શું તમારા વૃદ્ધ વ્યક્તિને આ લક્ષણો છે? ચાલો સામાન્ય દબાણ હાઇડ્રોસેફાલસ (NPH) વિશે જાણીએ.

શું તમે ક્યારેય નોંધ્યું છે કે તમારી વૃદ્ધ માતા, પિતા કે દાદીની યાદશક્તિ ઓછી થઈ રહી છે અને તેમને ઉંમર વધવાની સાથે ચાલવામાં તકલીફ પડી રહી છે? ક્યારેક આપણને લાગે છે કે આ સામાન્ય બાબતો છે જે ઉંમર વધવાની સાથે થાય છે. જોકે, ક્યારેક આ સ્થિતિઓ પાછળ બીજું કારણ હોઈ શકે છે. આજે આપણે એક ખાસ સ્થિતિ વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ જે ડિમેન્શિયા જેવી દેખાઈ શકે છે, પરંતુ જો સારવાર કરવામાં આવે તો તેને ઠીક કરી શકાય છે . તે સ્થિતિને "(નોર્મલ પ્રેશર હાઇડ્રોસેફાલસ)" અથવા "(NPH)" કહેવાય છે.

`(નોર્મલ પ્રેશર હાઇડ્રોસેફાલસ - NPH)` શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, "(નોર્મલ પ્રેશર હાઇડ્રોસેફાલસ)" અથવા "(NPH)" એ એવી સ્થિતિ છે જ્યાં આપણા મગજમાં અથવા તેની આસપાસ પ્રવાહી એકઠું થાય છે, જે મગજના કાર્યમાં દખલ કરે છે . તેને પાણીથી ભરેલી ડોલ જેવું વિચારો. આ મગજ દ્વારા નિયંત્રિત ઘણા કાર્યોને અસર કરી શકે છે, જેમ કે વિચારવું, ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું, યાદશક્તિ અને ચાલવું. ખાસ વાત એ છે કે આના લક્ષણો ડિમેન્શિયા જેવા જ હોવા છતાં, "(NPH)" સ્થિતિનો ક્યારેક ઉપચાર અને ઉપચાર કરી શકાય છે .

આ `(NPH)` સ્થિતિથી સૌથી વધુ કોણ પ્રભાવિત થાય છે?

આ સ્થિતિ, જેને ``(NPH)`` કહેવાય છે , તે 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં સૌથી સામાન્ય છે. આ સ્થિતિ થવાનું જોખમ ઉંમર સાથે વધે છે. તે સામાન્ય રીતે 70 વર્ષની આસપાસ શરૂ થાય છે.

વધતી ઉંમર આ માટે મુખ્ય જોખમ પરિબળ છે. જાતિ, રંગ અને લિંગ જેવી બાબતો આને અસર કરતી નથી.

`(NPH)` કેટલું સામાન્ય છે?

પ્રમાણમાં અસામાન્ય હોવા છતાં, NPH એ ડોકટરોમાં એક જાણીતી સ્થિતિ છે. એવો અંદાજ છે કે 70 થી 80 વર્ષની વયના લગભગ 0.2% લોકો આ સ્થિતિથી પીડાય છે, અને 80 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લગભગ 5.9% લોકો આ સ્થિતિથી પીડાય છે. તેનો અર્થ એ કે વિશ્વભરમાં 80 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લગભગ 8.4 મિલિયન લોકો આ સ્થિતિથી પીડાય છે. નિષ્ણાતોના મતે, 65 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના લોકોમાં તે ખૂબ જ દુર્લભ છે, જે તે વય જૂથના ફક્ત 0.003% લોકોને અસર કરે છે.

જ્યારે તમને `(NPH)` હોય ત્યારે શું થાય છે? તે મગજ પર કેવી અસર કરે છે?

NPH મગજમાં સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ફ્લુઇડ (CSF) નામના પ્રવાહીના સંચયને કારણે થાય છે. આ પ્રવાહી પાણી જેવું છે. તે મગજને પોષણ આપે છે અને કચરો દૂર કરે છે. સરેરાશ પુખ્ત મગજમાં લગભગ 150 મિલીલીટર (5 ઔંસ) CSF હોય છે. તે કોકના ડબ્બામાં અડધા કરતા પણ ઓછું છે. આપણું શરીર સતત આ પ્રવાહી બનાવે છે, પરિભ્રમણ કરે છે અને તેને સતત સ્તરે રાખવા માટે તેને ફરીથી શોષી લે છે.

આ પ્રવાહી માત્રામાં નાનું હોવા છતાં, તે મોટી ભૂમિકા ભજવે છે. આ "(CSF)" પ્રવાહી આપણા મગજ અને કરોડરજ્જુની અંદર કરોડરજ્જુને ઘેરી લે છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, આપણું મગજ આ પ્રવાહીમાં તરે છે . તે એક ગાદી તરીકે પણ કામ કરે છે જે મગજ અને કરોડરજ્જુને બાહ્ય આંચકાઓથી રક્ષણ આપે છે.

તેથી, જો આપણું શરીર આ "(CSF)" પ્રવાહીને યોગ્ય રીતે પરિભ્રમણ કરવામાં અથવા તેને ફરીથી શોષવામાં અસમર્થ હોય, તો આ પ્રવાહી ખોપરીની અંદર જોઈએ તેના કરતાં વધુ એકઠું થવા લાગે છે.

