¿Oĩpa peteĩ provléma nde korasõ sistema eléctrico-pe? Ñañe’ẽmi Síndrome QT Largo (LQTS) rehe.

¿Rehendúmapa pe sistema eléctrico oĩva ñane korasõme? Ñane korasõ omba’apo peteĩ máquina michĩvaicha. Oguereko peteĩ sistema eléctrico, ocontroláva korasõ ryrýi. Sapy’ánte, ikatu oiko ñemoambue michĩmi ko sistema eléctrico-pe. Peteĩ ñemoambue ko’ãichagua héra Síndrome QT Largo, térã `(Síndrome QT Largo - LQTS)`. Ani rejepy’apy, ñañe’ẽmi ko mba’ére simplemente.

Mba’épa pe Síndrome QT Largo? Sencillamente ja'e porãsérõ...

Eñeimahinamína nde korasõ opyrũ rire peteĩ jey, oikotevẽha michĩmi "pytu'u" ikatu mboyve opyrũ jey, peteĩ batería okargávaicha. Pe tiempo ojeipysóva "opytu'u" térã ojerecarga haguã ipuku'imi normal-gui, ha'éva pe jaheróva síndrome QT ipukúva.

Oiméramo rejapo ra'e ECG, ha'éva peteî prueba ojesarekóva actividad eléctrica korasõ rehegua, oî peteî parte hérava intervalo QT. Péva ohechauka mboy tiempopa ohasa umi cámara inferior nde korasõme, hérava ventrículos, oñecontrae ha upéi opytu'u, térã "recarga" ha'e haguéicha.

Ñande korasõ rembiapo eléctrico oipytyvõ umi partícula michĩva cargada eléctrica hérava `iones`. Umi ion ha eháicha sodio, calcio, potasio ha cloruro oipytyvõ upévape. Ko'ã ion oike ha osẽ umi célula korasõgui umi tape especial rupive hérava `canales de iones`. Ko'ágã, ko `(Síndrome QT Largo)`-pe, taha'e oî apañuãi ko'ã canal iónico rehe, térã ofalta. Upéi pe korasõ oñembotapykue "recarga"-pe. Oñembopuku jave intervalo QT, oîve riesgo peteî trastorno ritmo cardíaco peligrosamente pya'e hérava `Torsades de Pointes`, ikatúva oporojukáva.

Oĩpa tipo de Síndrome QT Largo?

Heẽ, oĩ mokõi tipo principal. Peteĩva haʼe heredado , heʼiséva oñembohasaha umi géno rupive. Ambue katu ojejogua , he’iséva ojejapoha ambue mba’ére, por ehémplo ciertos medicamentos.

Umi tipo congénito: 1.1.

Ko'ãva ojehu principalmente umi defecto genético umi `canal de iones` añe'êva'ekuépe.

• Umi mba’e vai canal iónico rehegua: Kóva ha’e pe tipo ojehechavéva. Oĩ hetaichagua ha'éva `LQT1, LQT2, LQT3, LQT4, LQT5`. Ko'ãva oñemboja'o según tipo de canal iónico oikehápe. Ikatu iñambue pe riesgo oguerekóva mba’asy korasõ rehegua tenonderãme, odependévo pe tipo rehe.
• Síndrome de Jervell ha Lange-Nielsen: Ko mbaʼasýpe, mokõivéva túva ikatu ogueraha pe gen anormal, péro ikatu ndorekói síntoma. Kóva ha’e peteĩ condición ndahetáiete. Ndaikatúigui mokõive túva ogueraha pe gen, káda mitã oreko 25% posibilidad ohereda hag̃ua. Umi tapicha orekóva ko síndrome ikatu heñói ohendu’ỹva.
• Síndrome Romano-Ward rehegua:Ko kásope, peteĩ túva oguereko jepi ``Síndrome QT Largo'' ha ambue katu ndoguerekói. Káda mitã oreko 50% posibilidad ohereda haguã ko gen anormal. Ko kásope, ohendu ha’e normal.
• Síndrome de Timoteo: Kóva ha’e avei peteĩ tipo ndahetái. Ndaha’éi ñande py’a añónte ikatu ohupyty, ha katu ambue ñande rete pehẽngue.

Mba’éichapa ojehecha jepi ko mba’asy?

