¿Reguerekópa peteĩ bloque michĩva nde korasõ akatúa gotyo? ¡Jaikuaami Bloque Rama de Paquete Izquierdo rehegua!

¿Rejapómapa peteĩ ECG ha rehecha peteĩ mbaʼe hérava Left Bundle Branch Block, térã LBBB, pe informe-pe? Térãpa rehendu peteĩ reikuaáva orekóvare? Ohendúvo ko téra ikatu oporomondýi’imi. Péro ani rejepyʼapy. Ñañe'êmi hese simple ha hesakã porã ko árape. Oñeñe’ẽháicha peteĩ angirũ ndive.

Mba’épa pe Bloque de Rama Paquete Izquierda (LBBB)? Ñantende porãkena upéva.

Oĩ porã, jahecha raẽ mba'épa `Left Bundle Branch Block` térã `LBBB`. Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, haʼe peteĩ mbaʼe orekóva rrelasión ñane korasõ opyrũháicha.

Reikuaápa ñane korasõ omba’apoha peteĩ sistema eléctrico michĩvaicha? Oĩ peteĩ sistéma espesiál de célula korasõme omondova pe señal eléctrica pe korasõme opyrũ hag̃ua. Ko señal eléctrica oñemyasãi jave ñande pyʼaite guive, umi múskulo korasõme oñekontrata ha ombokapu tuguy.

Pe korasõ oguereko irundy koty guasu. Mokõi yvate ha mokõi iguy gotyo. Umi mokõi koty oĩva iguype héra ventrículo . Ingléspe oñembohéra chupekuéra ``(Ventrículos)``. Ko’ã mokõi cámara – he’iséva, ventrículo derecho ha ventrículo izquierdo – oñecontratava’erã peteĩ jave, oñondive, ikatu haguã korasõ ombokapu porã tuguy.

Ko ága, oí mokôi tape específico ogueraháva ko señal eléctrica umi célulape. Mokõi `alambre`-icha. Peteĩva oho pe célula akatúape (pe haz rakã akatúa gotyo), ha ambue katu oho pe célula akatúape (pe haz rakã akatúa gotyo).

Peteĩ `Bloque de Rama de Haz Izquierda`-pe, oĩ peteĩ obstrucción, bloqueo térã parada tape ogueraháva señal eléctrica ventrículo izquierdo-pe (haz izquierda). Ko obstrucción ombotapykue pe señal eléctrica og̃uahẽ hag̃ua ventrículo izquierdo-pe. Mbaʼépa oiko upéicharõ? Pe ventrículo derecho oñecontrae normalmente, itiempo-pe, ha katu pe ventrículo izquierdo oñecontrata upe riremi. Péva ojapo umi mokõi korasõ ryru nomba'apói oñondive, he'iséva, operde `sincronización`. Péva ikatu omoapañuãi michĩmi pe korasõ ikatuha ombokapu porã tuguy.

Ñañeimahinamína, petet ógape, oí mokôi `alambre` ogueraháva `corriente` pe `interruptor principal` guive mokôi koty peve. Oĩramo peteĩ `falla` michĩva peteĩva umi `alambre`-pe, ha'ete ku oĩva peteĩ retraso pe `corriente` og̃uahẽvo upe koty'ípe.

Mba’eichaitépa ikatu iseriova LBBB?

Koʼág̃a ikatu repensa: “¡Guau, ¿kóva piko peteĩ mbaʼe ipeligrósova?”. Hetavépe, ndereguerekóiramo ambue mba'asy korasõ rehegua ha ha'e peteĩ tapicha hesãiva, ko `LBBB` ikatu ndaha'éi upéicha ivaietereíva. Oĩ tapicha ikatúva oguereko mba’eveichagua síntoma’ỹre.

Ha katu, oiméramo reguerekóma peteĩ mba’asy korasõ rehegua (ha’eháicha insuficiencia cardiaca), upéicharõ LBBB ikatu ombohasyve nde korasõ mba’asy ha ivaive nde síntoma. Upévare tuicha mba’e reho pohanohárape reikuaáramo reguerekoha LBBB ha reikuaa mba’épa ojapo ha reguerekópa ambue mba’asy korasõ rehegua.

