¿Reguerekópa peteĩ tumor peichagua nde riñónpe? (Angiomyolipoma renal) – ¡Ani rejepy’apy, ñañe’ẽmi ko mba’ére detalle reheve!

¿Repensáma piko ikatuha oñepyrũ ñande riñón ryepýpe opaichagua tumor? Sapy’ánte ko’ã tumor ojejuhu accidentalmente peteĩ prueba ojejapóva aja ambue mba’ére ndorekóiva mba’eveichagua síntoma. Techapyrã, peteĩichagua tumor oñemoheñóiva riñón-pe, ha katu heta jey ndaha’éiva cáncer (i.e. benigno), oñembohéra `(Angiomyolipoma renal)` térã `(LMA)`. Jepe pe téra ikatu ipu ikomplikado’imi, ñañe’ẽmi hese simplemente, peteĩ manera ikatúvape pentende.

Mba'épa kóva `(Angiomyolipoma renal)` térã `(AML)`?

Ñamombe’u porãsérõ, peteĩ Angiomyolipoma Renal ha’e peteĩ tumor oñemoheñóiva nde riñón-pe. Iporãvéva ha’e la mayoría ko’ã tumor ndaha’éi canceroso (benigno) . Péva he'ise ndaha'eiha probable omoheñóiva hikuái mba'eveichagua problema tuicháva. Péro saʼi saʼípe koʼã tumor ikatu oñembyai ha osẽ peteĩ hemorragia , ha upéva ikatu ivaieterei, ha sapyʼánte ikatu voi oporojukáva.

Koʼág̃a ikatu reñeporandu: “¿Mbaʼépa heʼise jaguereko peteĩ tumor?”. Ñande rete oguereko célula oñemboja'óva ha okakuaáva normalmente omantene haguã ñande rete. Péro sapyʼánte koʼã sélula oñepyrũ okakuaa ojejokoʼỹre ha tuichaiterei . Upérõ oñeforma peteĩ tumor. Ko tumor hérava `(Angiomyolipoma renal)` ojejapo mbohapy pehẽngue tenondeguágui:

• Tuguy rape
• Células musculares rehegua
• ha células grasas (kyrakue) .

Mbohapyve ko’ãva oñembyaty omoheñói haĝua ko yva especial.

Mba’éichapa ojehecha jepi ko condición oñembohéra `(AML)`?

Añetehápe, kóva ha’e pe ojehechavéva tumor riñón benigno (ndaha’éiva cáncer). Estadísticamente, ko condición ohupyty 2 ha 6 cada 1.000 tapichápe . Ko’ýte ojehecha kuña orekóva 50 ary ári, upévare, oiméramo nde ha’e kuña ko’ã edad-pegua, iporã reikuaa ko mba’e.

¿Ojoaju piko kóva `(Angiomyolipoma renal)` ambue mba'asy ndive?

Heẽ, sapy’ánte ko mba’asy `(LMA renal)` ikatu ojehecha oñondive heta ambue apañuãi tesãi rehegua ndive. He'iséva, oîha peteî tendencia ko'ã tumor `(LMA)` oñemoakãrapu'ã haguã umi tapicha orekóva umi mba'asy apytépe. Oĩ ko’ãichagua mba’asy ha’éva:

• Linfangioleiomiomatosis (LAM) - Kóva ha’e peteĩ mba’asy ndahetáiva ha ohupytyvéva ñande py’a.
• Neurofibromatosis tipo 1 - Kóva ha’e peteĩ mba’asy genética omoheñóiva tumor sistema nervioso-pe.
• Complejo Esclerosis Tuberosa (TSC) - Kóva ha’e avei peteĩ mba’asy genética. Tumor benigno oñemoheñói opaichagua tete hendápe, taha'e apytu'ũ, riñón, korasõ, pulmón ha pire. Avei ojehecha jepi umi tumor LMA rehegua ko mba’asy reheve.
• `(mba’asy von Hippel-Lindau)` - Kóva ha’e avei peteĩ mba’asy genética, ikatúva omoheñói tumor ha quistes henyhẽva líquido-gui opaichagua órgano-pe.

