¿Nombaʼapovéimapa sapyʼa nde rye? ¡Jaikuaa porãke ko mba'asy ipeligrosaitéva (Síndrome de Ogilvie)!

¿Reguerekómapa peteĩ temiandu sapy’a renyhẽ ha peteĩ temiandu reñemboty nde rye? Haʼete ku ojejokóva peteĩ mbaʼe nde ryepýpe, péro ndahaʼéi upéicha. Upéva ha’e pe tipo de condición extraña, potencialmente peligrosa ñañe’ẽtava ko árape. Oje'e hese Síndrome de Ogilvie. Jahechamína mba'épa ha'e, mba'érepa oiko, mba'éichapa jahechakuaa ha mba'éichapa ñapohano va'erã.

Mba’épa pe Síndrome de Ogilvie?

Ñamombe’u porãsérõ, Síndrome de Ogilvie ha’e nde colon sapy’aitépe nomba’apóiramo mba’érepa ojekuaa’ỹre. Umi pohanohára ohenói avei pseudoobstrucción aguda colónica (ACPO) . Peteĩ "seudo-obstrucción" he'ise nde colon oactua ha'ete ku ojejokóva peteĩ mba'ére, ha katu añetehápe , mba'eve ndojejokói físicamente . Pe problema oî pe sistema ocontroláva pe colon movimiento. Upéva he ise, ndoguerahavéima tembi’u ha mba’yru tenonde gotyo colon rupive. Upéi, umi mba’e tembi’u ha yvytuicha oñembyaty pe colon ryepýpe, ha upéicha rupi umi paredes de colon oñembotuichave, térã ojere. Ñapensamína haʼeteha peteĩ embotellamiento, upépe umi áuto nomýivéima ha pe tape oñemboty.

Mba’éichapa iñambue Síndrome de Ogilvie ambue pseudo-obstrucción intestinal-gui.

Síndrome de Ogilvy ha'e peteĩ mba'asy vaiete . Péva he'ise oúha sapy'a ha sapy'ami. Oityvyro pe colon añoite . "Pseudoobstrucción intestinal" ha'e peteî término generalvéva. Oñe'ê oimeraêva disfunción ojehúva mba'eveichagua obstrucción física ÿre umi intestino-pe. Oĩ tapicha oguerekóva seudoobstrucciones intestinales crónicas , sapy’ánte ambue mba’asy ipukúva térã peteĩ condición congénita rupive.

Mba’épa ojoavy Síndrome de Ogilvie ha Ileus Paralítico apytépe.

Ileo paralítico ha’e avei peteĩ pseudoobstrucción intestinal aguda. Ha katu jepivegua ohupyty umi intestino delgado ha tuicháva. Ko mba'asy ojehechave ojejapo rire cirugía abdominal . Péva oiko umi intestino oñepyrũvo omba’apo mbeguemi ojejapo rire cirugía. Jepive oñesolusiona ijehegui mbovy ára rire.

Ha katu, síndrome de Ogilvy o’afectá específicamente nde colon , ha heta jey pe parte nde colon-pegua hérava cecum , oñepyrũhápe. Ndaha'éi ojehecharamóva ileus parálítico-icha, ha ikatu icomplicado'imi.

Mávapa oguerekove Síndrome de Ogilvie.

Jepémo upéva ikatu oiko oimeraẽvare, ojehechave umi tapicha ijedámava ha umi orekóva hetave ambue problema de salud-pe.. Epensamína peteĩ persóna ojeopera vaʼekuére tuicha, peteĩ aksidénte, ikorasõ mbaʼasy térã peteĩ infeksión ivaietereívare. Ko’ã mba’e ikatu omoheñói síndrome de Ogilvy. Avei, umi desequilibrio electrolito rehegua , mba’asy neurológica , ha oje’u heta pohã al mismo tiempo ha’e factor de riesgo. Opa koʼã mbaʼe oityvyro ñande sistema nervioso . Upe sistema nervioso ha’e pe he’íva umi músculo oĩva ñande intestino grueso-pe omotenonde haĝua tembi’u.

Mba’éichapa ojehecha jepi ko mba’e?

Oje’e síndrome de Ogilvy ojehuha peteĩ tapicha rupi umi 1.000 tapicha oikeva’ekue tasyópe. Umi afectado edad promedio ha'e 60 ary rupi.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva Síndrome de Ogilvie.

Tembi’u ha yvytu ndojedigesti’ỹva oñepyrũvo oñembyaty nde intestino grueso-pe, ikatu reñandu umi mba’e:

• Distensión abdominal: Oñeñandu ñande rye oñembohye ha oñembotuichaveha.
• Py’a ​​rasy: Ikatu ojehu hasyeterei ñande py’ápe.
• Pérdida de apetito: Operde oimeraẽ mba’e okaruse.
• Nausea ha vómito: Oñeñandu hasy ha vómito.
• Hinchazón ha gas: Oñeñandu henyhẽva ñande ryepýpe.
• Ñembyasy ha/térã ñemongu’e: Oĩ tapicha ikatúva oguereko ñemboty, ambue katu ikatu oguereko mba’asy.

