Mba’épa pe endarterectomía. Ñañe'ẽmi hese!

¿Repensáma piko umi tuguy rape oĩva ñande rete ryepýpe ojoguaha umi y ryru oĩva peteĩ ógape? Ohasávo ára, yvy ha herrumbre oñembyatyháicha y ryru ryepýpe ha ojoko y osyry, umi mba’e ha’eháicha aséite ha ikyrakue ikatu avei oñembyaty ñande ruguy rape ryepýpe ha ojoko tuguy osyry. Upéva ha'e pe jaheróva `Endarterectomía`, peteî procedimiento quirúrgico omopotî haguã péichagua tuguy rape oñembotýva. Ko árape ñañe’ẽta ko mba’ére término simple-pe.

Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa pe Endarterectomía?

Endarterectomía (oñembohéra: en-da-te-rek-to-me) ha'e peteĩ procedimiento quirúrgico ojeipe'a jey haguã umi arteria oñembotýva térã oñembotyva'ekue. Ko prosedimiéntope umi doktór oipeʼa pe placa , peteĩ capa gruesa de grasa, calcio ha placa oñembyatýva nde arteria ryepýpe.

Oñemopotĩháicha pe ky’a oĩva peteĩ y tubo ryepýpe ha ojeheja jey pe y osyry porã, ko cirugía rire, tuguy circulación tuguy rapekuérape oĩ jey. Péicha tuicha omboguejy pe riesgo de condición ipeligrosa ha'eháicha tuguy coágulo ha accidente cerebrovascular .

Ko cirugía ojejapo jepi tratamiento ramo peteĩ mba’asy hérava aterosclerosis. Péva oñembyaty jave placa umi tuguy rape ryepýpe, ha upévare mbeguekatúpe oñemohatã ha oñemboty. Ko cirugía ojerecomenda jepi umi káso sintomático, moderadamente severo umi arteria oñembotývape.

Oĩ mokõi mba’asy tenondegua oñepohanova’ekue ko cirugía rupive:

• Mba’asy Arteria Periférica (PAD): Kóva ha’e peteĩ acumulación de placa umi arteria-pe ome’ẽva tuguy nde py térã nde po-pe. Péicha ikatu hasy nde py reguata jave, herida okuera mbeguekatu ha sapy’ánte jepe omano umi tejido (gangrena).
• Mba’asy Arteria Carótida rehegua: Kóva ha’e peteĩ mba’asy vaiete. Ojehu oñembyatýgui placa umi mokõi arteria principal ijajúrape ogueraháva tuguy apytu'ũme. Noñepohanoiramo, ikatu ogueru accidente cerebrovascular térã ataque isquémico transitorio (TIA).

Mba’eichagua cirugía endarterectomía rehegua.

Pe tipo de cirugía iñambue odependévo moõpa nde retépe oñemboty pe tuguy rape. Ehechamína pe cuadro oĩva koʼápe ifasilve hag̃ua ndéve ko mbaʼe.

Mbaʼéichapa añembosakoʼivaʼerã ojeopera mboyve?

Ko cirugía mboyve, pe doktór ojapóta heta pruéva oikuaa hag̃ua mbaʼeichaitépa oñemboty nde ruguy rape.

• Ultrasonido Doppler: Kóvape ojepuru umi onda sonora ojehecha hagua moõpa oñemboty tuguy rape ha mboy tuguy osyry.
• Angiografía CT: Pévape oñeinyecta peteĩ líquido especial (tinte de contraste) peteĩ vena oĩvape nde pope, ha ojejapo peteĩ CT ojejapo hag̃ua peteĩ taʼanga tridimensional (3D) nde ruguy rape rehegua.
• Angiografía: Ko procedimientope oñeinyecta petet líquido especial directamente tuguy rape ha ojejapo ta anga rayos X rupive.
• Angiografía de Resonancia Magnética (MRA): Oipuru imán ha onda de radio ojejapo hagua ta anga tuguy rape rehegua.

Avei, nde doktór omeʼẽta ndéve instruksión mbaʼéichapa reñembosakoʼivaʼerã pe operasiónpe g̃uarã. Ikatu ojejerure ndéve anivéma hag̃ua sapyʼami reʼu algúna pohã, por ehémplo umi pohã omboguejýva tuguy (anticoagulante). Sapy’ánte, ikatu ojejerure ndéve reñepyrũ haguã re’u pohã ha’eháicha aspirina.

Avei tekotevẽta reajuna unos kuánto óra pe operasión mboyve. Pe ekípo de anestesiología heʼíta ndéve mbaʼépa rejapo vaʼerã. Ikatu avei reguereko prueba ha'eháicha `Ecocardiograma` térã `Prueba de Estrés` rehecha haguã nde korasõ rekove.

