¿Ikatúpa umi provléma orekóva nde riñón oafekta nde kangue? ¡Jaikuaami Osteodistrofia Renal rehegua!

¿Reguerekópa mba’asy riñón rehegua, térã ñande pohanohára jaheróva mba’asy riñón crónica (CKD) ? Térãpa reikuaa peteĩ hasýva ko mbaʼasýgui? Heta tapicha oimo’ã ja’évo mba’asy riñón rehegua, ohupytyha riñón añoite. Péro pe añetegua haʼe hína ñande riñón nombaʼapói porãiramo, ikatu tuicha oreko impacto heta ótro sistéma oĩvare ñande retépe, koʼýte ñande sistema esquelético-pe, upéva heʼise ñande kanguekuéra . Upéicha, ko árape ñañe'êta peteî condición ñande kangue ikangy ha omoheñóiva problema riñón mba'asýgui. Pévape oñembohéra pohãnohára osteodistrofia renal . Jepe pe téra ikomplikadoʼimi, ñantende porãkena.

Mba’épa pe Osteodistrofia Renal.

Ñamombe’u porãsérõ, Osteodistrofia Renal ha’e peteĩ mba’asy hueso rehegua ikatúva ohupyty kakuaáva ha mitãnguéra orekóva mba’asy riñón crónica (CKD).

Ko’áğa, emañamína, ñande riñón oreko peteĩ tembiapo iñimportantetereíva. Upéva ha’e ñacontrola haĝua ñande ruguype umi mineral ha’eháicha calcio ha fósforo . Avei, umi riñón ningo omombarete pe vitamina D ha ojapo peteĩ hormona hérava calcitriol , oipytyvõva ñane kangue imbarete hag̃ua.

Upéicharõ, umi riñón ofalla térã nombaʼapóiramo hekopete, ndaikatúi okontrola mboy koʼã mineral ha pe hormona calcitriol oĩ. Upérõ mbeguekatúpe oñepyrũ ikangy ñande kangue . Péicha ikatu oñembyai pyaʼe umi kangue, ha upéva heʼise oñefractura .

Mbaʼe mineral ha hormonapa oipytyvõ ñande kangue hesãi hag̃ua.

Oĩ heta mineral ha hormona clave oipytyvõva ñande kangue hesãi ha imbarete haguã. Jaikuaamimi umívagui.

• Calcio: Kóva ha’e pe mba’e iñimportantevéva ñande kangue rehegua. Umi kangue ha'ete peteĩ "banco de calcio" ñande retepýpe. Pe calcio ndaha’éi omombaretéva kangue añónte, ha katu iñimportanteterei avei heta ambue mba’épe, taha’e sistema nervioso omba’apo ha músculo rembiapo. Ñande riñón oipytyvô oequilibrávo pe nivel de calcio tuguýpe.
• Fósforo: Calcio-icha, fósforo ha’e avei peteĩ mineral iñimportánteva kanguekuérape. Ñande riñón oipe'a fósforo hetaiterei ñande rete noikotevẽiva ha omantene equilibrio hekopete calcio ha fósforo tuguýpe.
• Calcitriol: Kóva ha’e pe forma activa vitamina D. Ojejapo ñande riñón rupive. Ko hormona oipytyvô ojejoko hagua mboy calciopa ñande rete ogueraha umi tembi’u ja’úvagui ha avei oipytyvô ñande glándula paratiroidea omba’apo hagua.
• Factor de Crecimiento de Fibroblastos 23 (FGF23): Ñe’ẽpoty ha ñe’ẽpoty ñemohenda.Kóva ha’e peteĩ hormona omoheñóiva ñande kangue. Oipytyvô oñemohenda hagua fósforo ha vitamina D. Umi FGF23 ojupi jepi umi tapicha orekóva mba’asy crónica riñón-pe.
• Hormona paratiroidea (PTH): Ko hormona ojapo irundy glándula michĩva oĩva glándula tiroidea rapykuéri ñande akãme. Ko’ãvape oñembohéra glándulas paratiroideas. Ko hormona PTH rembiapo ha'e omosãso calcio kanguekuéragui ñande rete oikotevẽ jave calcio ha omantene nivel de calcio tuguýpe estable.

Mba’épa umi tipo principal Osteodistrofia Renal rehegua.

