¿Reñandu piko sapyʼánte ne korasõ opyrũ hatãitereiha ha irregularmente? Ko mba’asy, oñeñandúva oĩha mba’e vai nde jyva ryepýpe, oñembohéra Fibrilación Auricular (Afib) . Péva ha’e peteĩ mba’e vai oĩva ritmo cardíaco-pe. Ndereñangarekóiramo ko mba’ére, ikatu rembohovakeva’erã umi condición grave ha’eháicha accidente cerebrovascular a largo plazo. Upéicha, ko árape ñañe'ê peteî forma exitosa ha moderna oñepohano haguã ko condición Afib.
Mba’épa pe Aislamiento de Venas Pulmonar (PVI)?
Ñamombe’u porãsérõ, Aislamiento de Venas Pulmonar (PVI) ha’e peteĩ procedimiento ojeporúva oñepohano haguã fibrilación auricular (Afib). Ha’e peteĩ tipo de cirugía korasõ rehegua, ha katu ndaha’éi peteĩ cirugía tuicháva.
Ñañeimahinamína, ñane korasõ rembiapo ocontrola peteĩ sistema de señales eléctricas rupive. Afib-pe, ko'ã señal eléctrica oñembotavy ha oho korasõme de manera irregular. Py’ỹive, ko’ã señal defectuosa oñepyrũ umi irundy tuguy rape ogueraháva tuguy oguerekóva oxígeno pulmón guive auricular izquierdo korasõme, oñehenóiva venas pulmonares .
Upéicha, pe ojapóva ko tratamiento PVI ha'e ohechakuaa umi área oúva umi señal eléctrica defectuosa ha omoheñói peteî tejido cicatriz michîetereíva umi área-pe. Pévape oñembohéra ablación cardíaca . Ko tejido cicatriz oactua peteĩ pared-icha ha ojoko umi señal eléctrica defectuosa ani haguã ojeipyso ambue parte korasõme. Upéi pe korasõ opyrũ jey normalmente.
Mávape g̃uarãpa oĩ porã ko tratamiénto?
Ko tratamiento ndaha’éi opavavepe guarã. Nde doktór haʼe pe persóna iporãvéva odesidi hag̃ua. Ko tratamiento oje’e jepi tapichakuérape:
- Umi orekóva gueteri síntoma jepénte oipyhy pohã antiarrítmico ocontrola haguã condición Afib orekóva.
- Umi hete ndaikatúiva oaguanta umi pohã térã oguerekóva efecto secundario chuguikuéra.
Oĩ estudio ko’áĝa ojuhúva oĩha hasýva ohupytyva resultado iporãvéva oiporúramo PVI tratamiento peteĩha ramo, oñepyrũ mboyve pohã. Ha katu kóva ndaha’éi gueteri peteĩ tratamiento estándar ha oñeinvestiga gueteri.
Mbaʼéichapa reikuaa oĩ porãpa ndéve g̃uarã ko tratamiénto?
Odesidi mboyve oĩ porãpa ndéve g̃uarã upéva, nde doktór nde rrevisa porãta. Ha’e ohesa’ỹijóta nde historia médica ha oimeraẽ prueba rejapova’ekue. Oĩ umi prueba ojejapóva jepi upevarã ha’éva:
- Ecocardiograma (Echo): Kóva ha’e peteĩ ecografía ñande py’a rehegua. Ikatu omaña pe korasõ estructura ha funcionamiento rehe.
- Electrocardiograma (EKG): Prueba ojehaihápe mba'éichapa omba'apo eléctrico ñande py'a.
- Monitor de holter: 1.1.Kóva ha’e peteĩ tembipuru michĩva reiporúva nde rete rehe oñatendeva nde korasõ ryrýi pukukue aja, 24 térã 48 aravo’iicha.
Mba’épa umi tratamiento.
Ko tratamiento PVI rehegua ojejapo ojeporúvo peteĩ método hérava ablación catéter rehegua . Upéva he ise, ko tratamiénto ojejapo ojehasávo peteĩ tubo ipire hũitereíva ha ijyvykuʼíva hérava catéter peteĩ tuguy rape rupive korasõme. Oĩ mokõi método principal oñemyatyrõ hag̃ua pe tejido cicatriz rehegua ñañeʼẽma hague yma.
| Mba’éichapa ojeporu (Método de Ablación) . | Mba’éichapa omba’apo |
|---|---|
| Ablación de Radiofrecuencia rehegua | Péva ha’e pe método ojepuruvéva. Oipuru haku oúva umi onda de rrádiogui ohundi hag̃ua pe tejido ojehechavaʼekue. |
| Crioablación rehegua | Ko'ápe ojeporu ro'yeterei oñecongelar sapy'ami ha oñehundi haguã permanentemente tejido blanco. |
Ndaikatúi ja'e peteĩva ko'ã mokõi método iporãveha ambuégui. Umi resultado mokõivévagui haimete peteĩcha, ha ndaipóri diferencia significativa seguridad-pe. Nde doktór omyesakãta ndéve mbaʼe métodopa iporãvéta ndéve g̃uarã.
Mba’épa oiko oñepohano jave.
Ko tratamiento aja, reñeanestesiapaitéta (anestesia general), upéicha nereñandumo’ãi mba’eveichagua mba’asy, reke va’erã. Sapy’ánte, ikatu ojeporu anestésico local añoite. Oñemomaranduta ndéve ko mba’e de antemano.
Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, péicha oiko:
1. Anestesia rire ojejapo peteî incisión michîetereíva ingle térâ ijajúrape.
2. Upe incisión rupive oñembohasa mokõi catéter peteĩ tuguy rape rupive korasõ auricular izquierdo-pe.
3. Peteĩ catéter ojuhu exactamente moõguipa ou umi señal eléctrica defectuosa.
4. Ambue catéter ome’ẽ haku térã ro’y omoheñói haguã cicatriz umi tendápe.
5. Oñemohu’ãvo tembiapo, ojeipe’a umi mokõi catéter ha oñemboty pe incisión michĩva.
Mba’éichapa ojesareko nde korasõ rehe oñepohano aja.
Pe tratamiento pukukue javeve ojeporúta heta aparato ojesareko hagua nde korasõ rembiapo ha ambue mba’e nde rete rehegua. Ani rejepy'apy, péva opa mba'e nde seguridad rehehápe.
| Jehechaha | Jeporu rehegua |
|---|---|
| Cardioverter rehegua | Ojepuru ojejoko hagua korasõ ryrýi oguejy térã ojupíramo. |
| Electrocardiograma (EKG) rehegua . | Pe korasõ actividad eléctrica ojesareko peteĩ pantalla-pe heta pegatina rupive oñembojoajúva pecho rehe. |
| Monitor de Presión Tuguy rehegua | Ojemedi meme pe presión arterial ojeporúvo peteĩ puño ojejokóva pe po rehe. |
| Monitor Oxímetro rehegua | Peteĩ clip oñembojoajúva dedo rehe omedi pe nivel de oxígeno oĩva tuguýpe. |
| Fluoroscopia rehegua | Ojepuru peteĩ mba’e ojoguáva máquina de rayos X-pe ojehecha haguã moõpa oĩ pe catéter korasõme. |
| Ecocardiografía Intracardiaca rehegua | Peteĩ aparato michĩva ecografía rehegua ohasáva pe catéter rupive ohecha porã pe korasõ ryepy. |
Mboy tiempopa ogueraha pe tratamiento ha mba’épa umi riesgo.
Ko tratamiento ogueraha jepi 4 a 6 aravo.Ikatu ohasa sapyʼami tiémpo. Iporãta reikuaauka ne famíliape reimetaha tasyópe tódo el día, pórke oikotevẽta tiémpo reñembosakoʼi ha rerrekupera hag̃ua. Tekotevẽta repyta tasyópe peteĩ pyhare pe tratamiento rire.
Opaichagua procedimiento de corazón-icha, michĩeterei umi riesgo . Ha katu, ha’e peteĩ procedimiento iseguroitereíva. Umi complicación ikatúva ojehu ha’e:
- Infecciones oîva incisión rendaguépe.
- Oĩ peteĩ posibilidad michĩva oñembyai haĝua michĩmi nervio crioablación aja.
- Perforación korasõ rehegua (1% riesgo).
- Oñembyai umi vasos pulmonar (1% riesgo).
- Accidente cerebrovascular (0,5% riesgo).
- Oñembyai esófago (0,25% riesgo).
Recuperación ha ñangareko rire
Ikatu reñandu michĩmi incomodidad, kane’õ térã hasy nde pyti’ápe umi 48 aravo tenondegua oñepohano rire. Péva ningo normal. Ikatu reho jey umi actividad normal-pe un par de día rire. Péro ohasáta unos kuánto semána ikatu mboyve rejapo umi mbaʼe ijetuʼúva, por ehémplo ehersísio.
Pe iñimportantevéva ha’e oñepohano rire, oñeforma pe tejido cicatriz ha ohasáta mbovymi semana ojehecha haguã umi resultado completo. Upe tiémpope ikatu reñandu jey nde korasõ ipu irregular. Sapy’ánte, ikatu reñandu ivaiveha nde síntoma iporãve mboyve. Péva ningo normal, upévare ani rejepyʼapy upévare.
Tekotevẽta re’u heta pohã heta jasy pukukue oñepohano rire.
- Pohã antiarrítmico: Ojejoko pe korasõ ryrýi pe tejido cicatriz pyahu omba’apo porã meve.
- Anticoagulantes (tuguy ombopiro’ýva): Ko’ãva iñimportanteterei sa’ive haguã pe riesgo de accidente cerebrovascular.
Tekotevẽta reho cita de seguimiento-pe 3-4 jasy ha peteĩ arýpe.
Marandu ojegueraha haguã ógape
- Aislamiento de Venas Pulmonar (PVI) ha’e peteĩ pohã iseguro ha iporãva Fibrilación Auricular (Afib)-pe guarã, ko’ýte umi hasývape ocontrola haguã imba’asy pohã rupive.
- Upearã ojejapo umi cicatriz michĩva ñane korasõme omboty hag̃ua umi tape oúva rupive umi señal eléctrica defectuosa.
- Kóva ha’e peteĩ tratamiento ojejapóva catéter rupive incisión tuicháva’ỹre.
- Ikatu ohasa heta semana ojehecha haguã recuperación completa ha resultado. Ojekuaa jepi umi síntoma ojehecha jey upe tiémpope.
- Jepe péva ikatu ocontrola umi síntoma, ndaha’éi pohã. Iñimportanteterei ningo resegi reʼu umi mbaʼe omboguejýva tuguy nde doktór omeʼẽva ndéve, ikatu hag̃uáicha reguereko pe riesgo de accidente cerebrovascular.
- Oiméramo reñeñandu vai, nde pyti’a hasy térã hasy rerrespirávo, pya’e reho nde pohanohárape.
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