Mávapa ndaikatúi ojapo ko cirugía?

Oĩ tapicha orekóva ciertas condiciones médicas oguerekóva riesgo tuichavéva ko cirugía-pe, upévare umi doktór norrecomendai chupekuéra. Techapyrã ramo:

• Oiméramo reguereko peteĩ mba’asy vaiete nde py’a rehegua ndaikatúiva ojejoko (insuficiencia cardiaca congestiva).
• Oiméramo nda’aréi reguereko peteĩ infarto.
• Oiméramo reguereko síntoma mba’asy korasõ rehegua ndaikatúiva oñepohano.
• Oiméramo nde reguereko mba’asy vaiete pulmón rehegua ha’éva enfisema térã EPOC.
• Oiméramo rejapovaʼekue ymave tratamiénto de radiación pe lugár ojejapótahápe pe operasión.
• Oĩramo peteĩ mba’asy upe tendápe.

Mbaʼéichapa ojejapo pe operasión?

Oñeme’ẽta ndéve anestesia ani haguã reñandu mba’eveichagua mba’asy ojeopera aja. Py’ỹive oñeme’ẽta ndéve anestesia general. Péva he’ise reimetaha inconsciente. Péro sapyʼánte, koʼýte remopotĩ jave umi arteria oĩva nde ajúrape (endarterectomía carótida), ikatu repyta ha reñembopyʼaju upe lugárpe añoite (anestesia local) pe operasión aja tekotevẽgui rejesareko ne apytuʼũ rembiapo rehe.

Pe cirugía aja, pe pohanohára:

1. Ojejapo peteĩ incisión oñeikytĩvo pe pire tuguy rape oñembotýva ári.

2. Ojepe'a tuguy rape ha ojeipe'a porã pe capa `placa` hyepýpe.

3. Tuguy rape oñembojoaju jey ha oñemboty. Sapy’ánte, ani haguã oñemboty jey pe tenda, ojeporu peteĩ `parche` (parche) artificial térã peteĩ vena hesãiva pehẽngue ojeipe’áva ambue nde rete pehẽnguégui voi, oñembotuichave haguã michĩmi pe tenda.

4. Ipahápe, oñemboty ha ojesutura pe pire incisión.

Beneficio, riesgo ha tiempo de recuperación

Pe beneficio principal ko cirugía rehegua ha’e omboty pe tuguy rape oñembotýva ha omoĩ jey tuguy osyry. Péicha tuicha omboguejy py hasy, umi herida noñemongueráiva ha ko’ýte pe riesgo de accidente cerebrovascular. Umi mbaʼe ojehupytýva ko cirugíagui odura jepi heta áñore.

Opaichagua cirugía-icha, oĩ algún riesgo , ha katu pe probabilidad ko’ã mba’e oiko haĝua sa’i.

• Tuguy ñemongu’e
• Py’a ​​mba’asy, ha’eháicha korasõ mba’asy
• Mba’asykuéra
• Nervio ñembyai (heta jey sapy’ami) .
• Oñemboty pe vena ojeoperava’ekue voi
• `AVC`

Mboy tiémpopa ohasa okuera hag̃ua?

Mboy tiémpopa repytáta tasyópe odepende mbaʼeichagua operasiónpa rejapo vaʼekuére.

• Cirugía carótida (vena de cuello) rehegua: peteĩ ára rupi.
• Cirugía femoral (vena de pie)-pe guarã: Mokõi térã irundy ára rupi.
• Cirugía aórtica (arteria abdominal) rehegua: peteĩ arapokõindy rupi.

Ojejeruréta ndéve reike haguã seguimiento irundy arapokõindy rupi ojeopera rire. Hetave tapicha ikatu oho jey omba’apo ko seguimiento rire. Péro reguerekóramo peteĩ traváho tekotevẽva rehupi mbaʼe pohýi, ikatu ohasa un térã dos mése rerrekupera porã hag̃ua.

Mba’e aravópepa ahenóiva’erã pohanohárape.

Reguerekóramo oimeraẽva umi mba’asy oĩva ko’ápe nde cirugía rire, pya’e rehenóiva’erã nde pohanohárape térã reho Departamento de Emergencia (ETU) -pe, tasyo hi’aguĩvévape.

• Pecho hasy
• Hasy opytu’u haguã
• Reñandu ramo akãnundu térã reguerekóramo resfrío
• Reñandu ramo ñembopy’aju térã kangy pe incisión rendaguépe
• Oĩramo hinchazón, pytã térã líquido ojoguáva pus-pe pe incisión jerére
• Oñemoambue jehecha, oñeñe’ẽ vai térã hova peteĩ lado oguejy
• Oiko ramo py’aruru térã vómito