હૃદય રોગનું કારણ બને છે તે ગુપ્ત રક્ત પરીક્ષણ, દરેકને જાણવું જોઈએ (લિપોપ્રોટીન(a) - Lp(a))

તમે તમારા કોલેસ્ટ્રોલની તપાસ કરવા અને રિપોર્ટ મેળવવા માટે લોહી આપો છો. LDL, HDL, ટ્રાઇગ્લિસરાઇડ્સ... બધું સામાન્ય છે તે જોઈને ખૂબ જ રાહત થાય છે, ખરું ને? "ઓહ... મને કોલેસ્ટ્રોલ નથી, મને હૃદયની સમસ્યા નહીં થાય," તમે વિચારી શકો છો. પરંતુ, શું તમે એક છુપાયેલા દુશ્મન વિશે જાણો છો જે આ સામાન્ય કોલેસ્ટ્રોલ રિપોર્ટમાં દેખાતો નથી, પરંતુ હૃદય રોગ પર મોટી અસર કરે છે? આજે આપણે તેના વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ.

લિપોપ્રોટીન(a) અથવા Lp(a) શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, લિપોપ્રોટીન(a) , અથવા ટૂંકમાં Lp(a) , આપણા લોહીમાં કોલેસ્ટ્રોલની જેમ જ ચરબીયુક્ત કણ છે. પરંતુ આ થોડું ખાસ છે. આ Lp(a) કણ આપણી રક્તવાહિનીઓ (ધમનીઓ) ની દિવાલો પર LDL કોલેસ્ટ્રોલ કરતાં વધુ ગંભીર રીતે ચોંટી શકે છે જેને આપણે બધા "ખરાબ કોલેસ્ટ્રોલ" તરીકે ઓળખીએ છીએ, અને ધીમે ધીમે તેમને બંધ કરી શકે છે. રસ્તા પર ટ્રાફિક જામની કલ્પના કરો, જ્યારે આ Lp(a) વધે છે, ત્યારે આપણી રક્તવાહિનીઓમાં લોહીનો પ્રવાહ અવરોધાય છે. દવામાં, આપણે આને એથરોસ્ક્લેરોટિક કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગ (ASCVD) કહીએ છીએ. આ સ્થિતિ સમય જતાં હાર્ટ એટેક અને સ્ટ્રોક જેવા ગંભીર રોગો તરફ દોરી જાય છે.

આમાં સૌથી મોટી સમસ્યા એ છે કે આપણે જે ખાઈએ છીએ કે કસરત કરીએ છીએ તેના કરતાં Lp(a) નું સ્તર વધુ વધે છે, પરંતુ તે આપણા જનીનોને કારણે છે. એટલે કે, તે એવી વસ્તુ છે જે આપણને આપણા માતાપિતા પાસેથી વારસામાં મળે છે. તમે ગમે તેટલા સ્વસ્થ રહો, તમારું Lp(a) સ્તર આનુવંશિક રીતે ઊંચું હોઈ શકે છે. તેથી જ, જો તમારો સામાન્ય કોલેસ્ટ્રોલ રિપોર્ટ સારો હોય, તો પણ આ છુપાયેલા જોખમથી વાકેફ રહેવું જરૂરી છે.

આ પરીક્ષણ શા માટે આટલું મહત્વપૂર્ણ છે? કોને વધુ જોખમ છે?

તાજેતરમાં સુધી, Lp(a) ટેસ્ટ મોટે ભાગે કાર્ડિયોલોજિસ્ટ્સમાં ચર્ચામાં હતો. પરંતુ હવે તે બદલાઈ રહ્યું છે. વિશ્વના અગ્રણી તબીબી સંગઠનો હવે ભલામણ કરે છે કે દરેક પુખ્ત વ્યક્તિએ તેમના જીવનમાં ઓછામાં ઓછું એક વાર Lp(a) ટેસ્ટ કરાવવો જોઈએ .

કલ્પના કરો, કેટલાક દર્દીઓ એવા છે જેમને બે કે ત્રણ વાર હાર્ટ એટેક આવ્યો છે, સ્ટેન્ટ થયા છે, બાયપાસ સર્જરી થઈ છે, પરંતુ આવું કેમ થઈ રહ્યું છે તેનું કોઈ કારણ શોધી શકાતું નથી. આવા કિસ્સાઓમાં, જ્યારે Lp(a) સ્તર તપાસવામાં આવે છે, ત્યારે તે ખૂબ ઊંચું જોવા મળે છે. તેનો અર્થ એ કે, આ મુખ્ય કારણ હોઈ શકે છે જે આટલા લાંબા સમયથી છુપાયેલું છે.

નિયમિત કોલેસ્ટ્રોલ ટેસ્ટ અને Lp(a) ટેસ્ટ વચ્ચેનો તફાવત જોવા માટે નીચે આપેલા કોષ્ટક પર નજર કરીએ.

કોને વધારે જોખમ છે?

