¿Noñemoĩporãi piko nde kangue reity rire? (Fracturas de Malunión & No Unión rehegua) .

Oh, pe kangue ñembyai ha’e peteĩ mba’e ni nerepensaséiva, ¿ajépa? Péro ikatu oiko peteĩ aksidéntepe, hoʼáramo yvate guive térã peteĩ aksidénte de áutope jepe. Heta vése, pe tratamiénto omeʼẽva umi doktór, ojejapoháicha vendaje ha ikatu peteĩ yeso, umi kangue pehẽngue oñembyaíva ikatu oñemoĩ porã oñondive. Péro sapyʼánte, koʼã mbaʼe ndoikói fásilmente nde repensaháicha. Mbaʼépa oiko ndojoajuporãiramo, térã ndojoguerahaporãiramo mbaʼeveichavérõ? Ko árape, ñañe'êta mokõi condición ko'ãichagua rehe: Malunion ha Nonunion .

Mba’épa pe Malunion ha Nonunion.

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, upéva oñeʼẽ umi káso peteĩ kangue noñemonguerái porãihápe peteĩ fractura rire.

• Malunión ha’e oñembojehe’áramo oñondive umi kangue oñembyaíva, ha katu tape vaípe, posición vaipe . Ojogua mokõi chapa pehẽngue oñembyaíva oñembojoajúva hendape’ỹ. Umi kangue ikatu ojeipyso, ojedobla térã oñembombyky.
• No unión ha’e umi kangue oñembyaíva noñemongueráiramo mba’eveichavérõ, are rire jepe . Haʼete voi mokõi yvyra pehẽngue oñembyaíva ha ndojoguerahamoʼãiva oñondive.

Péicha, peteĩ kangue noñealineáiramo, térã noĩriramo completamente, ikatu tuicha oreko impacto ñande rete esqueleto estabilidad ha funcionamiento rehe. Epensamína mbaʼeichaitépa ijetuʼúta jaguata hag̃ua peteĩ kangue oĩva peteĩ pype noñealineáiramo.

Heta vése umi fractura okuera porã oñepohano porãramo. Ndojapóiramo hikuái, oiméne oĩ peteĩ rrasón. Ikatu ha’e peteĩ problema mecánico - he’iséva, umi pedazo oñembyaíva ndojoajúi hekopete oñondive okuera aja. Térã ikatu ha’e peteĩ problema biológico - he’iséva, nde rete ndorekói suficiente recurso omonguera haĝua peteĩ kangue. Umi doktór oreko enkuénta opa koʼã mbaʼe otratávo koʼã mbaʼasy.

Mba’épa umi tipo principal no unión rehegua.

Nde pohanohára ikatu omboja'o nde no unión ``Hipertrófico'', ``Atrófico'' térã ``Oligotrófico'' ramo. Ko clasificación oñemopyenda evidencia ohechaukáva mba'épa omonguera pe kangue.

• No unión hipertrófica: Kóva ningo oñeforma jave kangue pyahu, ha katu umi kangue pehẽngue oñembyaíva rembe y noñembojoajúi hekopete. Ja’eporãsérõ, nde kangue oguereko opaite mba’e biológico (e.g., tuguy ñeme’ẽ, células) oikotevẽva okuera, ha katu umi kangue pehẽngue ndojejokói porã oñondive okuera aja. Eñeimahinamína reguerekoha opa mbaʼe oñekotevẽva ojejapo hag̃ua peteĩ óga, péro umi murálla noñeñapytĩri porãi.
• No unión atrófica rehegua: .Péicha jave ndojehechái formación de hueso pyahu, ha pe kangue ndohupytýi tuguy porã. Péva ohechauka pe kangue noñemongueráiha umi razón biológica rehe. Peteĩ ka’avo ipiruháicha y ha nutrición’ỹre. Sapy’ánte, oîramo infección kangue ryepýpe (no unión séptica), ikatu avei oñembyai tuguy ñeme’ê.
• No unión oligotrófica: Ko kásope oñeforma algún kangue pyahu, ha katu noñembotýi. Umi kangue pehẽngue noĩri hendaitépe. Ikatu umi kangue pehẽngue noñemoĩporãi ypy, térã upéi oñembojeheʼa. Ikatu oî problema estabilidad orekóva umi fragmento hueso ha umi factor biológico.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva peteĩ malunión.

