¿Remopẽpa pe kangue nde talón ári? ¡Ñañe'ẽmi ko Fractura de Talus rehe!

¿Rembojere sapyʼámapa nde py, nde tobillo oñembohye ha hasy, ha ndaikatúi ni reguata? Oiméramo upéicha, ikatu reity raʼe pe talus, peteĩ kangue iñimportánteva nde tobillope. Ko árape ñañe'êta mba'épa pe fractura de talus, mba'éichapa oiko ha mba'épa ikatu ojejapo hese.

Mba’épa pe Talus Hu’u? ¿Mbaʼeichaitépa iñimportánte upéva?

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, nde talus haʼe peteĩ kangue michĩva péro iñimportantetereíva nde pype, ombojoajúva nde tobillo nde py ndive. Epensamína, umi mokõi kangue puku oĩva nde py guype (tibia ha fíbula) ojoaju oñondive ojapo hag̃ua nde tobillo articulación. Ko articulación ha’e pe ohejáva ndéve remongu’e nde py yvate ha yvýpe.

Avei, pe talus kangue oguapy nde talón kangue ári (calcáneo). Ko'ã mokõi kangue ojoaju ha ojapo peteĩ articulación hérava articulación subtalar. Ko articulación ha’e pe ohejáva ndéve remongu’e nde py peteĩ lado guive ambuépe, hyepy ha okápe.

Pe talus kangue ojapo ambue mba’e iñimportánteva. Upéva he ise, oipytyvoha oñembohasa hagua nde rete pohýi nde py gotyo pe tobillo articulación rupive. Ko kangue ojejaho’ive peteĩ tejido lisova ha resbaladizo hérava cartílago . Ko cartílago ha'e pe ohejáva umi kangue omýi porã ojejohéi'ỹre ojuehe. Upéicharõ, oiméne ikatu rehecha mbaʼeichaitépa iñimportánte pe kangue talus pe tobillo ñemomýi ha estabilidadpe g̃uarã. Upévare peteĩ talus kangue oñembyaíramo, ikatu tuicha omombyte ne movimiento ha hasy rejapo hag̃ua umi tembiapo ára ha ára.

Mba’eichagua Fractura Talus rehegua.

Pe talus kangue ikatu oñembyai opaichagua hendápe ha opaichagua hendáicha. Jahechamína umi tipo principal:

• Cuello de la Fractura del Talus: Kóva ha’e pe tipo ojehechavéva fractura de talus. Pe "cuello" talus rehegua ha'e pe kangue mbyte. Específicamente, pe akã ha'e pe área estrecha oĩva "tete" talus mbytépe - pe parte hi'aguĩva tobillo articulación-gui, tibia guýpe - ha pe "akã" - pe parte oguejyvéva ipy gotyo.
• Fracturas proceso lateral rehegua: Proceso lateral ha e pe parte osëva pe hueso talus rehegua. Ko’ã fractura ojehu jepi pe tobillo ojere sapy’a ha pya’e okápe. Sapy'ánte oñembohéra "fracturas de snowboarder" ojehechágui umi snowboarder apytépe.
• Fracturas de avulsión: Kóva ojehu ojeipe a sapy a jave petet ligamento (ha eháicha petet banda ombojoajúva kangue ojuehe) téra petet tendón (ha eháicha petet banda ombojoajúva petet músculo petet kangue rehe) ojejokóva talus kangue rehe, upéicha rupi petet pehẽngue michĩmi talus kangue osẽ mombyry pe punto de fijacióngui.
• Fracturas de estrés: Ko’ãva ha’e grieta michĩetereíva talus hueso-pe. Py’ỹi ojehu ojepuruetereígui pe kangue talus térã estrés ojejapóva jey jey pe kangue rehe. Por ehémplo, upéva ikatu oiko umi oñanihápe mombyry.

Mba’éichapa oñemboja’o umi fractura talus rehegua.

