¿Oñembotypa umi arteria ogueraháva tuguy nde riñónpe? (Esténosis de la Arteria renal) Ñañe'êmi ko mba'ére!

Riñón ha’e peteĩ umi órgano iñimportantevéva ñande retepýpe. Haʼekuéra ojogua peteĩ filtro omopotĩva umi mbaʼe kyʼa oĩva ñande retépe. Péro sapyʼánte, jaikuaaʼỹre, ikatu oñemboty umi kanál prinsipál omeʼẽva tuguy umi riñónpe, haʼéva umi arteria renal. Péva ha’e pe ja’éva médicamente ‘Estenosis de la Arteria renal’ (RAS) térã mba’asy arteria renal rehegua. Kóva ikatu peteĩ mba’asy vaiete, ikatúgui ogueru mba’asy ha’eháicha presión arterial (hipertensión) , mba’asy crónica riñón rehegua (mba’asy riñón crónica), ha amo ipahápe insuficiencia renal. Upéicharõ, iñimportanteterei jaikuaa ko mbaʼe.

Mávapa oîve riesgo oguereko haguã ko mba'asy.

Ñamombe’u porãsérõ, jepe ko mba’asy ikatu oñepyrũ oimeraẽvape, oĩ tapicha oguerekóva riesgo tuichavéva. Umi tapicha orekóva aterosclerosis ningo koʼýte oĩ en riesgo. Ateroesclerosis ha'e peteĩ mba'asy oñembyatyhápe umi mba'e ikyráva ha'éva colesterol ha placa ñande ruguy rape pared-pe, ikatúva ogueru bloqueo. Epensamína haʼeteha peteĩ y tubo oñembotýva kyʼágui ohasávo pe tiémpo.

Upéicharõ, oiméramo reguereko peteĩva umi factor de riesgo oĩva ko’ápe, iporãta reñangarekove’imi:

• Oiméramo nde reguereko diabetes mellitus .
• Oĩramo ogayguápe oguerekóva mba’asy cardiovascular (he’iséva, peteĩ vínculo hereditario).
• Oiméramo nde reguereko presión alta .
• Oiméramo nde reguereko colesterol yvate ruguype .
• Pe obesidad he’ise oguerekoha hetaiterei peso corporal.
• Pe riesgo ojupi edad reheve (kuimba’e orekóva 45 ary ári, kuña orekóva 55 ary ári).
• Dieta vai , he’iséva oje’u jepi umi tembi’u oguerekóva heta juky, aséite ha asuka.
• Repitáramo , upéva ojapo vai heta mbaʼépe g̃uarã.

Mba épa ojoaju estenosis arteria renal ha mba asy arteria periférica rehegua.

Ko'ápe oĩ ambue mba'e iñimportánteva. Ko estenosis arteria renal (RAS) oityvyro umi arteria ogueraháva tuguy riñón-pe. Péro oĩ ótro mbaʼasy hérava ‘Enfermedad de la Arteria Periférica’ (PAD) . Pévape oñemboty umi arteria ogueraháva tuguy korasõgui ñande po ha ñande py peve. Eñeimahinamína, reguata jave, reñandu hasy nde py rehe, ha sapy’ami rire ikatu reguata jey, ikatu rehecha síntoma ko PAD rehegua.

Pe mba'e omoñepyrũvéva RAS ha PAD ha'e jepi pe aterosclerosis oje'eva'ekue . Umi estudio ohechauka 14% ha 35% umi tapicha orekóva PAD ikatu avei oreko RAS. Péva he’ise oîha joaju mbarete mokõivéva apytépe.

Avei, ojejuhu umi tapicha orekóva mba’asy crónica riñón rehegua, ikatúva oiko RAS rupive, oguerekoha riesgo tuichavéva oguereko haĝua PAD. Peteĩ persóna orekóva mokõive mbaʼasy ningo tuicha pe riesgo oreko hag̃ua umi provléma ivaietereíva, por ehémplo infarto, accidente cerebrovascular ha operde umi miembro . Upévare, iñimportánte jaikuaa koʼã mbaʼe.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva. Mbaʼéichapa jahechakuaa upéva?