Kangue okakuaa ñanemitã jave. Péro ñandekakuaámarõ jepe, ñande kangue ndoguapýi upépente. Oñembopyahu ha oñemyatyrõ meme chupekuéra. Ojepeʼaháicha umi ladrillo tuja ha oñemoĩ pyahu oñemopuʼã hag̃ua peteĩ murálla, oñembyai umi kangue tuja ha oñeforma umi kangue tejido pyahu. Ko proceso-pe ñahenói "rotación hueso".

Osteodistrofia renal ikatu oiko ko hueso jere pya’eterei térã mbeguetereíramo. Oĩ irundyichagua tenondegua:

• Osteitis Fibrosa: Kóva ha’e peteĩ mba’asy pya’eterei oñembyaihápe kangue retepy. Péva ojehu ojupígui hormona paratiroidea (PTH). Pévape oñembohéra hiperparatiroidismo .
• Osteomalacia: Kóva ha’e peteĩ mba’asy oñembyaíva kangue tejido, ha katu oñeforma mbeguekatueterei kangue pyahu. Umi kangue oiko esponjoso ha ikangy. Péva ikatu oiko deficiencia de vitamina D, toxicidad metal ha sobreproducción hormona FGF23 oîgui ciertos tipos de cáncer.
• Mba’asy Hueso rehegua Adinámico: Kóva ha’e peteĩ mba’asy tuicha oñemboguejyhápe hueso tejido formación ha ñemyatyrõ. Pe mba’e omoñepyrũvéva upéva ha’e pe hormona paratiroidea (PTH) ijyvate’ỹva.
• Osteodistrofia Renal Mixta: Ko mba’asy ombojoaju umi mba’asy mokõive Osteitis Fibrosa ha Osteomalacia rehegua.

Ko'ágã ñañe'ẽmi ko'ã tipo rehe detalle michĩmi.

Osteitis Fibrosa rehegua

Py’ỹi ñahendu umi tapicha orekóva enfermedad riñón crónica oguerekoha niveles elevados de hormona paratiroidea (PTH). PTH niko oguereko responsabilidad omosãsõvo calcio umi kanguegui tuguýpe oequilibrávo pe nivel de calcio tuguýpe. Ha katu pe nivel PTH yvatetereíramo, oipe’a hetaiterei calcio umi kanguegui. Péva ikatu ogueru quistes fibrosos umi kangue ryepýpe, omokangy umi kangue.

Oĩ heta mba’érepa ikatu ojupi umi nivel PTH:

• Calcitriol deficiencia: Riñón oñembyai jave ndaikatúi ojapo hekopete calcitriol, upéva ombohetave PTH.
• Oñembohetave umi nivel FGF23 rehegua:Péva ikatu ha’e peteĩ señal ñepyrũrã mba’asy riñón rehegua. Ikatu avei ha’e peteĩ ñembohovái oúva umi kangue-gui ojoko haguã pe fósforo oîva tuguýpe ani haguã ojupi.
• Fósforo ojupíva: Riñón mba’asy crónica-pe, fósforo oñembyaty tuguýpe, riñón ndaikatúigui oipe’a hekopete. Péva omokyre’ỹ avei PTH ñemoheñói.

Osteomalacia rehegua

Ko mba'asy omoheñóiva principal ha'e vitamina D deficiencia . Péva ojehu umi tapicha orekóva mba’asy riñón ipukúvape.

Avei, oĩ metal ikatúva omoheñói osteomalacia oguerekógui toxicidad metal rehegua . Techapyrã, umi metal ha'eháicha aluminio ointerferi hueso formación ha mantenimiento. Ymave oĩ pohã ojeporúva ojejoko hag̃ua fósforo (aglutinantes de fosfato) oguerekóva aluminio. Péro koʼã pohã ndojerekovéima umi hénte orekóvape mbaʼasy riñónpe, koʼýte umi ojapóvape diálisis . Ko'ágã ojeguereko aglutinante fósforo ndaha'éiva aluminio. Oje’úramo tembi’u ndive, ojoko pe fósforo oĩva tembi’úpe ani haguã oike tuguýpe.

Oĩ avei tipo de cáncer ikatúva ojapo hetaiterei hormona FGF23, ikatúva ogueru osteomalacia ha fractura hueso.