Peteĩ kangue noĩporãi jave (malunion), ikatu rehecha umi mbaʼe koʼãichagua:

• Nde kangue ojehecha ojepysóva térã ojedobla.
• Ha'ete ku pe kangue ojere va'ekue .
• Pe kangue ojehecha mbykyveha yma guarégui.

Ojeporúramo peteĩ kangue noĩporãiva péicha, ikatu rehechakuaa koʼã mbaʼe:

• Hasy pe kangue oĩháme.
• Oĩ hinchazón .
• Ojepyso ojeguata jave (ha’éramo peteĩ py).

Opaite kangue oĩva ñande retepýpe ojoaju ojuehe. Upévare peteĩ kangue ikangy jave peteĩ hendápe, ikatu omoĩve ipohýi ha opresiona ambue kanguekuérape. Upévare, reiporúramo pe kangue oñembyaíva, ikatu reñandu hasy ambue hendápe.

Eñeimahinamína, peteĩ nervio hiʼag̃uívape ojepilla térã ojeipysóramo umi hueso pehẽngue noñealineái rupi, koʼãva haʼe umi síntoma ojoajúva nervio rehe ikatúva reñandu:

• Hormigueo, temiandu ha’ete ku ryguasu oñani (parestesia).
• Umi múskulo oĩva pe lugár ojeheridahápe ikangy ha oñeatrofia.
• Nervio hasy (neuropatía) oiko hína.

Mba’épa umi síntoma peteĩ no unión rehegua.

Peteĩ kangue ndojoajúi jave (no unión), ikatu rehecha mba’asy ha’eháicha:

• Oĩ peteĩ mba’asy pypuku ha tapiaite pe tenda oñembyaívape.
• Oĩ gueteri peteĩ kangy upe área-pe, peteĩ temiandu ndaikatuiha omýi porã .
• Okáguio ikatu rehecha peteĩ diferencia , ikatu peteĩ nudo térã peteĩ brecha-icha.

Sapy’ánte, oĩramo mba’asy kangue rehe, ikatu omoirũ térã ndorekói ko’ã mba’asy:

• Ruru
• Akãnundu
• Che ro'ysãma hína.

Mba’érepa oiko ko’ã malunion ha no ununion?

Peteĩ kangue oñembyaíramo, oĩ heta mbaʼére ikatu nokuera porãi térã noñemonguerái mbaʼeveichavérõ. Jahechamína umi mbaʼe iñimportantevéva:

• Mba’éichapa oñembyai, mba’éichapa ivaieterei:Techapyrã, umi kangue ojere (fractura espiral) térã oñembyaíva heta pehẽnguépe (fractura conminuta) sa’ive okuera porã. Avei, reguerekóramo lesión vai (lesiones traumáticas) ohypýiva tuguy ñeme’ẽ kangue peve, ohypýita okuera haguã. Pórke iñimportanteterei tuguy ñemeʼẽ pe kangue oikove ha okuera hag̃ua.
• Mba’éichapa pya’e ha mba’éichapa reñepohano porã: Nderehecháiramo pohanohárape reitypa riremínte peteĩ kangue, ikatu oñepyrũ okuera vai. Sapyʼánte, oñemoĩ porãramo jepe umi kangue pehẽngue, ikatu gueteri ojedesloka. Péva ojehuve oñembotapykuéramo tratamiento térã naiporãiramo pe tratamiento.
• Repytu’u ha reñangareko ndejehe okuera aja: Iñimportanteterei ñañongatu peteĩ kangue hendaitépe ha hendaitépe okuera aja. Oĩ tapicha ipukuvéva jepiveguágui peteĩ kangue okuera hag̃ua. Upéicha jave ikatu oiko provléma pe doktór oipeʼáramo pe fundición pyaʼeterei térã reñepyrũramo reiporu pyaʼeterei pe kangue.
• Nde salud general ha nde capacidad okuera hagua: Peteĩ kangue okuera mbeguekatu jave, ikatu oiko chugui malunión térã no unión. Umi tapicha itujámava , ndorekóiva deficiencia nutricional (ko’ýte calcio ha vitamina D), térã mba’asy metabólica ha’éva diabetes mellitus ha mba’asy tiroides ikatu ombovevýi térã ojoko jepe kangue okuera. Iñimportánte avei ñanemanduʼa pe sigarríllo ha nicotina jeporu ikatuha avei omokangy ñande kangue ha ombotapykue okuera hag̃ua.

