¿Reguerekópa peteĩ provléma peichagua peteĩ arteria nde akãme? (Disección de la Arteria Vertebral) Jaikuaami upévagui.

¿Reñandu piko nde akãrague ojejokoha, nde akãrasy térã rehecha sapyʼa mokõi mbaʼe peteĩ tesápe? Koʼã mbaʼe haʼetéramo jepe umi mbaʼe isensíllova, sapyʼánte ikatu oĩ peteĩ mbaʼe ivaivéva hapykuéri. Peteî condición ko'ãichagua rehe ñañe'êtava ko árape ha'e ``Disección de la Arteria Vertebral``.

Mba’épa pe Disección Arteria Vertebral rehegua.

Ñamombe’u porãsérõ, kóva ha’e peteĩ arteria tuichavéva oĩva nde akã rapykuéri, nde columna vertebral pukukue, ogueraháva tuguy ne apytu’ũme – hérava arteria vertebral – hesay hyepy guive. Peteĩ tela pehẽngue ojedesgarrávaicha, peteĩ térã hetave capa pe arteria pared-gui ikatu ojedesgarra. Kóva añetehápe ha’e peteĩ mba’e ndahetáiva omoñepyrũva accidente cerebrovascular mitãrusukuérape , ndohupytýiva 45 ary, umi tapicha ijedámava rangue.

Upéicharõ, mba’épa ko arteria vertebral.

Eñeimahinamína, nde akã rapykuéri oĩha mokõi tuguy rape ohóva nde jyva ári. Ñahenói chupekuéra umi arteria vertebral. Haʼekuéra rembiapo iñimportantevéva haʼe omeʼẽ tuguy ipotĩ ha oxigenado ne apytuʼũ ha ne médula espinal-pe . Ha'ete ku y tubo, ha katu ikomplikadove upévagui.

Ko arteria oguereko mbohapy capa principal:

• Intima : Kóva ha’e pe capa hyepypegua, hi’aguĩvéva tuguy rape rehe.
• Medios : Kóva haꞌehína pe capa mbytegua. Oipytyvô tuguy osyry hagua petet direcciónpe.
• Adventitia : Kóva ha’e pe capa okápevéva. Ha’e pe ome’ẽva tuguy rape iforma ha imbarete.

Mba’éichapa ko disección oityvyro nde salud.

Ko’áğa peñeimagina, ha’e haguéicha, pe capa interior arteria-pegua ojedesgarrávo, oñepyrũvo osẽ tuguy umi mokõi capa hérava intima ha medios de comunicación apytépe. Upéi ikatu oñembyaty upépe tuguy ha oñembohye peteĩ globo michĩvaicha. Ko tuguy oñembyatýva ikatu ojejoko upépe ha ojapo peteĩ tuguy ryru . Ko tuguy ryru ikatu ojoko pe tuguy osyryha pe arteria ryepýpe, ha ikatu voi ombotypaite. Avei ikatu oñembohye (dilata) pe arteria.

Pe consecuencia ipeligrosovéva pévagui ha'e accidente cerebrovascular :

• Accidente cerebrovascular isquémico : Péva oiko tuicha jave tuguy ryru ombotypaite térã parcialmente tuguy ñembohasa apytu’ũme. Sapy’ánte, peteĩ coágulo pehẽngue ikatu oñembyai ha oguejy tuguy ñeme’ẽ apytu’ũme ha oñemboty peteĩ arteria michĩvape.
• Accidente cerebrovascular hemorrágico : Péva oiko ojedesgarráramo mbohapyve capa arteria pared rehegua. Upéi oñepyrũ osẽ tuguy pe artériagui, osẽ rangue apytuʼũme. Ko tesay oike pypuku ramo apytu’ũme, tuguy ikatu osẽ pe espacio oĩvape apytu’ũ jerére – ja’e hese hemorragia subaracnoidea – térã ikatu huguy apytu’ũ tejidos-pe.

Mávapa oguerekove disección arteria vertebral rehegua.