Síndrome QT pukukue añetehápe ha'e peteĩ mba'asy ndahetáiva . Por ehémplo, Estados Unídospe ojekalkula haimete peteĩ de káda 2.000 persóna orekoha ko mbaʼasy.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva Síndrome QT Largo.

Ko’ãva ha’e umi mba’asy ojehecha jepi:

• Síncope: Ojeperde sapy’a ñane conciencia.
• Convulsiones: Oĩ tapicha ikatúva oguereko convulsiones.
• Parada cardiaca: Péva ipeligrosoiterei.
• Ñemano sapy’a: .

Ko'ã mba'asy ojehu oiko jave pe peligroso trastorno ritmo cardíaco hérava `Torsades de Pointes` amombe'uva'ekue yma. Ko’ã momento-pe, pe korasõ ndaikatúi ombokapu porã tuguy. Pe apytu’ũ ndohupytýiramo tuguy, oiko umi mba’e ha’eháicha desmayado ha convulsiones. Ko mbaʼasy osegíramo, ikatu omano sapyʼa. Péro pe korasõ ryrýi oho jeýramo normálpe, umi síntoma opyta.

Umi mba’asy ojehechaukavéva:

• Ojejapo aja ejercicio (térã mbovymi minuto ojejapo rire ejercicio).
• Ojejapo jave estimulación emocional mbarete , ko’ýte okyhyje sapy’a térã oñemondýi jave.
• Oke aja térã opu'ã sapy'a jave .

Tuicha mba’e, 50% peve tapicha orekóva Síndrome QT Largo ikatu araka’eve ndoguerekói síntoma . Ha, peteĩ tapicha rupi umi tapicha apytégui, pe paro cardíaco ha’e peteĩha señal ko mba’asy rehegua. Péva ikatu oporojuka noñepohanoiramo pya’e.

Umi mba'asy oñepyrũ jepi okakuaa ñepyrũ guive . Oiméramo reguereko síntoma, ikatu ojehu jey. Umi síntoma ojekuaave orekópe mboyve 30. Péro oĩ persóna ikatúva oreko síntoma orekóva 50 áño ha hetave.

Mba’épa omoheñói Síndrome QT Largo?

Amombe’u haguéicha yma, kóva ikatu ojehereda nde tuvakuéragui (congénito) térã ojehupyty ciertos medicamentos rupi . Síndrome QT Largo-pe, oĩ peteĩ mba’e vai pe código genético-pe umi nde canal iónico-pe g̃uarã. Ko’ã canal iónico anormal ojapo peteĩ retraso fase de recuperación nde ritmo cardíaco-pe. Péva ikatu ogueru peteĩ arritmia oporojukáva.

Oĩ pohã ikatúva omoheñói ``Síndrome QT Largo'' umi tapicha orekóva cierto predisposición umi canal iónico rehe. Ikatu ni ndoikuaái hikuái, ha katu ho'úramo umi pohã oiko ``QT pukukue''.

Umi pohã ikatúva omoheñói síndrome QT ipukúva adquirido:

• Oĩ `Antiarrítmico` (pohã mba'asy ritmo cardíaco rehegua) .
• Oĩ umi antidepresivo
• Oĩ diurético (pohã rembohyruvéva) .
• Oĩ antibiótico
• Umi inhibidor térã antagonista receptor serotonina rehegua
• Umi antagonista receptor histamina rehegua

Ambue mba’e omoñepyrũva síndrome QT ipukúva adquirido:

• Oĩichagua veneno
• Anorexia nervosa (mba’asy apytu’ũ rehegua ojoajúva anorexia rehe) .
• Oĩ `bradyarritmias` (pe korasõ ryrýi mbegue anormalmente) .
• Sa’i calcio, magnesio térã potasio ñande retepýpe
• Lesión nde sistema nervioso-pe

Mávapa oîve riesgo oguereko haguã ko mba'asy.

Ko'ã tapicha oîve riesgo oguereko haguã ``Síndrome QT Largo``:

• Mitãnguéra ohendu’ỹvape g̃uarã heñói guive.
• Mitã ha mitãrusu orekóva antecedente familiar omanóva sapy'a térã desmayo (síncope) noñemyesakãiva.
• Umi pariente tuguy rehegua orekóva ``Síndrome QT Largo``.
• Umi oguerekóvape guarã `Cardiomiopatía` (mba'asy muscular cardíaco) térã mba'asy congénita korasõ rehegua.
• Umi orekóva nivel bajo ciertos electrolitos hetepýpe ambue condición médica rehe.
• Umi oipyhýva pohã ohypýiva canal iónico korasõme.