Mbaʼéichapa umi doktór ohechakuaa koʼã mbaʼasy?

Ojediagnostika jave peteĩ mbaʼasy peichagua, pe doktór oporandu raẽta ndéve mbaʼéichapa oiko pe lesión ha oimeraẽ ótra mbaʼasy ikatúva reguereko. Upéi, ojapóta peteĩ examen físico nde py rehegua. Haʼe omañáta umi mbaʼe por ehémplo mbaʼe kámbiopa ikatu rehecha okápe ha mbaʼéichapa oñeñandu remomýi jave. Odepende moõpa oĩ pe fractura, ikatu ohechase mbaʼéichapa reguata térã omedi nde py pukukue.

Upéi, katuete, ojejapo ta'anga kangue rehegua (`imagen`). Péva ikatu ojeporu prueba ha'eháicha radiografía , CT térã RM .

Pe doktór ohecháta okuerapa pe kangue peteĩ posición anormal ha incorrecta-pe ñande retépe g̃uarã. Oiméramo upéicha, odetermináta haʼeha peteĩ malunión.

Pe kangue noñemongueráiramo are, térã noñemongueráiramo hekopete, oñembohéra `unión retardada` térã no unión. Pe tiémpo ojeipysóva peteĩ kangue okuera hag̃ua ikatu iñambue odependévo mbaʼéichapa pe lesión, mbaʼeichagua kangue oñembyaíva ha nde salud en general. Jepiveguáicha, ikatu ohasa seis, nueve térã doce mése peteĩ kangue okuera hag̃ua okueraʼỹre.

¿Ikatu piko ojejapo ko’ã malunion ha no gremio?

Natekotevẽi oñemyatyrõ opa malunión térã no unión. Odepende mba’e kanguepa oñembyai, mboýpa reiporu pe kangue ha mboýpa pe mba’asy oityvyro nde rekove ára ha ára. Péro sapyʼánte, peteĩ kangue nokueraporãiva ikatu hasy jaguata hag̃ua, hasy térã ojapo ótro komplikasión. Upéicha jave, ikatu tekotevẽ ojeopera oñemyatyrõ hag̃ua. Nde doktór oñehaʼã raẽta umi tratamiénto ndahaʼéiva quirúrgico ha upéi heʼíta rejapo hag̃ua peteĩ operasión ndoikóiramo.

Ñepohano Malunión rehegua

Umi tratamiento ndaha’éiva quirúrgico: 1.1.

• Pe apyka: Sapyʼánte ikatu ojeporu peteĩ apyka espesiál oipytyvõ hag̃ua pe kangue oĩ porãve hag̃ua.
• Ortótica: Peteĩ inserto sapatu rehegua ojejapóva especialmente ikatu oipytyvõ oñecompensa haĝua peteĩ discrepancia ipy pukukue rehegua.
• Terapia física: Umi ejercicio específico ikatu omombarete umi músculo afectado ha omboguejy pe carga oguerekóva umi kangue.
• Mba’asy omboguejýva: Sapy’apy’a hasy haguã, ikatu ojeporu mba’asy jepivegua ha’éva AINE.

Ñepohano cirugía rupive: 1.1.

• Osteotomía: Pévape, peteĩ cirujano hueso rehegua oikytĩ pe kangue noĩporãiva ha omoĩ jey hendaitépe.
• Cirugía ombopuku haguã umi miembro: Oñemombyky ramo peteĩ po térã ipy, pe cirujano ikatu oipuru peteĩ aparáto espesiál ombopuku hag̃ua.