Py’ỹi, ko’ãichagua estenosis arteria renal (RAS) ndohechaukái mba’eveichagua síntoma umi etapa ñepyrũme. Ha'ete ku oike ñemi nderehe ha ombohasyve pe mba'asy. Apañuãi, ha’eháicha presión alta ha insuficiencia renal, oñepyrũnte ojekuaa pe mba’asy ivaive jave. Umi riñón nomba’apoporãi jave, ikatu ojehu ko’ã mba’asy. Ehecha reguerekópa peteĩva koʼã mbaʼe:

• ¿Ijetuʼúpa ndéve reñekonsentra hag̃ua térã reñeñandu reñekonfundi ?
• Ndaikatúi piko oke? (Hasy oke haguã) .
• ¿Oĩpa nde retépe umi lugár oñembohykúva ýpe? (Edema), ko’ýte ipy ha tobillo-pe.
• ¿Reñeñandu piko kaneʼõ meme ? ¿Rekaneʼõpa rejapo rire jepe peteĩ traváho michĩmi?
• Py'ỹi piko nde akãrasy ?
• ¿Reguerekópa peteĩ pérdida de apetito ?
• ¿Rehasápa nde múskulo hasy térã reguereko calambre ?
• ¿Reguerekópa py'aruru ha vómito ?
• ¿Reguerekópa nde pytuhẽ mbyky (disnea) ? ¿Reñeñandu vai piko repytuʼuʼỹva reguata rire sapyʼami jepe?
• Ipire ñemoambue - umi mba'e ha'eháicha pire seko, pire hũ térã iñypytũ.
• ¿Reperdépa nde pesa mbaʼeveʼỹre? (Pérdida de peso noñemyesakãiva) .
• ¿Re’u piko sa’ive térã sa’ive jepiveguágui?

Reguerekógui peteĩ térã mokõi koʼã síntoma ndeʼiséi reguerekoha pe mbaʼasy. Péro oiméramo reguereko heta koʼã síntoma, iporãta reheka konsého doktórpe.

Mba'érepa oñemboty ko'ã arteria renal. Mba’épa umi mba’e omoñepyrũva?

Oĩ mokõi mbaʼe iñimportantevéva ojejapo hag̃ua upéva.

1. Tuichaháicha, 60% ha 90% umi káso RAS rehegua ojehu pe mba’asy ñañe’ẽ hague yma , aterosclerosis . Péva ha’e pe acumulación depósito graso (placa) umi tuguy rape parére, mbeguekatúpe omboty. Péva ha’e pe causa ojehechavéva.

2. Umi káso hembýva ojehu jepi peteĩ mba’asy hérava ‘Displasia fibromuscular’ . Kóva iñambue’imi. Pépe okakuaa anormalmente umi célula oĩva umi arteria pared-pe ha ojapo umi arteria oñemboty. Kóva ndaha’éi peteĩ depósito ikyráva. Ko mba’asy ojehechave kuñanguérape. Ojeʼe ningo ojapoha umi genética térã hormona.

Mba’épa umi efecto secundario (complicaciones) ikatúva ojehu ko mba’ére.

Estenosis arteria renal rehegua ndaha’éi peteĩ mba’asy hasy’ỹva. Noñemanehái porãramo, ikatu ogueru heta ótro provléma. Techapyrã ramo:

• Mba’asy crónica riñón rehegua: Oguejy mbeguekatúpe riñón rembiapo.
• Mba’asy arteria coronaria: Ojoguaite ikatu ojehu umi arteria ome’ẽva tuguy korasõme.
• Atrofia renal: Ikatu oguejy umi riñón tuichakue.
• Insuficiencia renal: Amo ipahápe, umi riñón ikatu nomba’apovéima, tekotevẽ diálisis térã trasplante riñón.
• Mba’asy arteria periférica rehegua: Oñemboty umi arteria ogueraháva tuguy ñande retepýpe.
• Hipertensión renal: Tuguy yvate umi arteria renal-pe.