`(NPH)` માં, આ પ્રવાહી ધીમે ધીમે બને છે, તેથી ખોપરીની અંદર દબાણ `(ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ પ્રેશર)` વધવા છતાં, તે સામાન્ય શ્રેણીમાં રહે છે . (તેથી જ તેને `(નોર્મલ પ્રેશર હાઇડ્રોસેફાલસ)` - "નોર્મલ પ્રેશર હાઇડ્રોસેફાલસ" પણ કહેવામાં આવે છે). કારણ કે, આપણા મગજની અંદર `(વેન્ટ્રિકલ્સ)` નામના પ્રવાહીથી ભરેલા પોલાણ હોય છે, જે આ પ્રવાહીના કેટલાક સંચયને સંભાળી શકે છે.

પરંતુ, જેમ જેમ "(CSF)" એકઠું થતું રહે છે, તેમ તેમ તે પ્રવાહી માટે બીજે ક્યાંય જવાની જગ્યા રહેતી નથી. પછી, મગજ ફૂલવા લાગે છે અને ફૂલી જાય છે . આ જ કારણ છે કે આ રોગના લક્ષણો દેખાય છે. જો મગજ લાંબા સમય સુધી આ રીતે ફૂલી જાય છે, તો દબાણ મગજની પેશીઓને કાયમી નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, અથવા તેનો નાશ પણ કરી શકે છે.

`(NPH)` ના લક્ષણો શું છે?

`(NPH)` ના લક્ષણો સામાન્ય રીતે ધીમે ધીમે વિકસે છે, ધીમે ધીમે ત્રણ થી છ મહિનાના સમયગાળામાં વધતા જાય છે . `(NPH)` ના ત્રણ મુખ્ય લક્ષણો છે, જેને હાકીમ ટ્રાયડ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. `(NPH)` ધરાવતા 50% થી 75% લોકોમાં એક જ સમયે ત્રણેય લક્ષણો જોવા મળે છે. હાકીમ ટ્રાયડમાં નીચેના ત્રણ પ્રકારના લક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે:

• ચાલવાની રીતના મુદ્દાઓ
• પેશાબની અસંયમ
• જ્ઞાનાત્મક મુશ્કેલીઓ

ચાલવામાં મુશ્કેલી

આ ચાલવા સંબંધિત હલનચલન સમસ્યાઓ છે. આ લક્ષણ ત્રણમાંથી સૌથી સામાન્ય છે. NPH ધરાવતા 80% થી 95% લોકોમાં આ લક્ષણો જોવા મળે છે. કેટલાક લક્ષણો પાર્કિન્સન રોગના હલનચલન વિકૃતિઓ જેવા હોઈ શકે છે , પરંતુ મુખ્ય તફાવત એ છે કે NPH માં, આ લક્ષણો સામાન્ય રીતે પગ અને પગ સુધી મર્યાદિત હોય છે.

જો તમારી પાસે `(NPH)` હોય, તો આ બાબતો થઈ શકે છે:

• પગ ઉપાડવા મુશ્કેલ બની જાય છે . આનાથી ચાલતી વખતે પગ જમીન સાથે ચોંટેલા લાગે છે. એવું કહેવાય છે કે તે સપાટી પરથી ચુંબકને દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરવામાં થતી મુશ્કેલી જેવું છે.
• પગ નાના અને ધ્રુજતા હોય છે . જેનાથી એવું લાગે છે કે ચાલતી વખતે પગ ખેંચાઈ રહ્યા છે. ઠોકર ખાવાની અને પડી જવાની પણ શક્યતા વધુ હોય છે.
• ચાલવું અચાનક બંધ થઈ શકે છે અથવા અનિશ્ચિત રીતે ચાલી શકે છે . એવું લાગે છે કે ચાલવાનું શરૂ કર્યા પછી તમે નક્કી કરી શકતા નથી કે પગલું ભરવું કે આગળ વધવું. ચાલતી વખતે મોટા વળાંક લેતી વખતે પણ તમે અચકાઈ શકો છો, અને વળવામાં મુશ્કેલી પડી શકે છે.
• ચાલતી વખતે, પગના અંગૂઠા બહારની તરફ વળેલા હોય છે . આનાથી તેઓ તેમના પગ ફેલાવી શકે છે અને પેંગ્વિનની જેમ બાજુ-બાજુ ચાલી શકે છે.

પેશાબને નિયંત્રિત કરવામાં અસમર્થતા

આ મૂત્રાશય પર નિયંત્રણ ગુમાવવું અને પેશાબનું અનૈચ્છિક લિકેજ થવું છે. શરૂઆતના તબક્કામાં, તમને વારંવાર પેશાબ કરવાની જરૂરિયાત અનુભવી શકાય છે, અથવા તમને અચાનક, અતિશય પેશાબ કરવાની જરૂરિયાત અનુભવી શકાય છે જેને નિયંત્રિત કરવી મુશ્કેલ છે.

આ લક્ષણ ધરાવતા લોકો જો તેમના પેશાબ પરનો કાબુ ગુમાવી દે તો તેઓ શરમ અનુભવી શકે છે. જોકે, કેટલાક લોકોને આ વાતનો ખ્યાલ હોતો નથી, અને તેઓ શરમ અનુભવે છે.એવું પણ લાગતું નથી. આ વિચારવામાં મુશ્કેલીને કારણે હોઈ શકે છે, જે હકીમના ત્રિપુટીનું ત્રીજું લક્ષણ છે.