Tratamiento No Unión rehegua

Umi tratamiento ndaha’éiva quirúrgico: 1.1.

• Terapia médica: Ikatu tekotevẽ oñepohano ambue mba’asy rehe (e.g. diabetes), peteĩ infección térã peteĩ deficiencia nutricional.
• Ortesis: Peteĩ apyka, férula térã fundición ikatu oipytyvõ ani hag̃ua pe kangue omýi ha oipytyvõ okuera hag̃ua.
• Estimulador hueso rehegua: Ko’ãva oipuru onda ultrasónica térã electromagnética omokyre’ỹ haguã kangue ñemonguera.
• Inyección biológica: Umi inyección célula madre térã plasma rico plaqueta rehegua ikatu omokyre’ỹ kangue okuera ha okakuaa.

Ñepohano cirugía rupive: 1.1.

• Desbridamiento: Pévape, cirujano ortopédico oipe’a tejido omanóva kanguegui.
• Cirugía vascular: Peteĩ cirujano vascular ikatu ojapo cirugía nde ruguy rape rehe, ikatu hag̃uáicha osyry jey tuguy nde korasõme.
• Injerto hueso rehegua: .Pévape, cirujano ortopédico oipe’a peteĩ kangue pehẽngue ambue nde rete pehẽnguégui, térã peteĩ kangue donante-gui, ha ombohasa pe parte ofaltávape. Ko kangue oñembohasáva ome’ẽ peteĩ ñepyrũ porã kangue pyahu okakuaa haguã.
• Reducción abierta ha fijación interna: Pévape, cirujano ortopédico omohenda jey umi hueso pehẽngue ha omohenda oñondive tornillo quirúrgico ha chapa térã clavo rupive.

Mbaʼéichapa oĩ pe situasión oñepohano rire?

Umi tratamiento no quirúrgico ha quirúrgico oreko peteĩ tasa de éxito yvate oñepohano haĝua umi malunion ha no union. Ha katu, pe recuperación ha rehabilitación ogueraha tiempo. Ikatu reiporu peteĩ bastón térã peteĩ caminata rerrekupera peve. Ikatu avei tekotevẽ rejapo sapyʼami terapia físika. Sapyʼánte, umi kangue ndaikatúiramo oñealinea porã, térã pe doktór ndaikatúiramo okontrola umi mbaʼe biológico oĩva ipype, ikatu ofalla pe tratamiénto.

Oñembyai peteĩ kangue ikatu oiko oimeraẽvape. Ndaha'éi siempre hesakãva reguerekopa peteĩ kangue oñembyaíva térã nahániri. Péro repensáramo ikatuha reguereko peteĩ, iporãvéta reho pyaʼe doktórpe. Pórke umi fractura okuera porãve oñepohano pyaʼe ha hekopete. Nde doktór ohecháta nde lesión ha ohechakuaáta mbaʼépa ikatu ojoko okuera hag̃ua. Upéi ha’e pene’aconsejata mba’épa ikatu pejapo peipytyvõ haĝua okuera porã haĝua, ojapo rangue peteĩ malunión térã no unión.

Umi mba’e iñimportantevéva ñanemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

Ani rekyhyje reity ramo peteĩ kangue. Péro ani avei regueraha ligero. Pya’e reho pohanohárape ha eñepohano hekopete. Ejapo porã pe doktór heʼíva. Oñeme’ẽramo ndéve peteĩ fundición, eñongatu he’i peve ndéve reipe’a haĝua. Heʼíramo ndéve rejapo hag̃ua ehersísio, ejapo porã. E’u peteĩ dieta equilibrada, ko’ýte umi tembi’u oguerekóva calcio ha vitamina D. Oiméramo nde repita, rehejávo tuicha nepytyvõ reñemonguera haguã. ¡Pórke umi kangue hesãiva iñimportanteterei peteĩ tekove hesãivape g̃uarã!

` Fractura hueso, malunión, no unión, hueso ñemonguera, hueso cirugía, hueso tratamiento, hueso oñembyaíva