Umi pohanohára oklasifika ko'ã fractura oñemopyendáva moõ pevépa ojedesplaza umi fragmento hueso oñembyaíva posición normal-gui.

• Fracturas mínimamente desplazadas térã estables: Ko ápe, jepémo oñembyai pe hueso talus, umi hueso pehẽngue nomýiri heta pe posición original guive. Ha’ekuéra oĩve fila-pe, haimete exactamente.
• Fracturas desplazadas: Pévape oñembyai pe kangue ha umi fragmento osẽma hendaitégui .
• Fractura abierta térã compuesta: Kóva ha’e peteĩ mba’asy ivaivéva. Ko’ápe, pe kangue oñembyaíva oity ñande pire ha osẽ. Péicha jave, tuichave posibilidad oñembyai haguã umi músculo, tendones ha ligamentos ijerére. Avei, umi mba’asy ikatu oike ha omoheñói mba’asy.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva peteĩ kangue talus oñembyaíva.

Ko’áğa, mba’épa umi síntoma reguerekóramo peteĩ fractura de talus péicha. Pe mba’e iñimportantevéva ha’e tobillo hasy ha hinchazón vaiete. Eñeimahinamína, ñamoĩ chupe re’a sapy’a peteĩ yvatekuégui, térã reguereko peteĩ accidente bicicleta-pe. Upéi reguereko hasy’ỹva regueropu’aka’ỹva nde tobillo ypýpe, ha nde py oñembohye.

Mbaʼépa ikatu oikove?

• Hasy ningo jaguata hag̃ua. Ikatu ni ndaikatumoʼãi remoĩ nde py yvýpe.
• Ndaikatúi amoĩ peso che py rehe.
• Ikatu oiko contusión.
• Repoko jave nde po reheve , reñandu ndepy’aju.
• Oĩ tapicha ikatúva oguereko mba'e ha'eháicha ampolla de fractura . Rehecháramo koʼã mbaʼe, ani reñemondýi, péro iporãvéta pyaʼe reho doktórpe.

Pe iñimportantevéva ha’e pya’e reheka consejo médico reguerekóramo ko’ã síntoma.

Mba’éichapa oiko ko’ã fractura talus rehegua.

Ko'ã fractura talus ojehu jepi umi lesión orekóva energía yvate .

• Mba’yrumýi accidente, motocicleta accidente.
• Ho’a yvate tuichaitévagui. Epensamína peteĩ persóna hoʼávaicha peteĩ yvyramátagui, térã peteĩ edifísio yvateguágui.
• Ko’ãva ikatu avei oiko deporte aja (lesiones deportivas) . Jaʼéma haguéicha, koʼýte upéva ojehecha umi snowboarder apytépe.
• Sapy’ánte, rembojere rei nde tobilloPéro umi pehẽngue michĩva ikatu ojepeʼa pe talus rembeʼýgui. Péro koʼãva ndahaʼéi jepi ivaietereíva umi fractura oikóvaicha umi aksidénte tuichavévape.

Mbaʼéichapa umi doktór ohechakuaa peteĩ fractura de talus?

Rehecha jave pohanohárape oguerekóva peteĩ lesión péicha, ohecha raẽta hikuái nde tobillo ha nde py. Ohekáta hikuái hinchazón, contusión ha oimeraẽ corte térã herida ipire rehe. Avei:

• Haʼekuéra ojeruréta ndéve remboveve hag̃ua nde kuã rehecha hag̃ua oĩpa mbaʼe vai nerviokuéra .
• Ohecháta hikuái nde pulso ha oasegura porãtaha nde tuguy .
• Ohecháta hikuái oñembyatypa líquido nde py múskulo ryepýpe. Pévape oñembohéra síndrome de compartimiento . Kóva ha’e peteĩ mba’asy ipeligrosoitereíva ikatúgui ojapo pérdida de sensación ha función nde py rehe.
• Odepende mba'éichapa oiko accidente, ojehecháta avei ambue lesión.