Oĩ tapicha ikatúva oguereko ko mba’asy ndojehechái mba’érepa. Péro reguerekóramo algúna kondisión de salúd, ikatu reime pe riesgo michĩmi reguereko hag̃ua. Ehechamína koʼã mbaʼe ndeafectápa avei:

• Sigarríllo : Kóva ha’e peteĩ mba’e oipe’áva okẽ heta mba’asýpe.
• Oĩ mba’asy genética : Techapyrã , necrosis medial quística , síndrome de Ehlers-Danlos , síndrome de Marfan ha osteogénesis imperfecta ikatu omokangy tuguy rape pared.
• Displasia fibromuscular : Kóva ha’e peteĩ mba’asy okakuaahápe umi célula anormal umi arteria-pe.
• Tuguy yvate : Tuguy yvate, ko’ýte umi arteria ombojoajúva pulmón ha korasõ (hipertensión arterial).
• Mba'asy riñón policístico : Mba'asy ojejapohápe quistes riñón-pe.
• Vasculitis : Tuguy rape ñemongu’e.

¿Oĩpa ambue mbaʼe ikatúva oporoperhudika?

Heẽ, absolutamente. Ko disección ikatu avei oiko oîgui lesiones cuello-pe. Péva ikatu oiko ko'ýte pe akã oĩ jave peteĩ posición hiperextendida-pe térã pe akã oñemomýi sapy'a pya'éramo . Epensamína umi mbaʼe koʼãichaguare:

• Mba’yrumýi accidente rehegua.
• Oĩ tratamiento cuello rehegua, por ehémplo umi ajuste quiropráctico ha masaje de tejido profundo cuello rehegua, ikatúva oipytyvõ. Péro ikatu koʼã mbaʼe ndoikói opavavépe g̃uarã, ha oĩ umi riesgo.
• Jaipe’a hagua pe moco jajokóvo hatã ñande jyva.
• Ojejapo jave yoga, ojejoko yvate ha ojere pe akã.
• Ha’ete ku repintáva peteĩ techo, remba’apo meme nde akã ojedoblávo.
• Reanimación cardiopulmonar (RCP) ha'e pe tratamiento oñeme'ẽva oikóramo peteĩ paro cardíaco sapy'aitépe.
• Estornudo hatã.
• Vómito rehegua.
• Deporte de apuestas (`Llucha`).
• Peso pohýi jegueraha.
• Oimeraẽ ambue mba’e ikatúva ojapo lesión ijajúra rehegua.

Ikatúpa avei oiko accidente cerebrovascular ambue disección arterial rupive?

Heẽ, ojedesgarra jave peteĩ arteria oĩva nde akãme, jaʼe jepi upévape disección de arteria cervical . Pévape oike umi arteria vertebral ñañe’ẽ ramóva, avei umi mokõi arteria carótida ohóva nde akã renonde gotyo. Peteĩva koʼã artéria ojedesloca ramo, ikatu oikytĩ tuguy osyryha ñane akãme, ha upéicha rupi peteĩ derrame cerebral .

Mba’épa pe riesgo añetegua ojeguereko haĝua accidente cerebrovascular?

Añetehápe, péva ojehu disección arteria vertebral térã carótida rupive.Pe riesgo general de accidente cerebrovascular imbovy. Umi accidente cerebrovascular isquémico oguereko 2% rupi opaite accidente cerebrovascular-gui. La majoría umi accidente cerebrovascular isquémico ojejapo peteĩ mbaʼasy hérava aterosclerosis . Péva ha’e umi arteria paredes oñembohyku ha oñemboty jave ambue mba’e riesgo rehegua, ha’eháicha pe sigarríllo, presión alta, colesterol yvate ha diabetes.

Ha katu ko’ápe oĩ pe mba’e iñimportánteva: Pe disección arteria vertebral rehegua ha’e peteĩ causa principal de accidente cerebrovascular mitãrusu ha mediana edad-pe. Ikatu omoheñói 25% peve, térã peteĩ irundy apytégui, umi accidente cerebrovascular ko grupo de edad-pe.

Mba’épa umi mba’asy ojehechaukáva peteĩ disección arteria vertebral rehegua.