Mba’éichapa ojehecha jepi ko mba’asy? Mávapa ikatu odesarrollave upéva?

`LBBB` ndaha'éi ojehecharamóva. Oje'e ohypýiha 0,06% ha 0,1% población estadounidense-pe. Upéicharamo jepe,Pe riesgo oguerekóva ko mba’asy ojupi ohóvo ijeda reheve. Sa’i ojehecha tapicha ndohupytýivape 35. Avei ojehechave tapicha orekóva ambue mba’asy korasõ rehegua. Techapyrã, amo 33% tapicha orekóva insuficiencia cardiaca ikatu oreko ko condición `LBBB`. Jepémo sa’ive 1% tapicha ndohupytýiva 50 ary oguereko, amo 6% tapicha orekóva 80 ary ikatu oguereko.

Oñemotenondéramo LBBB, ¿ohótapa?

Heta vése, oñedesarrolla rire peteĩ LBBB, ndohóiete. Upéva he’ise ikatuha ha’e peteĩ condición permanente. Péro oĩ persóna ndorekóiva siémpre. Por ehémplo, peteĩ LBBB ikatu oiko pe korasõ ryrýi ojupíramo añoite, por ehémplo ojejapo jave ehersísio. Upéi oho jey umi mbaʼe normálpe.

Mba’épa pe LBBB Incompleto?

Ikatu pehendu "Bloque de Rama de Paquete Izquierdo incompleto" (LBBB) rehegua. Péva he ise umi señal eléctrica oíva haz izquierdape ndojejokóipaite, ha katu ojejoko parcialmente añoite. Péva ikatu he’ise reimeha riesgo-pe reguereko haĝua LBBB completo tenonderãme.

Mba’érepa oiko LBBB. Mba’épa umi mba’e omoñepyrũva?

Hetavépe, pe mba'e omoñepyrũvéva `LBBB` ha'e algún daño korasõ rehegua. `LBBB` ikatu ojejapo umi condición ha'eháicha:

• Oguerekóva infarto (Infarto de Miocardio).
• Mba’asy Arteria Coronaria rehegua - Péva he’ise oñembotyha umi arteria ome’ẽva tuguy korasõme.
• Insuficiencia cardiaca - Korasõ ndaikatúi ombohasávo tuguy hekopete.
• Miocarditis - Mba’asy ñande py’a apytu’ũ rehegua.
• Mba’asy Válvula korasõ rehegua - Válvula korasõ rehegua nomba’apói hekopete.
• Tuguy yvate (Hipertensión).
• Cardiomiopatía - Ikangy térã ñanembohasy ñande py’a apytu’ũ.
• Defectos Congénitos del Corazón rehegua .

Ha katu sapy’ánte LBBB ikatu oiko mba’érepa ojekuaa’ỹre. Péva he’ise sapy’ánte ikatuha ojehecha tapicha hesãivape ha ndorekóiva ambue apañuãi ikorasõme.

Mba’e síntomapa ohechauka peteĩ tapicha orekóva LBBB.

Péva ha’e peteĩ mba’e osorprendeva heta tapichápe. Naentéroi orekóva LBBB oreko síntoma. Oĩ tapicha ndoikuaáiva voi oguerekoha. Ojejuhu casualmente ojejapo jave ECG ambue mba'ére.

Péro oĩ persóna ikatúva oreko síntoma. Péicha jave ikatu rehechakuaa umi mbaʼe por ehémplo:

• Síncope - Péva he'ise operdeha conciencia.
• Presincope - Oñeñandu iñakãrague, iñakãrague térã ho'a potaitévaicha.
• Oguejy korasõ ryrýi.

Oiméramo reguereko koʼã síntoma, katuete reho vaʼerã doktórpe.

Mba’éichapa umi pohanohára ohechakuaa LBBB? (Diagnóstico) .