Upéi, oiméne pe doktór omandata ojejapo hag̃ua umi pruéva de imagen koʼãichagua:

• Radiografía: Kóva ikatu ohechauka heta mba’e, por ehémplo oñembyaípa nde talu, oĩpa umi kangue pehẽngue hendaitépe, mboy pehẽngue oĩ ha moõpa oĩ pe fractura.
• CT (Tomografía Computarizada - CT): Sapy’ánte peteĩ radiografía añoite ikatu ndohechaukái mba’eichaitépa tuicha pe fractura. Peteĩ CT ikatu ogueraha ta’anga detallado sección transversal nde py rehegua. Péva ikatu tuicha oipytyvõ ojehecha porã haguã mba'éichapa ivaieterei pe lesión ha mba'éichapa complejidad pe fractura.

Mba’éichapa oñepohano peteĩ fractura talus rehegua.

Pe tratamiento ojejapóva peteĩ fractura talus rehegua iñambue odependévo mba’eichagua fractura ha mba’éichapa ivaieterei pe lesión.

Primero, oñemoĩta peteĩ férula (peteĩ soporte temporal) nde py ha nde tobillo ári ani hag̃ua remomýi.

Upéi, pe fractura oĩ porãramo ha umi kangue pehẽngue oĩ porãramo, ikatu natekotevẽi ojeopera. Upéicha jave, pe doktór ikatu heʼi koʼã mbaʼe:

• Casting: Oñemoĩ peteĩ fundición nde py ha nde tobillo rehe ojejoko haguã oñondive umi kangue okuera peve. Ko fundición ojeporu jepi 6-8 arapokõindy rupi . Ko tiémpope reñangareko porãiterei vaʼerã ani hag̃ua remoĩ hetaiterei mbaʼe pohýi nde py rehe.
• Rehabilitación: Ojepe’a rire pe fundición, oñeme’ẽta ndéve ejercicio especial nepytyvõtava reguereko jey haguã mbarete ha funcionamiento nde py ha tobillo-pe. Ko'ã mba'e ojejapóta fisioterapeuta poguýpe.

Péro la majoría umi fractura talus rehegua iporã ojejapo peteĩ operasión.Ko’ã lesión ojejapo jepi trauma de alta fuerza rupive, tuicha posibilidad umi hueso pehẽngue ojedesplazataha. Umi kangue pehẽngue noĩriramo hendaitépe, peteĩ cirujano ipy ha tobillo ojapóta peteĩ operasión omoĩ jey hag̃ua hendaitépe.

• Reducción Abierta y Fijación Interna (ORIF): Oñembyai ramo pe kangue heta hendápe, pohanohára ikatu ojapo peteĩ procedimiento hérava ORIF. Ko procedimiento-pe, pe cirujano oikytĩ pe pire, omomýi jey umi kangue pehẽngue hendaitépe ha oipuru umi chapa ha/térã tornillo metálico ojoko hag̃ua pe kangue okuera peve.
• Fijador externo: Sapy’ánte, ikatu ndaha’éi pya’e ojejapo cirugía ORIF-pe, oñembohyeitereígui pe lesión rire. Péicha jave, pohanohára ikatu oiporu fijador externo. Péicha jave, pe doktór omoinge unos kuánto alfiler tuicháva nde kanguekuérape nde pire rupive ha ombojoaju umi barra espesiál reheve okápe ojoko hag̃ua sapyʼami umi kangue pehẽngue hendaitépe. Oguejy rire pe hinchazón, ikatu pohanohára oñeha’ã jey cirugía ORIF.

Mba’e complicaciónpa ikatu oiko ojehejáramo noñepohanoi térã noñepohanoi porãiramo.

Peteĩ fractura talus rehegua noñepohanoporãiramo, térã noñemongueráiramo hekopete, ikatu oñepyrũ complicaciones . Koʼãva ikatu sapyʼánte haʼe provléma ipukúva.

