Epensamína reñepyrũ ramoiteha reʼu peteĩ pohã pyahu algúna mbaʼasýpe g̃uarã. Ohasávo una térã dos semánarupi, reñeñandu vai, haʼete ku rejagarra potaitéva peteĩ resfrío. Nde rete hasy, reñeñandu akãnundu, rekyhyje... Upéi sapy’aitépe, nde rete oñepyrũ osẽ mancha pytãme ha mbeguekatúpe oñemoambuéva ampolla y rehegua, ha nde pire oñepyrũ ojepe’a nde jehapy ramoguáicha. Kóva ha’e peteĩ mba’asy oporomondýietereíva, hasýva ha ikatúva oporojukáva. Ko árape ñañe'ê ko condición peligrosa rehe, ha'éva Necrólisis Epidérmica Tóxica (TEN) .
Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa pe Necrólisis Epidérmica Tóxica (TEN)?
Necrólisis Epidérmica Tóxica, térã TEN mbykymi, ha’e peteĩ mba’asy ñande pire hasyetereíva ha ikatúva oporojukáva. Ojapo ampolla ha ojepe’a nde rete tuicha, jepivegua 30% jepe nde retegui. Ko ñemongu’e ikatu avei oiko umi tenda oguerekóvape membrana mucosa, taha’e juru, tesa ha genital.
Ko mba’asy ipeligrosoitéva oiko jepi peteĩ reacción severa ramo ciertos medicamentos ja’úvare. Péicha oñembyai vai jave ñande pire, oî tuicha riesgo deshidratación ha infecciones graves.
Ja’e porãsérõ, TEN ha’e pe forma ivaivéva ambue mba’asy pire rehegua hérava síndrome de Stevens-Johnson (SJS). SJS-pe, mbovyve 10% ñande rete pire oñeñohẽ. Ojeafectáramo 10% ha 30% ñande rete, ñahenói condición de solapamiento SJS-TEN. Ojeity ramo hetave 30% pire, ojehecha DIEZ.
Mávapa oĩve riesgo-pe oguereko haĝua ko mba’asy?
Umi tapicha orekóva sistema inmunológico ikangyvéva oguerekove síndrome de Stevens-Johnson (SJS) térã TEN. Oĩ heta mbaʼére ikatu ikangy pe sistema inmunológico.
- Tapichakuéra oguerekóva virus inmunodeficiencia humana (VIH).
- Umi tapicha orekóva algúno kánser, por ehémplo linfoma.
Avei, umi mbaʼe genético ikatu avei ojapo peteĩ rrólle. Oĩ tapicha rete ndaikatúiva oñembyai ha ometaboliza ciertos fármaco normalmente. Kóva ha’e peteĩ mba’e oúva umi genes-gui. Péicha jave, umi pohã ikatu oñembyaty ñande retepýpe ha omoheñói reacción vai ha'eháicha SJS térã TEN. Avei, umi kámbio (mutaciones) rupi ciertos genes-pe, ikatu oĩ tapicha orreaccionavéva ciertos drogas rehe.
Jepémo TEN ikatu oiko oimeraẽ eda-pe, ojehechave umi tapicha ijedámavape. Péro haʼe peteĩ mbaʼasy ndahetáiva .Iñimportánte ñanemandu’a ko yvy ape ári, SJS ha TEN oñembojoajúramo ohupytyha peteĩ térã mokõi millón tapicha rupinte peteĩ arýpe.
Mba’épa umi mba’e tenondegua omoheñóiva TEN.
Heta vése umi doktór oguerovia oĩha pohã haʼeha pe káusa prinsipál orekóva TEN. Jahechamína mbaʼe pohãpa orekove riesgo.
| Pohã categoría rehegua | Ñemyesakã isencillova |
|---|---|
| Alopurinol rehegua | Pohã ojeporúva oñepohano hagua mba’asy ha’éva ita riñón ha gota. |
| Anticonvulsivos rehegua | Peteî clase de fármaco oñeme'êva ocontrola haguã condición ha'eháicha convulsiones. |
| Pohã antirretroviral rehegua | Ko’ýte umi pohã ojeporúva oñepohano haguã VIH mba’asy (e.g. nevirapina). |
| Oxicams rehegua | Ko'ãva ha'e peteî clase de analgésicos ha antiinflamatorios oîva grupo de AINE-pe. |
| Sulfonamidas rehegua | Ko’ãva ha’e peteĩ tipo de pohã antibiótico. |
Ko’ã pohã ári, sa’ieterei, ciertas infecciones térã vacunas ikatu avei omoheñói TEN. Péro saʼieterei ningo upéva. Sapy’ánte, ndaikatúi ojejuhu mba’épa ojapo TEN.
Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva TEN.
UMI síntoma oñepyrũ jepi ojekuaa mbovymi semána oñepyrũ rire peteĩ pohã pyahu. Oñepyrũ umi mba’asy ro’ysãicha.
- Tete rasy
- Hu'u
- Akãnundu ha akãnundu
- Akãrasyvai
- Tesa pytã ha inflamación
Ko’ã mba’asy ñepyrũ rire, oñepyrũ ojekuaa ñande pire rehe umi mancha pytã hasýva (erupción) . Koʼã mancha mbeguekatúpe oñembotuichave, oiko chuguikuéra ampolla henyhẽva ygui ha amo ipahápe pe pire oñepyrũ ojepeʼa. Umi herida ojejapóva ojepe'ávo ñande pire héra erosiones . Ko’ãva ha’e herida hasyetereíva, ojepe’áva ha ojoguáva ojehapy vaietereívape.
Ko’ã lesión ojekuaa raẽ hova ha ijyva ári, ha upéi ikatu ojeipyso ambue tete pehẽnguépe.
- Tesa: Ikatu oñembyai ñande resa ryepy (conjuntiva) ha tesa morotĩ okapegua (córnea).
- Mucosa: Ikatu ojehu lesión juru, ryekue, garganta ha tracto respiratorio ryepýpe.
- Tracto uretral, anus ha genital: Ko’ã tenda ikatu avei ojekutu vaieterei.
Koʼã lesión ojapo umi tembiapo isensíllova jepe, por ehémplo rekaru, retragá, rerrespira, remboty nde resa ha reurina hasyeterei ha hasy.
Complicaciones graves ikatúva oiko TEN rupive
TEN ndaha’éi peteĩ condición ojegueraha va’erã ligero. Ikatu ogueru complicación grave ha oporojukáva.
- Mba’asykuéra: Oñembyai jave ñande pire, tuichave posibilidad oike haguã ñande retepýpe umi mba’asy. Ko’ã mba’asy oike ramo tuguy rape, ikatu oiko peteĩ mba’asy ipeligrosoitereíva hérava sepsis .
- Heta órgano ndoikói: Inflamación ha infección vai ñande retepýpe ikatu ojapo umi órgano interno ha’éva riñón, hígado ha pulmón ofalla.
- Neumonía: Oĩve riesgo ojeguereko haguã infección pulmonar ojekutu haguére tracto respiratorio-pe.
Ikatu rupi oreko koʼãichagua komplikasión vai, peteĩ persóna orekóva síntoma TEN oñeinterna vaʼerã ha pyaʼe oñepohano vaʼerã .
Mba’éichapa umi pohanohára ohechakuaa ko mba’asy?
Peteĩ pohanohára ikatupyrýva ikatu jepi ohechakuaa TEN ohesa’ỹijóvo nde pire ha oporandúvo nde síntoma. Sapy’ánte, ikatu oñeikotevẽ peteĩ biopsia de piel oñemoañete haguã pe diagnóstico.
Upearã ojegueraha peteĩ pire michĩetereíva peteĩ lesión de piel-gui anestesia rupive ha ojehecha microscopio rupive. Ko prueba ikatu ohecha porã oĩpa células de la piel omanóva (células necróticas) ha ojeseparapa pe capa yvategua pire rehegua (epidermis) pe capa inferior-gui.
Mbaʼépa umi tratamiénto ojejapo hag̃ua upéva.
Tuichavéva, TEN ha’e peteĩ emergencia médica.Kóva ndaha’éi mba’asy ikatúva oñepohano ógape. Rehova’erã peteĩ tasyópe Unidad de Tratamiento de Emergencia (ETU)-pe oñepyrũ riremínte umi síntoma.
Tasyópe, pe hasýva oike jepi unidad de terapia intensiva (UCI) térã centro de quemadura-pe, ko'ã paciente oikotevêgui atención especializada ojoguáva oñeme'êva peteî paciente quemadura-pe.
