¿Reñandu piko umi nde párte mbeguekatúpe operdeha ipuʼaka? ¡Kóva ikatu ha’e Enfermedad de Neuronas Motoras (MND)!

¿Reñandu piko nde py oñembopy’ajuha rejupívo escalera-pe, ne ñe’ẽ oñembotavyha ​​reñe’ẽ jave térã peteĩ mba’e ho’a sapy’a nde pógui? Ikatu repensa koʼã mbaʼe normálha, péro osegíramo koʼã síntoma, iporãta rejepyʼapyʼimi. Pórke koʼãva ikatu haʼe umi signo ñepyrũrã peteĩ mbaʼasy hérava Enfermedad de Neuronas Motoras (MND) . Upéicharõ, ñañe’ẽmi ko árape michĩmi ko mba’ére.

Mba’épa pe mba’asy neurona motora (MND) rehegua.

Ñamombe'u porãsérõ, mba'asy neurona motora (MND) ha'e peteĩ mba'asy aty oityvyróva ñande sistema nervioso. Ojapo ñande neuronas motoras omano mbeguekatúpe. Koʼág̃a ikatu reñeporandu mbaʼépa koʼã neuronas motoras. Koʼãva hína umi célula nerviosa okontroláva ñane múskulo. Koʼã neuronas motoras iñimportanteterei opa ñane rembiaporã, ñarrespira, ñañeʼẽ, ñatragávo ha jaguata guive.

Ñañeimahinamína, ñane apytu’ũgui (ñambohérava neuronas motoras superiores ) umi marandu oúva ñande médula espinal-pe. Upégui umi marandu ohasa umi neuronas motoras inferiores rupive umi múskulo oĩvape ñande retépe. Ko'ã neuronas motoras superiores ha'e pe he'íva umi neuronas motoras inferiores-pe: "Oĩ porã, ko'ágã emongu'e ko músculo péicha".

Ko ága, mba épa oiko ko a nervio motor inferior ndaikatúiramo omondo marandu umi músculope. Umi múskulo oñepyrũ mbeguekatúpe ikangy ha oñemboguejy (atrofia muscular) . Avei, umi nervio motor yvategua ndaikatúiramo omondo señal umi nervio motor inferior-pe, umi múskulo ijyvytu ha orreactivaiterei ( hiperreflexia ). Péicha hasy ñandéve jajapo haguã movimiento voluntario, ha mbeguekatueterei oiko. Ohasávo pe tiémpo, ikatu voi japerde pe kapasida jaguata ha jajoko hag̃ua ótro ñemomýi.

Pe iñimportánteva haʼe hína koʼág̃arupi ndaiporiha pohã pe mbaʼasy neurona motora rehegua. Ko’ãva ha’e mba’asy progresiva ha ivaive ohóvo ára ohasávo. Ha katu oĩ umi tratamiento ikatúva oipytyvõ oñemboguejy haĝua pe impacto orekóva pe mba’asy.

Mba’eichagua MND-pa oî.

Umi pohanohára oklasifika MND según ohupytypa umi nervio motor superior, umi nervio motor inferior térã mokõivéva. Oĩ hetaichagua MND tenondegua:

`Esclerosis lateral amiotrófica (ALS)`

Kóva ha’e pe tipo de MND ojehechavéva. Oĩ avei tapicha ohenóiva Lou Gehrig mba'asy . ALS ohupyty mokõive nervio motor yvate ha yvy gotyo. Péicha ikatu pyaʼe ndojejokovéima umi múskulo, ha amo ipahápe ikatu oiko peteĩ parálisis . Heta doktór sapyʼánte oipuru ojuehe umi palávra ALS ha mbaʼasy neurona motora rehegua.

`Parálisis bulbar progresiva (PBP)`

Péva ha’e pe ñandeataka.Umi nervio motor inferior ojoajúva tronco cerebral rehe (región bulbar). Ñane apytuʼũ jyva okontrola umi múskulo oñekotevẽva umi mbaʼe, por ehémplo ñañeʼẽ, ñamastika ha ñatragávo. Ambue téra PBP-pe guarã ha'e ``atrofia bulbar progresiva``.