Péva ha’e mba’érepa tuicha mba’e pya’e reho pohanohárape resospecháramo peteĩ mba’asy peichagua térã reguerekóramo síntoma.

Mba’éichapa ojekuaa hekopete ko mba’asy?

Sapy’ánte, umi pohanohára ojuhu estenosis arteria renal rehegua casualmente. Upéva he’ise, nde’proba jave hikuái ambue condición rehe. Péro nde doktór osospecháramo reguerekoha RAS, ikatu ojapo hikuái algúna pruéva, por ehémplo:

• Exámen físico: Ñepyrũrã ojehecha porãta. Ojehecháta nde presión arterial . Oĩ tapichápe ko mbaʼasy ikatu ojapo presión alta ndojejokóiva. Ohekáta hinchazón nde retepýpe ha ohendúta nde respiración. Pe doktór ikatu omoĩ peteĩ estetoscopio nde riñón ári ohendu hag̃ua tuguy ryrýi. Ikatu rehendu peteĩ tyapu ‘whooshing’ tuguy osyry aja peteĩ arteria oñembotýva rupi. Pe señal principal RAS rehegua ha'e pe presión arterial noñemyesakãiva .
• Prueba de funcionamiento renal: Upe rire, ojejapo tuguy ha orina ojehecha hagua mba éichapa omba apo porã nde riñón. Ko’ã prueba oheka niveles elevados de productos desechos ha’eháicha proteína, creatinina , ha nitrógeno nde retepýpe. Ko’ãva ha’e umi mba’e nde riñón oikotevẽva ofiltra nde retepýgui. Ojehupi ramo, he’ise nde riñón ndofiltra porãiha umi mba’e ky’a.
• Imagen: Avei, oĩ opaichagua escaneo de imagen ikatúva jaipuru jahecha hag̃ua mbaʼeichaitépa tuicha ñande riñón ha mbaʼéichapa osyry porã tuguy hendápe. Koʼãva ikatu avei ohechauka mbaʼéichapa oñemboty nde arteriakuéra. Ikatu avei nde pohanohára he’i ndéve aIkatu ojejerure ndéve rejapo hag̃ua peteĩ escaneo renal, ecografía dúplex, angiografía tomográfica computarizada (CTA) térã angiograma de resonancia magnética (MRA) . Koʼã escaneo ikatu ohechauka porã umi arteria renal.

Mbaʼépa umi tratamiénto ojejapo hag̃ua upéva.

Umi tratamiento principal ko mba'asýpe (RAS) ha'e umi cambio estilo de vida ha pohã . Mokõivéva ojepuruva’erã oñondive. Ha katu oñemboty vaieterei ramo umi arteria renal, oî riesgo oñemboty haguã arterial, pohã ndaikatúiramo ocontrola presión, térã oguejy ohóvo función renal, ikatu oñeikotevê cirugía .

Mba’éichapa ikatu ojejoko ko condición umi cambio estilo de vida rupive?

Upéva ningo iñimportanteterei. Ndaha’éi suficiente oje’úramo pohã añoite. Katuete nde pohanohára he’íta algún cambio estilo de vida rehegua oipytyvõtava ocontrola haĝua ko condición (RAS) ha omboguejy haĝua nde presión alta. Koʼãva katuete haʼe umi mbaʼe rejapovaʼerã:

• Ja’u tembi’u hesãiva: Ja’u tembi’u sa’ive ikyrakue, colesterol, juky (sodio) ha asuka. Péva he’ise oñeikytĩ haguã mandyju frito, tembi’u frito, bebida asuka ha merienda ikyráva. Emoĩve nde dieta-pe umi verdura, yva ha nueces oñeñotỹva ógape. Umi kámbio michĩva jepe koʼãichagua ikatu tuicha okambia.
• Jajapo jepi ejercicio: Jajapo peteĩ mbaʼe por ehémplo jaguata térã jaguata visiklétape por lo méno 30 minúto al día. Pe ehersísio ndeʼiséi katuete jahataha gimnásiope.
• Reperdévo nde pesa: Eñehaʼã emantene peteĩ peso okonveniva nde altura rehe.
• Reheja pe sigarríllo: Repitáramo, pyaʼe voi repytuʼu. Ikatu ijetuʼu upéva, péro oĩ mbaʼéichapa ikatu jahupyty pytyvõ.

Mba’e pytyvõpa ome’ẽ umi pohã.

Umi cambio estilo de vida ndive, nde médico ikatu ome’ẽ heta pohã oipytyvõva ocontrola haĝua presión alta ha ojoko térã ocontrola haĝua mba’asy riñón progresión. Ko’ãva ojepuruva’erã he’iháichaite ndéve nde pohanohára.

• Umi pohã ha’eháicha umi inhibidor ECA ha Bloqueantes de Receptores de Angiotensina (ARB) omboty ciertas hormonas ikatúva omboty nde ruguy rape.
• Umi anticoagulante, por ehémplo aspirina , oipytyvõ tuguy osyry hag̃ua fásilve umi vena rupive.
• Betabloqueante ha bloqueador de canales de calcio, omboguejýva presión arterial.
• Diurético , ojekuaáva avei ‘píldora de agua’ ramo, omba’apo oipytyvõvo nde riñón-pe oipe’a haĝua y ha juky hetaiterei nde retepýgui, omboguejývo nde presión arterial.
• Omboguejy colesterol tuguýpeEstatinas rehegua.

Mbaʼeichagua cirugíapa oĩ upévarã.

Pe mba’asy (RAS) ivaietereíramo ikatu haguã oñecontrola pohã ha umi cambio estilo de vida rupive, por ehémplo ojejokóramo pe arteria hetave 70%-gui, ikatu oñeikotevẽ cirugía. Oĩ mbohapyichagua cirugía tenondegua:

1. Angioplastia ha stenting: Kóva ha’e pe procedimiento ojejapovéva. Ko procedimiento-pe, pe cirujano omoinge peteĩ tubo ipire hũ ha flexible (catéter) nde arteria renal oñembotývape, taha’e nde ingle térã nde po rupive. Upéi oñeinfla pe catéter peteĩ globo michĩva reheve ipahápe oñembotuichave hag̃ua pe arteria. Upéi oñemoĩ peteĩ stent (peteĩ tubo michĩva ojoguáva malla-pe) pe arteria-pe ani hag̃ua oñemboty jey ha ani hag̃ua osyry tuguy riñónpe. Kóva peteî procedimiento mínimamente invasivo.

2. Bypass arteria renal rehegua: Kóva ha’e peteĩ operación tuicháva. Ha'ete ku peteĩ bypass korasõ rehegua. Ko procedimiento-pe, cirujano omoheñói tape pyahu tuguy osyry haguã riñón-pe, omboykévo arteria renal oñembotýva térã oñembotýva. Upearã ojepuru jepi peteĩ injerto nde pygui voi térã peteĩ tubo artificial. Ko injerto térã tubo oñembojoaju peteĩ arteria hesãiva oĩmava rehe, ha ambue ijyke oñembojoaju arteria oñembotýva rehe, mbytépe pe arteria oñembotýva ha riñón mbytépe.

3. Endarterectomía renal: Ko procedimientope, cirujano oipe’a pe arteria renal oñembotýva ha oipe’a placa ha ambue mba’e ojokóva tuguy rape.

Nde doktór odesidíta mávapa koʼã cirugía apytégui oĩ porãta ndéve g̃uarã.