Pe prueba principal ojekuaa haĝua reguerekópa LBBB ha’e peteĩ electrocardiograma, térã ECG. Oiméramo rejapo raʼe peteĩ ECG, oiméne reikuaa oñemoĩha nde jyváre umi pegatina michĩva ha peteĩ mákina oskrivi peteĩ gráfikoramo pe korasõ actividad eléctrica. Ojesarekóramo ko ECG rehe, umi pohanohára ikatu he’i ndéve katuete reguerekópa LBBB.

Nde ECG omoañete ramo reguerekoha LBBB, ikatu nde pohanohára omanda ojejapove haguã unos cuantos pruebas. Mba'érepa? Oikuaa hagua mba’épa ojapo pe LBBB ha oguerekópa ambue mba’asy korasõ rehegua. Ko’ã prueba ikatu oike:

• Tuguy presión: Jahechami ñande presión alta térã baja.
• Tuguy jesareko: Ko’ýte ojehecha colesterol nivel.
• Peteĩ `Ecocardiograma`, ha'éva peteĩ escaneo korasõ rehegua: Péicha ikatu ojehecha umi mba'e ha'eháicha korasõ koty, válvula ha tuguy osyry.
• Prueba de Estrés Cardiaco Nuclear : Kóva oipytyvô ojehechakuaa hagua mba’asy arteria coronaria rehegua.

Mba’épa umi tratamiento LBBB rehegua.

Koʼág̃a jahechamína pe tratamiénto. Oiméramo nde reguereko `LBBB` ha katu ndorekói mba'asy, ha ndaipóri ambue mba'asy korasõ rehegua, ikatu natekotevẽi mba'eveichagua tratamiento. Nde doktór oñatende vaʼerã nderehe, péro ikatu ndoskrivíri ndéve mbaʼeveichagua pohã espesiál.

Péro reguerekóramo ambue provléma por ehémplo pe presión alta, térã reguerekóramo síntoma de insuficiencia cardiaca, ikatu oñemeʼẽ ndéve pohã rekontrola hag̃ua.

Oiméramo reguereko síntoma por síncope, ikatu nde doktór heʼi ndéve rejapo hag̃ua peteĩ marcapasos. Marpasos ha'e peteĩ aparato michĩva oñeinplantáva quirúrgicamente pecho pire guýpe, hi'aguĩva korasõgui. Ko aparato oñembojoaju korasõ rehe peteĩ alambre rupive ocontroláva umi señal eléctrica korasõ rehegua ha oipytyvõva korasõ opyrũ hag̃ua peteĩ ritmo constante-pe. Oje’e jepi umi marcapasos umi tapicha orekóvape LBBB ha ambue mba’e vai conducción rehegua.

Oiméramo nde reguereko insuficiencia cardiaca ha LBBB, nde pohanohára ikatu he’i ndéve peteĩ tratamiento hérava Terapia de Resincronización Cardiaca (CRT). Kóva ha’e peteĩ tipo especial de marcapasos. Omba apo ojapóvo umi mokõi koty korasõ rehegua (derecha ha izquierda) oñecontrata peteĩ jave. CRT ikatu oipytyvõ oñemboguejy haguã umi mba’asy ha’éva kane’õ ha apytu’ũ mbyky.

Mba’épa ikatu jajapo sa’ive haguã pe riesgo jaguereko haguã LBBB.

Ikatu ndaikatúi ojejokopaite `LBBB` ñemoheñói, sapy'ánte ndaikatúigui ojejuhu mba'érepa. Upéicharamo jepe,Jasegívo jepokuaa porã tesãi rehegua ha jajapóramo decisión iñaranduva, ikatu remboguejy nde riesgo reguereko haĝua ndaha’éi `LBBB` añónte, ha katu heta ambue mba’asy korasõ rehegua. Mba’épa umíva?

• E’u peteĩ tembi’u hesãiva ñane korasõme (sa’i aséite, juky ha asuka, heta yva ha ka’avo).
• Ejapo meme ehersísio (iporã jaguata 30 minúto al díante jepe).
• Oiméramo nde tuguy presión yvate, ekontrola.
• Emantene peteĩ peso hesãiva.
• Econtrola nde colesterol nivel.
• Repitáramo, eheka pytyvõ peteĩ doktórpe reheja hag̃ua.

