¿Reguerekópa hasy repytu'u haguã, nde py oñembohye, térã nde py'a rasy ha nde pohanohára omombe'u ndéve peteĩ cirugía hérava "Pericardiectomía"? Ikatu rekyhyjeʼimi rehendu jave upe téra, ha upéva ningo normál. Péro ani rejepyʼapy. Mbaʼéichapa iporãvéta ñambohovái oimeraẽ mbaʼe haʼe hína ñañemomarandu porãramo hese. Upéicha ko árape, ñañe'êta ko cirugía rehe, mba'érepa ojejapo, mba'éichapa ojejapo ha mba'épa oiko cirugía rire peteî manera simpleiterei ikatúva rentende.
Tenonderãite, mba’épa ko ‘pericardio’?
Ñamombe’u porãsérõ, pe pericardio ha’e pe vosa protectora ojeréva nde korasõre. Jaʼe porãsérõ g̃uarã, haʼe peteĩ vosa orekóva mokõi murálla. Ko'ã mokõi muro mbytépe oĩ peteĩ líquido michĩetereíva . Ko líquido oipytyvô ñande py’a opyrũ porâ, hasy’ÿre, fricción’ÿre. Jaʼe porãsérõ g̃uarã, ombaʼapo peteĩ lubrikánteicha ñane korasõ rembiaporã.
Péro, ¿ikatúpa reiko ko kuatiañeʼẽʼỹre?
Heẽ, katuete ikatu. Kóva `Pericárdio` ndaha'éi esencial korasõ funcionamiento normal-pe guarã. Oiméramo nde pulmón ha pe múskulo tuicháva oĩva iguype hérava diafragma, reipeʼáramo ko cubierta ndojapomoʼãi mbaʼeveichagua provléma. Añetehápe, oiméramo reguereko peteĩ mba'asy ha'eháicha `Pericarditis` (inflamación del pericardio), umi propiedad lubricante nde `Pericarditis` rehegua okañýma. Upévare jaipeʼáramo ndojapomoʼãi ivaive pe mbaʼasy.
Upéicharõ, mba’épa umi mba’ére ojejapo ko cirugía (Pericardiectomía)?
Pe mba’e iñimportantevéva ha ojehechavéva ojejapo haĝua ko cirugía ha’e peteĩ mba’asy hérava Pericarditis Constrictiva .
Eñeimahinamína, mba’épa oikóta ko vosa flexible nde korasõ jerére iseko, hũ ha ojogua peteĩ coco ra’ỹi hatãvape? Olimitáta pe espacio nde korasõ opyrũ hag̃ua lívremente ha henyhẽ hag̃ua tuguýgui, ¿ajépa? Upéva ha'e pe ojeheróva `Pericarditis Constrictiva`.
Pe korasõ revestimiento oñembohyku ha oñemohatã jave péicha:
- Umi korasõ ryru noñemyenyhẽi tuguýgui.
- Pe tuguy ombohasáva’erã korasõ oñepyrũ ojupi jey pulmón-pe.
- Pe korasõ ndaikatúi ombokapu tuguy normalmente.
- Umi py ha tyekue oñepyrũ oñembohye.
- Ko’ãva ha’e síntoma ojoguáva insuficiencia cardiaca-pe.
Umi káso `Pericarditis Constrictiva` vaiete, solución iporãvéva ha'e ojeipe'a quirúrgicamente ko cubierta espesada.
Pe cuadro oîva iguýpe ojehechauka heta mba'e ikatúva omoheñói `Pericarditis Constrictiva`.
| Temiandu | Techaukaha |
|---|---|
| Mba’érepa ndojekuaái (Idiopático) . | Py’ỹi, ndaikatúi ojejuhu peteĩ causa específica ko condición-pe ĝuarã. |
| Umi cirugía korasõ rehegua ojejapo va’ekue yma | Ikatu oiko efecto secundario ramo ojejapo haguére cirugía cardiaca mboyve. |
| Tratamiento radiación rehegua pecho-pe | Oiméramo rehupyty tratamiento de radiación área pecho peve umi mba'asy ha'eháicha cáncer. |
| Ambue mba’asy | Mba’asy ha’éva Tuberculosis ha Mesotelioma. |
| Infecciones víricas térã bacterianas rehegua | Mba’asy vaiete ohypýiva ñande py’a. |
Ko mba’e tenondegua ári, ojejapo cirugía Pericardiectomía rehegua heta ambue kásope:
- Umi káso pericarditis ojehecha jeývape.