Umi mbaʼe ojejapóva oñepohano hag̃ua ikatu oñembojaʼo mokõi párte prinsipálpe.
| Opciones de tratamiento TEN-pe guarã | |
|---|---|
| Ñepohano pya’e | |
| Ojejokóvo pe pohã causante | Opaite pohã ojesospecháva omoheñóiha TEN pya’e ojejoko. |
| Control de niveles de líquido corporal rehegua | Pe pire ojepe’áva ojapo hetaiterei líquido ojeipe’a haĝua ñande retepýgui. Upévare oñeme'ê salina (líquido IV) peteî vena rupive ocontrola haguã nivel de líquido ñande retepýpe. |
| Mba’asy jehapejoko | Ojeporu crema antiséptica térã pohã ñana umi herida ojepe’ávape. Oñeme’ẽ antibiótico umi signo ypykue infección rehegua. |
| Ambue tratamiento específico rehegua | |
| Globulina inmune (IVIG) rehegua . | Kóva ha’e peteĩ líquido oñeme’ẽva peteĩ vena rupive. Oguereko anticuerpos ojeipe’áva plasma tuguy rehegua tapicha hesãivagui. Koʼãva oipytyvõ ojejoko hag̃ua ñande rete pe rrespuésta inmune adversa. |
| Umi inmunosupresores rehegua | Oñeme’ẽ pohã ojoko haguã ñande rete inmunológico ani haguã oataka umi célula imba’éva, omokangy haguã hembiapo. |
| Plasmaféresis rehegua | Upearã oñemondo pe hasýva ruguy peteĩ mákina espesiálpe, ojesepara ha ojepeʼa umi anticuerpo perjudicial oĩva pe plasma de sangre-pe, ha ojegueraha jey pe tuguy oñemopotĩvaʼekue hetepýpe. |
Umi efecto ipukúva ojerekupera rire
Umi oikovéva TEN-gui ikatu ohasa algunos efectos ipukúva. Pe pire okuerapaitéramo jepe, ikatu oiko ambue provléma.
- Pire, akãrague ha uña: uña okakuaa térã oñeñohẽ vai, ipire mancha (morotĩ térã morotĩ), iñakãrague osẽ amo hendápe (alopecia areata), pire seco ha ikyráva, sudoración hetaiterei.
- Tesa: Tesa inflamación térã pytã ipukúva, tesa seko, tesa párpado noĩporãi, sensibilidad tesape rehe, ojehecha vai térã, sa’i, ohecha’ỹ.
- Juru, ryekue ha sistema respiratorio: Bronquitis, mba’asy pulmón rehegua ha’éva EPOC, juru seco, encía mba’asy, sabor ha hyakuã vai, pulmón oñembyai.
- Sistema urinario ha reproductivo: Ojekutu térã oñeinflama ipukúva uretra, vagina térã pene rehe, hasy orina haguã, kuñáme vaginal iseko.
Tuicha mba’e reñe’ẽ nde pohanohára ndive ko’ã mba’e ipukúvare ha reheka tratamiento oñeikotevẽva.
Marandu ojegueraha haguã ógape
- Necrólisis Epidérmica Tóxica (TEN) ha’e peteĩ reacción ivaietereíva, ikatúva oporojukáva ciertos medicamentos rehe.
- Oñepyrũ umi mba’asy ojehechavéva ha’eháicha akãnundu ha tete rasy, ha katu upéi oho hese ampolla hasýva ha ipire ojepe’a ha’ete ku ojehapýva.
- Kóva peteî emergencia médica. Reguerekóramo ko’ã mba’asy, pya’e rehova’erã peteĩ tasyópe Unidad de Tratamiento de Emergencia (ETU)-pe.
- Oiméramo reguereko peteĩ erupción de piel, ampolla térã ambue síntoma ndaha’éiva jepiguáicha reñepyrũ rire peteĩ pohã pyahu, araka’eve ani remboyke. Pya’e ehecha nde pohanohárape.
- Oiméramo nde reguerekovaʼekue alergia oimeraẽ pohãre, katuete reikuaauka vaʼerã nde doktórpe upéva reho jave regueraha hag̃ua pohã.
💬 Comments (0)
Ndojejapói gueteri mba'eveichagua comentario. Emoĩ nde comentario ko'ápe primera vez.
Emoĩ nde comentario