Mba’asy Hueso rehegua Adinámico

Péva tuicha oñemboguejy jave pe tejido hueso rehegua formación ha ñemyatyrõ. Ko mba’asy ojehecha ko’ýte umi tapicha orekóva mba’asy vai riñón ha umi ojapóva diálisis-pe. Pe mba'e iñimportantevéva ojejapo ha'e pe calcio ha vitamina D ñande retepýpe hetaiterei . Oñepohano jave mba’asy riñón rehegua, sapy’ánte oñeme’ẽva’erã calcio ha vitamina D extra. Jepémo péva oipytyvõ ani haguã osteodistrofia renal, oúva hueso jere yvate rupi, sapy’ánte ikatu oguejy hormona paratiroidea (PTH) ijyvatetereíva.

Oĩ avei heta ambue mbaʼére:

• Diálisis Peritoneal Continuo: Kóva ha’e peteĩ tipo de diálisis. Ko’ápe, tuguy oñemopotî tyekue ryepýpe. Upéva idiferénte pe hemodiálisis -gui , ojejapóva peteĩ vena rupive oĩva nde pópe. Oĩ umi líquido diálisis peritoneal rehegua oguerekóva heta calcio. Péva ikatu omoheñói niveles de PTH ijyvate’ỹva.
• Diabetes: Diabetes-pe, ojupíramo tuguy asuka ha oguejy ramo insulina ikatu avei omboguejy PTH producción.

Mba’épa CKD-MBD (Trastorno Mineral y Hueso asociado en Enfermedades Crónicas de Riñón)?

Oñembyai jave pe equilibrio mineral ha hormona oĩva ñande ruguype, ikatu oityvyro ñane korasõ ha ñande ruguy rape. CKD-MBD (Trastorno Mineral y Hueso de Enfermedades Crónicas Riñón) ha’e peteĩ ñe’ẽ amplio oikehápe umi mba’asy ha’eháicha Osteodistrofia Renal ha mba’asy cardiovascular ojoajúva.

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, pe calcio ha fósforo oĩva tuguýpe hetaitereíramo, ikatu ñandegueraha mbaʼasy pyʼa ha ñande pyʼa. Mba'érepa ojejapo upéva ha'e peteĩ proceso hérava calcificación . Upéva he ise, calcio oñembyaty ha oñedeposita tuguy rape ryepýpe. Péicha ikatu ojapo tuguy rape paredes oñembohyku ha oñemohatã. Pévape oñembohéra aterosclerosis . Péva ikatu ogueru mba’asy vai ha’eháicha presión arterial, infarto ha accidente cerebrovascular. ¡Eñeimahinamína mbaʼeichaitépa ikatu oho peteĩ provléma riñón rehegua!

Mba’éichapa ojehecha pe Osteodistrofia Renal.

Ojekuaa 15% rupi umi kakuaáva Estados Unidos-pe oguerekoha mba'asy riñón crónica. Heta ijapytepekuéra ikatu oreko algún grado de osteodistrofia renal. Ko kangue ñembyai ikatu ivaive umi riñón ofallapa rire, ha ojejapo rire diálisis ipukúva. Ko mba’asy ojehecha jepi avei Sri Lanka-pe.

Mba’épa umi mba’e omoñepyrũva Osteodistrofia Renal.

Pe mba’e omoñepyrũvéva ha’e mba’asy riñón crónica (CKD) . Mba’asy riñón rehegua omoapañuãi nivel mineral ha hormonal, ha avei omoapañuãi proceso normal oñemyatyrõ haguã hueso (rotación hueso). Ko kangue jere pya’eterei térã mbeguetereíramo, mokõivéva ikatu ogueru kangue ikangy.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva Osteodistrofia Renal.

Umi mba'asy tenondegua ha'e kangue hasy ha fractura . Oĩ tapicha ikatu ndorekóiva mba’eveichagua síntoma mba’asy ñepyrũme. Upéva ha'e pe parte oporomondýivéva.

Mitã michĩva orekóva mba’asy riñón rehegua ikatu oguereko retraso okakuaa haĝua osteodistrofia renal rupive. Ikatu avei oguereko hikuái deformidad hueso hérava raquitismo . Raquitería ha'e peteî forma infantil mba'asy osteomalacia. Péva he’ise umi kangue ipiro’y ha ikatuha oñesũ.

