એક નાનું મશીન જે અચાનક કાર્ડિયાક અરેસ્ટથી જીવ બચાવી શકે છે: S-ICD વિશે બધું સરળ શબ્દોમાં

આપણે બધાએ સડન કાર્ડિયાક અરેસ્ટ વિશે સાંભળ્યું છે, ખરું ને? જે વ્યક્તિ પોતાને સ્વસ્થ માને છે, તેનું હૃદય અચાનક કામ કરવાનું બંધ કરી શકે છે અને જીવલેણ બની શકે છે. આ એવી વસ્તુ છે જે ખરેખર ઘણા લોકોને ડરાવે છે. પરંતુ તબીબી વિજ્ઞાનની પ્રગતિ સાથે, આજે એવા અદ્ભુત ઉપકરણો છે જે આવા અચાનક મૃત્યુને અટકાવી શકે છે. આજે, આપણે આવા જીવન બચાવનાર, નાના ઉપકરણ વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ. તેને S-ICD કહેવામાં આવે છે.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આ S-ICD શું છે?

S-ICD નો સંપૂર્ણ અર્થ સબક્યુટેનીયસ ઇમ્પ્લાન્ટેબલ કાર્ડિયોવર્ટર ડિફિબ્રિલેટર છે. નામ થોડું જટિલ હોવા છતાં, ઓપરેશન ખૂબ જ સરળ છે. આ એક નાનું ઇલેક્ટ્રોનિક ઉપકરણ છે જે તમારી ત્વચા હેઠળ સર્જરી દ્વારા ઇમ્પ્લાન્ટ કરવામાં આવે છે. તે લગભગ એક નાના મેચબોક્સ જેટલું છે.

આ ઉપકરણનું મુખ્ય કાર્ય તમારા હૃદયના ધબકારાને સતત મોનિટર કરવાનું છે. જો તમારા હૃદયની લય ખતરનાક રીતે ઝડપી થઈ જાય, એટલે કે, જો તમને અસામાન્ય લય (એરિથમિયા) થાય જે જીવન માટે જોખમી હોય, તો આ S-ICD ઉપકરણ તરત જ તેને ઓળખી લે છે. તેને ઓળખ્યા પછી, તે તમારી છાતીમાં એક નાનો વિદ્યુત આંચકો પહોંચાડે છે. આ આંચકો અનિયમિત ધબકારાને સામાન્ય બનાવે છે, એટલે કે, એક સામાન્ય લય. આપણે આ પ્રક્રિયાને ડિફિબ્રિલેશન કહીએ છીએ.

નિયમિત ICD અને S-ICD વચ્ચે શું તફાવત છે?

તમે સામાન્ય ICD ઉપકરણો વિશે સાંભળ્યું હશે. S-ICD પણ ICD નો એક પ્રકાર છે. પરંતુ બંને વચ્ચે એક મોટો, મહત્વપૂર્ણ તફાવત છે.

પરંપરાગત ICD ઉપકરણો (જેને ટ્રાન્સવેનસ ICD અથવા TV-ICD કહેવાય છે) માં, ઉપકરણ સાથે જોડાયેલા એક અથવા વધુ વાયર (જેને લીડ્સ કહેવાય છે) તમારી રક્ત વાહિનીઓ (નસો)માંથી પસાર થાય છે અને તમારા હૃદયમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. આ થોડી જટિલ પ્રક્રિયા છે.

પરંતુ S-ICD સાથે આવું થતું નથી. આની ખાસ વાત એ છે કે વાયર હૃદયમાં કે રક્ત વાહિનીઓમાં મોકલવામાં આવતા નથી . S-ICD ઉપકરણ અને તેની સાથે જોડાયેલા વાયર સંપૂર્ણપણે તમારી ત્વચાની નીચે મૂકવામાં આવે છે. આ તેને ખૂબ જ સુરક્ષિત બનાવે છે. રક્ત વાહિનીઓ દ્વારા વાયર મોકલવામાં આવે ત્યારે ચેપ અને લોહી ગંઠાવાનું જોખમ S-ICD સાથે ખૂબ ઓછું હોય છે. ઉપરાંત, જો તમારે ક્યારેય આ ઉપકરણ બદલવાની જરૂર હોય, તો તે ખૂબ જ સરળ છે.

આ S-ICD ની કોને જરૂર છે?