વિચારવામાં અને યાદ રાખવામાં મુશ્કેલી

NPH નું ત્રીજું મુખ્ય લક્ષણ વિચાર અને યાદશક્તિમાં મુશ્કેલી છે. આનાથી નીચેની બાબતો થઈ શકે છે:

• માનસિક અને શારીરિક સુસ્તી . વ્યક્તિ સામાન્ય કરતાં વધુ ધીમેથી વિચારે છે અને કાર્ય કરે છે.
• યાદશક્તિની સમસ્યાઓ . તમે ઘણીવાર વસ્તુઓ ભૂલી જાઓ છો અને વિચાર્યા વગર કામ કરતા હોય તેવું લાગે છે.
• એક્ઝિક્યુટિવ ડિસફંક્શન : લાગણીઓ, વિચારો અને ક્રિયાઓનું સંચાલન કરવામાં મુશ્કેલી. ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં, નિર્ણયો લેવામાં મુશ્કેલી અને સ્પષ્ટ રીતે વિચારવામાં મુશ્કેલી.
• લાગણીઓમાં પરિવર્તન . NPH ધરાવતા લોકો ઉદાસીન દેખાઈ શકે છે અને જે વસ્તુઓનો તેઓ આનંદ માણતા હતા તેમાં રસ ગુમાવી શકે છે.

`(NPH)` ના કારણો શું છે?

`(NPH)` ના બે મુખ્ય પ્રકાર છે, જે બંને એક જ રીતે થાય છે. બે પ્રકાર છે:

• પ્રાથમિક (ઇડિયોપેથિક) NPH
• ગૌણ NPH

પ્રાથમિક (કારણ અજ્ઞાત) `(NPH)`

પ્રાથમિક NPH નો અર્થ એ છે કે તે બીજી તબીબી સ્થિતિને કારણે થતું નથી. આ માટેનો બીજો શબ્દ ઇડિયોપેથિક છે, જે નિષ્ણાતો દ્વારા ચોક્કસ કારણ વિના વિકસે છે તેવી પરિસ્થિતિઓનું વર્ણન કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતો શબ્દ છે. નિષ્ણાતો માને છે કે ઇડિયોપેથિક NPH એ એક અથવા વધુ સમસ્યાઓ સાથે સંબંધિત હોઈ શકે છે જે વૃદ્ધત્વ સાથે આપણા શરીરમાં સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી (CSF) બનાવવાની, પરિભ્રમણ કરવાની અને ફરીથી શોષવાની રીતમાં થાય છે. NPH ના લગભગ અડધા દર્દીઓ આ શ્રેણીમાં આવે છે.

સામાન્ય પરિસ્થિતિઓમાં, આપણું શરીર દરરોજ 400 થી 600 મિલીલીટર "(CSF)" ઉત્પન્ન કરે છે. તે આપણી જરૂરિયાત કરતાં વધુ છે. તેથી, આપણે નવા "(CSF)" માટે જગ્યા બનાવવા માટે જૂના "(CSF)" ને ફરીથી શોષી લેતા રહેવું પડે છે. જો "(CSF)" ના પરિભ્રમણ અથવા પુનઃશોષનની રીતમાં કોઈ સમસ્યા હોય, તો શરીર તેની જરૂરિયાત કરતાં વધુ "(CSF)" બનાવી શકે છે, જેના કારણે આ પ્રવાહી એકઠું થાય છે.

એવા પુરાવા પણ છે કે NPH ને અલ્ઝાઇમર રોગ અને લેવી બોડી ડિમેન્શિયા જેવા ડિજનરેટિવ મગજના રોગો સાથે જોડવામાં આવી શકે છે. સંશોધકો હજુ પણ એ શોધવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા છે કે NPH કેવી રીતે અને શા માટે વિકસે છે, અને શું અન્ય સ્થિતિઓ તેને અસર કરી શકે છે. આ પ્રશ્નોના જવાબ આપવાથી ભવિષ્યમાં આ સ્થિતિને રોકવામાં અથવા વધુ સારી રીતે સારવાર કરવામાં મદદ મળી શકે છે.

ગૌણ `(NPH)`

સેકન્ડરી NPH ત્યારે થાય છે જ્યારે બીજી કોઈ તબીબી સ્થિતિ આપણા શરીરની સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ફ્લુઇડ (CSF) બનાવવાની, પરિભ્રમણ કરવાની અથવા ફરીથી શોષવાની રીતને અસર કરે છે. સેકન્ડરી NPH નું કારણ બની શકે તેવી કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં શામેલ છે:

• મગજનો એન્યુરિઝમ (રક્તવાહિનીમાં ફૂલી જતો સોજો જે ફાટી શકે છે અને મગજની પેશીઓમાં લોહી વહેવડાવી શકે છે).
• મગજમાં અથવા તેની આસપાસ રક્તસ્ત્રાવ (ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ હેમરેજ).
• મગજની ગાંઠો (કેન્સર સહિત)
• મગજ અથવા ચેતાતંત્રના સંબંધિત ભાગોમાં ચેપ (ઉદાહરણ તરીકે , એન્સેફાલીટીસ અથવા મેનિન્જાઇટિસ ).
• સ્ટ્રોક .
• ટ્રોમેટિક બ્રેઈન ઈન્જરી (TBI) માં તબીબી સારવાર દરમિયાન મગજ અથવા સંબંધિત વિસ્તારોમાં થતી ઈજાઓનો સમાવેશ થાય છે.

`(NPH)` નું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

NPH નું નિદાન કરવું થોડું મુશ્કેલ છે, કારણ કે આ સ્થિતિના ઘણા લક્ષણો અન્ય વય-સંબંધિત રોગો, જેમ કે ડિમેન્શિયા જેવા જ છે. NPH અન્ય વય-સંબંધિત રોગો સાથે પણ સામાન્ય છે. NPH ધરાવતા લગભગ 30% લોકોને અલ્ઝાઇમર રોગ અથવા તેના જેવો મગજનો રોગ પણ હોય છે.