Mba’éichapa ojekuaa Osteodistrofia Renal rehegua.

Ne doktór ohendu porãta umi síntoma rerekóva, nde antecedente médiko ha oĩpa ne famíliape oreko vaʼekue mbaʼasy koʼãichagua. Upéi, ojapóta hikuái peteĩ examen físico.

Oĩ heta prueba ojeporúva ojekuaa porã hag̃ua ko mbaʼasy:

• Tuguy jesareko: Ko’ãva ohecha mba’éichapa oĩ calcio, fósforo, vitamina D ha hormona paratiroidea (PTH) tuguýpe. Avei omedi hikuái ambue marcador de rotación hueso rehegua, por ehémplo fosfatasa alcalina . Oiméramo nde reguereko mba’asy riñón ipukúva, nde pohanohára ojapo jepi ko’ã prueba tuguy rehegua ohecha haĝua oñemoambuepa ko’ã nivel.
• Biopsia Hueso rehegua: Pévape ojepe’a peteĩ tejido michĩmi pe kanguegui ha ojehecha peteĩ laboratorio-pe. Péicha ikatu jaikuaa porã pe kangue densidad ha estructura. Péro upéva ndahaʼéi peteĩ pruéva ojejapo jepiveguáicha.
• Prueba de densidad ósea: Oje’e avei escaneo DEXA , kóva omedi mba’éichapa imbarete nde kangue ha riesgo orekóva fractura.
• Umi prueba de imagen: Umi prueba ha’eháicha radiografía , CT ha RM ikatu oheka umi cambio kangue rehegua. Avei ojeporu CT ha ecocardiograma ( peteĩ escaneo korasõ rehegua) ojeheka hag̃ua umi depósito de calcio (calcificación) tuguy rapekuérape.

Ñanemanduʼákena naentéroi tekotevẽha ojapo entéro koʼã pruéva. Nde doktór odesidíta mbaʼe pruévapa oñekotevẽve ohechávo mbaʼéichapa oĩ.

Mba’épa umi pohã ojejapóva Osteodistrofia Renal rehegua.

Pe tratamiénto rehupytýtava odependéta mboy dañopa ojejapo nde kanguekuérare, mbaʼe etapapa oreko nde riñón mbaʼasy ha pyaʼe térã mbeguekatupa nde kangue jere. Oĩ heta opción principal tratamiento rehegua:

• Umi kámbio ojeʼúva: Ikatu nde doktór heʼi ndéve reʼu hag̃ua saʼi fósforo . Péva he’ise oñemboty umi tembi’u oguerekóva heta fósforo (tembi’u procesado ha envasado) - ha’eháicha tembi’u en lata, fideo instantáneo ha salchicha. Oiméramo nde riñón mba’asy ivaieterei, ikatu avei tekotevẽ remombyta umi tembi’u oguerekóva heta fósforo naturalmente (e.g., algunos productos lácteos, nueces ha so’o ha pira seco).
• Pohã ha suplemento: Ko’ãva ikatu oipytyvõ ojeequilibrávo nivel mineral ha hormonal. Por ehémplo, ikatu oñemeʼẽ chupekuéra umi suplemento de calcio ha vitamina D, umi pohã omboguejýva pe hormona paratiroidea (PTH) ha umi aglutinante fósforo rehegua. Ko’áĝa umi pohanohára he’i jepi umi aglutinante fósforo ndaha’éiva calcio rehegua , hetaiterei calcio ikatu ogueru mba’asy dinámica hueso rehegua.
• Cirugía paratiroidea: Ambue tratamiento ndoikóiramo, ikatu ojejapo cirugía. Upearã ojepeʼa peteĩ térã hetave glándula paratiroidea. Pévape oñembohéra paratiroidectomía . Jepive, opyta peteĩ glándula paratiroidea jepe. Péva ikatu oipytyvõ ani haguã oguejy PTH niveles ijyvatetereíva ha omoheñói mba'asy dinámica hueso.

Opa koʼã mbaʼe ári, ne doktór nepytyvõta avei remaneha hag̃ua nde riñón mbaʼasy. Resegi porãramo pe plan de tratamiénto, ikatu ani reñembyaive nde kangue.

¿Ikatu piko ojejoko pe Osteodistrofia Renal rehegua?

