¿Oñeñandu piko nde po ha nde py oñembopy’aju térã hendy? ¡Kóva ikatu ha’e Neuropatía de Fibra Pequeña!

¿Reñandu piko peteĩ sensación hormigueo nde po ha nde py rehe, térã peteĩ sensación hendývaicha umi hormiga otyryrýva nde po ha nde py rehe? Ani remboyke rei koʼã síntoma haʼeha peteĩ mbaʼe ojehúvante, ¿ajépa? Pórke sapyʼánte ikatu oĩ peteĩ mbaʼasy koʼã síntoma rapykuéri ha oikotevẽva atención michĩmi. Ko árape ñañe’ẽta peteĩ mba’asy hérava Neuropatía de Fibra Pequeña (SFN) rehe, ojehúva oñembyaíramo umi fibra nerviosa michĩva ñande retepýpe.

Upéicharõ, mba’épa pe Neuropatía de Fibra Pequeña?

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, kóva haʼe peteĩ mbaʼasy nerviosa oĩva pe categoría de neuropatía periférica -pe . Ko mbaʼasy ojehu umi fibra nerviosa michĩetereíva oĩva ñande pirére oñembyaíramo algúna kósare. Ko'ã fibra nerviosa michĩva ha'e pe omondova señales cerebro-pe ñande rete hasy ha temperatura rehegua. Upéicharõ koʼãva oñembyaíramo, jaʼéma haguéicha, ikatu oiko ñande po ha ñande pype ñanembopyʼarory ha ñande jehapy.

Ha katu péva ndaha’éi po ha py añónte ohypýiva. Ikatu avei oityvyro ambue fibra nerviosa michĩva ocontroláva umi función vital ñande retepýpe, por ehémplo pe presión arterial ha ritmo cardíaco .

Ko’ã síntoma SFN rehegua ikatu sapy’ánte ivaieterei, ha ikatu oreko tuicha impacto nde calidad de vida rehe . Jepe ndaha’éi peteĩ mba’asy ivaietereíva ha oporojukáva, sapy’ánte ikatu ha’e peteĩ síntoma ambue mba’asy ivaietereíva rehegua. Upévare umi pohanohára oñeha’ã ojuhu mba’érepa ko mba’asy, opohano ha avei ome’ẽ pohã ocontrola haguã ko’ã mba’asy hasýva.

Mba’éichapa ojehecha jepi ko mba’asy?

Añetehápe, kóva ndaha’éi peteĩ mba’asy ojehecharamóva. Peteĩ estúdio ohechauka 53 persónarupi káda 100.000 persónagui ko múndo tuichakuére orekoha neuropatía de fibra michĩva. Péro umi investigadór oguerovia ikatuha tuicha hetave pe número. Oguerovia hikuái naentéroi orekóva ko mba'asy ojediagnostica porãha. Upéicharõ, oiméne hetave tapicha oreko ko provléma ñande ñapensávagui.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva neuropatía de fibra pequeña (SFN) rehegua.

Umi mba’asy ohechaukáva ko mba’asy ikatu iñambue peteĩ tapichágui ambuépe. Ha katu umi mba'asy ñepyrũrã ojehechavéva ha'e peteĩ "alfilete-y-aguja" hasy térã jehapy po ha py. Ko’ã mba’asy sapy’ánte ou ha oho, sapy’ánte akóinte ha heta jey ivaive ohóvo.

Ambue mba’asy ikatúva ojehecha ha’e:

• Oñeñandu iñakãrague , térã ha’ete ku redesmaia potaitéva.
• Reñandu ramo nde korasõ opyrũ pya’eveha (py’a ryrýi) .
• Ñembopy'aju .
• Ndaikatúi oñandu hasy, haku térã ro’y peteĩ tenda michĩva ñande retepýpe.
• Tye ryrýi, indigestión.
• Ojesudor hetave pe normal-gui.

Eñeimahinamína mbaʼeichaitépa ndembopochýta reñandúramo ojekutuha nde po ha nde py yvyraʼípe, térã jepe tata, reguapy rei jave jepe.

Mba’érepa jaguereko neuropatía de fibra pequeña (SFN)? Mba’épa umi mba’e omoñepyrũva?

Sorprendentemente, la mitad rupi umi káso neuropatía de fibra michĩvagui oiko ndojehechái mba’érepa . Umi pohanohára ohenói pévape "neuropatía idiopática de fibra pequeña". Upéva heʼise ndaikatuiha ojejuhu pe káusa exacta.

Péro umi investigasión ohechauka ikatuha avei ojapo upéva opaichagua mbaʼasy, oĩha mbaʼasy oúva ñandehegui ha ñañemoĩramo algúna tóxinare.

Ko mba’asy ikatu avei oiko amo mba’asy rupi.