Rejapóramo koʼã mbaʼe, heta mbaʼe reipytyvõta ne korasõ hesãi hag̃ua.

Mba’épa ikatu reha’arõ reguerekóramo LBBB?

Oiméramo nde hesãi ha ndereguerekói ambue mba’asy korasõ rehegua, ikatu LBBB ndorekói tuicha impacto nde salud general-pe. Ikatu reiko peteĩ vida normal.

Péro reguerekóramo mas de 65 áño ha reguereko mbaʼasy korasõme térã ambue mbaʼasy kardiovascular, ikatu ivaive LBBB noñepohanoivaʼerã. LBBB ojehecha peteĩ mba’e ikatúva omano, ko’ýte umi tapicha orekóva insuficiencia cardiaca térã infarto rire. Upévare umi pohanohára ojepy'apy hese.

Arakaʼépa reho vaʼerã doktórpe?

Reikuaáramo reguerekoha LBBB, katuete reho pohanohárape ojekuaa ramo mba’asy pyahu, térã ivaive ramo umi mba’asy oĩmava.

Pyaʼe reho vaʼerã doktórpe, koʼýte reguerekóramo peteĩva koʼã mbaʼe:

• Reñandu ramo nde pyti’a hasy, reñeñandu vai térã reñemboty.
• Reñeñandu ikaneʼõitereíramo.
• Reperdéramo nde conciencia.
• Reñandu ramo hasyha rerrespirávo térã reñembopy’aju.

Koʼãva ikatu hína emergencia, upévare iporãvéta ani retarda.

Mba’épa reporanduveva’erã pohanohárape LBBB rehegua.

Rehecha vove nde doktórpe, ikatu rejapo koʼãichagua porandu reikuaa porãve hag̃ua pe situasión:

• Mba’e método de tratamientopa iporãve chéve ĝuarã?
• ¿Ikatu piko ou jey ko `LBBB` oñepohano rire?
• ¿Ojapótapa mbaʼeveichagua efecto secundario pe tratamiénto ajapóva chéve?

Ani rekyhyje rejapo hagua mba'eveichagua porandu reguerekóva. Pohanohára oĩ ko’ápe nepytyvõ haguã.

Mba’éichapa añangareko che salud rehe?

Rehecha jave pohanohára pyahúpe, ani nderesarái ere haguã chupekuéra reguerekoha `LBBB.` Ko marandu oipytyvõta chupekuéra oikuaa porãve haguã nde korasõ rekove ha nde rekoporã en general.

Oiméramo nde térã peteĩ rehayhúva oreko LBBB, eñe’ẽ nde pohanohára ndive mba’éichapa ikatu remoporãve nde rekove. Ndereguerekóiramo síntoma, ikatu natekotevẽi oñepohano. Oiméramo reguereko síntoma, eñeʼẽ nde doktór ndive ikatúpa nepytyvõ peteĩ marcapasos térã CRT. Oiméramo reguereko mba’asy pyahu, pya’e reho pohanohárape.

Ipahápe, peteĩ marandu ojegueraha hag̃ua ógape:

Ani reñemondýi rehendu jave héra `Bloque de ramas de paquete izquierdo (LBBB).` Heta jey, ko'ýte nde hesãi ramo, ndaha'éi peteî condición grave. Péro reikuaáramo reguerekoha, iñimportánte reho doktórpe reikuaa hag̃ua mbaʼépa ojapo upéva ha reguerekópa ambue mbaʼasy nde pyʼapýpe.

Ejapo porã nde pohanohára he’íva, ejapo umi prueba hekopete, e’u pohã hekopete ha eiko hesãiva. Upéi ikatu repyta hesãi jepe ko condición `LBBB` reheve. Nemanduʼákena ndahaʼeiha ndeaño, ha oĩ doktór ikatúva nepytyvõ.

Oiméramo reguerekove mbaʼe porandu, ani retĩ reporandu hag̃ua peteĩ doktórpe. ¡Iñimportantevéva ha’e oñemombe’u ndéve nde salud rehegua!

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