- Oîgui complicaciones oúva algunos pohãgui.
- Sa’ieterei, peteĩ mba’asy hérava `Tamponada Cardiaca` ojehu oñembyatývo líquido korasõ jerére ha opresiona korasõ.
Mba’éichapa ojejapo pe cirugía ha pe tiempo ojerrekupera haĝua
Pericardiectomía ha’e peteĩ cirugía korasõ abierta rehegua. Pe equipo quirúrgico: 1.1.
1. Ojejapo peteĩ incisión nde pyti’a (`sternum`) pukukue nde jyva mbytépe ojeike haguã korasõme. Ko tembiapo oñembohéra Esternotomía Mediana .
2. Py’ỹi reñembojoajúta peteĩ máquina ojapóva sapy’ami nde korasõ ha nde pulmón rembiapo (bypass cardiopulmonar). Péicha umi doktór ikatu oipeʼa porã pe forro oĩva nde korasõ rapykuéri ha nde ykére.
3. Ojepe’a porã pe mba’e hũ ha hatãva korasõ jerére (`pericardio`).
4. Ojejapo rire cirugía, oñembojoaju jey esterno alambre rupive ha oñemboty pe incisión puntada rupive.
Ko cirugía ojejapo jepi dos térã tres órarupi . Pe cirugía rire, ojesarekóta nderehe unidad de terapia intensiva-pe mbovy ára pukukue, ha jepiveguáichaRepytava'erã tasyópe 5 ha 7 ára mbytépe .
Oñeikotevẽ 6 ha 8 arapokõindy ojerekupera porã haguã. Ko tiémpope ani rehupi umi mbaʼe pohýi, péro mbeguekatúpe ikatu reñepyrũ jey umi mbaʼe normál ojejapóva ógape.
Mba’épa umi mba’e porã ha riesgo oguerekóva pe cirugía.
Opaichagua cirugía tuichávaicha, kóva oreko beneficio ha riesgo. Umi riesgo ikatu oñemboguejy ojejapóramo pe cirugía peteĩ cirujano cardíaco ikatupyrýva.
| Umi mba’e porã oguerekóva | Riesgo-kuéra rehegua |
|---|---|
| Haimete okañymbaite umi síntoma. | Complicaciones huguy rehegua. |
| Ikatuve ohupyty peteĩ recuperación completa pohã reheve. | Tekotevêha oñembohasa tuguy. |
| Ojehapejokóvo oñembyaivévo ñande py’a músculo. | Korasõ ryrýi irregularidad (Fibrilación Auricular). |
| Oñembohetave calidad de vida rehegua. | Riñón oñembyai. |
| Sa’ieterei, oñembyai pe nervio oipytyvõva ñande pytuhẽrã (nervio frénico). | |
| Michĩeterei, 1% - 2% riesgo omanóva. |
Araka’épa ahechava’erã pohanohárape ojeopera rire.
Reho rire nde rógape tasyógui, pya’e reikuaaukava’erã nde pohanohárape ojekuaa ramo mba’eveichagua señal de advertencia.
- Oiméramo reñandu hasyeterei nde pyti'ápe .
- Oiméramo nde akãnundu .
- Oĩramo hetave líquido jepiveguágui osẽva pe herida quirúrgica-gui.
Jepive, rehecháta nde cardiólogo-pe peteĩ térã mokõi semána rire resẽ rire pe ospitálgui. Avei ojejapóta peteĩ ecocardiograma 6 semana rupi ojehecha haguã mba'éichapa omba'apo nde korasõ.
Marandu ojegueraha haguã ógape
- Pericardiectomía ha’e peteĩ cirugía tuicháva ojeipe’áva pe korasõ ñemo’ãha okápe hũ ha hatãva.
- Péva ojejapo jepi pohã ramo peteĩ mba’asy hérava `Pericarditis Constrictiva`.
- Jepe kóva ha’e cirugía de corazón abierto, ikatu ojehupyty resultado exitoso ojejapóramo peteĩ equipo médico experimentado supervisión guýpe.
- Jepémo ojeipyso 6-8 semana rupi ojerekupera porã haguã cirugía rire, la mayoría tapichakuéra oreko resultado iporãitereíva ipukúva.
- Oiméramo rekyhyje térã reporandu pe cirugía rehe, eñeʼẽ hese abiertamente nde doktór ndive. Ha’ekuéra ome’ẽta ndéve opaite marandu ha pytyvõ reikotevẽva.
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