Upéicha, oguerekóramo ko mba'asy, pohanohára ohekáta avei `(AML)`.

Mba'érepa oñemboguata ko `(Angiomyolipoma renal)`? Mba’épa pe káusa?

Pe mbaʼe iñimportantevéva ojejapo hag̃ua upéva haʼe hína ñandePeteĩ kámbio peteĩ génope héra mutación genética. Ja'e porãsérõ, ko ñemoambue ojehu mokõi gene hérava `(TSC1)` térã `(TSC2)`-pe. Ko'ã genes oñembohéra "genes supresor tumoral" . Upéva heʼise koʼã géno rembiapo haʼeha okontrola ñande sélulakuéra okakuaa ndoipotáiva.

Ko `(TSC)` gen ojapo peteĩ proteína hérava tuberina . Ko proteína oipytyvô ojejoko hagua umi célula okakuaa ha tuichaha. Upéicharõ, eñeimahinamína, mba’épa oiko oĩramo peteĩ mutación térã cambio ko `(TSC)` gen-pe? Upéi oñembyai pe proteína tuberina rehegua ñemoheñói. Upéi pe señal "ojoko" hagua umi célula ndohói hekopete. Upéicha rupi, umi célula oñepyrũ okakuaa ojejoko'ỹre , ha amo ipahápe oñeforma peteĩ tumor ha'eháicha `(AML)`. ¿Rentende piko?

Mba'épa umi mba'asy ohechaukáva `(Angiomyolipoma renal)`?

Heta tapicha ndoikuaái voi orekoha LMA Renal! Péva oiko la majoría umi vése ndaipórigui síntoma . Ojejuhu casualmente ojejapóramo peteĩ prueba riñón rehegua (ha’eháicha peteĩ ecografía) ambue mba’ére.

Ha katu sa’i, ko `(LMA)` tumor ikatu omoheñói mba’asy. Sapy’ánte ojejuhu pe tumor peteĩ mba’asy hérava `(hemorragia retroperitoneal)` rupive . Péva ningo ivaietereiʼimi. Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, peteĩ párte pe tumorgui oñembyai ha oñepyrũ huguy pe espacio oĩvape pe cavidad abdominal rapykuéri. Kóva peteî emergencia ha ikatu oporojukáva.

Avei, oĩ heta ambue mba’asy sa’ieterei ojehecha:

• Anemia - Péva he’ise ñande rete ndoguerekoiha suficiente glóbulos rojos hesãiva.
• Oñandu hasy térã incomodidad ñande ryepýpe, ñande jyva ha ñande pelvis-pe .
• Tuguy térã tuguy glóbulo oĩha orina-pe (Hematuria) .
• Tuguy presión alta (Hipertensión) .
• Insuficiencia renal - Péva sa’ieterei.
• Oñandu peteĩ ryguasu rupiʼa oñeñandúva ojejagarraramoguáicha ipópe .
• Infección urinaria rehegua .

Oiméramo reguereko peteĩ térã hetave koʼã síntoma, iporãvéta reheka konsého doktórpe.

Mba'éichapa ojekuaa ko mba'asy `(Angiomyolipoma renal)`?

Ja'e haguéicha yma, hetave jey, ko'ã tumor ``LMA'' ojejuhu casualmente. Ojejuhu ojejapo jave examen abdominal ambue mba'ére, térã ojejapo jave cribado rutinario umi tapicha orekóva mba'asy ojoajúva, ha'eháicha ``Esclerosis Tuberosa'' ñañe'êva'ekue yma.

Peteĩ pohanohára ikatu oikuaa porã reguerekópa LMA renal ojapóvo heta prueba de imagen ojagarráva ta'anga nde rye ryepy rehegua :

• (CT) (Tomografía computarizada) .
• (RM) (Imagen de Resonancia Magnética) .
• `(Escaneo ultrasonido)` (Escaneo ultrasonido) .