ડૉક્ટર આ પદ્ધતિઓના સંયોજનનો ઉપયોગ કરીને NPH નું નિદાન કરે છે:

• શારીરિક અને ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા . આમાં, ડૉક્ટર બીમારીના દૃશ્યમાન ચિહ્નો શોધે છે. તે તમારી ઇન્દ્રિયો (દૃષ્ટિ, શ્રવણ, સ્પર્શ), પ્રતિક્રિયાઓ અને તમારા અંગોમાં સ્નાયુઓની શક્તિનું પણ પરીક્ષણ કરે છે.
• તમારા તબીબી ઇતિહાસ અને લક્ષણો વિશે પૂછવું . તમારા તબીબી રેકોર્ડ, તબીબી ઇતિહાસ અને લક્ષણો NPH નિદાન માટે મહત્વપૂર્ણ સંકેતો પ્રદાન કરી શકે છે.
• ડાયગ્નોસ્ટિક ઇમેજિંગ . મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) સ્કેન NPH નિદાન માટે સૌથી મહત્વપૂર્ણ સાધન છે. આનાથી ડૉક્ટર તમારા માથાની અંદર જોઈ શકે છે અને મગજ અને તે વિસ્તારો જ્યાં પ્રવાહી એકઠું થયું છે તે જોઈ શકે છે. તમારા ડૉક્ટર સિસ્ટર્નોગ્રામ સ્કેનનો ઓર્ડર પણ આપી શકે છે, પરંતુ આ સામાન્ય નથી. કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (CT) સ્કેન અન્ય સ્થિતિઓને નકારી કાઢવામાં મદદ કરી શકે છે, પરંતુ તે NPH નિદાન કરવામાં ખૂબ મદદરૂપ નથી.
• પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો . કટિ પંચર ( એક પ્રક્રિયા જેમાં કરોડરજ્જુમાંથી થોડી માત્રામાં પ્રવાહી લેવામાં આવે છે) ડૉક્ટરને પરીક્ષણ માટે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ફ્લુઇડ (CSF) ના નમૂના લેવાની મંજૂરી આપે છે. આ NPHનું સીધું નિદાન કરી શકતું નથી, પરંતુ તે અન્ય સ્થિતિઓને નકારી કાઢવામાં મદદ કરી શકે છે. તે નિદાન કરવામાં પણ મદદ કરી શકે છે કે NPH મેનિન્જાઇટિસ જેવી બીજી સ્થિતિને કારણે છે કે નહીં. કટિ પંચર વધારાના CSFમાંથી કેટલાકને પણ દૂર કરી શકે છે, જે લક્ષણોમાં અસ્થાયી રૂપે રાહત આપી શકે છે (પરંતુ જ્યારે CSF પાછું ઉમેરવામાં આવે ત્યારે લક્ષણો પાછા આવશે).

તમારા લક્ષણોના આધારે, તમારા ડૉક્ટર અન્ય પરીક્ષણો પણ મંગાવી શકે છે. આ સામાન્ય રીતે NPH જેવા લક્ષણો ધરાવતી અન્ય સ્થિતિઓને નકારી કાઢવા માટે હોય છે. તમારા ડૉક્ટર તમને આ પરીક્ષણો વિશે અને તે શા માટે મહત્વપૂર્ણ છે તે વિશે વધુ જણાવશે.

`(NPH)` ની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે? શું આનો કોઈ સંપૂર્ણ ઈલાજ છે?

મોટાભાગે, NPH એક સારવાર યોગ્ય સ્થિતિ છે.. NPH પ્રાથમિક/ઇડિયોપેથિક છે કે ગૌણ છે તેના આધારે સારવાર બદલાય છે. મગજના અન્ય ઘણા વિકારોથી વિપરીત, NPH ની સારવાર માટે દવાઓનો ઉપયોગ ભાગ્યે જ થાય છે. આનું કારણ એ છે કે NPH ઘણીવાર દવા પ્રત્યે પ્રતિભાવ આપતું નથી (જોકે NPH સાથે સંકળાયેલા કેટલાક લક્ષણોની સારવાર દવાથી કરી શકાય છે).

પ્રાથમિક/ઇડિયોપેથિક `(NPH)` ની સારવાર

પ્રાથમિક/અજ્ઞાત કારણ (NPH) સામાન્ય રીતે સારવાર યોગ્ય છે. આ માટે સૌથી સામાન્ય - અને સૌથી સફળ - સારવાર શંટ નામના ઉપકરણનું સર્જિકલ ઇન્સર્ટેશન છે. શંટમાં બે નળીઓ (કેથેટર) હોય છે, એક પ્રવાહીને અંદર જવા માટે અને એક તેને બહાર કાઢવા માટે, બંને વચ્ચે વાલ્વ હોય છે. જો મગજના વેન્ટ્રિકલ્સ ખૂબ પ્રવાહીથી ભરાઈ જાય છે, તો વધેલા દબાણને કારણે પ્રવાહી ઇનલેટ ટ્યુબમાં જાય છે, વાલ્વ ખુલે છે અને વધારાનું પ્રવાહી આઉટલેટ ટ્યુબ દ્વારા બહાર નીકળી જાય છે.

કેટલાક નવા શંટ વાલ્વ "પ્રોગ્રામેબલ" બનાવવામાં આવે છે, જેનો અર્થ છે કે ડૉક્ટર શસ્ત્રક્રિયા વિના તેમની સેટિંગ્સ બદલી શકે છે. તે "એક્સ-રે" પર દેખાય છે, જેથી ડૉક્ટર વાલ્વ જોઈ શકે અને ખાતરી કરી શકે કે સેટિંગ્સ સાચી છે. કેટલાક નવા શંટ "MRI-સલામત" છે, જેનો અર્થ છે કે જો તમારી પાસે આ પ્રકારનો વાલ્વ હોય તો પણ તમે "MRI" સ્કેન કરાવી શકો છો.