સામાન્ય રીતે હૃદયના ધબકારાની ચોક્કસ સ્થિતિ ધરાવતા લોકો માટે ICD ઉપકરણોની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે:

• વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા: એક એવી સ્થિતિ જેમાં હૃદયના નીચલા ચેમ્બર (વેન્ટ્રિકલ્સ) ખૂબ ઝડપથી ધબકે છે.
• વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબ્રિલેશન: એક ખૂબ જ ખતરનાક સ્થિતિ જેમાં હૃદયના નીચેના ભાગો અનિયંત્રિત રીતે ધ્રુજે છે. આનાથી તાત્કાલિક મૃત્યુ થઈ શકે છે.
• જે લોકોને અગાઉ અચાનક હૃદયરોગનો હુમલો આવ્યો છે: આવી પરિસ્થિતિ ફરીથી બનવાના જોખમને રોકવા માટે.

પરંતુ આ લોકોમાં, S-ICD ખાસ કરીને નીચેના લોકો માટે યોગ્ય છે:

• ચેપનું જોખમ વધારે હોય તેવા લોકો: ઉદાહરણ તરીકે, જેમને અગાઉ ICD ચેપ લાગ્યો છે અથવા જેમની રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી છે.
• રક્ત વાહિનીઓ સુધી પહોંચવામાં મુશ્કેલી ધરાવતા લોકો: કેટલાક લોકોને તેમના શરીરની સ્થિતિના આધારે રક્ત વાહિનીઓમાંથી વાયર પસાર કરવામાં મુશ્કેલી પડી શકે છે.
• ખૂબ જ સક્રિય જીવનશૈલી ધરાવતા લોકો: લોકોને રમતવીરો ગમે છે. કારણ કે S-ICD ના વાયર હૃદયની અંદર નથી, શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન વાયરને નુકસાન થવાનું જોખમ ઓછું હોય છે.
• યુવાનો: કારણ કે યુવાન વ્યક્તિએ આ ઉપકરણનો લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ કરવો પડશે, તેથી S-ICD તેમના માટે વધુ સારો વિકલ્પ છે કારણ કે તેમાં લાંબા ગાળાની ગૂંચવણો ઓછી છે.

શું S-ICD હૃદયના ધબકારા (ગતિ) ને નિયંત્રિત કરી શકે છે?

આ એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ પ્રશ્ન છે. જો હૃદય અસામાન્ય રીતે ધીમું હોય તો કેટલાક પ્રકારના ICD તેને સામાન્ય દરે ધબકતું રાખવામાં મદદ કરી શકે છે. આને પેસમેકર ફંક્શન કહેવામાં આવે છે.

પરંતુ હાલના S-ICD ઉપકરણોમાં આ ગતિશીલતા ક્ષમતા નથી. એટલે કે, જ્યારે હૃદયના ધબકારા ખૂબ ધીમા હોય ત્યારે S-ICD તેને સુધારી શકતું નથી. તેનું એકમાત્ર કાર્ય એ છે કે હૃદયના ધબકારા ખતરનાક રીતે ઝડપી હોય ત્યારે તેને શોધી કાઢવું ​​અને તેને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે આંચકો આપવો. જો તમને પણ ગતિશીલતાની જરૂર હોય, તો S-ICD તમારા માટે યોગ્ય ન પણ હોય. શ્રેષ્ઠ નિર્ણય એ છે કે તમારા ડૉક્ટર સાથે આ વિશે વાત કરો.

આ સર્જરી પહેલા મારે શું કરવું જોઈએ?

જો તમારા ડૉક્ટર તમારા માટે S-ICD ઇમ્પ્લાન્ટ કરવાનું નક્કી કરે છે, તો સર્જરી પહેલાં તમને ચોક્કસ સૂચનાઓ આપવામાં આવશે. તેનું બરાબર પાલન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

• શસ્ત્રક્રિયાના થોડા દિવસો પહેલા તમને અમુક દવાઓ, જેમ કે લોહી પાતળું કરનાર, લેવાનું બંધ કરવાનું કહેવામાં આવી શકે છે.
• શસ્ત્રક્રિયાના દિવસે, તમને થોડા કલાકો પહેલા ખાવા-પીવાનું ટાળવાની સલાહ આપવામાં આવશે.
• શસ્ત્રક્રિયા પછી તમે તે જ દિવસે ઘરે જઈ શકશો, તેથી તમારે કોઈ તમને ઘરે લઈ જાય તે માટે અગાઉથી વ્યવસ્થા કરવી જોઈએ.