Ikatu ñepyrũrã nderehechái mbaʼeveichagua síntoma. Péro peteĩ arteria ojepeʼáramo térã peteĩ tuguy coágulo ojokóramo pe tuguy osyry hag̃ua apytuʼũme, ikatu rehechakuaa peteĩ derrame cerebral .

Eikuaava’erã ko’ã mba’e:

• Ataxia : Ojeperdévo equilibrio oguata térã oñembo'y jave, ndaikatúi ojejapo hekopete tembiapo.
• Ñembopy’aju.
• Ohendu’ỹva.
• Doble visión rehegua.
• Ajúra hasy (heta jey peteĩ lado-pe).
• Akãrasy vaiete.
• Ñe’ẽ hũ’ỹva (Disartria).
• Vértigo - Temiandu ojere haguã.

Mba'éichapa reikuaa oîpa disección arteria vertebral rehegua.

Pe pruéva iporãvéva ojekuaa hag̃ua mbaʼépa añetehápe oiko haʼe hína pe angiografía de resonancia magnética (MRA) . Kóva ombojoaju peteĩ escaneo de RM peteĩ técnica hérava angiografía ndive ojejapo hag̃ua ta’anga hesakã porãiterei nde arteria vertebral rehegua. Péicha umi doktór ikatu ohechakuaa pyaʼe moõpa oĩ pe disección, mbaʼeichaitépa ivai ha mboy tiémpopa oĩ upépe.

Ha katu ko prueba MRA ndojeguerekói oparupiete ha ndahasyiete ojejapo haguã. Upévare, umi pohanohára ohechakuaa jepi ko mba’asy peteĩ CT (`Tomografía Computarizada - CT`) térã angiografía CT (`Angiografía CT`) rupive. Koʼãva oĩ jepi umi pruéva ypykue apytépe ojejapóva oike jave peteĩ persóna.

Sapyʼánte, nde doktór ikatu avei heʼi ndéve rejapo hag̃ua peteĩ angiografía convencional . Upearã remoinge peteĩ tubo ipire hũ ha ipukúva (catéter) nde muñeca térã ingle rupive, reinyecta peteĩ tinte especial (tinte de contraste) ha rejapo taʼanga rayos X rupive rehecha hag̃ua mbaʼéichapa osyry pe tuguy pe arteria ryepýpe, mbaʼeichaitépa tuicha pe disección ha moõpa oĩ pe lesión.

Mba’éichapa oñepohano ko mba’e?

Heta vése, ko’ã condición disección rehegua okueráta ijeheguiete ohasávo pe tiempo. Péro ikatu hag̃uáicha saʼive tuguy oñembyai, ikatu oñemeʼẽ ndéve umi pohã ombopiroʼýva tuguy.Ko’ãva ha’e umi tratamiento principal. Techapyrã, ikatu oñeme’ẽ aspirina , ambue pohã (ha’eháicha Plavix®) , heparina en forma líquida, térã tabletas de warfarina .

Péro pe disección ojeipysóramo pypuku nde apytuʼũme, térã oiméramo reguereko peteĩ derrame cerebral hemorrágico , ikatu naiporãi remeʼẽ koʼã pohã ombopiroʼýva tuguy. Nde pohanohára he’íta ambue tratamiento.

Mbaʼépa jajapovaʼerã ndosẽporãiramo pe tratamiénto normál.

Oikóramo upéva, ikatu tekotevẽ rejapo peteĩ prosedimiénto. Koʼã método ojepuru avei umi hénte oreko vaʼekuépe peteĩ derrame cerebral hemorrágico .