ડ્રેનેજ ટ્યુબ ખોપરીમાં એક નાના છિદ્ર દ્વારા બહાર આવે છે (શન્ટ દાખલ કરવા માટે ડૉક્ટર સર્જરી દરમિયાન આ છિદ્ર બનાવે છે). ખોપરીમાંથી બહાર નીકળ્યા પછી, ટ્યુબ નીચે તરફ વળે છે અને ત્વચાની નીચે જાય છે. આ ડ્રેનેજ ટ્યુબ પ્રવાહીને છાતી અથવા પેટ તરફ દિશામાન કરે છે.

જો નળીને પેટમાં મોકલવામાં આવે (જે મોટાભાગે કરવામાં આવે છે), તો પ્રવાહી પેરીટોનિયમમાંથી ચૂસવામાં આવે છે, જે પેટના ઘણા અવયવોને ઘેરી લે છે. જો તે છાતીમાં મોકલવામાં આવે, તો CSF ફેફસાંને ઘેરી લેતી પ્લ્યુરલ મેમ્બ્રેનમાંથી ચૂસવામાં આવે છે.

ગૌણ `(NPH)`

સેકન્ડરી NPH સાજો થઈ શકે છે, પરંતુ ફક્ત ત્યારે જ જો તે સ્થિતિ સારવાર યોગ્ય સ્થિતિને કારણે થઈ હોય . સેકન્ડરી NPH ની સારવાર અંતર્ગત કારણના આધારે ઘણી બદલાઈ શકે છે. ઉપલબ્ધ સારવાર અને તેઓ શું ભલામણ કરે છે તે વિશે વાત કરવા માટે તમારા ડૉક્ટર શ્રેષ્ઠ વ્યક્તિ છે.

સારવારની આડઅસરો અથવા ગૂંચવણો શું છે?

NPH ની સારવારની આડઅસરો સારવારના આધારે બદલાય છે. પ્રાથમિક/અજાણ્યા NPH માં, સૌથી સામાન્ય સારવાર ખોપરીની અંદર વધારાનું CSF એકઠું થતું અટકાવવા માટે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા શન્ટ લગાવવાની છે. આ સર્જરીની કેટલીક આડઅસરોમાં શામેલ છે (પરંતુ તે મર્યાદિત નથી):

• ચેપ
• શન્ટમાં ખામી અથવા નિષ્ફળતા
• વાલ્વ અને/અથવા ટ્યુબમાં સ્થાન બદલાય છે
• શંટ દ્વારા `(CSF)` નું વધુ પડતું લિકેજ (આનાથી `(CSF)` દબાણમાં ઘટાડો થાય છે, જેને `(ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ હાઇપોટેન્શન)` પણ કહેવાય છે).

ગૌણ NPH માં, ઉપલબ્ધ સારવાર અલગ અલગ હોઈ શકે છે. ઉપરાંત, આડઅસરો અને ગૂંચવણો પણ અલગ અલગ હોઈ શકે છે. તેથી, તમારા ડૉક્ટર જ તમને કઈ ગૂંચવણો અથવા આડઅસરોની અપેક્ષા રાખી શકો છો અને તેમના વિશે શું કરી શકાય તે કહેવા માટે શ્રેષ્ઠ વ્યક્તિ છે.

જો હું મારી જાતની સંભાળ ન રાખું તો હું લક્ષણોનું સંચાલન કેવી રીતે કરી શકું?

NPH એવી સ્થિતિ નથી કે જેનું નિદાન તમે જાતે કરી શકો અથવા તેની સારવાર કરી શકો. તેથી, લક્ષણોને અવગણશો નહીં અથવા તમારી જાતને અથવા બીજા કોઈને આ લક્ષણો હોય તો તેની સારવાર કરવાનો પ્રયાસ કરશો નહીં .

સારવાર પછી મને કેટલા સમયમાં સારું લાગશે? સારવારમાંથી સ્વસ્થ થવામાં કેટલો સમય લાગે છે?

શન્ટ લગાવવાની સાથે આ સ્થિતિના લક્ષણો લગભગ તરત જ સુધરવાનું શરૂ થઈ શકે છે . નિદાન અને સારવાર જેટલી વહેલી તકે કરવામાં આવે છે, તેટલી જ સફળ થાય છે.

મોટાભાગના લોકો શન્ટ લગાવ્યા પછી થોડા કલાકો કે દિવસોમાં લક્ષણોમાં ઘટાડો નોંધે છે. જોકે, શન્ટ એક મોટી સર્જરી હોવાથી, ઘણા લોકોને તેમાંથી સ્વસ્થ થવામાં ઘણા દિવસો કે અઠવાડિયા લાગી શકે છે. તમારા ડૉક્ટર જ તમને ચોક્કસ કહી શકશે કે સર્જરીમાંથી સ્વસ્થ થવામાં કેટલો સમય લાગશે, કારણ કે ઘણા પરિબળો તમારા સ્વસ્થ થવાના સમયને અસર કરે છે.

શું હું (NPH) થવાનું જોખમ ઘટાડી શકું છું અથવા તેને સંપૂર્ણપણે અટકાવી શકું છું?

NPH અણધારી રીતે થાય છે, અને લગભગ અડધા કેસો આઇડિયોપેથિક હોય છે, એટલે કે તે કોઈ જાણીતા કારણ વગર વિકસે છે. આઇડિયોપેથિક NPH ને રોકી શકાતું નથી , ન તો તેના વિકાસનું જોખમ ઘટાડી શકાય છે.

