¿Rekyhyjépa peteĩ cirugía rectal-gui? ¡Jaikuaami peteĩ método pyahu, no invasivo (TEMS) rehegua!

Normal ningo reñeñandu kyhyje nde doktór heʼíramo ndéve reguerekoha peteĩ tumor nde recto-pe, pe párte inferior nde intestino grueso-pe. Ikatu repensa: "Oh, aikytĩta nde rye, apyta va'erã tasyópe mbovy ára, hasýta heta", ¿ajépa? Péro ani rejepyʼapy. Pe tecnología oñemotenonde porãiterei koʼág̃arupi. Ko árape, ñañe'ê Microcirugía Endoscópica Transanal (TEMS) rehe , peteî procedimiento quirúrgico especial oipe'áva tumor péicha ojapo'ÿre mba'eveichagua incisión nde ryepýpe, oiporúvo instrumento michîva oñemoingéva nde recto rupive.

Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa pe TEMS?

TEMS ha’e peteĩ procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo ojeporúva ojeipe’a haguã tumor ha cáncer michĩva nde recto-gui. Ymave, reipeʼa hag̃ua peteĩ tumor nde rektogui tekotevẽta kuri peteĩ operasión tuicháva nde ryepýpe. Ko procedimiento TEMS-pe, pe cirujano omoinge petet instrumento especial nde anus rupive ha oipuru petet cámara michtva ha instrumento quirúrgico oipe a hagua pe tumor.

Pe ventaja tuichavéva upévagui ha’e ndaipórigui incisión nde rete oka gotyo , sa’ive reñandu hasy, pya’eve rekuera ha sa’ive complicación reguerekóta cirugía tuicha rireguágui.

Mba’épa ojoavy TEM ha TAMIS apytépe.

Ikatu avei rehendu TAMIS rehegua. Koʼã mokõi método ojoguaiterei, péro ojoavyʼimi.

• TEMS (Microcirugía Endoscópica Transsanal): Kóvape ojepuru peteĩ tembipuru ipukúva ha hũva ojoguáva tubo-pe hérava ``Rectoscopio.'' Ko tubo rupive ojehasa cámara ha ambue tembipuru.
• TAMIS (Cirugía Mínimamente Invasiva Transsanal): Kóvape ojepuru peteĩ puerto michĩva, ijyvyra ha ijyvyku’íva, ojoguáva gel-pe. Oñemoinge anus rupive ha ojeipe'a tumor ojeporúvo umi instrumento ojeporúva cirugía laparoscópica-pe guarã.

Pe doktór ohecháta mbaʼéichapa oĩ ha oiporavóta pe método okonvenivéva ndéve, ohechávo moõpa oĩ pe tumor.

Mávape g̃uarãpa okonvenive pe cirugía TEMS?

Ko cirugía ndaha’éi opavavepe ĝuarã, ha katu sapy’ánte ha’e peteĩ opción iporãitereíva.

• Umi hasývape guarã oaguanta haguã cirugía tuicháva ambue apañuãi tesãi rehegua (e.g. mba’asy korasõ rehegua, diabetes).
• Umi orekóva cáncer rectal etapa inicial-pe guarã.
• Mitãrusukuérape guarã orekóva tumor ndaha'éiva cáncer (benigno).
• Oimeraẽvape g̃uarã ojehekýiséva chugui peteĩ operasión tuicháva, pe doktór odesidíramo oĩ porãha.

Ha katu pe posición nde columna vertebral hasýramo pe instrumento og̃uahẽ haĝua pe tumor-pe, térã oñemboty ramo nde recto (estenosis), ikatu ko procedimiento ndaikatúi. Péva opa mba’e odetermina nde cirujano.

Umi condición oñeñangarekóva cirugía TEMS rupive

Ko cirugía ojejapo jepi ojeipeʼa hag̃ua umi tumor oĩva pe recto-pe. Ojepuru oñepohano hagua ko’ã mba’asy:

Mbaʼéichapa reñembosakoʼi rejapo mboyve peteĩ operasión?

Oñembosako’ívo upévarã ojoguaite oñembosako’ívo colonoscopia-pe. Pe mbaʼe iñimportantevéva haʼe hína remopotĩmbaite nde rye . Péicha pohanohára ohecha porãta nde recto ryepy. Upevarã nde pohanohára ome’ẽta ndéve peteĩ laxante especial.