Umi procedimiento ojejapo hagua disección arteria vertebral rehegua ha e ko a mba e:

• Embolización endovascular : Ja e haguéicha yma, oñemoinge tubo fino (catéter) muñeca téra ingle rupive, pe área ojejapohápe disección, ha oñeinyecta petet agente embólico téra oñemoinge bobina metálica michtva. Pe parte anormal arteria rehegua ojesella ko material térã umi bobina reheve. Péicha ojejoko pe tuguy ndohasáiva ipype.
• Angioplastia : Pévape ojepuru avei tubo fino (catéter) ojeho hagua pe disección rendaguépe ha oñeinfla petet globo especial oñemyatyrõ hagua pe parte rasgada arteria rehegua.
• Stenting intracraneal : Pévape avei oñemoinge petet tubo ipire hũva (catéter) pe disección rendaguépe ha oñemoĩ peteĩ aparato metálico ojoguáva malla-pe (ojeheróva stent) arteria ryepýpe. Péicha omombarete pe arteria pared. Péva ndojejapói opavavépe guarã, umi hasýva ojeporavóvape guarãnte. Pyʼỹinte umi doktór ojapo oñondive angioplastia ha stent .
• Cirugía : Umi ndaikatúivape ojejapo umi procedimiento endovascular oje’eva’ekue yvateve, ikatu oñeikotevẽ cirugía. Pe operasión aja, umi doktór oipuru umi klip de metál michĩva omboty hag̃ua pe párte noĩporãiva pe artériape.

Mba’épa pe tasa de recuperación umi tapicha orekóva ko mba’asy.

La majoría umi hénte ojerrekuperapaite . Péro ikatu gueteri reime riesgo-pe reguereko hag̃ua peteĩ disección ojoguáva amo gotyove. Péro upe riesgo oguejy ohóvo ohasávo pe tiémpo.

Mba éichapa oiko jaiko petet disección arteria vertebral reheve.

Umi doktór oñatende meme nderehe reime peve segúro ko mbaʼe okuerapaite hague. Jepive, rejapóta peteĩ angiografía de resonancia magnética (RM) káda tres térã seis mése.Ojejeruréta ndéve rejapo hag̃ua unos kuánto pruéva. Avei tekotevẽta resegi reʼu umi pohã omboguejýva tuguy ko tiémpope. Umi tapicha oîva riesgo yvate oreko haguã disección tenonderãme oikotevêta ohecha pohanohárape heta arýma ohupyty haguã asesoramiento (`atención de seguimiento`).

Mba’épa ndajapoiva’erã ojejapo rire disección arteria vertebral rehegua.

Ikatu rejapo ehersísio, péro reñemomombyryvaʼerã umi mbaʼe haʼetévagui:

• Umi ejercicio ojejapóva remoĩvo nde rete pohýi nde pópe, por ehémplo umi empuje ha pull-up.
• Ojehupi umi mba'e pohýi 25-30 libras ári (11-13,5 kg rupi).
• Ojehupi umi mba’e pohýi iñakã ári.
• Contacto deportes rehegua.
• Ojeguata umi paseo pya’e ohóvape umi montaña rusa-icha.
• Ojeguereko peteĩ quiropráctico opoko haĝua nde akã/nde akãre.
• Oñemasajávo mbarete porã ñande akã.
• Umi mba’e ha’eháicha yvága buceo.
• Ambue tembiapo ombohetavéva/omboguejy sapy’a pya’e.
• "Tabla" posición (`Tabla posición`). (Ha katu upéva aparte, ndaipóri problema ojejapo haguã yoga térã Pilates, nomoîri aja presión akãre).
• Ejehekýi oimeraẽ tembiapo ojapóva ñande akã ojejapi sapy’a jey (lesión de látigo), térã oimeraẽ tembiapo ojapóva ñande akã ojepyso meme yvate gotyo (hiperextensión).

Marandu ojegueraha haguã ógape

Disección de la Arteria Vertebral ha’e peteĩ tesay oĩva peteĩ tuguy rape pared-pe oĩva nde akã rapykuéri. Sa'i ogueru peteĩ derrame cerebral . Péro oiméramo upéicha, pyaʼe oñepohano (heta jey umi tuguy ombopiroʼýva térã peteĩ prosedimiénto) ikatu osalva nde rekove. Pe tratamiento médico ha supervisión médica continua ikatu oipytyvõ umi tapicha orekóva ko condición ani haguã oreko complicación. Upévare, oiméramo reguereko peteĩva umi síntoma oñemombeʼúva ko artíkulope, pyaʼe porã eheka konsého doktórpe. Upéva ha'e pe mba'e iñimportantevéva.

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