જોકે, તમે આ સ્થિતિનું કારણ બની શકે તેવા અન્ય રોગો અથવા પરિસ્થિતિઓને ટાળીને ગૌણ NPH થવાનું જોખમ ઘટાડી શકો છો . અહીં કેટલીક બાબતો છે જે તમે કરી શકો છો:

• ચેપને અવગણશો નહીં , ખાસ કરીને આંખ અને કાનના ચેપને. આ ચેપ સરળતાથી મગજમાં ફેલાઈ શકે છે અને એન્સેફાલીટીસ અથવા મેનિન્જાઇટિસ જેવી સ્થિતિઓનું કારણ બની શકે છે.
• રક્ષણાત્મક સાધનો પહેરો . મગજની આઘાતજનક ઇજાઓ ગૌણ NPH નું કારણ બની શકે છે. હેલ્મેટ જેવા રક્ષણાત્મક સાધનો પહેરવાથી આ ઇજાઓ અટકાવવામાં મદદ મળી શકે છે.
• તમારી સ્વાસ્થ્ય સ્થિતિઓને નિયંત્રિત કરો . હાઈ બ્લડ પ્રેશર જેવી સ્થિતિઓ મગજમાં એન્યુરિઝમ અને રક્તસ્રાવનું કારણ બની શકે છે. આ બંને NPH નું કારણ બની શકે છે. તમારા બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરવા અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ અથવા ઉચ્ચ કોલેસ્ટ્રોલ જેવી સ્થિતિઓનું સંચાલન કરવાથી આ સમસ્યાઓનું જોખમ ઘટાડી શકાય છે.

જો મને `(NPH)` હોય તો મારે શું અપેક્ષા રાખવી જોઈએ?

NPH એ ડિમેન્શિયા જેવી સ્થિતિનો એક ખાસ કિસ્સો છે કારણ કે તેને ઘણીવાર ઉલટાવી શકાય છે . જોકે, આ સ્થિતિને ઉલટાવી શકવાની શ્રેષ્ઠ તક વહેલા નિદાન અને વહેલી સારવારથી મળે છે. નિદાન અને સારવાર જેટલી મોડી થશે, તેટલી જ શક્યતા વધુ છે કે તણાવને કારણે મગજને થતું નુકસાન કાયમી અને ગંભીર હશે.

NPH સામાન્ય રીતે તમારી વિચારવાની ક્ષમતાને અસર કરે છે, તેથી આ સ્થિતિ ધરાવતા ઘણા લોકોને ખબર નથી હોતી કે તેમને તે છે. પરિવાર, મિત્રો અને પરિચિતો ઘણીવાર NPH ના લક્ષણો સૌ પ્રથમ જોતા હોય છે . આનો અર્થ એ છે કે NPH નું નિદાન અને સારવાર વહેલા કરવામાં પ્રિયજનો મોટી ભૂમિકા ભજવી શકે છે.

`(NPH)` કેટલા સમયથી અસ્તિત્વમાં છે?

NPH એક ક્રોનિક સ્થિતિ છે. લક્ષણો ત્રણ થી છ મહિનાના સમયગાળામાં ધીમે ધીમે વિકસે છે. જોકે, NPH પોતાની મેળે સુધરતો નથી; તે વધુ ખરાબ થતો રહે છે. જેમ જેમ તે વધુ ખરાબ થાય છે, તે આખરે ગંભીર અને કાયમી મગજને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.

જ્યારે NPH પોતે જીવલેણ ન હોઈ શકે, તે એવા લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે જે વ્યક્તિને સ્વતંત્ર રીતે જીવવાનું મુશ્કેલ અને આખરે અશક્ય બનાવે છે. તે પડવા જેવી ગંભીર, જીવલેણ ગૂંચવણોમાં પણ ફાળો આપી શકે છે.

સારવાર સાથે, `(NPH)` ના મુખ્ય લક્ષણોમાં સુધારો થવાની શક્યતા છે. સારવાર સાથે, તે ત્રણ લક્ષણોમાં સુધારો થવાની શક્યતા નીચે મુજબ છે:

• ચાલવામાં મુશ્કેલી : સારવાર પામેલા લગભગ 85% દર્દીઓમાં આ લક્ષણો દૂર થઈ જાય છે.
• અસંયમ : જો વહેલી સારવાર કરવામાં આવે તો આ લક્ષણ લગભગ 80% કિસ્સાઓમાં સાધ્ય છે. જો મોડી સારવાર કરવામાં આવે તો સાજા થવાની શક્યતા 50% થી 60% ની વચ્ચે છે.
• વિચાર અને યાદશક્તિમાં મુશ્કેલીઓ : સારવાર પામેલા લગભગ 80% દર્દીઓમાં આ લક્ષણોમાં સુધારો થાય છે.

આ પરિસ્થિતિ માટે શું સંભાવના છે?

`(NPH)` માટેનો અંદાજ ઘણો બદલાઈ શકે છે. આના કારણો છે:

• NPH નું નિદાન કરવું મુશ્કેલ છે કારણ કે તેના લક્ષણો સામાન્ય રીતે વૃદ્ધત્વ સાથે અથવા અન્ય વય-સંબંધિત રોગો જેવા જ હોય ​​છે.
• `(NPH)` ના લક્ષણો ધીમે ધીમે આગળ વધે છે.
• NPH ધરાવતા લગભગ ત્રીજા ભાગના લોકોને અલ્ઝાઇમર રોગ જેવા ડિજનરેટિવ મગજના રોગ પણ હોય છે.
• ઉંમર વધવાની સાથે NPH વધુ સામાન્ય બનતું જાય છે, અને ઘણી સામાન્ય ઉંમર-સંબંધિત સ્વાસ્થ્ય સ્થિતિઓ NPH માં ફાળો આપી શકે છે અને તેને વધુ ખરાબ કરી શકે છે.
• કારણ કે `(NPH)` ના લક્ષણો તમારી વિચારવાની ક્ષમતાને અસર કરે છે, તમે તમારા લક્ષણોને જાતે ઓળખી શકશો નહીં.