Ñañeimahinamína tio Nimal, orekóva 65 áño, oreko diabetes ha peteĩ mbaʼasy ikorasõme. Ojapo chupe peteĩ operasión oñemyengovia hag̃ua chugui cadera. Mokõi térã mbohapy ára rire, ipy’a henyhẽ sapy’a ha hasy chupe orrespira haĝua. Opoko jave ipy’áre, hatã itaicha. He'i ndokaruseiha, ha ipy'aju voi. Umi doktór ohesaʼỹijórõ guare chupe añoite ohechakuaa haʼeha síndrome de Ogilvy.

Mba’épa omoheñói Síndrome de Ogilvie?

Ndojekuaái gueteri mba'érepa añetehápe. Péro umi sientífiko oguerovia upéva ojejapoha peteĩ mal funcionamiento ñande sistema nervioso autonómicope . Ko sistema nervioso autonómico ha'e pe ñande rete pehẽngue ocontroláva umi movimiento muscular ndajahechakuaáiva. Avei ocontrola pe ola ñemomýi (peristalsis) omongu’éva tembi’u tenonde gotyo ñande ryepýpe. Kóva ha’égui peteĩ condición aguda, oñepyrũ algún estrés jepivegua’ỹva sistema nervioso autonómico rehe. Péro ikatu avei oipytyvõ upévape ambue mbaʼe ñandesalva hag̃ua.

Oĩ heta mba’asy aguda ikatúva omoñepyrũ síndrome de Ogilvy:

• Infarto hasýva
• Insuficiencia cardiaca congestiva (py’a músculo ikangy ñande py’a mba’asýgui) .
• Lesión traumática rehegua
• Mba’asy vai (e.g. neumonía térã sepsis) .
• Cirugía abdominal abierta rehegua
• Cirugía korasõ abierta rehegua
• Cirugía ortopédica (e.g. cadera ñemyengovia) .
• Parto cesárea rupive / C-sección rehegua

Umi mba’e tesãi rehegua oĩmava’ekue voi ikatúva oipytyvõ síndrome de Ogilvy-pe:

• Insuficiencia renal rehegua
• Insuficiencia respiratoria rehegua
• Mba’asy neurológica rehegua
• Mba’asy cardiovascular rehegua
• Mba'asyvai
• Mba’asy metabólico rehegua
• Umi desequilibrio electrolito rehegua
• Edad itujavéva
• Oguerekóva debilitación física
• Oje’u heta pohã peteĩ jave

Oĩ pohã ojoajúva síndrome de Ogilvy rehe:

• Pohã antipsicótico rehegua
• Anfetaminas rehegua
• Corticosteroides rehegua
• Opioides (mba’asy pohã ñana) .
• Umi inmunosupresores rehegua
• Anestesia espinal rehegua

Mba’épa umi complicación ikatúva oreko Síndrome de Ogilvie.

Heta vése, síndrome de Ogilvy oñesolusiona ijehegui térã oñeñangareko porãramo hese. Ha katu sapy’ánte oñeikotevẽ intervención . Aretereíramo ndojediagnosticáiramo, ikatu ogueru complicación grave ivaive ramo pe condición. Umi estudio ohechauka umi complicación ikatuha oiko pe colon ojedilatáramo (más de 12 centímetros). Pe diámetro normal colon rehegua ha e 8 centímetro rupi.

Amáske pe intestino ojedilata, tuichavéta pe riesgo. Umi Riesgo ikatúva ojejapo : .

• Isquemia: Ojepresionaitereiramo pe colon paredes ikatu oñeikytĩ pe tuguy . Péva ikatu ogueru inflamación vaiete, hérava colitis isquémica . Ndojehejáiramo oñepohano, ikatu oiko ñemano tejido rehegua (necrosis) . Epensamína haʼeteha rembohysýi hatãiterei peteĩ tubo de y ha pe y ndosyryvéima.
• Perforación: Umi área tejido necrótico rehegua ikatu ojedesgarra térã oñembyai fácilmente . Oiko ramo peteĩ perforación gastrointestinal, umi toxina ha bacteria ikatu oñemyasãi pe cavidad abdominal-pe, ha upéicha rupi peteĩ infección grave hérava peritonitis .
• Sepsis: Peritonitis ikatu ojeipyso pya’e tuguy rape (septicemia) . ¡Kóva ha’e peteĩ emergencia! Sepsis ha’e pe mba’asy ojeipysóramo ñande rete pukukue ha...Ikatu oiko peteĩ mba’asy hérava choque séptico. Péva ikatu ogueru falla múltiple órgano.

