¿He'ípa pe ECG RBBB (Bloque de Rama de Paz Derecha)? Ani rejepy'apy, jaikuaami mba'épa añetehápe kóva!

Ikatu ojejapo peteĩ ECG ojejapo jave peteĩ chequeo médico, por ehémplo reho jave doktórpe ótra mbaʼasy rehe, térã reñepyrũrõ guare peteĩ traváho pyahu. Ikatu pejepy’apy ha pekyhyje’imi pehechávo peteĩ nota upe informe ECG-pe he’íva ‘Right Bundle Branch Block’, térã RBBB. Ikatu repensa: “Oh che Tupã, ¿oĩpa peteĩ mbaʼe ivaietereíva che korasõme?”. Normal ningo repensa upéicha rehechávo peichagua palávra ndapeikuaáiva. Péro reñemondýi mboyve, ñantende porã ha sencillo ko mbaʼe. Heta vése, upéva ndahaʼéi ivaietereíva repensaháicha.

Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa pe Right Bundle Branch Block (RBBB)?

Ñantende hag̃ua upéva, jahecha raẽ mbaʼéichapa ombaʼapo ñane korasõ. Eñeimahinamína ne korasõ haʼeteha peteĩ óga michĩva orekóva cuatro koty. Ikatu haguã oñemyendy umi luz ha umi ventilador omba'apo ko ógape, tekotevê oî suministro eléctrico, térã ‘corriente’. Upéicha avei ñane korasõ oguereko isistema eléctrico ipu porã hag̃ua.

Ko señal eléctrica oñepyrũ peteĩ ‘interruptor maestro’ oĩva korasõ ári. Ñahenói chupe `(nodo sinoauricular)` térã nodo SA. Upégui, pe señal eléctrica ohasa umi mokõi cámara yvategua korasõ rehegua (auriculares) ha og̃uahẽ peteĩ ‘caja de junta’ héravape `(nodo atrioventricular)` térã nodo AV.

Ko caja de conexión guive, pe señal eléctrica oñemboja o mokôi alambre principal-pe ohóva umi mokôi cámara principal (ventrículo)pe oíva korasõ guype. Ko'ã mokõi alambre ha'e pe jaheróva 'ramas de paquete'. Peteĩva oho cámara akatúape (rakã haz akatúa gotyo), ha ambue katu oho cámara asu gotyo (rakã haz akatúa gotyo).

Pe oikova era normalmente ha e pe señal eléctrica ohoha mokôive ko a alambre rupive petet velocidadpe ha petet tiempope, upéicha rupi umi mokôi cámara inferior korasõ rehegua oñecontrata (ombota) oñondive.

Ha katu peteĩ tapicha orekóva Right Bundle Branch Block (RBBB) , oĩ peteĩ bloqueo michĩmi pe ‘alambre’ ohóva lado derecho gotyo, térã oguejy michĩmi pe señal velocidad. Ha’ete ku pe ‘corriente’ osyry mbeguekatueterei’imi peteĩ alambre tuja rupive. Upévare pe ventrículo derecha ohupyty pe señal tardemi pe izquierdagui. Upévare pe ventrículo derecha oinupã peteĩ fracción michĩetereíva peteĩ segundogui pe ventrículo izquierdo oinupã rire.

Oĩ mokõiichagua RBBB tenondegua. Pe señal otardeitereíramo, oñembohéra ‘RBBB Completo’, ha tarde’imi ramo añoite, oñembohéra ‘RBBB Incompleto’. RBBB incompleto jepive ndaha’éi ivaietereíva RBBB completo-icha.

Mávapa ohechavéta ko mbaʼasy?

Péva ikatu oiko oimeraẽvare. Umi tapicha hesãiva, ndorekóiva mba’asy jepe ikatu ohasa RBBB. Péro ko mbaʼasy ojehechave ñandetujavévo. Pe cableado oĩva peteĩ óga tujápe ikatuháicha ikangy michĩmi, pe sistema eléctrico korasõme ikatu avei oñemboguejy michĩmi ñandetujavévo.