Hetavépe, peteĩva ko’ã prueba de imagen ha’e suficiente ojejapo haĝua pe diagnóstico. Ko’ã Angiomiolipoma Renal oguerekógui ikyrakue, ojehecha jepi hovy doro umi escaneo-pe. Ko'ã tumor ikatu oguereko 1 cm guive 20 cm rupi peve . Pe tuichakue ojehechavéva ha’e 9 cm rupi.

Péro, ¿mbaʼépa oikóta sapyʼánte pe ekípo médiko ndaikatúiramo oikuaa porã peteĩ tumor haʼépa benigno térã canceroso? Upéicha jave ikatu heʼi hikuái ojejapo hag̃ua peteĩ biopsia riñón rehegua . Upearã ojepeʼa quirúrgicamente peteĩ tumor pehẽngue michĩva ha ojehecha microscopio rupive. Péicha jaikuaa hag̃ua umi sélulapa oreko kánser térãpa nahániri.

Mba'épa umi pohã ñana `(Angiomyolipoma renal)` rehegua?

Pohãno `(Angiomyolipoma renal)` rehegua ikatu tuicha iñambue. Odepende heta mbaʼére, por ehémplo pe tumor tuichaha, oĩpa síntoma ha nde rekove kompletoite. Oĩ heta opción principal tratamiento rehegua:

1. Vigilancia activa rehegua: 1.1.

Pévape oñembohéra avei "emaña ha eha'arõ". Pe Angiomyolipoma Renal michĩramo (jepivegua mbovyve 4 centímetro-gui) ha ndorekóiramo mba’asy , ikatu nde pohanohára he’i ko mba’e. Noñeme’ẽmo’ãi ndéve mba’eveichagua tratamiento. Péro ojesarekóta nderehe oĩpa kámbio pe tumor-pe umi escaneo rupive sapyʼapyʼa .

2. Pohã: 1.1.

Oĩ tumor LMA ombohováiva peteĩ clase de fármaco hérava inhibidores mTOR . Ko'ãva ha'e terapias dirigidas ojepytasóva mutación génica rehe. Ko’ã pohã ikatu ojoko pe tumor okakuaa térã omboguejy.

3. Cirugía rehegua: .

Pohanohára ikatu heʼi ojejapo hag̃ua peteĩ operasión koʼã kásope:

• `(LMA)` omoheñóiramo mba'asy (e.g. hasy, tuguy ñesẽ).
• Pe tumor oguerekóramo 4 centímetro térã tuichave (umi tumor tuichavéva ikatu ojepe’a ha huguypa).
• Oĩramo sospecha pe tumor ikatuha oreko cáncer .
• Nde ha’éramo kuña orekóva edad imemby haguã (umi cambio hormonal imembykuña jave ikatu omboguejy riesgo okakuaa ha ojepe’a haguã tumor).
• Reiko peteĩ área hasyhápe reike haguã atención de emergencia térã servicio de seguimiento (pórke, peteĩ emergencia-pe, ha’eháicha tuguy, oñeikotevẽ tratamiento pya’e).

Oĩ heta método de tratamiento quirúrgico:

• Embolización: Pévape ojejoko umi tuguy rape ome'êva tuguy tumor-pe. Kóva peteî procedimiento ideprovechoitereíva umi káso tuguy osêva LMA Renal rupive.
• `(Nefrectomía)` (Nefrectomía): 1.1.Pévape ojeipe’a peteĩ parte térã opaite riñón afectado.
• Nefrectomía parcial térã cirugía osalva Nefrón: Pévape ojeipe’a pe tumor añoite, ojeheja pe riñón pehẽngue hesãiva. Umi doktór oñehaʼã oipuru ko método ikatu jave.
• Ablación radiofrecuencia rehegua: Kóva ojepuru haku yvate oñehundi hagua tejido anormal (tumor).