Ko’ã complicación ipeligrosoiterei, upévare tuicha mba’e reheka asesoramiento médico rehechakuaa riremínte síntoma síndrome de Ogilvy rehegua.

Mba’éichapa ojekuaa Síndrome de Ogilvie?

Pe diagnóstico odepende koʼã mbaʼére:

• Umi prueba de radiología omoañete colon ojedilata ha ndaipóri obstrucción física intestinal.
• Umi prueba especial oñemboyke haguã ambue mba'asy ikatúva omoheñói nde condición.

Mba’eichagua prueba radiológicapa ikatu ojekuaa ko mba’e.

Ojesareko porã hag̃ua nde colon ryepýpe, umi doktór oipuru peteĩ prosedimiénto hérava agente de contraste interno radiología ndive. Ko material de contraste ojejaho'i nde colon ryepýpe ha ojehechauka porã umi ta'anga rayos X-pe. Ko contraste ikatu oñeme’ẽ ndéve re’u haguã, enema ramo térã líquido ramo oñeme’ẽva peteĩ vena-pe (IV). CT de contraste ha fluoroscopia de contraste ha’e mokõi método ojeporúva upévarã.

Oĩ peteĩ pruéva hérava enema gastrografina , sapyʼánte ikatu ojeporu pohãramo. Upearã remoinge nde colon-pe peteĩ solución de contraste soluble ýpe hérava gastrografina nde recto rupive, ha ojejapo radiografía fluoroscópica. (Fluoroscopia ha’ete peteĩ video radiografía ikatúva ohecha mba’éichapa omýi pe solución.) Efecto secundario ramo, pe gastrografina ikatu avei omba’apo laxante ramo colon-pe, oipytyvõvo nde intestino omýi jey haguã.

Mba’éichapa oñepohano Síndrome de Ogilvie rehegua?

Pe tratamiento odepende mba’éichapa ojedilata nde colon ha reimepa riesgo-pe complicaciones rehe. Ikatu jave, umi doktór oñehaʼã oñatende hese ha ojesareko porã hese . Upéva he’ise ñaipytyvõha ñande rete okuera haĝua ijeheguiete heta intervención’ỹre. Péro tekotevẽramo oipuru hikuái umi pohã térã umi prosedimiénto odescomprimi hag̃ua pe colon ha saʼive pe riesgo orekóva umi komplikasión. Oiko ramo complicación, oikotevê tratamiento de emergencia.

Pe tratamiento conservador ikatu oike:

• Oñepohano umi mba'asy subyacente oipytyvõva ko condición-pe.
• Ojejokóramo pohã ikatu oipytyvõ ko mbaʼasýpe.
• Pytu’u intestino rehegua: Omboguejy presión ndo’úiramo juru rupive.
• Líquido intravenoso (Líquido IV): 1.1.Omantene hidratación ha omohenda desequilibrio electrolito ome'ëvo umi mba'e ha'eháicha salina peteî vena-pe.
• Oñemokyre'ÿ movimiento intestinal oguata térã omoambuévo posición.
• Tubo nasogástrico: Ojepe’a hagua aire ha líquido hetavéva ñande ryepýpe.
• Tubo rectal: Catéter oñemoingéva recto rupive ojeipe a hagua aire ha líquido gravedad rupive.
• Ojesareko condición rehe imagen regular ha prueba de sangre rupive.

Péva ojehecha jepi mokõi térã mbohapy ára pukukue (72 aravo rupi). Péro pe colon ojedilatámaramo mas de 12 centímetro, térã ndaipóriramo mejora koʼã tratamiénto conservador rire, pe doktór ikatu odesidi ointerveni omboguejy hag̃ua pe presión oĩva pe colon rehe.

Umi intervención apytépe oĩ:

• Descompresión colonoscopia rehegua: Colonoscopia ha’e peteĩ procedimiento diagnóstico ha tratamiento rehegua. Oñemoinge peteĩ kámara michĩva peteĩ tubo puku pahápe hérava colonoscopio pe intestino tuichávape pe anus rupive. Pe colonoscopia descompresión rehegua rembipota ha e ojeipe a hagua aire exceso oíva intestino gruesope pe tubo rupive ha upéi oñeme e enema pe tubo rupive. Ko procedimiento ikatu ombogue peteĩ obstrucción japu pohã ndoikóiramo térã ndaha’éiramo seguro ndéve g̃uarã. Ha katu umi pohanohára oipuru ñeñangareko reheve hasýgui ojejapo ha ogueraha michĩmi riesgo complicación rehegua. Oĩ jave, pe colonoscopio ikatu ojapo peteĩ yvykua pe colon-pe (perforación intestinal).
• Neostigmina inyección: Ko pohã oñeme’ẽ peteĩ IV rupive. Ha’e peteĩ mba’e omombaretéva músculo. Ojepuru jepi oipytyvõ haguã umi músculo opytu'u haguã anestesia rire. Ojehechakuaa iporãha "omombáy" umi músculo colon-pe ha omoñepyrû jey peristalsis umi tapicha orekóva síndrome de Ogilvy. Ha katu ha’égui pohã ipoderosoitereíva , oñeme’ẽ ojesareko porãvo añoite unidad de terapia intensiva (UCI) -pe . Umi pohanohára oñatendeva’erã nde korasõ rehe ani haguã nde korasõ ryrýi mbeguekatueterei rehupyty aja neostigmina.
• Colectomía / Colostomia: Nde colon osegíramo ojedilata jepémo ko’ã intervención, térã oiko ramo complicaciones ha’eháicha perforación térã necrosis, ikatu reikotevẽ cirugía ojeipe’a haĝua pe parte afectada nde colon-gui . Kóva ha'e peteî recurso paha . Peteĩ colectomía rupive, ikatu ojejapo peteĩ colostomia temporal térã permanente.Ikatu avei tekotevẽ ojejapo peteĩ. Upéva he ise, ojejapo hagua petet apertura aparte ohasa hagua heces. Sapy’ánte, ikatu ojereverti pe colostomia opa rire pe cirugía.

¿Ikatu piko pe Síndrome de Ogilvie oporojukáva?

Heẽ, umi complicación ikatu oporojuka . Umi complicación ha'eháicha perforación térã isquemia, tasa de mortalidad ikatu ojupi 40% peve. Ha katu ko’ã complicación ojehu mbovyve 15% tapichakuérape. Complicación ÿre, tasa de mortalidad síndrome de Ogilvy hi'aguîve 15%-gui. Ko cifra ikatu ndaha'éi representante síndrome de Ogilvy añónte. Pórke heta tapicha oguerekóva síndrome de Ogilvy oguereko ambue mba’asy tesãi rehegua oityvyróva omanóva.

Peteî pseudoobstrucción aguda colónica ha'e peteî acontecimiento oñeha'ãrõ'ÿva ikatúva ogueru complicación pyahu umi tapicha oiméma ohasa asýva ambue condición de salud ndive. Avave noha’arõi síndrome de Ogilvy, ha katu opavave oikuaava’erã umi síntoma . Ojehechakuaa tenonderãite ha’e pe clave ojehapejoko haĝua umi complicación grave síndrome de Ogilvy rehegua. Ndaipóriramo complicación, oiméne ojerekupera tratamiento conservador rupive.

Umi mba’e iñimportantevéva ñanemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

Upéicharõ, Síndrome de Ogilvie ha’e peteĩ mba’asy ikatúva ivaive peẽ peimo’ãvagui. Péro ndaipóri mbaʼeve jajepyʼapýva, ha ñañatende porãramo ikatu jajoko heta provléma.

• Diagnóstico: Reguerekóramo síntoma ha’éva hinchazón sapy’a, hasyeterei nde rye, ndoipotái apetito, py’aruru térã vómito, katuete reho va’erã pohanohárape, ko’ýte nde tuja ramo, reguerekóramo ambue mba’asy térã nda’aréi rejeopera.
• Mba’érepa: Py’ỹinte ikatu oiko ambue mba’asy, cirugía térã pohã. Upévare iñimportánte remombeʼu nde doktórpe nde antecedente médiko kompletoite.
• Complicación: Noñepohanoiramo pya’e, sa’ive tuguy osyryha colon-pe ikatu omano umi tejido, ojeperfora colon ha infección vai. Koʼã mbaʼe ikatu oporojukáva.
• Tratamiento: La majoría umi káso oñesolusiona oñeñangarekóramo hese, péro sapyʼánte ikatu ojejapo peteĩ colonoscopia, pohã térã peteĩ operasión jepe oñembogue hag̃ua pe presión.
• Ojekuaa ramo tenonderãite osalva tekove: Ani remboyke ko’ã mba’asy mba’eveichagua mba’ére. Iñimportantevéva ha’e jahechakuaa tenonderãite ha ñañepyrũ oñepohano.

Oiméramo nde térã peteĩ reikuaáva oreko peteĩva koʼã síntoma, ani retĩ reheka hag̃ua peteĩ konsého doktórpe. ¡Epyta hesãi haguã!

` Síndrome de Ogilvie, seudo-obstrucción aguda colónica, colon, disfunción intestinal, hinchazón, hasy ñande py’ápe, seudo-obstrucción