Umi investigación ohechauka orekóvo 80 ary, haimete 11 de cada 100 tapicha (térã 11%) ohasáta ko condición RBBB. Upévare ikatu rehecha ndahaʼeiha upéicha saʼi.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva RBBB.

Péva ha’e pe mba’e iñimportantevéva ha ñanembopy’aguapýva jaikuaava’erã. La majoría umi héntepe g̃uarã ndaipóri síntoma. Ikatu ni ndereikuaái reguerekoha RBBB. Ikatu ndojejuhúi ojejapo peve ECG ambue mba’ére. Ndereñandumo’ãi mba’eveichagua hasy nde pyti’ápe, repytu’u mbyky térã redesmaia RBBB rupive añoite.

Péva he’ise reguerekóramo ko’ã síntoma, ikatu ndaha’éi RBBB rupive, ha katu ambue condición médica subyacente rupive. Upévare, oiméramo reguereko koʼãichagua síntoma, katuete reho vaʼerã doktórpe.

Mba’épa umi mba’e omoheñóiva RBBB.

Jepémo RBBB ikatu ojehu tapichakuéra hesãivape ndojehechái mba’érepa, ikatu avei ojehu ciertas condiciones médicas ha ambue mba’ére. Jahechamína umi mbaʼe iñimportantevéva omoñepyrũva.

Mba’éichapa pe pohanohára ohechakuaa ha omoañete upéva.

RBBB ojehechakuaa jepi peteĩ ECG rupive, térã Electrocardiograma . Ko pruévape ojejapo pegatina nde jyva, nde po ha nde py rehe ha ojehai mbaʼéichapa ombaʼapo eléktriko nde korasõme. Peteĩ pohanohára ikatupyrýva ikatu oikuaa pya’e reguerekópa RBBB omañávo ko patrón ECG rehe.

Ha katu, pe pohanohára ndopytái upépe. Oĩ heta ambue mba’asy, ikatúva ivaivéva, ohechaukáva umi patrón ECG ojoguáva RBBB-pe. Upévare pe doktór ohecha porãta nde ECG oasegura hag̃ua ndereguerekói koʼã mbaʼasy.

Koʼápe oĩ unos kuánto situasión koʼãichagua:

• Taquicardia Ventricular: Mba’asy vaiete, ipy’a ryru inferior opyrũ pya’eterei.
• Síndrome de Brugada: Mba’asy genética ikatúva omoñepyrũ sapy’a py’a py’a.
• Bloque de Rama de Paz Izquierda Incompleto: Peteĩ bloqueo incompleto señal rape rehegua ijasu gotyo, akatúa gotyoguáicha.

Upévare, jepe nde informe ECG-pe he’i RBBB, pe conclusión paha ha consejo oñe’ẽva hese ome’ẽva’erã pe médico nde examináva.

¿Oikotevẽpa tratamiento RBBB rehegua?

Avei oĩ marandu iporãitereíva ko’ápe.

Ha'ete ku peteĩ marca de nacimiento nde rete rehe. Oĩ upépe, ha katu nanemolestái. Oiméne pe doktór heʼíta ndéve reike hag̃ua una ves al año ha rejapo hag̃ua peteĩ ECG, rehecha hag̃ua oĩpa kámbio. Ambue mba’e, noikotevẽi ambue pohã térã cirugía.

Ha katu, oguerekóramo RBBB ambue mba’asy korasõ rehegua rupive (ha’eháicha umi oje’éva cuadro de causas yvateguápe), upéicharõ noñepohanoi pe RBBB. Oñepohano pe condición subyacente. Techapyrã, nde korasõ oñembotuichave ramo tuguy presión alta rupi ha RBBB ojejapo ko mba’asýgui, pe tratamiento ha’e ojejoko haguã nde presión arterial. Oúramo peteĩ infarto rupive, resegi vaʼerã repohano.

