Mba’épa oiko nde retégui rekaru jave peteĩ jeýpe reho rire tembi’u’ỹre. ¡Jaikuaa porã Síndrome de Realimentación rehegua!

¿Reñeporandúmapa mbaʼépa oiko nde retégui reho jave rekaruʼỹre heta díare ha upéi sapyʼaitépe reñepyrũ jey rekaru? Sapyʼánte, reñepyrũ sapyʼa remongaru nde rete, ikatu reguereko provléma rehaʼarõʼỹva. Upéva ha'e pe pohanohára ohenóiva "síndrome de realimentación". Kóva ikatu ipu complicado, ha katu ñamantene simple.

Mba'épa ko ``Síndrome de Realimentación''?

Ñamombe’u porãsérõ, `(Síndrome de Realimentación)` ha’e peteĩ mba’asy vai ikatúva oiko peteĩ tapicha desnutrido oñepyrũ jeývo okaru . Desnutrición ha’e nde rete ndohupytýiramo umi mba’e oikotevẽva. Upéicharõ, are rire reho rire tembi’u’ỹre, rehupyty sapy’a tembi’u, oiko tuicha ñemoambue umi proceso químico ñande retepýpe. En particular, ikatu tuicha desequilibrio oîha umi juky iñimportánteva (`(Electrólitos)`) ñande retepýpe. Upéva ikatu ombyai umi órgano iñimportánteva, por ehémplo umi múskulo, pulmón, korasõ ha apytuʼũ .

Mávapa oguerekove ``Síndrome de Realimentación''?

Péva ikatu oiko oimeraẽvape okaru vaíva ha oñepyrũ jeýva okaru. Nderehupytýiramo rekaru ha reyʼu hag̃ua, ikatu rekaru porã. Avei, ikatu oiko desnutrición oîgui mba'asy. Pórke, koʼãichagua mbaʼasy rupi, ikatu ndaikatumoʼãi rekaru térã nde rete ndaikatúi ogueraha porã pe tembiʼu reʼúva.

Umi tapicha oguerekóva ko'ã mba'e riesgo oguerekove ``Síndrome de Realimentación``:

• Nda’aréi reperdéramo hetave 10% nde rete pesa. Por ehémplo, repesa ramo 60 kilo, reperdéramo mas de 6 kilo peteĩ jeýpe, ipeligroso.
• Oiméramo mas de siete día reimeʼỹre rembiʼu, reguerekóramo estrés mental, ha nde rete oñeñandu ikangy.
• Umi tapicha oguerekóva mba’asy okaru haguã, ha’eháicha Anorexia Nervosa (peteĩ mba’asy okaru haguã) térã Bulimia Nervosa (peteĩ mba’asy okaru haguã).
• Tapicha oguerekóva mba'asy ojokóva ñande rete ogueraha porã haguã tembi'u , taha'e pancreatitis crónica térã mba'asy inflamatoria intestinal.
• Umi are guivéma ohupytyva’ekue nutrición parenteral-pe guarã.
• Umi hasýva cáncer-gui ha umi oñemotenondéva quimioterapia-pe guarã.
• Umi oguerekóvape guarã diabetes ndojejokóiva (Diabetes Mellitus).
• Umi are guivéma hoy’uetereívape guarã.
• Umi are guivéma ho’úvape guarã antiácido térã diurético.

Mba'éichapa oiko ko ``Síndrome de Realimentación''?

Nde rete ndohupytýi jave umi nutriénte oikotevẽva, ojapo algúna kámbio ojeadapta hag̃ua. Pe proceso ñande rete omoambuéva tembi'úgui energía-pe héra metabolismo.Umi carbohidrato oúva tembi’úgui rangue, ñande rete oñepyrũ ohapy ikyrakue ha músculo imba’éva imbarete hag̃ua. Péicha avei omboguejy mbeguekatu pe metabolismo. Pe energía reiporúva repytu'u aja (`Tasa Metabólica de Descanso`) ikatu oguejy 20% rupi.