જોકે કોઈને પણ Lp(a) નું સ્તર વધી શકે છે, કેટલાક જૂથો થોડું વધારે જોખમમાં હોઈ શકે છે:

• હૃદય રોગનો પારિવારિક ઇતિહાસ ધરાવતા લોકો: જો તમારા માતા, પિતા અથવા ભાઈ-બહેન જેવા નજીકના સંબંધીને નાની ઉંમરે હૃદયરોગનો હુમલો અથવા સ્ટ્રોક થયો હોય (પુરુષો માટે 55 વર્ષથી ઓછી ઉંમર, સ્ત્રીઓ માટે 65 વર્ષથી ઓછી ઉંમર), તો તમને Lp(a) સ્તર ઊંચું હોવાની શક્યતા વધુ છે.
• કેટલાક વંશીય જૂથો: અભ્યાસો દર્શાવે છે કે આફ્રિકન વંશના લોકોમાં અન્ય વંશીય જૂથો કરતાં Lp(a) સ્તર વધુ હોઈ શકે છે.
• મેનોપોઝ પછીની સ્ત્રીઓ: મેનોપોઝ પછી સ્ત્રીઓમાં Lp(a) નું સ્તર થોડું વધી શકે છે.
• ડાયાબિટીસના દર્દીઓ: ડાયાબિટીસ અને ઊંચા Lp(a) સ્તરનું મિશ્રણ હૃદય રોગનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે.

જો Lp(a) નું સ્તર ઊંચું હોય તો આપણે શું કરીશું?

ઠીક છે, હવે તમે કદાચ વિચારી રહ્યા હશો કે, "જો મારું Lp(a) સ્તર ઊંચું હોય તો શું? શું આનો કોઈ ઈલાજ છે?" આ એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ પ્રશ્ન છે.

હાલમાં, Lp(a) સ્તરને સીધી રીતે લક્ષ્ય બનાવતી અને ઘટાડેલી દવાઓ હજુ પણ સંશોધનના અંતિમ તબક્કામાં છે. પેલાકાર્સન જેવી દવાઓ માટે મોટી આશા છે, જેના પરિણામો 2025 સુધીમાં ઉપલબ્ધ થવાની અપેક્ષા છે.

પરંતુ, તમે ફક્ત તે થાય તેની રાહ જોઈ શકતા નથી. એકમાત્ર મોટી વાત એ છે કે તમારું Lp(a) સ્તર ઊંચું છે તે જાણવું. આ રીતે, તમે અને તમારા ડૉક્ટર તમારા હૃદય રોગના એકંદર જોખમને ઘટાડવા માટે અન્ય પગલાં લઈ શકો છો.

જો તમારા Lp(a) નું સ્તર ઊંચું હોય, તો તમારા ડૉક્ટર નીચેની ભલામણ કરશે:

૧. LDL કોલેસ્ટ્રોલને કડક રીતે નિયંત્રિત કરો: જો તમારું Lp(a) ઊંચું હોય, તો LDL ("ખરાબ કોલેસ્ટ્રોલ") સ્તર શક્ય તેટલું ઓછું રાખવું અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે. આ સ્ટેટિન્સ જેવી દવાઓ લખીને કરી શકાય છે.

2. અન્ય જોખમી પરિબળોનું નિયંત્રણ: હાઈ બ્લડ પ્રેશર, ડાયાબિટીસ, ધૂમ્રપાન અને સ્થૂળતા જેવા અન્ય તમામ જોખમી પરિબળોને સારી રીતે નિયંત્રિત કરવા જોઈએ.

૩. પરિવારને જાણ કરવી: Lp(a) નું સ્તર આનુવંશિક હોવાથી, જો તમારા Lp(a) નું સ્તર ઊંચું હોય, તો તમારા બાળકો, ભાઈ-બહેનો અને માતાપિતાને પણ આ પરીક્ષણ કરાવવા માટે જાણ કરવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

સ્ટેટિન દવાઓ વિશે ખાસ નોંધ

કેટલાક લોકોમાં એક ગેરસમજ છે કે સ્ટેટિન કોલેસ્ટ્રોલ દવાઓ Lp(a) ના સ્તરમાં થોડો વધારો કરી શકે છે. આ સાચું હોઈ શકે છે. જોકે, LDL કોલેસ્ટ્રોલ ઘટાડવામાં અને હૃદય રોગના એકંદર જોખમ ઘટાડવામાં સ્ટેટિન્સના ફાયદા Lp(a) ના સ્તરમાં થોડો વધારો થવાની સંભવિત આડઅસરો કરતાં ઘણા વધારે છે . તેથી, તબીબી સલાહ વિના ક્યારેય તમારા સ્ટેટિન લેવાનું બંધ ન કરો.

તમારા Lp(a) પરીક્ષણ કરાવવા વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો. જોકે આ નિયમિત પરીક્ષણ નથી, તેઓ તમારા કૌટુંબિક ઇતિહાસ અને જોખમ પરિબળોની ચર્ચા કર્યા પછી તમને આ પરીક્ષણ માટે રેફર કરશે. આ એક મૂલ્યવાન પગલું છે જે તમે તમારા ભવિષ્યના સ્વાસ્થ્ય માટે લઈ શકો છો.