombe’u katuete nde pohanohárape oimeraẽ pohã, vitamina térã suplemento re’úva ko’áĝa.

Avei, oiméramo reguereko apnea del sueño , remombeʼuvaʼerã oréve upéva. Reiporúramo peteĩ máquina CPAP upévarã, egueraha tasyópe pe cirugía ára.

Mbaʼéichapa ojejapo pe operasión?

Ko cirugía ojejapo peteî tasyópe, anestesia general rupive. Upéva heʼise nereñandumoʼãiha mbaʼeve pe operasión aja, ha rekepaitetaha. Pe cirugía ojejapo heta paso prinsipálpe.

1. Ñambosako’i ñande py’a ojeipe’a haguã

Ñepyrũrã, cirujano ojapo heta incisión michĩva ipy’a rupive (laparoscopia), ohechakuaa ha oikytĩ umi tuguy rape principal ome’ẽva tuguy umi sección colon ojeipe’a haguã. Upéi, ojeipe’a pe colon inferior (colon sigmoide) ha recto pe tejido oĩvagui ijerére. Upe rire ojeipe a pe sección ojeipe a va era pe parte hesãiva hembývagui pe colon-gui.

2. Ojepe’a ñande ryekue

Upe rire, pe cirujano ojapo ambue incisión pe región perineal-pe ha oipe’a pe anus. Péicha ojeipe’a anus, recto ha colon tuichakue. Upéi oñekose oñemboty pe pire oĩva pe anus ári.

3. Ojejapo peteĩ Colostomía

Koʼág̃a ikatu reñeporandu: “¿Mbaʼéichapa oñedesmaia pe heces ojeipeʼa rire pe anus ha pe recto?”. Upévare ojejapo peteĩ colostomia permanente.

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, upéva heʼise regueru peteĩ párte hesãiva nde colon yvateguágui nde pire ryepýpe ha rejapo peteĩ apertura pyahu ojepeʼáva okápe. Ko apertura pyahu oñembohéra ‘stoma’ . Jepive ha’e peteĩ apertura rósa oguerekóva 1 ha 1 1⁄2 pulgada mbytépe.

Ko'ágã nde rete mba'e ky'a, he'iséva, heces ha aire, osê ko estoma-gui. Kóva ári reipuruva’erã peteĩ vosa especial (bolsa de ostomia). Ko vosa ombyaty umi mba’e ky’a. Ndereguerekóigui peteĩ anus, ndereguerekovéima pe kapasida rekontrola hag̃ua pe heces ohasáva. Upévare, reipuruva’erã ko vosa opa ára.

Mba’éichapa pe tiempo de recuperación ojejapo rire cirugía?

Ojejapo rire pe operasión, repyta vaʼerã tasyópe unos kuánto día. Peteĩ vosa ostomia rehegua oñemoĩta nde estoma ári ojejapo riremínte pe operasión. Péro ohasáta unos kuánto día nde sistéma digestivo ombaʼapo jey hag̃ua. Upévare oñemeʼẽta ndéve líkido reʼu hag̃ua ñepyrũrã. Oñepyrũvo omba’apo nde ryepy, mbeguekatúpe reñembohasáta umi tembi’u sólido.

Mba'épa umi mba'e porã ojejapóramo ko cirugía laparoscópicamente.

Oĩ heta ventaja ojejapóramo ko cirugía peteĩ agujero de llave térã método laparoscópico rupive pe cirugía abierta tradicional-gui.

• Umi incisión michĩeterei: Peteĩ incisión tuicháva rangue, ojepuru mbovymi incisión michĩmínte.
• Oñemboguejy hasy: Pe mba’asy oñeñandúva ojeopera rire sa’ieterei.
• Sa’ive tuguy osêva: Sa’ive tuguy ojepe’a ñande retepýgui ojejapo jave cirugía.
• Oñemboguejy riesgo complicaciones rehegua:Sa’ive oî posibilidad umi mba’e ha’eháicha infección herida rehegua.
• Pya’eve ojerekupera: Pe estancia hospital-pe mbykyve, ha ikatu pya’eve rejevy tekove normal-pe.

Mba’épa umi complicación ikatúva oreko ko cirugía.

Opaichagua cirugía-icha, oĩ algunos riesgos michĩva, ha katu ko’ãva ndojehechái py’ỹieterei.

• Ikatu oiko hernia perineal ojeipe’a rire ñande pire ojepe’a rire pe anus. Tekotevẽramo, upéva ikatu oñemyatyrõ ambue cirugía rupive.
• Tuguy hetaiterei.
• Apañuãi ojoajúva incisiones rehe (heridas festering, noñemonguerái).
• Pe herida okuera vove, opyta peteî yvykua michîmi ipire rehe (seno perineal).

Oiko ramo mba’e peichagua, umi pohanohára omaneha umi tratamiento rupive ha’eháicha ome’ẽ antibiótico térã, tekotevẽramo, ojapo cirugía michĩva, odependévo mba’éichapa ivai.

Jepive ohasa mbohapy térã seis semána ojerrekupera porã hag̃ua ko cirugíagui. Péro ko tiémpo ikatu iñambue odependévo umi mbaʼére, por ehémplo nde salúre kompletoite. Eporandu nde pohanohárape araka’épa ikatu reho jey ne rembiapohápe.

Normal ningo ñañeñandu jepy’apy ha jajepy’apy jajapova’erãha peteĩ cirugía tuichaitereíva. Upévare, eñeʼẽ abierta ne doktór ndive oimeraẽ porandu térã jepyʼapy ikatúvare reguereko. Avei, ikatúramo reike umi grupo de apoyo-pe umi tapicha ojapova’ekue ko’ãichagua cirugía ndive ha ko’áĝa ojerecuperáva, rehupytýta heta mbarete mental ha py’aguasu umi experiencia orekóvagui.