`(NPH)` પરિણામોને અસર કરતા પરિબળો

જો આ પરિબળો હાજર હોય, તો `(NPH)` થી સારું પરિણામ મેળવવાની શક્યતા વધારે છે:

• વહેલું નિદાન અને સારવાર.
• વિચારવામાં અને યાદ રાખવામાં મુશ્કેલી, ત્યારબાદ ચાલવામાં મુશ્કેલી અને/અથવા પેશાબને નિયંત્રિત કરવામાં મુશ્કેલી.
• ગૌણ NPH ઉપચારયોગ્ય અથવા ઉલટાવી શકાય તેવા કારણોસર થાય છે.
• જ્યારે કટિ પંચર દરમિયાન CSF દૂર કરવામાં આવે છે, ત્યારે NPH ના લક્ષણો ઓછા થાય છે.

જો આ પરિબળો હાજર હોય તો સારા પરિણામની શક્યતા ઓછી છે:

• નિદાન અને સારવારમાં વિલંબ.
• વિચાર અને યાદશક્તિની સમસ્યાઓની શરૂઆત, ખાસ કરીને જો તે ચાલવામાં મુશ્કેલી અથવા પેશાબ નિયંત્રણ પહેલાં શરૂ થાય.
• ગંભીર વિચારસરણી અને યાદશક્તિની મુશ્કેલીઓ.
• મગજના અન્ય રોગો (ખાસ કરીને અલ્ઝાઇમર રોગ જેવા ડિજનરેટિવ મગજના રોગો) હોવા.

ઘણા પરિબળો પરિણામને અસર કરે છે, તેથી તમારા ડૉક્ટર તમારા અથવા આ સ્થિતિ ધરાવતા પ્રિયજન માટે સંભવિત પરિણામ વિશે વાત કરવા માટે શ્રેષ્ઠ વ્યક્તિ છે. તેઓ જે માહિતી પ્રદાન કરે છે તેમાં તમારો તબીબી ઇતિહાસ, તમારા લક્ષણોની ગંભીરતા, શક્ય સારવાર અને અન્ય મહત્વપૂર્ણ વિગતો શામેલ હશે.

શન્ટ થયા પછી હું મારી જાતની સંભાળ કેવી રીતે રાખી શકું?

જો તમને NPH હોય, તો મગજની અંદર પ્રવાહી જમા થવાથી રોકવા માટે શન્ટ મૂકવાની સૌથી વધુ શક્યતા શસ્ત્રક્રિયા છે. જો તમને શન્ટ હોય, તો સમસ્યાઓ અટકાવવા માટે તમે સામાન્ય રીતે કેટલીક બાબતો કરી શકો છો:

• શસ્ત્રક્રિયા પછી તમારા ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું પાલન કરો . ખાસ કરીને જ્યાં ટાંકા અથવા સ્ટેપલ્સ મૂકવામાં આવ્યા હતા તે વિસ્તારોની સારી કાળજી લેવી મહત્વપૂર્ણ છે. આની સારી કાળજી લેવાથી ચેપ જેવી ગૂંચવણો અટકાવવામાં મદદ મળી શકે છે.
• જો જરૂરી હોય તો ચુંબકથી દૂર રહો . બધા શન્ટમાં ચુંબકીય વાલ્વ હોતા નથી, તેથી શન્ટ ધરાવતા દરેક વ્યક્તિએ આ કરવું જોઈએ નહીં. તમારા ડૉક્ટર આ વિશે તમારી સાથે વાત કરશે.
• હલનચલન અને પ્રવૃત્તિઓમાં સાવચેત રહો . શન્ટ, ટ્યુબ અથવા અન્ય કોઈપણ વસ્તુને અસર કરી શકે તેવી શારીરિક પ્રવૃત્તિઓ ટાળો.
• ભલામણ મુજબ તમારા ડૉક્ટરને મળો . આ સ્થિતિથી થતી ગૂંચવણોને રોકવા માટે નિયમિતપણે તમારા ડૉક્ટરને મળવું મહત્વપૂર્ણ છે. આ મુલાકાતો દરમિયાન, તમારા ડૉક્ટર તમારી સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરી શકે છે અને જો જરૂરી હોય તો શંટને સમાયોજિત કરી શકે છે.
• લક્ષણો પર નજર રાખો . જો તમને "(NPH)" ના કોઈપણ લક્ષણો ફરીથી દેખાય, તો શક્ય તેટલી વહેલી તકે તમારા ડૉક્ટરને જણાવો. વારંવાર આવતા લક્ષણો શન્ટ સાથે સમસ્યા સૂચવી શકે છે. લક્ષણો જેટલા લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે અને વધુ ખરાબ થાય છે, તેટલી જટિલતાઓનું જોખમ વધારે છે.

મારે મારા ડૉક્ટરને ક્યારે મળવું જોઈએ?

ભલામણ મુજબ તમારે તમારા ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ. જો તમને તમારા NPH લક્ષણોનું પુનરાવર્તન દેખાય, અથવા જો તમને કોઈ નવા લક્ષણોનો અનુભવ થાય (ભલે તે અસંબંધિત લાગે) તો પણ તમારે તમારા ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ.

મારે ક્યારે ઇમરજન્સી વિભાગ (ETU) માં જવું જોઈએ?