`Esclerosis lateral primaria (PLS)`

Péva ohupyty umi nervio motor yvateguápe añoite. Py’ỹive, ko mba’asy ohupyty raẽ umi py. Upéi oityvyro umi po, po ha tronco. Ipahápe, ikatu oityvyro umi múskulo ojeporúva oñeñeʼẽ hag̃ua, oñemboyʼu hag̃ua ha ojemastika hag̃ua tembiʼu.

`Atrofia muscular progresiva (PMA)`

Oityvyro umi nervio motor inferior-pe añoite. Ko mba’asy ojehechave kuimba’épe, ha oñepyrũ jepi imitãvévape ambue MND oñepyrũvagui kakuaávagui. Umi mba’asy tenondegua ha’e kangy ñande po, upéi ojeipysóva ñande rete guype. Ikatu avei oityvyro tronco ha respiración.

Atrofia muscular espinal (SMA) rehegua .

Kóva ha’e peteĩ mba’asy hereditaria ohypýiva umi nervio motor inferior. Avei ojehecha ha'eha peteĩ mba'e omoñepyrũva genético mitã omanóva . Umi mutaciones oĩva pe gen `SMN1`-pe, osẽ pe proteína `SMN` ñehundi . Péicha mbeguekatúpe ombyai umi nervio motor inferior, upéicha rupi umi múskulo oñembyai ha ikangy, ha ipahápe omano.

Kennedy mba'asy

Ojoaju peteĩ gen cromosoma X-pe kuimba'épe. Ojejapo umi mutaciones oĩva pe gen receptor andrógeno-pe . Ohasávo ára, kangy oñepyrũ umi po ha py, heta jey oñepyrũ umi área pélvica térã hombro-pe. Ikatu avei hasy ha oñembopy’aju ñande po ha ñande py rehe.

Síndrome de poliomielitis riregua (PPS) .

Ojehu umi tapicha ojerekuperáva poliomielitis-gui. Ikatu oiko irundy década peve hasy rire hikuái iñepyrũrã. Poliomielitis ikatu tuicha ombyai umi nervio motor. PPS mba’asy ha’e músculo ha articulación ikangy, kane’õ, hasy ohóvo ohóvo, músculo oñembopy’aju ha ojedesperdicia, ha ndaikatúi oaguanta ro’y.

Mba’épa umi mba’asy MND rehegua.

Umi síntoma MND rehegua ndoúi sapy’a, ha katu mbeguekatúpe. Umi etapa ñepyrũme ikatu ndaha’éi ojehecharamóva.

Umi mba’asy ñepyrũrã

• Hasy ojupi haguã escalera térã py’ỹi oñepysanga ikangy haguére ipy térã tobillo.
• Ñe’ẽ’ỹ (disartria) .
• Hasy otragávo tembi'u .
• Ikangy pe agarre peteĩ mba’e rejokóvare. Por ehémplo, ikatu ijetuʼu rebotona hag̃ua peteĩ kamisa, reipeʼa hag̃ua peteĩ botella térã umi mbaʼe oĩva nde pópe hoʼa meme yvýpe.
• Músculo ñemongu'e ha calambre .
• Pérdida de peso umi po ha py ipire hũ rupi.
• Ndaikatúi ojoko opuka térã hasẽ aravo naiporãivape (afecto seudobulbar) . Péva ha’ete repukavýva reñeñandu vai jave, térã reñeñandu vai reñeñandu jave vy’a.

Ambue mba’asy ohechaukáva

Ko’ã mba’asy ñepyrũrã ári, ikatu ojekuaa ambue mba’asy:

• Hasy opytu’u haguã (pytu’u’ỹ) .
• Hasy orrespira haguã oñeno jave tupape.
• Py'ỹi oguerekóva infección pecho rehegua .
• Mba’asy oke rehegua (oke vai) .
• Ojesareko ha mandu'a vai .
• Guyryry .
• Pyhareve akãrasy .
• Kane'õrasa .

Mba’épa omoheñói MND?

Ñañe’ẽ haguéicha yma, MND ojehu umi problema ñande neuronas motoras rehegua. Koʼã célula mbeguekatúpe ndombaʼapói porãvéima ohasávo pe tiémpo. Péro umi investigadór ndoikuaái gueteri mbaʼérepa oiko upéva .