Diabetes Mellitus ha’e pe mba’asy tenondegua ha ojehechavéva oityvyróva ko mba’e. Upéva ykére, ko’ã mba’asy ikatu avei omoheñói SFN:

• Mba'asy alcohol jeporu rehegua .
• Mba'asy oúva sistema inmunológico ikangy rupi, techapyrãme , mba'asy celíaca , Sarcoidosis térã síndrome de Sjögren .
• Glucosa metabolismo oñembyaíva (Oñembyai intolerancia glucosa rehegua) .
• Oĩ mba’asy oporogueraháva, techapyrãramo Hepatitis C térã VIH (Virus de Inmunodeficiencia Humana) .
• Síndrome metabólico rehegua .
• Mba'asy tiroides rehegua .
• Sepsis ha’e peteĩ mba’asy vaiete.
• Vitamina B jeguereko’ỹ.

Ikatu avei oîgui algunas condiciones hereditarias.

Umi mutasión genética oĩva umi genes-pe oipytyvõva ñande célula-kuérape ojapo ha omondo hag̃ua señal eléctrica sistema nervioso rupive ikatu avei ojapo SFN. Oĩ ambue mba’asy oúva ñandehegui:

• Síndrome de Ehlers-Danlos rehegua
• Mba’asy Fabry rehegua
• Amiloidosis familiar rehegua
• Mba’asy Pompe rehegua
• Porfiria rehegua
• Mba’asy Wilson rehegua

Oĩ pohã ha mba'e vai...

Ikatu avei tuichave pe riesgo ojeguereko haĝua neuropatía de fibra pequeña ojeporúramo algún pohã. Techapyrã: 1.1.

• Oĩ antibiótico , techapyrãramo , Metronidazol , Nitrofurantoína, ha Linezolid rehegua .
• Pohã quimioterapia rehegua , ha’eháicha Bortezomib , Talidomida ha Vincristina (Oncovin) .
• Umi mba'e ombotovéva factor necrosis tumoral rehegua , techapyrãramo , etanercept .

Mba’épa umi mba’e ombohasyvéva umi síntoma. (Desencadenante) .

Jepive, umi mba’e ikatúva omoñepyrũ ko’ã mba’asy ha’e pe aire ro’ysã oinupãva ñande pire , térã peteĩ paño pehẽngue ojejohéiva ñande pire rehe . Eñeimahinamína, reke ramo pyhare ha umi sábana ojeroky nde py rehe, reñandu va’erãmo’ã ñembopy’aju ha hasy ndaikatúiva regueropu’aka... Peteĩ mba’e michĩetereíva jepe upéicha ikatu tuicha hasy ko’ã tapichápe.

Mba’épa umi complicación ko mba’asy rehegua. ¿Akyhyje vaʼerãpa?

Neuropatía fibra michĩva ikatu omboguejy nde capacidad reñandu haĝua mba’asy. Por ehémplo, repokóramo accidentalmente peteĩ mbaʼe haku asývare, ikatu rehapy reikuaaʼỹre. Avei ikatu nembopy'aju ha oityvyro nde jeguata . Upéicharõ, nde ningo reʼavéta, ¿ajépa? Upévare reñatende vaʼerã avei koʼã mbaʼére.

Mbaʼéichapa peteĩ doktór ohechakuaa upéva? (Diagnóstico) .

Peteĩ pohanohára ojapo raẽta peteĩ examen físico ha oporandúta nde historia médica rehegua . Ndaipóri peteĩ prueba ikatúva ojekuaa hekopete neuropatía fibra michĩva rehegua. Ha katu oĩ heta prueba ojejapóva jepi:

• Electromiografía (EMG) : Kóva ojehecha mba’éichapa omba’apo eléctrico umi nervio ha músculo.
• Prueba genética : Ojesareko mba’épa oguereko mba’asy hereditario.
• Prueba de imagen : Mba'e ha'eháicha CT térã RM .
• Estudio conducción nerviosa rehegua : Jajesareko mba éichapa oho pya e umi señal nervio rupive.
• Biopsia de la piel - prueba de densidad de fibra nerviosa : Ojegueraha petet muestra michtva pire rehegua ha ojehecha microscopio rupive ojehecha hagua mboy fibra nerviosa oí.
• Prueba Cuantitativa de Reflejo Axónico Sudomotor (QSART) : Kóva ojehecha mba’éichapa omba’apo umi nervio ocontroláva sudoración.

Avei, umi doktór ikatu avei oproba ambue mbaʼasy, por ehémplo diabetes, ikatúva ojapo neuropatía de fibra michĩva.

Mbaʼépa umi tratamiénto ojejapo hag̃ua upéva. ¿Ikatu piko oñepohano?

Oñepohano jave ko mbaʼasy, umi doktór oñekonsentra prinsipálmente omboguejy hag̃ua pe mbaʼasy káusare.Ojeguereko pohã ha ambue tratamiento. Pe neuropatía fibra michĩva ha’e jepi peteĩ complicación ambue mba’asýpe, upévare iñimportante oñepohano avei pe mba’asy subyacente .