Ko’ãichagua metabolismo oipuru sa’ive recurso. Vitamina, mineral ha umi ``electrólito'' oje'eva'ekue ndojeporúi ko proceso-pe, metabolismo normal-peguáicha.

Ha katu, reñepyrũ jeývo rekaru, umi carbohidrato oñepyrũ oñemetaboliza normalmente. Upéi ñande rete oikotevẽ sapy’a umi `(Micronutriente)` ojapo haguã ko tembiapo. Haʼete voi pe almacén opa vaʼekue ha sapyʼaitépe oike peteĩ pedido tuicháva, saʼietereiramo nde rete oñongatúva koʼã nutriénte, upérõ oñepyrũ pe provléma.

Mba'épa pe mba'e añetehápe omoñepyrũva `(Síndrome de Realimentación)`?

Pe mba’e iñimportantevéva ojejapo haĝua upéva ha’e ndaipóriha ciertos micronutrientes nde retepýpe. Koʼãva oñemboguejy nde desnutri jave. Umi mba’e omongaruvéva ko mba’épe ha’e Fósforo, Potasio ha Magnesio . Reñepyrũ jeývo rekaru, umi célula oikotevẽ sapyʼa koʼã electrolito ometabolisa hag̃ua pe tembiʼu. Péicha tuicha okambia pe equilibrio químico nde rete rehegua, peteĩ choque-icha.

Ko'ã `(Electrólitos)` oĩva nde ruguype pya'eterei ojegueraha umi célula-pe. Péro ndereguerekóigui suficiente umíva nde retepýpe, tuicha oñemboguejy koʼãva nde ruguype ko kámbio rupive. Péva ha'e pe oñemboguejyha umi nivel `(Electrólito)` nde ruguype hérava ``Deficiencias``. Ko'ã mba'e vai rupi oñembyai equilibrio químico ñande rete rehegua, ha oiko opaichagua complicación ojehecháva `(Síndrome de Realimentación)`-pe.

Mba'épa umi mba'asy ohechaukáva `(Síndrome de Realimentación)`?

Ko mba’asy ikatu ojehechauka opaichagua hendáicha. Pe ojehechavéva ha’e peteĩ deficiencia fosfato rehegua. Ha katu ambue mba’e deficiencia ha desequilibrio ikatu avei oipytyvõ ko mba’épe.

Fosfato jeguereko’ỹ (`(Hipofosfatemia)`) .

Fósforo jeguereko’ỹ ha’e pe mba’asy ojehechavéva ``Síndrome de Realimentación.`` Imbovy jave fosfato, oityvyro umi célula rembiapo ñande rete tuichakue javeve. Péva ikatu omoheñói mba’asy ha’éva:

• Músculo kangy (peteĩ miembro ohóvaicha oñembopy’aju) .
• Hasy opytu’u haguã.
• Oñepyrũvo ohecha umi mba'e mokõime (`Doble Visión`).
• Hasy otragávo.
• Convulsiones rehegua.
• Coma.
• Ikangy ñande py’a músculo (`(Cardiomiopatía)`).

Ko'ã mba'asy hasyvéramo , ikatu oĩ órgano nomba'apóiva ha ikatu oñembyai tekove . Upévare, ndaha’éi va’erã ojegueraha ligero ko mba’e.

Magnesio ndoguerekóiva (`(Hipomagnesemia)`) .

Magnesio ningo iñimportanteterei avei ñande rete metabolismope g̃uarã. Sa’i jave magnesio, ikatu oityvyro opaite órgano ñande retepýpe. Mba’asykuéra ha’éva:

• Nausea ha vómito.
• Anorexia (`(Anorexia)`) rehegua.
• Tembýpe.
• Umi espasmo muscular rehegua.
• Convulsiones rehegua.
• Coma.
• Tuguy osyry vai ñande py’ápe (Isquemia Cardiaca).
• Korasõ ritmo irregularidad (`(Aritmia)`).

Potasio jeguereko’ỹ (`(Hipocalemia)`) .