MND ha’e hereditario

Oĩ mba’asy MND rehegua ha’éva hereditaria, he’iséva oñembohasaha umi familiar rupive umi genes rupive. Koʼã kásope, pe mbaʼasy oiko peteĩ kámbio peteĩ génope. Ko’ãva ikatu ojehereda heta hendáicha:

• ``Autosómico dominante``: Ko kásope, jepe rehereda peteĩ copia añoite pe gen oñemoambuévagui peteĩva umi túva afectado-gui añoite, oĩ gueteri riesgo ojeguereko haguã ko mba'asy.
• ``Recesivo autosómico``: Ko kásope, ikatu haguãicha ojeguereko ko mba'asy, rehupytyva'erã mokõi copia pe gen oñemoambuéva mokõive túvagui.
• `Herencia vinculada X`: Pévape, peteî sy ogueraha ko gen peteî cromosoma X-pe ha ombohasa mba'asy imemby kuimba'épe.

Ambue mba’ére

Umi condición MND ndaha’éiva hereditaria ikatu ojejapo opaichagua mba’ére. Umíva apytépe ikatu oĩ umi virus, tóxina, genética ha umi mbaʼe oikóva tekohápe .

Mávapa oîve riesgo oguereko haguã MND?

MND ohupytyve tapichakuéra orekóva 60 ha 70. Ha katu ikatu ohupyty mitã ha kakuaáva oimeraẽ eda-pe. Peteĩ nde pariente hi’aguĩva oguerekóramo MND, térã peteĩ mba’asy ojoguáva hérava demencia frontotemporal , reime riesgo tuichavéva reguereko haĝua MND.

Mba’éichapa umi pohanohára ohechakuaa MND?

MND ikatu hasy ojehechakuaa haguã iñepyrûháme, ndaipórigui prueba específica upévape guarã. Oiméramo nde reguereko mbeguekatúpe kangy músculo hasy’ỹre térã reperdéramo sensación, nde pohanohára ikatu osospecha MND.

Porandu ojapóva pohanohára

Ikatu reñeporandu ko’ãichagua:

• Mba'e pehẽngue ñande rete rehegua ojeafectáva ?
• Araka’épa oñepyrũ umi mba’asy?
• Umi mba’asy tenondeguaMba'épa?
• ¿Okambiápa umi síntoma ohasávo pe tiémpo?

Umi prueba ojejapóva

Ikatu ojejapo heta prueba oipytyvõ haguã ojekuaa haguã mba'asy:

• Electromiografía (EMG): Péicha ojehai mba’éichapa omba’apo eléctrico nde músculokuéra. Péicha ikatu jaikuaa pe provléma oĩpa umi múskulo, nervio térã junción neuromuscular-pe.
• Estudio conducción nerviosa rehegua: Kóva ojehechakuaa mba éichapa pya e umi nervio ombohasa impulso.
• Resonancia magnética (RM): Ojejapo peteĩ RM apytu'ũ rehegua, ha sapy'ánte peteĩ RM médula espinal rehegua, ojeheka haguã ambue mba'e vai ikatúva omoheñói umi mba'asy peteĩchagua.

Omboyke haguã ambue mba'asy, pohanohára ikatu ojerure ambue prueba:

• Tuguy rehegua jesareko
• Umi prueba orina rehegua
• Grifo espinal (puntura lumbar) rehegua .
• Umi prueba genética rehegua

Ohasávo pe tiémpo, ojekuaa porãiterei umi síntoma orekóva MND, upévare oĩ sapyʼánte ikatuhápe ojekuaa pe mbaʼasy ojejapoʼỹre mbaʼeveichagua pruéva.

Mba’épa umi tratamiento ojejapóva MND-pe guarã.

Ndaipóri pohã ni tratamiento específico mba’asy neurona motora rehegua. Péro umi investigadór osegi ostudia mbaʼéichapa iseguro ha ideprovéchova oñepohano hag̃ua pe mbaʼasy.

Tekotevẽta rembaʼapo peteĩ ekípo de doktór ndive nepytyvõtava remaneha hag̃ua umi síntoma. Umi tratamiento MND rehegua ikatu oike:

• Terapia física: Péva oipytyvô omantene hagua ne músculo mbarete ha omantene hagua nde articulaciones flexibles.
• Hasy ramo retragávo , ikatu oñeme’ẽ ndéve nutrición peteĩ tubo rupive (tubo gastrostomia) oñemoingéva pared abdominal rupive nde ryepýpe.