¿Añeha’ãva’erãpa avei chéve Síndrome QT Largo?

Síndrome QT pukukue ha’e peteĩ mba’asy genética ikatúva oñembohasa peteĩ generación guive ambuépe. Peteĩva nde pariente primer grado-pegua (tuvakuéra, joyke’y, mitã) oguerekóramo Síndrome QT Largo, iporãta rejapo peteĩ cribado genético .

Mayma pariente primer grado-gua (hermano, tuva ha mitãnguéra) ojapova’erã ECG. Avei iñimportánte oimeraẽva orekóva antecedente familiar de convulsiones térã desmayo ojapo ko prueba.

Peteĩha mbaʼe rejapovaʼerã haʼe hína reikuaauka ne doktórpe ne família orekoha ko mbaʼasy. Oiméne haʼe ojapóta umi pruéva oñekotevẽva ohecha hag̃ua ne korasõ. Umi prueba omoañete ramo reguerekoha ko mba’asy, rehechava’erã peteĩ cardiólogo oikuaa porãva Síndrome QT Largo.

Mba’épa umi complicación Síndrome QT Largo rehegua.

``Síndrome QT ipukúva`` ikatu omoheñói pe arritmia oporojukáva ``Torsades de Pointes`` che añe'êva'ekue. Upéva ikatu voi ogueru ñemano sapyʼa.

Mba’éichapa ojekuaa Síndrome QT Largo?

Umi pohanohára ikatu ohechakuaa Síndrome QT Largo peteĩ prueba ECG simple rupive. Ojekuaa haguã mba'asy, omedi hikuái intervalo QT ECG-pe. Nde intervalo QT ipukuvéramo 450 milisegundos-gui, ikatu reguereko Síndrome QT Largo.

Nde pohanohára oporandúta ndéve ko’ã mba’ére:

• ¿Oĩpa peteĩ antecedente familiar ``Síndrome QT Largo'' rehegua?
• ¿Oĩpa peteĩ historia familiar oñedesmaia’ỹva, convulsiones térã paro cardíaco rehegua?
• ¿Redesmaia, convulsiones térã paro cardíaco, koʼýte rejapo jave ehersísio?

Mba’e pruebapa ojeporu ojekuaa hagua Síndrome QT Largo.

ECG ári, ikatu avei ojejapo ko’ã prueba:

• Tuguy rehegua jesareko.
• Prueba genética rehegua.
• Prueba de estrés ejercicio rehegua.
• Monitor ambulatorio: Kóva ojesareko nde korasõ rembiapo heta ára pukukue.

Mba’éichapa oñepohano Síndrome QT Largo rehegua?

Oĩ pohã, aparato térã cirugía ikatúva oipytyvõ ocontrola haguã síntoma ha ohapejokóvo ñemano sapy’a Síndrome QT Largo-pe guarã. Koʼã tratamiénto ndaikatúiramo jepe omonguerapaite pe mbaʼasy, ikatu neprotehe umi ritmo cardíaco anormal-gui.

Pohãnguéra

Heta tapicha orekóva Síndrome QT Largo (umi ndorekóiva jepe síntoma) ho’u peteĩ betabloqueante, ha’eháicha nadolol. Ambue pohã ikatu omombyky nde intervalo QT térã omoporãve nde nivel electrolito. Nde pohanohára he’íta ndéve mba’e pohãpa iporãvéta ndéve g̃uarã.

Tembiporukuéra

Oĩ hasýva orekóva ``Síndrome QT Largo'' ikatu avei oikotevẽ tembipuru ko'ãichagua:

• Desfibrilador Cardioverter Implantable (ICD): Ikatu oñeimplanta peteĩ desfibrilador cardioverter implantable (ICD) umi tapicha orekóva antecedente de paro cardíaco térã oguerekóva gueteri sintomático jepémo oñepohano chupe betabloqueador. Ko aparato ohechakuaa umi arritmia oporojukáva ha omog̃uahẽ ijeheguiete peteĩ choque korasõme ani hag̃ua omano sapyʼa.
• Marpaspasos: Ko aparato oipytyvõ umi tapicha orekóva ritmo cardíaco anormalmente mbeguekatúpe.