Oiméramo nde reguereko peteĩ deficiencia potasio michĩmi, ikatu nderehechái mba’eveichagua síntoma tuicháva. Péro tuichaitereíramo pe deficiencia, ikatu reguereko koʼã mbaʼe:

• Músculo ikangy.
• Muscular calambre, hasy.
• Kane’õitereígui.
• Ojejoko umi movimiento intestinal, omoheñóiva estreñimiento vaiete.
• Korasõ ritmo irregularidad (`(Aritmia)`).
• Insuficiencia Respiratoria rehegua.

Tiamina (Vitamina B1) deficiencia (`Tiamina Deficiencia`) Ñe'ẽpoty ha ñe'ẽpoty ñemohenda.

Ko deficiencia de tiamina ojehecha particularmente oñemoî jeývo dieta rico en carbohidratos . Péva ikatu ogueru síntoma neurológico vai:

• Delirio, ñembotavy.
• Apañuãi ojehecha haguã.
• Oguejy ñande rete temperatura (`(Hipotermia)`).
• Apañuãi equilibrio ha coordinación rehegua (`(Ataxia)`). "Hasy oguata haguã, peteî tapicha oka'úvaicha".
• Mandu'a ñembyai (`(Amnesia)`).
• Confabulación (mandu’a umi mba’e ndoikóivare).

Apañuãi oguerekóva equilibrio líquido ñande retepýpe

Umi cambio metabolismo-pe ikatu oityvyro ñande rete equilibrio sodio ha y rehegua. Oñepyrũ jeývo nutrición, péva ikatu ogueru ``Sobrecarga de Fluido`` térã ``Deshidratación``. Péva ikatu ogueru condición ha'eháicha:

• Tuguy oguejy (hipotensión).
• Umi espasmo muscular rehegua.
• Edema Pulmonar (líquido oñembyaty pulmónpe).
• Riñón rembiapo vai.
• Insuficiencia cardiaca (`(Insuficiencia Cardiaca Congestiva)`).
• Convulsiones rehegua.

Apañuãi nivel de azúcar tuguýpe

Ojekaru jeývo, ojeike jey ramo glucosa ikatu omoheñói nivel de azúcar yvate tuguýpe (hiperglucemia). Péva ojehu:

• Akãrasyvai .
• Visión borrosa rehegua.
• Py’ỹi orina.
• Kane'õ.

Mba'éichapa ojehechakuaa `(Síndrome de Realimentación)`?

Reñepyrũ jeývo rekaru, ne equipo médico ohecha jepi umi signo vital . Ojekuaa ramo mba'eveichagua mba'e vai térã mba'asy, ojapóta hikuái ``Prueba de Sangre`` oinvestiga haguã. Péicha ohechakuaa porãta mbaʼe desequilibrio espesífikopa rereko nde retépe ha mbaʼeichaitépa ivaieterei.

Mba'éichapa oñepohano ``Síndrome de Realimentación''?

Reñepyrũ jey mboyve rekaru, umi doktór ojapóta peteĩ pruéva de sangre ohecha hag̃ua mbaʼéichapa oĩ nde electrolito ha ohechakuaa hag̃ua oĩpa deficiencia. Upéi, omoĩta hikuái ko’ã micronutriente oñemboykéva nde fórmula nutricional-pe. Pe idea ha’e oñemyenyhẽ raẽ ko’ã micronutriente oñemboguejýva. Upéi, nde rete oñembosako’i porãvéta ometaboliza haĝua umi carbohidrato.

Ha katu nemandu'áke, sapy'ánte, pe tuguy jeporeka peteĩha ndoipyhyi opa ko'ã `(Electrólito)` deficiencia. Tete noñepyrũigui gueteri okaru, ndoikuaái oikotevẽtaha ko'ã `(Electrólito)`s rehe tenonderãme. Tuicha ñemoambue `(Electrólito)` ñembohasa tuguýgui célula-pe ndoikói gueteri. Péva rupi, sapy’ánte umi deficiencia ojekuaa oñepyrũ riremínte oñemongaru.