Pohãnguéra

Oĩ pohã oipytyvõva heta tapicha orekóva MND ohupyty haguã alivio umi síntoma orekóvagui:

• Baclofeno: Omboguejy músculo ñemongu’e ha omboguejy espasmo muscular.
• Fenitoína térã quinina: Omboguejy espasmo muscular.
• Glicopirrolato: Omboguejy salivación.
• Antidepresivo: Oipytyvô depresiónpe.
• Benzodiazepinas: Mba’asy rehegua ojehúva mba’asy ohóvo.

Umi tapicha orekóva ALS-pe ĝuarã, oĩ mokõi pohã ikatúva oipytyvõ ombopukuve haĝua hekove ha ocontrola haĝua pe declive funcional: riluzol ha edaravona .

Heta tapicha oparticipa avei umi ensayo clínico - pe .

Araka’épa ahechava’erã pohanohárape?

Oiméramo reguereko peteĩ mbaʼe ojoguáva pe múskulo kangy, ikatúva haʼe peteĩ signo ñepyrũrã MND rehegua, katuete reho vaʼerã doktórpe. Ikatu ndapeguerekói MND, ha katu pehupyty peteĩ diagnóstico hekopete pya’e ikatuháicha, tuicha mba’e pehupyty haĝua pe ñangareko ha pytyvõ peikotevẽva.

Avei, reguerekóramo peteĩ pariente hi’aguĩva orekóva MND térã demencia frontotemporal ha rejepy’apy ikatuha avei reguereko ko mba’asy, iporãta reho pohanohárape. Ikatu avei nde doktór ndegueraha peteĩ consejero genético-pe reñeʼẽ hag̃ua nde riesgo rehe.

Mba’épa ikatu reha’arõ reiko jave ko mba’asy reheve?

Mba’asy neurona motora rehegua ha’e peteĩ mba’asy ohóva ohóvo, upévare iñimportánte reheka peteĩ pohanohára ontendéva nde mba’asy ha ikatúva nepytyvõ rejuhúvo pe tratamiento oike porãva remaneha haĝua nde mba’asy.

Avei iñimportánte jaguereko peteĩ sistema de apoyo . Okakuaavévo ne mbaʼasy, ikatu reikotevẽve pytyvõ ótrogui rejapo hag̃ua umi mbaʼe ijetuʼúva ndéve g̃uarã. Eñe’ẽ ne angirũ ha ne rogayguakuéra ndive, térã eporandu nde pohanohárape mba’éichapa ikatu rehupyty pytyvõ nde komunidágui. Nemanduʼákena ndahaʼeiha ndeaño.

Mba’épa hekove pukukue peteĩ tapicha orekóva MND.

Ñambyasy, pe mba’asy neurona motora rehegua ikatu tuicha omombyky nde rekove . Koʼãva ningo umi mbaʼasy oprogresa ohóvo ohasávo pe tiémpo ha amo ipahápe ogueraháva ñemano. Péro mboy tiémpopa ohasa og̃uahẽ hag̃ua upe púntope idiferénte káda persónape. Oĩ tapicha oikovéva heta áñore, sapyʼánte heta década jepe, omano mboyve koʼã mbaʼasy vai rupi. Nde pohanohára ikatu ome’ẽ ndéve peteĩ entendimiento iporãvéva pronóstico/perspectiva nde condición rehegua.

Pe mba'e iñimportantevéva - mba'épa ereva'erã

Reikuaávo reguerekoha enfermedad de neuronas motoras (MND) ikatu ha’e peteĩ experiencia oporomondýiva ha abrumadora . Penemandu’áke, ndaha’éi pende kulpa . Nderejapói mba’eve ivaíva. Ha nomoambuéi mávapa nde – ha katu ikatu ojapo pe tekove iñambue’imi. Ikatu ramo jepe rembohovake ijetu’u pe mba’asy ohóvo, oĩ umi tratamiento ikatúva nepytyvõ remaneha haĝua umi efecto. Ejepytaso ne amigo ha familia-kuérare reipytyvõ haĝua. Oiméramo reñeha’ã regueropu’aka térã reikotevẽve pytyvõ, eñe’ẽ nde pohanohára ndive. Ha’ekuéra ikatu nepytyvõ rejuhúvo umi recurso reikotevẽva, ha easegura rehupytyha pe pytyvõ reikotevẽva ohasávo pe tiempo.

` Mba'asy neurona motora, MND, mba'asy neurológica, kangy muscular, ALS, células nerviosas, desperdicio muscular