હોસ્પિટલમાં, તબીબી સ્ટાફ શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં નીચેની બાબતો કરશે:

• ઉપકરણ જ્યાં મૂકવામાં આવશે તે ત્વચા પર (સામાન્ય રીતે છાતીની ડાબી બાજુ અથવા બગલની નીચે) એક નિશાન બનાવવામાં આવે છે.
• તે વિસ્તારના વાળ દૂર કરવામાં આવે છે અને સારી રીતે સાફ કરવામાં આવે છે.
• દવા અને પ્રવાહી આપવા માટે તમારા હાથની નસમાં કેન્યુલા (IV લાઈન) દાખલ કરવામાં આવે છે.
• ચેપ અટકાવવા માટે એન્ટિબાયોટિક્સ આપવામાં આવશે.
• શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન દુખાવો અટકાવવા માટે તમને એનેસ્થેસિયા આપવામાં આવશે. મોટાભાગે, તે એક પ્રકારનું એનેસ્થેસિયા છે જે તમને હળવી ઊંઘમાં લાવે છે.
• સર્જિકલ વિસ્તારને સ્પર્શ ન થાય તે માટે તમારા હાથને નરમ પટ્ટીથી પણ સુરક્ષિત કરી શકાય છે.

સર્જરી દરમિયાન શું થાય છે?

S-ICD ઇમ્પ્લાન્ટ કરવાની સર્જરીમાં સામાન્ય રીતે લગભગ એક થી બે કલાક લાગે છે. તેમાં બે મુખ્ય ભાગોનું ઇમ્પ્લાન્ટેશન શામેલ છે: જનરેટર (આ મુખ્ય ભાગ છે જેમાં બેટરી અને સર્કિટરી હોય છે) અને ડિફિબ્રિલેશન લીડ (આ વાયર છે).

સર્જન તમારી છાતીની ડાબી બાજુ અથવા તમારી બગલની નીચે ત્વચામાં બે કે ત્રણ નાના કટ કરશે. પછી, તમારી પાંસળીના પાંજરાની નીચે, ત્વચા અને ચરબીના સ્તર હેઠળ એક નાનું 'ખિસ્સા' બનાવવામાં આવે છે, અને તેમાં જનરેટર દાખલ કરવામાં આવે છે. આગળ, વાયર ત્વચાની નીચે, તમારી છાતીની મધ્યમાં, સ્તનના હાડકાની નજીક અને પછી તમારી ગરદનની બાજુમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.

બધું ઇન્સ્ટોલ થઈ ગયા પછી, અમે આ ઉપકરણ યોગ્ય રીતે કામ કરી રહ્યું છે કે નહીં તે જોવા માટે તેનું પરીક્ષણ કરીશું.. ભલે આ થોડું વિચિત્ર લાગે, પરંતુ ખરેખર શું થાય છે તે અહીં છે: ડોકટરો કૃત્રિમ રીતે તમારા હૃદયમાં તે ખતરનાક, અનિયમિત ધબકારા બનાવે છે. પછી, S-ICD તેને શોધી કાઢે છે અને એક આંચકો આપે છે કે શું તે તમારા હૃદયને સામાન્ય બનાવી શકે છે. આ સમયે, તમે એનેસ્થેસિયા હેઠળ છો, તેથી તમને કોઈ દુખાવો થશે નહીં , તેથી ચિંતા કરવાની કોઈ વાત નથી.

ઉપકરણ યોગ્ય રીતે કામ કરી રહ્યું છે તેની ખાતરી કર્યા પછી, ત્વચામાં બનાવેલા ચીરા ટાંકા વડે બંધ કરવામાં આવે છે.

સર્જરી પછી શું થાય છે?

શસ્ત્રક્રિયા પછી, તમને રિકવરી રૂમમાં લઈ જવામાં આવશે. એનેસ્થેસિયાની અસરો ઓછી ન થાય ત્યાં સુધી તબીબી સ્ટાફ તમારી નજીકથી દેખરેખ રાખશે. ઉપકરણ અને વાયર યોગ્ય જગ્યાએ છે કે નહીં તે તપાસવા માટે તમારો એક્સ-રે પણ થઈ શકે છે.

મોટાભાગના લોકો સર્જરી પછી તે જ દિવસે ઘરે જઈ શકે છે. જોકે, તમે એનેસ્થેસિયા હેઠળ હોવાથી, તમે વાહન ચલાવી શકશો નહીં, તેથી તમને ઘરે લઈ જવા માટે કોઈની જરૂર હોય તે જરૂરી છે.

S-ICD ના ફાયદા શું છે?

S-ICD નો મુખ્ય ફાયદો એ છે કે તે અચાનક કાર્ડિયાક મૃત્યુને અટકાવી શકે છે. વધુમાં, પરંપરાગત ICDs (TV-ICDs) ની તુલનામાં, જે રક્ત વાહિની દ્વારા વાયર દ્વારા ઇમ્પ્લાન્ટ કરવામાં આવે છે, S-ICD એ નીચેના જોખમોને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડ્યા છે:

• હૃદયમાં છિદ્ર: હૃદયની પેશીઓને નુકસાન (છિદ્ર).
• ચેપ: ગંભીર ચેપ, ખાસ કરીને હૃદયના આંતરિક અસ્તરને અસર કરતા, જેમ કે એન્ડોકાર્ડિટિસ .
• વાયર તૂટવા: રક્તવાહિનીઓમાંથી પસાર થતા વાયર સમય જતાં તૂટી શકે છે અથવા છૂટા પડી શકે છે. તે કિસ્સામાં, તેમને દૂર કરીને બદલવાની જરૂર પડશે. S-ICD સાથે આ જોખમ ઓછું છે.
• થ્રોમ્બોસિસ: રક્ત વાહિનીમાં લોહી ગંઠાઈ જવું.