Hasy jajokopaite hagua Osteodistrofia Renal. Ha katu, oñemaneha porãramo enfermedad renal crónica (CKD), ikatu ojejoko pe mba’asy ha mbeguekatu iprogresión.. Upéva heʼise iñimportantetereiha jaʼu itiempoitépe pe pohã omeʼẽva pe doktór, jasegi pe dieta heʼíva ha jajapo porã umi tratamiénto de diálisis. Avei ñanepytyvõ jajapóramo ehersísio, jaheja pe sigarríllo ha ndajaʼúiramo vevída.

Mba’épa ikatu oha’arõ peteĩ tapicha orekóva Osteodistrofia Renal.

Ndaipóri pohã permanente ko mba'asýpe ndaha'éiramo peteĩ trasplante de riñón . Umi tapicha orekóva mba’asy riñón ipukúva, mbeguekatúpe operde función riñón. Heta tapicha amo ipahápe oreko insuficiencia renal completa ha oikotevẽ diálisis. Osteodistrofia renal ha’e peteĩ complicación ojehechavéva ko proceso-pe.

Avei, heta tapicha orekóva mba’asy riñón crónica oguereko avei korasõ mba’asy. Mba’asy korasõ rehegua ha’e pe mba’e omoñepyrũva hetave omanóva insuficiencia renal-gui.

Péro ani rejepyʼapy. Nde doktór ohecha jepi nde mineral ha hormona ha heʼíta mbaʼéichapa ikatu reñangareko nde kangue ha nde korasõre.

¿Arakaʼépa reñeʼẽvaʼerã peteĩ doktór ndive?

Oiméramo nde reguereko enfermedad riñón crónica (CKD), katuete remombeʼu vaʼerã nde doktórpe hasýramo térã reñembopyʼaguasu . Ikatu ha’e peteĩ señal osteodistrofia renal rehegua.

Heta tapicha oikuaa oguerekoha mba'asy riñón crónica oñemotenondema jave. Upévare, umi chequeo médico jepivegua ikatu oipytyvõ ojehechakuaa haguã mba'asy riñón-pegua tenonderãite. Oikóramo upéicha, ikatu rejapo umi mbaʼe ani hag̃ua ivaive. Kóva tuicha mba’e oiméramo reguerekóramo peteĩ mba’e ikatúva reguereko mba’asy riñón rehegua (e.g., nde pesa hetaiterei, reguereko diabetes, reguerekóramo antecedente familiar mba’asy riñón rehegua, mba’asy korasõ rehegua térã presión alta).

Marandu ojegueraha haguã ógape

Oĩ porã, upévare jajapo jey umi mbaʼe tekotevẽva nemanduʼa umi mbaʼe ñañeʼẽvaʼekuégui:

• Osteodistrofia renal ha’e peteĩ mba’asy kangue rehegua oúva mba’asy riñón crónica (CKD) rupive.
• Umi riñón nombaʼapói porãiramo, pe calcio, fósforo ha vitamina D oĩva tuguýpe ndojeheʼái, ha umi kangue ikatu ikangy.
• Kangue hasy ha fractura ha’e umi mba’asy tenondegua, ha katu ikatu ndaipóri mba’asy ñepyrũrã.
• Umi pohanohára ohechakuaa ko mba'asy ojejapo rupi tuguy jesareko ha escaneo rupive.
• Pe tratamiento oike control de dieta, pohã ha sapy’ánte cirugía.
• Mba’e iporãvéva ojejoko haguã ko mba’asy ha’e oñemboguata porã mba’asy riñón rehegua.
• Oiméramo nde reguereko mba’asy riñón rehegua ha reñandu hasy nde kangue, pya’e reho pohanohárape.
• Umi chequeo médico jepivegua ikatu oipytyvõ ojehechakuaa haguã mba’asy riñón rehegua tenonderãite.

Jepémo ko mba’asy ndaikatúi okuerapaite, oñepohano porãramo ha ojesegui ramo consejo médico, ikatu remantene calidad de vida porã. Upévare ani rekyhyje, eñeʼẽ nde doktór ndive ha ejapo umi mbaʼe tekotevẽva.

` Osteodistrofia renal, riñón mba’asy, kangue mba’asy, calcio, fósforo, vitamina D, hormona paratiroidea, CKD-MBD