Jepiveguáicha rehupytýta instrucción péichagua:

• Ani re’u tembi’u sólido peteĩ ára ojeopera mboyve.
• Ojey’u líquido hesakãva añoite (y, y juky, Jeevani) 12-24 aravo ojejapo mboyve cirugía.
• Ani re’u térã re’u mba’eve pyharepyte guive pe ára ojeoperahápe.
• Oiméramo re’u oimeraẽ mba’e ojoguáva tuguy ñemongu’e, katuete emombe’u nde pohanohárape ha anivéma re’u mbovy ára mboyve, ha’e he’iháicha.

Mbaʼépa oiko pe operasión aja.

Ko procedimiento aja nereñandumo’ãi mba’eve ojejapótagui pe cirugía anestesia general rupive, he’iséva rekepaitetaha. Ko'ápe ojehecha mba'épa oiko pe cirugía aja:

1. Cirujano omoinge instrumento ``Rectoscopio`` apertura anal rupive recto-pe.

2. Ojepuru michĩmi pe recto gas reheve ojehecha porãve haguã pe área oĩva pe tumor jerére.

3. Oñemoinge rectoscopio rupive petet cámara ha instrumento quirúrgico delicado ha oñeikytí ha ojeipe a pe tumor téra pólipo, algún tejido hesãiva ijerére ndive.

4. Upe rire oñemboty pe incisión taha e puntada disoluble téra clips metálico michtva reheve.

Mbaʼéichapa ojeopera rire?

Ikatu reñeñandu algún incomodidad reopera rire. Umi 24 aravo iñepyrũme, ikatu reñandu:

• Peteĩ tubo (`catéter`) oñemoĩva nde vejiga-pe ojeipe'a haguã orina.
• Eme'ê hetepe umi líquido oikotevêva peteî infusión salina rupive (peteî `línea IV`) peteî vena nde pope.
• Antibiótico (antibiótico IV) oñeme’ẽva salina rupive 24 aravo rupi ani haguã ojehu mba’asy.

Ikatu reñepyrũ rekaru ha rey’u un día rupi ojeopera rire. Jepive ikatúta reho nde rógape peteĩ térã mokõi ára reime rire tasyópe .

Mba’épa umi mba’e porã oguerekóva ko método.

Pe método TEMS oguereko heta ventaja peteĩ laparotomía rehe. Pe cirugía tuicháva sapy’ánte ikatu ogueru problema control urinario rehegua, disfunción sexual ha tekotevẽ jepe ojejapo colostomia permanente. Pe método TEMS omboguejy heta ko’ã riesgo.

¿Ndaipóri piko peteĩ riesgo ko mbaʼépe?

Opaichagua cirugía-icha, oĩ peteĩ riesgo michĩva, ha katu pe riesgo tuicha sa’ive peteĩ tummy tuck-gui.

• Tuguy ñemongu’e
• Oguerekóva peteĩ mba’asy
• Rectal térã abdominal hasy
• Hasy orina haguã (`Retención urinaria`) .
• Tekotevê sapy'a ojedefeca (`Urgencia fecal`)

Oikóramo peteĩ mbaʼe peichagua, umi doktór oĩma oporopohãno hag̃ua.

Reguerekóramo ko’ã mba’asy, pya’e reho pohanohárape.

Reguerekóramo peteĩva ko’ã mba’asy reju jey rire nde rógape, ehenói pya’e nde pohanohárape térã tereho Departamento de Emergencia (ETU) tasyópe.

• Tuguy hetaiterei
• Akãnundu térã oñeñandu ro’y
• Hasy orina haguã
• Tye térã rectal hasy’ỹva ojegueropu’aka’ỹva

Oiméramo cáncer, ¿péva añoite piko pe tratamiénto?

Ojehechakuaáramo cáncer rectal oñepyrũvo, ha ojeipe’apaite pe tumor cirugía TEMS rupive, ikatu natekotevẽi ambue tratamiento. Péro oĩ tapichápe g̃uarã, odependévo mbaʼéichapa pe tumor, nde doktór ikatu heʼi ndéve rejapo hag̃ua quimioterapia térã terapia de radiación ko cirugía ári. Péva ojedetermináta opa mba’e ojehecha rire nde condición.