આના જોખમો અને ગૂંચવણો શું છે?

કોઈપણ સર્જિકલ પ્રક્રિયાની જેમ, S-ICD ઇમ્પ્લાન્ટ કરવાથી કેટલાક નાના જોખમો સંકળાયેલા છે. જો કે, આ ખૂબ જ દુર્લભ છે.

S-ICD સાથે રહેતી વખતે મારે મારી જાતની સંભાળ કેવી રીતે રાખવી જોઈએ?

S-ICD તમારા જીવનમાં એક નવા મિત્ર જેવું છે. તેથી, તેની સાથે જીવવાનું શીખવું મહત્વપૂર્ણ છે. તમારા ડૉક્ટર તમને આ અંગે વિગતવાર સૂચનાઓ આપશે.

• સમયસર ક્લિનિક પર જાઓ: ઉપકરણ યોગ્ય રીતે કામ કરી રહ્યું છે કે નહીં, બેટરી કેવી છે અને તમારા હૃદયનું સ્વાસ્થ્ય કેવું છે તે તપાસવા માટે ડૉક્ટર તમને તારીખ આપશે. તે તારીખો પર અવશ્ય જાઓ.
• ઓળખ કાર્ડ સાથે રાખો: હંમેશા એક કાર્ડ સાથે રાખો જેમાં જણાવવામાં આવ્યું હોય કે તમારી પાસે S-ICD છે. કટોકટીની સ્થિતિમાં તબીબી કર્મચારીઓ માટે આ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ રહેશે.
• અન્ય ડોકટરોને જાણ કરો: જ્યારે તમે અન્ય કોઈ બીમારી માટે દવા લેવા જાઓ છો, ત્યારે ડૉક્ટરને જણાવો કે તમને S-ICD છે.
• મુસાફરી કરતી વખતે સાવચેત રહો: ​​તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લો, ખાસ કરીને જ્યારે એરપોર્ટ જેવા સ્થળોએ મેટલ ડિટેક્ટરમાંથી પસાર થાઓ.

S-ICD માં બેટરી કેટલો સમય ચાલે છે?

S-ICD માં બેટરી રિચાર્જ કરી શકાતી નથી. તે ઉપકરણમાં જ બનેલી હોય છે. જ્યારે બેટરી ખતમ થઈ જાય છે, ત્યારે આખા જનરેટરને નવા જનરેટરથી બદલવા માટે બીજી એક નાની સર્જરીની જરૂર પડે છે.

S-ICD બેટરી સામાન્ય રીતે લગભગ 5 વર્ષ સુધી ચાલી શકે છે. જોકે, આ સમય ઉપકરણ કેટલી વાર ટ્રિગર થાય છે (આંચકો લાગે છે) અને તેની સેટિંગ્સ પર આધાર રાખે છે. જ્યારે પણ તમે ક્લિનિકની મુલાકાત લો છો ત્યારે તમારા ડૉક્ટર બેટરીનું સ્તર તપાસશે.

તમારે ક્યારે તબીબી સલાહ લેવી જોઈએ?

જો તમને S-ICD ઇમ્પ્લાન્ટ કરાવ્યા પછી નીચેનામાંથી કોઈપણ લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો તાત્કાલિક તમારા ડૉક્ટરને મળો અથવા નજીકની હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી વિભાગ (ETU) માં જાઓ.

• છાતીમાં દુખાવો
• ચક્કર
• સર્જિકલ ચીરામાંથી પરુ અથવા પ્રવાહી નીકળવું
• ચીરાના સ્થળની નજીક લાલાશ, સોજો અથવા ભારે દુખાવો
• શ્વાસ લેવામાં તકલીફ
• S-ICD દાખલ થયા પહેલા હૃદયના લક્ષણોનું પુનરાવર્તન

S-ICD એક ખૂબ જ અસરકારક અને સલામત ટેકનોલોજી છે જે અચાનક કાર્ડિયાક મૃત્યુને અટકાવી શકે છે. જો તમારા ડૉક્ટરે તમને ICD કરાવવાની ભલામણ કરી હોય, તો તેમની સાથે વાત કરો કે S-ICD તમારા માટે યોગ્ય છે કે નહીં.