તમારા ડૉક્ટર તમને એવા લક્ષણો વિશે જણાવશે જે સંભવિત સમસ્યાઓ અથવા ગૂંચવણો સૂચવી શકે છે. કેટલાક લક્ષણો કે જેને તાત્કાલિક તબીબી સહાયની જરૂર હોય તેવી શક્યતા વધુ હોય છે તેમાં શામેલ છે:

• માથાનો દુખાવો . માથાનો દુખાવો જે તમારી સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓમાં દખલ કરે છે, ખાસ કરીને જો તે બેસવા કે ઉભા થવાથી શરૂ થાય છે અથવા વધુ ખરાબ થાય છે. આ શન્ટમાં સમસ્યા (જો તે પૂરતું CSF ડ્રેઇન ન કરી રહ્યું હોય), અથવા જો શન્ટ જગ્યાએ ન હોય તો થઈ શકે છે.
• તાવ અથવા શરદી . શન્ટ સર્જરી પછી ચેપ વિકસી શકે છે. આ ચેપ તમારા મગજ, કરોડરજ્જુ અથવા પેરીટોનિયમને અસર કરી શકે છે, અને ઝડપથી ફેલાઈ શકે છે. (NPH) સર્જરી પછી ચેપના સંકેતોને ક્યારેય અવગણશો નહીં .
• ગરદનમાં જડતા . આ શન્ટ અથવા આઉટફ્લો ટ્રેક્ટમાં સમસ્યા હોઈ શકે છે.
• પેટ અથવા છાતીમાં જ્યાં નળી સ્થિત છે ત્યાં દુખાવોજો ડ્રેનેજ ટ્યુબ ખાલી થઈ જાય, તો તે નજીકના પેશીઓને ચપટી અથવા નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. જો તમને આ વિસ્તારોમાં દુખાવો થાય છે, ખાસ કરીને અચાનક, તીવ્ર દુખાવો, તો તમારે તાત્કાલિક તમારા ડૉક્ટરને ફોન કરવો જોઈએ અથવા ઇમરજન્સી રૂમમાં જવું જોઈએ.

અન્ય લક્ષણો પણ હોઈ શકે છે જેના વિશે તમારે જાણવું જોઈએ, અને તમારા ડૉક્ટર તમને તેમના વિશે વધુ જણાવશે. આ સમસ્યાઓને રોકવા માટે તમે શું કરી શકો છો તે અંગેના પ્રશ્નોના જવાબ આપવા માટે તે અથવા તેણી શ્રેષ્ઠ વ્યક્તિ છે.

`(નોર્મલ પ્રેશર હાઇડ્રોસેફાલસ - NPH)` અને `(હાઇડ્રોસેફાલસ)` વચ્ચે શું તફાવત છે?

NPH એ હાઇડ્રોસેફાલસ (પાણીનું માથું) નામની એક સ્થિતિ છે જે ધીમે ધીમે વિકસે છે અને સમય જતાં વધુ ખરાબ થાય છે. "સામાન્ય દબાણ" નો અર્થ એ છે કે તમારી ખોપરીની અંદરનું દબાણ (ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણ - ICP) અસામાન્ય અથવા ખતરનાક રીતે વધારે નથી. આ કિસ્સાઓમાં, તમારું ICP સ્તર અપેક્ષિત શ્રેણીના ઉપલા છેડાની નજીક હોઈ શકે છે. આ ધીમે ધીમે થાય છે, તમારા મગજના પેશીઓને દબાવતું અને દબાવતું રહે છે. દબાણ પ્રમાણમાં સામાન્ય છે, તેથી મગજ પાસે પ્રવાહીને બહાર કાઢવાનો સમય હોય છે, જે આખરે લક્ષણોનું કારણ બને છે.

છેલ્લે, શું યાદ રાખવું (ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ)

નોર્મલ પ્રેશર હાઇડ્રોસેફાલસ (NPH) એક દુર્લભ સ્થિતિ છે જે સામાન્ય રીતે 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોને અસર કરે છે. તે ઇડિયોપેથિક હોઈ શકે છે, મેનિન્જાઇટિસ જેવા ચેપને કારણે થાય છે, અથવા મગજના ભાગને ઇજા થવાને કારણે થાય છે. આ સ્થિતિ ડિમેન્શિયા જેવા લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે , જે ચાલવા, વિચારવા અને પેશાબને નિયંત્રિત કરવાની ક્ષમતાને અસર કરે છે.

ડિમેન્શિયા જેવી દેખાતી ઘણી સ્થિતિઓ સમય જતાં વધુ ખરાબ થાય છે અને તેની સારવાર અને સંચાલન મુશ્કેલ હોય છે. જોકે, NPH ઘણીવાર સારવારયોગ્ય હોય છે, અને ક્યારેક ઉલટાવી શકાય તેવું હોય છે . NPH ની અસરોને ઉલટાવી શકાય તેવી શ્રેષ્ઠ તક એ છે કે જો તેનું વહેલા નિદાન થાય અને તેની સારવાર વહેલી તકે કરવામાં આવે. એટલા માટે તમારા અથવા કોઈ પ્રિય વ્યક્તિના લક્ષણોને અવગણશો નહીં તે મહત્વપૂર્ણ છે. તાત્કાલિક સારવારથી, NPH ધરાવતા ઘણા લોકો સ્વસ્થ થઈ શકે છે અને તેમની મોટાભાગની - અથવા બધી - પહેલાથી અસ્તિત્વમાં રહેલી ક્ષમતાઓ પાછી મેળવી શકે છે.

યાદ રાખો, જો તમને આ અંગે કોઈ શંકા હોય, તો તબીબી સલાહ લેવી શ્રેષ્ઠ છે.

` મગજ પર દબાણ, NPH, વૃદ્ધત્વ, ચાલવામાં મુશ્કેલી, પેશાબનું નિયંત્રણ, યાદશક્તિમાં ઘટાડો, શન્ટ સર્જરી