¿Oguerekópa provléma ne memby opopo hag̃ua? Ikatu ha’e Hirschsprung Mba’asy.

¿Nosẽi piko ne memby onase ramóva dos térã tres día onase rire? Térãpa ipyʼa oñembohye ha hasy ojepoko hag̃ua? Normal peteĩ sy térã túva pyahu oñeñandu okyhyje’imi ohechávo peteĩ mba’e peichagua. Heta vése koʼã mbaʼe ndahaʼéi mbaʼe ivaietereíva. Ha katu sa’i sa’ípe, ko’ã mba’asy ikatu oiko peteĩ mba’asy hérava Mba’asy Hirschsprung , ñañe’ẽva ko’áĝa. Upéicharõ, ñañeʼẽmína ko mbaʼére detalladamente jakyhyjeʼỹre.

Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa pe Mba’asy Hirschsprung rehegua?

Mba'asy Hirschsprung ha'e peteĩ mba'asy ndahetái, congénita heñóiva mitã'i ndorekóiva células nerviosas oĩva pe parte paha colon-pe oipytyvõva osẽ haguã heces.

Ñapensamína ñande intestíno haʼeha peteĩ tubo. Umi tembi’u ja’úva ojedigesti, ha umi mba’e ky’a, hérava heces, oho ko tubo-pe. Ko jeguata oipytyvõ umi célula nerviosa oĩva umi intestino pared-pe. Koʼã célula omondo señal umi múskulo oĩvape umi intestínope, ha upéicha rupi oñekontrata ha oñembopiroʼy, ha oempuja tenonde gotyo umi heces.

Peteĩ mitã orekóva mba'asy Hirschsprung ndorekói ko'ã célula nerviosa intestino grueso pahápe. Upéicha, oike jave pe taburete, ndaikatúi ohasa ha ojejoko. Ojoguaite umi auto ojejokóva tráfico-pe. Péicha oñembyaty heces ha ojapo peteî bloqueo tuicháva intestino-pe. Péicha ikatu pe mitã oreko estreñimiento vai, obstrucción intestinal ha sapy’ánte infecciones ipeligrosas .

Normalmente, peteĩ mitã hesãiva oguereko peteĩha movimiento intestinal umi 24-48 aravo’i heñói rire. Ko heces peteĩha héra ‘meconio’. Ha’e jepi peteĩ mba’e morotĩ ha hũva. Ha katu peteĩ mitã orekóva mba’asy Hirschsprung ndaikatúi oguereko ko’ãichagua movimiento intestinal.

Mba’épa pe razón específica ko situación rehegua?

Umi doktór ndoikuaái gueteri mbaʼérepa oĩ mitã oguerekóva ko mbaʼasy, péro heta hénte ojeguerovia upéva ojoajuha umi génore .

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, umi primera semánape peteĩ mitã okakuaaha hyepýpe, umi célula nerviosa okakuaa pe mitã tracto digestivo kompletoite, ijuru guive pe anus peve. Péro peteĩ mitã orekóvape mbaʼasy Hirschsprung, ko célula nerviosa okakuaa sapyʼaitépe opakuévo pe intestino grueso.

Ikatu upéva oiko oĩgui kámbio (mutaciones) ñande rete ADN-pe, haʼetéva peteĩ lívro de instruksión. Sapy’ánte ko’ã cambio genético ikatu ojehereda tuvakuéragui mitãnguérape. Avei, umi mitã orekóva ambue mba’asy congénita, por ehémplo síndrome de Down, ha ciertas enfermedades cardíacas, oreko riesgo michĩmi oguereko haĝua mba’asy Hirschsprung.

Mba’éichapa jahechakuaa ko’ã mba’asy?

Hetavépe, ko’ã mba’asy ojekuaa umi 6 arapokõindy tenondegua oikove jave, ko’ýte umi 48 aravo’i tenondegua. Péro oĩ mitãme, ikatu ohasa heta áño ojekuaa hag̃ua umi síntoma.

Reikuaava’erã ko’ã mba’e.

Mbaʼéichapa peteĩ doktór oikuaa porã ko mbaʼasy?

Regueraha vove ne membýpe doktór rendápe, haʼe ohecháta ne membýpe, oporandúta ndéve mbaʼéichapa reguerekóta ha upéi rerrekomendáta heta pruéva remoañete hag̃ua pe diagnóstico.