¿Ikatu piko amboguejy che riesgo aguereko haĝua LMA Renal?

Añetehápe, ndaipóri mba'eve ikatúva jajapo jajoko haguã umi mutaciones genéticas ogueraháva `(Angiomyolipoma renal)` ñemoheñói. Haʼe ningo umi mbaʼe oikóva ñande poguýpe.

Ha katu, oiméramo reguereko peteĩva umi mba’asy ojoajúva hese ñañe’ẽva’ekue yma (e.g. Complejo Esclerosis Tuberosa, Linfangioleiomiomatosis, Neurofibromatosis tipo 1, mba’asy von Hippel-Lindau) , iñimportanteterei ojejapo jepi prueba de imagen . Upéi, oñemoakãrapu’ãramo AML, ikatu ojehechakuaa ñepyrũrãme . Péicha ikatu oñepyrû tenonderãite pe tratamiento oñeikotevêva ha ikatu oñemboguejy pe riesgo complicaciones rehegua.

Che aguerekóramo ko mbaʼasy, mbaʼépa ahaʼarõvaʼerã?

Pe marandu porã ha'e la mayoría umi Angiomiolipomas Renal michĩ ha sa'i omoheñói problema tuicháva . Ha katu peteĩ porcentaje michĩva ikatu oiko chuguikuéra maligno térã huguy vaieterei. Upévare tuicha mba’e ojesareko porã hesekuéra oguerekóramo LMA Renal. Nde pohanohára he’íta ndéve mboy jeypa tekotevẽ rejapo umi prueba de imagen.

Penemandu’áke pe LMA ikatuha ojehu jey oñepohano rire jepe. Upévare iñimportanteterei reime en contacto nde equipo médico ndive ha rejapo jepi chequeo haʼekuéra heʼiháicha.

Arakaʼépa ahekavaʼerã peteĩ konsého doktórpe?

Oje’éramo ndéve reguerekoha LMA renal, térã reguerekóramo peteĩ mba’asy ojoajúva LMA rehe, iñimportánte reikuaa umi mba’asy ohechaukáva tuguy retroperitoneal . Reguerekóramo peteĩva ko’ã mba’asy, pya’e eheka pohanohárape :

• Oĩramo tuguy nde orina-pe.
• Oiméramo reguereko hasy tapiaite ha ndopytu’úiva nde rye yvate gotyo térã nde cadera área-pe.
• Rehecháramo señales de choque:
• Guyryry
• Korasõ ryrýi pya’e
• Ñembopy’aju
• Respiración ndaha’éiva profunda
• Ipire morotĩ

Rehecháramo peteĩ mbaʼe peichagua, ani retarda.

Ipahápe, mba’épa ñanemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

Oĩ porã, upévare pe `(Angiomyolipoma renal)` térã `(LMA)` ñañe'ẽva'ekue ha'e peteĩ tumor oñeformava riñón-pe, ha jepive ndaha'éi cáncer (benigno).. Py’ỹive, kóva ojejuhu casualmente, ambue prueba aja. Oje’éramo ndéve ko’ãichagua `(LMA renal)`, ani rekyhyje . Eñe’ẽ nde pohanohára ndive odesidi haĝua mba’e tratamiento térã método de monitoreo iporãvéva ndéve ĝuarã.

Pe iñimportantevéva ha'e ojesareko meme ko'ã tumor rehe . Péicha rejapóramo ikatu rejoko peteĩ mbaʼasy ivaietereíva, por ehémplo pe tuguy osẽva. Pórke oikóramo peichagua mbaʼe, ikatu oporojukáva. Upévare, esegi vaʼerã nde doktór heʼíva ha eñehaʼãkena itiempoitépe. ¡Ne salud oĩ nde pópe!

` Angiomiolipoma renal, LMA, Tumores Riñón rehegua, Mba’asy Riñón rehegua, Esclerosis Tuberosa, Riñón tuguy, Mutaciones Genéticas