• Artritis postraumática: Ñañe’ẽ haguéicha yma, pe talus kangue ojejaho’ivéva cartílago reheve. Ojeherida jave pe talus, oñembyai avei pe cartílago oĩva ijerére. Ko cartílago superficie ndojejokói ha ijyvytu jave, oñepyrũ ojedesgasta pe articulación-pe. Ohasávo pe tiémpo, upéva ikatu ñandegueraha artritis-pe, ha upéva ikatu ñanemoñeñandu vai ha ñanembopyʼa hatã meme.
• Malunión: Péva he’ise pe kangue oñembyaíva okuera vai hague, peteĩ posición anormal-pe . Péva oikóramo, ikatu omoheñói apañuãi ipukúva ha'éva ñemoambue ipy forma, hasy oguata ha hasy.
• Nonunion: Péva he’ise pe kangue oñembyaíva nokuera porãiha heta tiempo rire, jepémo oñepohano . Péicha oikóramo, ikatu tekotevẽ ojejapove peteĩ operasión.
• Necrosis avascular térã osteonecrosis: Tuguy ñeme’ẽ talus-pe ikomplikado’imi. Oiko jave fractura, ko'ýte ijajúra rembe'ýpe, ko'ã tuguy rape ikatu oñembyai ha tuguy ñeme'ẽ kangue peve ikatu oñemboguejy térã oñeikytĩmbaite.Péicha oikóramo, umi célula hueso rehegua ndohupytýi oxígeno ha nutriente ha oñepyrũta omano. Pévape oñembohéra necrosis avascular. Péicha ikangy pe kangue ha amo ipahápe ikatu hoʼa. Péva ha’e avei peteĩ complicación ivaietereíva.

Mba’éichapa pe proceso de curación? Mbaʼépa ahaʼarõvaʼerã?

Ojeopera rire, reñandu hasy’imi. Nde pohanohára ome'êta pohã hasýva . Ko’ãva ikatu ha’e opioide, pohã antiinflamatorio no esteroideo (AINE) térã anestesia local.

Kuera rire nde rague talus, nde pohanohára ndegueraha rehabilitación térã terapia física-pe. Upéva ningo iñimportanteterei. Ko’ã ejercicio nepytyvõta reguereko jey haĝua alcance de movimiento, estabilidad ha mbarete nde tobillo-pe.

Reñepyrũ jeývo reguata, ikatu reipuru peteĩ bota espesiál térã reiporu peteĩ bastón ñepyrũrã. Ndaikatúi remoĩ nde py rehe nde peso kompletoite upepete. Ikatu ohasa heta mése.

Pe doktór sapyʼapyʼa ojapóta radiografía ohecha hag̃ua okuera porãpa pe kangue ha oĩpa hendaitépe umi pláncha oñembojoajúva.

Mba’épa pe pronóstico ipukúva peteĩ fractura talus rehegua.

Tahaʼe haʼéva pe operasión térã nahániri, nde py oĩta peteĩ fundición térã férulape. Upe tiémpo aja ndaikatumoʼãi remoĩ mbaʼe pohýi hese ni reguata hese. Odepende mbaʼeichaitépa ivaieterei nde lesión, ikatu reipuru pe fundición 8 térã 12 semána, térã ipukuve jepe .

Ivaivévo pe lesión, ipukuvéta pe elenco. Pe kangue okuera rire jepe, ikatu oĩ persóna osegíva hasy, ijyvytu ha oinflama pe tobillo . Ha katu, tratamiento ha ejercicio de rehabilitación hekopete, la mayoría tapichakuéra ikatu oho jey hembiapo normal-pe imédico ome’ẽ rire chupekuéra pe okay.

Araka’épa ikatúta aha jey amba’apo.

Avei upéva iñambuéta odependévo mbaʼeichaitépa ivaieterei nde lesión ha mbaʼéichapa nde traváho. Jepive, ndaikatumoʼãi reho jey rembaʼapo dos semána jepe . Remba’apóramo nde py rehe ára pukukue (e.g., peteĩ tenda pytyvõhára, peteĩ mbo’ehára), ikatu ndaikatumo’ãi reho jey remba’apopaite peteĩ arýpe peve .