Pohã hasýva

Oĩ hetaichagua pohã ikatúva ojeporu ojejoko hagua mba’asy:

• Oĩ pohã anticonvulsiones , ha’eháicha Gabapentina , Pregabalina ha Topiramato , ikatúva oipytyvõ oñemboguejy haguã nervio hasy.
• Oĩ avei umi antidepresivo , por ehémplo amitriptilina , nortriptilina ha desipramina , iporãva nervio hasýpe g̃uarã.
• Anestesia tópica : Techapyrã , crema lidocaína térã crema capsaicina rehegua . Koʼãva omeʼẽ alivio ojejapóramo pe lugár hasyhápe.

Ñanemanduʼavaʼerã iñimportantetereiha jaipuru umi pohã heʼiháicha peteĩ doktór.

Mba’épa ikatu reha’arõ reiko jave ko mba’asy reheve?

Neuropatía fibra michĩva rehegua oñepyrũ mbeguekatueterei . Sapy’ánte ikatu ivaive umi síntoma ha upéi opyta upéicha heta áñore. Peteĩ estúdio ohechauka 13% ha 36% umi tapicha orekóva neuropatía de fibra michĩva amo ipahápe orekoha neuropatía fibra michĩva, peteĩ mbaʼasy ohypýiva umi fibra nerviosa tuicháva . Péva ikatu ojapo pérdida de sensación, por ehémplo reñandu topoko ha vibración, haʼete ku reiporúva guante.

Nde pronóstico tratamiento rire odepende mba’érepa nde SFN. Por ehémplo, oiméramo nde diabetes, tekotevẽta reʼu pohã diabetes rehegua nde rekove pukukue aja. Upévare, eñe’ẽ nde pohanohára ndive nde mba’asy rehe ha mba’éichapa pe tratamiento ikatu oipytyvõ ocontrola haĝua nde mba’asy ha ambue síntoma.

¿Oguerekópa upéva peteĩ impacto pe tekove pukukue rehe?

Nahániri, pe neuropatía de fibra michĩva voi nomombykymoʼãi nde rekove . Péro oĩramo peteĩ mbaʼasy omoñepyrũva upéva, por ehémplo diabetes térã VIH, ikatu oafekta mboy tiémpopa reikove.

Mbaʼéichapa añangareko chejehe?

Peteĩ mba’e iñimportantevéva ikatúva rejapo reñangareko haĝua ndejehe ha’e remaneha pe mba’asy oúva neuropatía de fibra michĩva rupive. Oiméne nde doktór omeʼẽta ndéve umi pohã hasýva, péro ikatu avei rehecha umi prográma rejapo hag̃ua umi mbaʼe hasýva . Umíva apytépe ikatu hína consejería ha terapia, ejercicio ha masaje térã terapia física.

Araka’épa ahecha jeyva’erã pohanohárape?

Umi mba’asy neuropatía fibra michĩva rehegua ikatu oñemoambue ha ivaive ohóvo. Oiméramo nde reguereko SFN, emombe’u nde pohanohárape rehechakuaáramo umi mba’asy oñepyrũva’ekue peteĩ nde rete pehẽnguépe ha upéi ojekuaa ambue hendápe. Techapyrã ramo:

• Ikatúrire ko'ágã oñeñandu che pópe avei pe mba'asy "jyvaicha" che py rehegua.
• Oñembohetave ramo umi ataque hasýva jepi, térã hasyve ramo.
• Ojekuaa ramo mba’asy pyahu, taha’e iñakãrague térã hasy oguata haguã.

Iporã jahecha pya’e pohanohárape ko’ãichagua momento-pe.

Mbaʼépa umi porandu iñimportánteva jajapo vaʼerã pe doktórpe?

Reho jave pohanohárape, nemandu'ava'erã rejapo haguã ko'ã porandu:

• Mba’épa pe mba’e omoñepyrũva che síntoma?
• ¿Ivaivetapa che síntoma?
• Mbaʼe tratamiéntopa oñerrekomenda chéve g̃uarã.
• ¿Aguerekótapa ko mbaʼasy tapiaite g̃uarã?

Reikuaáramo koʼã porandu rrespuésta, tuicha hesakã porãta ndéve.

Upéicharõ, ¿mbaʼépa ñanemanduʼavaʼerã ko mbaʼégui? (Marandu ojegueraha haguã ógape)

Neuropatía de fibra pequeña (SFN) ha’e peteĩ mba’asy crónica omoheñóiva ñembopy’aju, okáiva ha hasy umi miembro-pe ikatúva oityvyro nde calidad de vida. Py’ỹi ojekuaa peteĩ síntoma ramo ambue condición subyacente, potencialmente grave.

Umi pohanohára oñatende SFN rehe omanehávo pe condición subyacente. Oĩ avei umi tratamiento ha programa oipytyvõva omaneha haguã pe mba’asy ha ambue síntoma oúva hendive. Oiméramo nde po ha nde py reñembopy’aju térã rehapy, ani remboyke ha reho pohanohárape. Ko’ã síntoma ikatu ha’e señal ñepyrũrã peteĩ condición grave rehegua. Ani rejepy’apy, oje’diagnostica ha oñepohano ramo ndéve tenonderãite, jepive ikatu recontrola pe mba’asy.

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