Mba’éichapa ñañangareko ñandejehe ko mba’asýgui? (Prevención) rehegua .

"Prevención iporãve pohãgui", he'i hikuái. Upéicharõ, ko’ápe oĩ umi mba’e ikatúva rejapo remboguejy haĝua nde riesgo reguereko haĝua ko mba’asy (RAS):

• E’u peteĩ dieta equilibrada .
• Ejapo jepi ejercicio .
• Remaneha hag̃ua nde presión arterial . Ejesareko meme nde presión arterial rehe.
• Omantene haguã peteî peso hesãiva .
• Ani repita .

Rejapóramo koʼã mbaʼe ndahaʼéi rejokótava pe arteria renal oñembotyvaʼerãnte, síno ikatu avei ndeprotehe heta ótro mbaʼasýgui.

Mba’éichapa ojehecháta peteĩ tapicha orekóva ko mba’asy.

Mba’asy arteria renal (RAS) ha’e peteĩ mba’asy ohóva ohóvo ha ivaive ohóvo. Pe perspectiva peteĩ tapicha orekóva ko mba’asýpe odepende mba’éichapa ivaieterei pe mba’asy, mba’éichapa pya’e ojekuaa ha mba’éichapa ombohovái porã hikuái tratamiento.

Umi investigación ohechauka 48% tapicha añoite orekóva 95% térã hetave arteria renal oñembotýva oreko tasa de sobrevida irundy arýpe. Upéva heʼise la mitad umi persóna orekóvagui haimete bloqueo kompletoite oikoveha cuatro áño ojediagnostika rire.Upévare tuicha mba’e jahechakuaa tenonderãite ko mba’asy ha jaheka tratamiento. Ojehechakuaáramo tenonderãite, ikatu oñemboguejy umi riñón oñembyaíva ha ikatu oñembopuku tekove pukukue.

Araka’épa ahechava’erã pohanohárape ko mba’ére.

Oiméramo reguereko peteĩ térã hetave ko’ã mba’asy, pya’e reho pohanohárape . Ko’ãva ikatu ha’e señales de bajaiterei función renal:

• Reñandu ramo peteĩ sabor metálico nde jurúpe.
• Oiméramo nde rye hasy .
• Hasy ramo ndéve reñekonsentra haĝua, confusión térã problema reñeconcentra haĝua .
• Imbovyetereíramo pe orina osẽva (Orina michĩva osẽva) .
• Opytáramo py’aruru ha vómito .
• Oiméramo nde reguereko convulsiones .
• Oñembohye nde py, nde po térã nde rova ​​.

Ani remboyke ko'ã mba'e. Pya’e reñepohano ramo, ikatu rejoko tuicha mba’e vai.

Ipahápe, umi mba’e nemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

Estenosis de la Arteria Renal (RAS) ha'e peteĩ ñemboty umi arteria ome'ẽva tuguy riñón-pe. Pe mba’e omoñepyrũvéva upéva ha’e umi depósito graso oĩva umi arteria-pe (aterosclerosis) . Péva ikatu ogueru tuicha problema de salud ha'eháicha presión alta, enfermedad riñón crónica ha insuficiencia renal.

Ñanemanduʼavaʼerã ko mbaʼe heta vése ndohechaukái ñepyrũrã umi síntoma, péro ikatu ipeligroso noñepohanoporãiramo.

Umi cambio estilo de vida (dieta porã, ejercicio ha oheja pe sigarríllo) ha umi pohã omeʼẽva nde doktór haʼe umi tratamiénto prinsipál. Sapyʼánte ikatu tekotevẽ ojejapo peteĩ operasión. Upévare, iñimportanteterei reñatende umi síntomare, rekontrola umi factor de riesgo reguerekóramo ha reheka asesoramiento médico itiempoitépe, ikatu hag̃uáicha nde riñón hesãi. ¡Eñangareko nde rete rehe, porque salud ha’e pe bien tuichavéva!

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