¿Ikatu piko reguata peteĩ talus kangue oñembyaíva ári?

Péva odepende mba’eichagua fractura talus rehegua reguerekóva. Peteĩ fractura de talus ha’e jepi peteĩ lesión grave. Ikatu tuicha operde movimiento ha función tobillo ha py articulación-pe. Upéva ikatu oafekta ndekatupyry reguata haguã ha nde capacidad regueraha haguã nde py. Upévare, arakaʼeve ani reñehaʼã reguata nde py oñembyaívare reñemeʼẽʼỹre ndéve peteĩ konsého doktór.

Mboy tiémpopa ohasa peteĩ fractura de talus okuera hag̃ua.

Odepende mbaʼeichaitépa ikomplikado pe aksidénte, ikatu reguereko tres mése térã hetave jepe.Ikatu tekotevẽ reipuru peteĩ fundición. Ikatu hasy, hinchazón ha ijyvytu hatã ojeipe’a rire jepe pe fundición. Ikatu ohasa areve okuera porã ha oho jey haĝua normal-pe.

Mba’éichapa oñeñandu pe mba’asy peteĩ fractura de talus rehegua.

Peteĩ fractura de talus ha’e peteĩ lesión oguerekóva tuicha impacto. Umi ohasava'ekue he'i hasyetereiha .

Mba'éichapa remyatyrõ peteĩ kangue talus oñembyaíva?

Oĩ fractura michĩva talus rehegua ikatúva oñepohano peteĩ fundición reheve ha upéi ejercicio de rehabilitación reheve. Péro la majoría umi fractura de talus tekotevẽ ojejapo peteĩ operasión ikatu hag̃uáicha oñealinea jey umi kangue pehẽngue.

Fractura de talus ha'e peteĩ lesión hasýva ojehúva jepi peteĩ mba'e oguerekóva tuicha impacto rupive, taha'e peteĩ accidente automovilístico térã ho'a yvate guive. Oiméramo nde reguereko peteĩ fractura de talus, pyaʼe reho vaʼerã doktórpe. Upearã tekotevẽ jepi ojeopera. Odepende mba’éichapa hasy pe lesión, ikatu tekotevẽ reipuru peteĩ fundición oimeraẽ hendápe mokõi arapokõindy guive (peteĩ fractura michĩvape g̃uarã) 12 arapokõindy térã hetave peve. Jepe peteĩ fractura de talus ikatu hasy, pe tratamiento hekopete ikatu oipytyvõ pe proceso de curación ha pya’e ikatuháicha regueraha jey nde rekove normal-pe.

Umi mba’e iñimportantevéva ñanemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

Oĩ porã, upévare, umi mba’e roñe’ẽva’ekuégui, ko’ãva ha’e umi mba’e tenondegua tekotevẽva nemandu’a:

• Peteĩ fractura talus ikatu ha’e peteĩ lesión grave , upévare oiméramo reguerekóramo síntoma , eheka consejo médico pya’e.
• Upearã tekotevẽ jepi ojeopera.
• Pe período okuera hag̃ua ikatu ohasa heta mése , ha reñatendevaʼerã ani hag̃ua remoĩ mbaʼe pohýi nde py rehe upe tiémpope.
• Umi ejercicio rehabilitación rehegua ha’e peteĩ parte esencial pe proceso de curación-pe. Ojejapo porãramo añoite ikatúta rehupyty jey nde py rembiapo porã.
• Noñepohanoiramo, ikatu oiko complicaciones graves ha’éva artritis, malunión térã necrosis avascular .
• Jepémo kóva ikatu hasy ha hasy, oñepohano ha oñerrehabilita porãramo, heta tapicha ikatu ojerekupera porã. Upévare, iñimportánte japyta mbarete.

Oiméramo reguerekove porandu ko mba’ére, ani retĩ reporandu haĝua nde pohanohárape. ¡Epyta hesãi haguã!

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