Ñembovo

Oĩ hasýva orekóva Síndrome QT Largo ikatu oikotevẽ ojejapo Desnervación Simpática Cardiaca Izquierda (LCSD) térã simpatectomía. Kóva ha’e peteĩ procedimiento mínimamente invasivo ojeipe’ahápe ciertos nervios nde sistema nervioso simpático-pe.

Mba’épa umi complicación/efecto secundario oguerekóva pe tratamiento.

Umi efecto secundario térã complicación ikatúva odepende pe tipo de tratamiento rehupytývare.

• Beta-bloqueador rehegua:
• Tuguy oguejy.
• Ñembopy’aju.
• Akãrasyvai .
• Kane'õrasa.
• ICD (Defibrilador Cardioverter Implantable): Ñe’ẽpoty ha ñe’ẽpoty ñemohenda.
• Dispositivo jejavy rehegua.
• Pulmón ho’ava’ekue.
• Tuguy ñemongu’e.
• Mba’asykuéra.
• Marpasos: 1.1.
• Pulmón ho’ava’ekue.
• Tuguy ñemongu’e.
• Mba’asykuéra.
• Dispositivo jejavy rehegua.
• LCSD (Cirugía de Descompresión del Nervio Simpático Cardiaco Izquierdo rehegua):
• Síndrome de Horner rehegua.
• Pulmón ho’ava’ekue.
• Hova ñemopotĩ térã osudávo.

¿Ikatu piko ojejoko Síndrome QT Largo?

Ndaikatúi rejoko reheredáramo nde tuvakuéragui. Ha katu umi ndoguerekóiva heredad-pe guarã, ikatu ojejoko umi condición omoheñóiva adquirida (síndrome QT puku) upe rire. Por ehémplo, eñatende vaʼerã algúna pohãre.

Mba’épa oiko che aguerekóramo Síndrome QT Largo?

Oñepohano porã ramo , tasa de mortalidad umi tapicha orekóva ``Síndrome QT Largo`` ha'e 1% rupi. Oñepohano’ỹre, ivaieterei pe situación. Haimete 21% tapicha orekóva síntoma ndohupytýiva tratamiento omano peteî arýpe oñepyrû rire síncope.

Ha katu penemandu'áke, umi tapicha orekóva ``Síndrome QT Largo'' ikatu oikove hekove henyhẽva . Ikatu imemby ha imemby.

Mboy tiémpopa ipuku pe Síndrome QT Largo?

Síndrome de QT Largo hereditario ha’e peteĩ mba’asy ojehúva tekove pukukue javeve. Ha katu, umi síntoma ha pe riesgo complicación rehegua ikatu oguejy ohóvo.

Mbaʼéichapa añangareko chejehe?

Síndrome QT ipukúva ikatu oityvyro heta mba’e nde rekovépe ára ha ára. Reñeʼẽ vaʼerã ne doktór ndive rejapo mboyve algúna kósa.

Ruido ha estrés

Oĩ tapicha orekóva Síndrome QT Largo ikatúva ojeafectáva umi tyapu hatã sapy’a térã estrés emocional rehe. Ndaikatúiramo jepe rekontrola entéro umi tyapu ha estrés oĩva nde jerére, ikatu reñehaʼã relimitá.

• Emombeʼu ne amigo ha ne famíliape ndahaʼeiha iseguro remombáy sapyʼa.
• Peteĩ alarma hatã ombopúva rangue peteĩ jeýpe, eipuru peteĩ alarma orekóva peteĩ tyapu iporãva.
• Emboguejy pe volumen umi mbaʼe hatãva ikatúva nemondýi.

Tembiaporã

Oĩ tipo de Síndrome QT Largo ikatúva omoheñói problema ejercicio rehegua. Nde pohanohára he’íta ndéve mba’e tembiapopa oĩ porã ndéve g̃uarã, odependévo mba’eichagua gen anormal reguerekóvare. Pórke ejercicio ikatu ojapo arritmia fatal, reñeʼẽvaʼerã ne doktór ndive redesidi mboyve rehaʼã deporte competitivo. Redesidíramo rehaʼã deporte, ikatu rejapo algúna kósa reñangareko hag̃ua reñangareko hag̃ua hese.