Mba’épa pe futuro peteĩ tapicha orekóva RBBB? ¿Oĩpa mbaʼe jakyhyjéva?

Ko porandu ñembohovái odepende reguerekópa térã nahániri ambue mba’asy korasõ rehegua. Jahechamína por separado umi mokõi káso.

1. Ndereguerekóiramo ambue mba'asy korasõ rehegua (Ambue hesãi) .

Ko'ã momento, RBBB ndaha'éi mba'eve ojepy'apýva. Ndomombykyi nde rekove ni nombohetavéi riesgo reguereko haĝua infarto. Ha’e peteĩ ‘quirk’ michĩmínte, térã mba’e ijojaha’ỹva, nde korasõ sistema eléctrico-pe. Ikatu reho nde rekove normal-pe mba’eveichagua problema’ỹre.

2. Oiméramo reguereko ambue mba’asy korasõ rehegua (e.g. Insuficiencia cardíaca, peteĩ Infarto rire) .

Péicha jave, RBBB ha'e peteî mba'e ojehechava'erã. Péva nde’iséi ivaiveha nde condición RBBB rupive. Péro reguerekóramo RBBB ohechauka ne korasõ oĩha algúna tensión guýpe ha ikangyʼimiha ifunción. Upévare, oñembojoajúramo RBBB peteĩ condición cardiaca subyacente ndive péicha, ikatu ojupi michĩmi pe riesgo complicaciones rehegua tenonderãme.

Upévare iñimportanteterei koʼãichagua hasývape g̃uarã osegi pe tratamiénto omeʼẽva imédikape ikorasõ mbaʼasy prinsipálpe g̃uarã mbaʼeveichagua deficienciaʼỹre . Tekotevẽ ojapo umi mbaʼe por ehémplo hoʼu itiempoitépe umi pohã, okontrola dieta ha ojapo porã ehersísio.

Oñeforma rire RBBB, ndohói. Ha’e peteĩ condición permanente.

Mba’e aravópepa ahechava’erã pohanohárape ha añatendeva’erã.

Reikuaáramo reguerekoha RBBB, iporãta reime jepi en contacto nde pohanohára ndive.

• Cita regular: Jepe ndereguerekói ambue condición médica, tereho ojejapo chequeo umi intervalo nde pohanohára he’ívape (e.g. peteĩ jey al año). Oiméramo nde reguereko ambue mbaʼasy nde pyʼapýpe, katuete reho umi klínikape.
• Mba’asy pyahu: Reguerekóramo mba’asy nereguerekóiva’ekue yma, por ehémplo nde pyti’a hasy, nde pytuhẽ mbyky, nde py hũ térã reñedesmaia, pya’e reho pohanohárape.
• Ojapuráva:Eñeimahinamína reguerekoha hasyha nde pyti’a regueropu’aka’ỹva, pe mba’asy orradia nde po akatúa, nde akã térã nde jyva akatúape, resu’ueterei ha reñeñandu mbyky. Koʼãva ikatu ohechauka peteĩ infarto. Upéicha jave, ani retarda. Pya’e reho tasyo hi’aguĩvévape Departamento de Emergencia (ETU)-pe.

Porandu iñimportánteva rejapovaʼerã nde doktórpe

Nde informe ECG he’íramo RBBB, rejapo ramo ko’ã porandu rehechávo nde pohanohárape ikatu nepytyvõ rehupyty haĝua hesakãve haĝua.

• "Doctor, ¿oîpa peteî razón específica mba'ére areko ko condición RBBB?"
• "¿Tekotevẽpa ajapo mba'eveichagua cambio che rekovépe ára ha ára péva rehe? Umi mba'e ha'eháicha dieta, ejercicio, etc?"
• —Mboy pya'e piko aju jeyva'erã ahecha haguã?
• (Oĩramo ambue mba'asy korasõ rehegua) "¿Aime piko riesgo-pe aguerekógui ko RBBB ambue che korasõ mba'asy ndive? Mba'épa ajapova'erã acontrola haguã?"