• Radiografía abdominal: Kóva ikatu ojeporu ojehecha hagua oîpa obstrucción intestinal térâ hinchazón.
• Enema de contraste: Kóvape ojehasa peteĩ líquido morotĩ especial (peteĩ tinte hérava bario) pe mitã recto rupive ha ojejapo peteĩ serie de taʼanga rayos X rupive. Ko líquido rupive ikatu ojehecha porã pe intestino ryepy. Pe párte ndorekóiva célula nerviosa ojehecha jepi ipire hũva, ha pe párte henyhẽva hecesgui oĩva hiʼári katu tuichave ha oñembohyeve. Péva ikatu ome’ẽ peteĩ idea porã mba’asy rehegua.
• Biopsia Rectal: Kóva ha’e pe prueba omoañeteva’ekue mba’asy 100%. Pévape, pohanohára oipe'a peteî tejido michîetereíva (muestra de tejido) mitã recto pared interior-gui ha ohesa'ÿijo microscopio rupive. Ojesarekóramo oĩpa térã nahániri umi célula nerviosa upe tejido pehẽnguépe, ikatu ojekuaa porã pe mbaʼasy.
• Manometría Anorectal: Ko prueba ojejapo jepi mitã tuichavéva rehe. Oñemoinge peteĩ aparáto michĩva ojoguáva globo-pe pe recto-pe ha oñeinfla ojehecha hag̃ua ombaʼapo porãpa umi múskulo oĩva pe recto-pe.

Mbaʼépa umi tratamiénto ojejapo hag̃ua upéva.

Mba’asy Hirschsprung ndaha’éi peteĩ mba’asy ikatúva oñepohano pohã rupive. Pe tratamiento añoite ha permanentevéva hese ha'e cirugía . Ani rejepy'apy, ko cirugía ojejapo porãiterei ko'ágã.

Pe cirugía aja, pe doktór oipeʼa pe párte oĩva pe colon-gui ndorekóiva célula nerviosa ha ombojoaju pe párte hesãiva ha henyhẽva nerviogui pe colon directamente pe recto ndive. Ko cirugía oñembohéra "procedimiento de tira".

Sapy'ánte, odependévo mitã condición rehe, ikatu ojejapo peteî cirugía temporal "ostomía" ko cirugía principal mboyve. Upearã ojejapo peteĩ apertura (estoma) ikatu hag̃uáicha peteĩ párte oĩva pe intestino hesãivagui ou pe tyekue pire ári. Upéi, oñembojoaju peteĩ vosa ostomia rehegua ko apertura rehe oñembyaty haguã heces. Pe mitã ojerrekupera’imi ha oĩma rire pe cirugía principal-rã, oñemboty ko apertura ha ojejapo peteĩ cirugía de tirón.

Mba’e complicaciónpa ikatu oiko ojeopera rire.

La mayoría mitãnguéra ikatu oreko movimiento intestinal normal ojeopera rire ha oho oikove hesãiva. Péro oĩ mitã ikatúva gueteri oreko algúna provléma ojeopera rire. Iñimportánte jaikuaa ko mbaʼe.

Enterocolitis ojoajúva Hirschsprung rehe

Péva ha'e pe complicación ipeligrosovéva . Ikatu oiko ojeopera mboyve térã ojejapo rire. Ha’e peteĩ mba’asy vaiete ñande py’a rehegua.

Incontinencia fecal rehegua

Oĩ mitã ikatúva hasy okontrola hag̃ua umi movimiento intestinal ojeopera rire. Péva he’ise ikatuha ohasa hikuái heces ohechakuaa’ỹre jepe. Péva ikatu oiko umi efecto orekóva pe cirugía umi músculo recto rehe. Ohasávo tiempo ha algunos ejercicios (terapia física pélvica), ko condición ikatu oñecontrola tuicha medida.

Constipación ha bloqueo rehegua

Oĩ mitã ikatúva oreko estreñimiento ojeopera rire. Péva ikatu oiko oñemboty haguére pe lugár ojejapohápe operasión térã ambue mbaʼe. Upéicha jave, nde doktór omeʼẽta ndéve pe tratamiénto oñekotevẽva.

Jepe oñepohano ko mba’asy cirugía rupive, iñimportánte ojesegi ojesareko pe mitã reko rehe. Eñe’ẽ jepi pohanohára ndive ne memby jepokuaa ha dieta rehe.