Natación ikatu ipeligroso oî tapicha orekóva ``Síndrome QT Largo''. Redesmaia ramo repyso aja, ikatu reñembohypa.

Pohãnguéra

Heta pohã ikatu ombopuku pe intervalo QT. Ko'ã pohã ikatu ohupyty hetave tapicha orekóva ``Síndrome QT Largo`` umi ndorekóivagui. Oiméramo reguereko ``Síndrome QT Largo``, rejapova'erã ko'ã mba'e:

• Emombe'u opavave pohanohárape reguerekoha ``Síndrome QT Largo''.
• Eñe’ẽ nde pohanohára ndive re’u mboyve oimeraẽ pohã oñeme’ẽva ambue mba’asykuérape g̃uarã.
• Ani re’u pohã ojejoguáva (OTC) (ndaha’éiramo aspirina térã paracetamol sánto) reñe’ẽ’ỹre nde pohanohára ndive.

Oiméramo nde reguereko ``Síndrome QT Largo'', ko'ãichagua pohã ikatu ndepoko:

• Antihistamínicos (pohã alergia-pe guarã) .
• Antidepresivo (pohã ñana depresión rehegua) .
• Pohã umi problema de salud mental-pe guarã
• Pohã ñande py’a mba’asy rehegua
• `Antibióticos rehegua`
• Antifúngicos rehegua
• `Antivirus rehegua`
• Pohã mba’asy intestinal-pe guarã
• Anticonvulsivos rehegua
• Diuréticos (pohã ombohetavéva orina) .
• Pohãnguéra tuguy presión alta rehegua
• Pohãnguéra jahe’o rehegua
• Pohã omboguejýva colesterol

Araka’épa ahechava’erã che pohanohárape?

Rehechava’erã pohanohárape reñepyrũvo reguereko síntoma ha por lo menos una vez al año upe rire. Peteĩ electrofisiólogo ha’e pe opción iporãvéva.

Oiméramo ne memby oguerekóramo ``Síndrome QT Largo'', rehechava'erã nde pohanohárape hetave jey peteĩ arýpe reikuaa haguã ohupytyha pohã dosis hekopete ipohýi ko'ágãguápe.

Oiméramo nde reguereko peteĩ aparáto oñeimplantáva, reho vaʼerã nde doktórpe una ves al año ikatu hag̃uáicha ombaʼapo porã.

Araka’épa ahava’erã Departamento de Emergencia (ETU) -pe ?

Peteĩ persóna orekóva paro cardíaco oikotevẽ pyaʼe oñeñatende doktórpe . Oĩva hi’aguĩva oñepyrũva’erã RCP (reanimación cardiaca) ha ohenói 911-pe (térã nde número de emergencia local).

Mba’e porandupa ajapova’erã che pohanohárape.

Oĩ porandu ikatúva rejapo nde pohanohárape:

• Mba'eichagua ``Síndrome QT Largo'' piko areko?
• Mba’e tratamiento específico piko rerecomenda chéve ĝuarã?
• Mboy jeypa tekotevẽ ahecha ndéve?
• Mba'e pohã ha tembiapopa ajehekýiva'erã che tipo específico ``Síndrome QT Largo'' reheve?

Ipahápe, peteĩ Marandu Ojegueraha hag̃ua hógape

Normal ningo reñeñandu jepy’apy reikuaávo reguerekoha mba’asy korasõ rehegua. Péro reporandúramo nde doktórpe ha tekotevẽramo reñeʼẽ peteĩ konsehéro ndive, ikatu nepytyvõ reñeñandu porãve hag̃ua. Iñimportánte resegi nde doktór heʼíva, reʼu itiempoitépe umi pohã ha rejapo umi cita.

Avei ikatu peteĩ alivio reikuaaukávo ne familia ha ne amigokuérape reguerekoha Síndrome QT Largo. Reguerekóramo síntoma oĩ aja nendive, ikatu ohenói pytyvõ emergencia-pe. Iporãve jepe, oikuaáramo hikuái mbaʼéichapa ojapovaʼerã RCP, ikatu osalva nde rekove. Ani rejepy’apy, remboguata porãramo, nde avei ikatu reiko peteĩ tekove hesãiva.

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