Nde equipo médico osegíta ojesareko nderehe mba’éichapa oĩ umi síntoma. Ohecháta hikuái ára ha ára nde nivel de electrolito. Síndrome de realimentación ojehu jepi umi cinco ára tenondegua oñemongaru jey rire . Oiko ramo umi síntoma, nde equipo médico ombovevýita pe ritmo remongaruhápe. Ha’ekuéra omboguejýta pe carbohidrato oĩva nde fórmula-pe. Ikatu avei oñeme’ẽ ndéve umi nutriente ofaltáva ndéve peteĩ IV rupive.

Mba’éichapa pya’e arrekuperáta tratamiento rire.

Peteî pohanohára ohechakuaa rire ``Síndrome de Realimentación'', ikatu pya'e omyatyrõ hikuái. Ha katu ikatu ohasa heta arapokõindy umi deficiencia micronutriente ñepyrũrã okuera haguã. Péva he’ise pe proceso de realimentación completa ogueraha sapy’ami.

Mba'éichapa ikatu oñemboguejy pe riesgo `(Síndrome de Realimentación)` rehegua?

Sapy’ánte ndaikatúi ojehekýi tekotevẽha oñemongaru jey. Péro ikatu jajapo algúna kósa:

• Oiméramo nde reguereko peteĩ mbaʼasy ipukúva ha omoheñóiva desnutrisión, iñimportánte reñepohano porã . Ikatu nde doktór heʼi ndéve reguereko hag̃ua suplemento, por ehémplo umi vitamina ha mineral, ikatu hag̃uáicha rehupyty umi mbaʼe reikotevẽva.
• Oiméramo reajuna heta día, iporãvéta rejapo upéva peteĩ doktór oñatende jave.
• Ani reiporu vai vevída, dróga térã umi pohã ojeskrivíva. Reiporúramo jepi oimeraẽva koʼã mbaʼe, iporãta reho doktórpe rejapo hag̃ua peteĩ chequeo general ha ojejapo hag̃ua peteĩ pruéva de sangre.

¿Ikatu piko reikove `(Síndrome de Realimentación)` rehe?

Jepémo umi complicación oúva ``Síndrome de Realimentación''-gui ikatu sapy'ánte oporojuka, hetave jey ndaha'éi upéicha ivaietereíva . Pe equipo médico omyatyrõ rire umi desequilibrio, ikatu ojereverti heta síntoma, heʼiséva ikatuha oñepohano.

``(Síndrome de Realimentación)`` ha'e peteî complicación ojehúva oñepohano jave desnutrición. Avei pe desnutrición ha’e peteĩ mba’asy omoĩva heta estrés ñande rete rehe. Ikatu haʼete ndéve iñextraño pe tratamiénto pyaʼeterei ikatuha ojapo vai. Hakatu,Pe realimentación ha’e peteĩ proceso delicado ha complejo-itereíva. Iporãve jajapo upéva pohanohára ojesareko guýpe. Rekaru jeývo umi pohanohára poguýpe, ha’ekuéra nde monitoreo porãta. Oñeha'ãta hikuái ani haguã oiko `(Síndrome de Realimentación)`, ha oñembosako'íta ombohovái haguã oikóramo.

Umi mba’e iñimportantevéva ñanemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

• Tekotevẽ reñangareko porãiterei reñepyrũ jeývo rekaru sapyʼami rejedesnutri rire.
• Oje'eháicha "Peteĩ jeguata mbegue ha'e pe jeguata iporãvéva", oñemongaru va'erã mbeguekatu ha mbeguekatúpe.
• Iporãve oñemongaru jey haguã supervisión médica guýpe, especialmente umi oiméva grupo de riesgo-pe.
• Ehendu nde rete. Oiméramo reñandu mbaʼeve ndahaʼéiva jepiguáicha, ani retĩ reheka hag̃ua peteĩ konsého doktórpe.
• ``(Síndrome de Realimentación)`` ndaha'éi mba'e ojekyhyjeva'erã, pero tuicha mba'e jaikuaa haguã.

Upéicharõ, aipota ko marandu ideprovécho peẽme. ¡Epyta hesãi haguã!

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