શું તમે ક્યારેય તમારા કોણી, ઘૂંટણ કે ખભામાં વિચિત્ર દુખાવો કે જડતા અનુભવી છે? તમે કદાચ તેના પર વધારે ધ્યાન નહીં આપ્યું હોય. પરંતુ જો આ દુખાવો ચાલુ રહે, તો તે ટેન્ડિનોસિસ નામની સ્થિતિનું લક્ષણ હોઈ શકે છે. ચિંતા કરશો નહીં, આજે આપણે તેના વિશે વિગતવાર વાત કરીશું.
ટેન્ડિનોસિસ બરાબર શું છે?
સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, ટેન્ડિનોસિસ એક એવી સ્થિતિ છે જે આપણા શરીરના રજ્જૂને અસર કરે છે, ધીમે ધીમે નબળા પડે છે અને તેમને શોષી લે છે. હવે તમે વિચારી રહ્યા હશો કે આ રજ્જૂ શું છે.
રજ્જૂને મજબૂત દોરીઓ તરીકે વિચારો. આ તે છે જે આપણા સ્નાયુઓને આપણા હાડકાં સાથે જોડે છે. તે જ આપણને આપણા અંગોને ખસેડવા અને વિવિધ પ્રવૃત્તિઓ કરવા દે છે. આ રજ્જૂ મુખ્યત્વે કોલેજન રેસા નામના બારીક તંતુઓથી બનેલા હોય છે જે એકસાથે આવે છે અને બંડલ બનાવે છે.
ટેન્ડિનોસિસ એ છે જ્યારે આ કોલેજન બંડલ ધીમે ધીમે તૂટી જાય છે અને અલગ થવા લાગે છે. આ કંડરાની મજબૂતાઈ ઘટાડે છે. સમય જતાં, અન્ય પ્રકારના કોષો આ તૂટેલા વિસ્તારોને ભરવા માટે આવે છે. આ કંડરાની મૂળ રચનામાં ફેરફાર કરે છે, જે તેને ભારે અને કઠણ બનાવે છે. તે તૂટેલા તંતુઓવાળા જૂના દોરડા જેવું છે, નબળા અને બિનઉપયોગી.
ટેન્ડિનોસિસના લક્ષણો શું છે?
આ સ્થિતિમાં, તમને આવી વસ્તુઓનો અનુભવ થઈ શકે છે:
- પ્રવૃત્તિ દરમિયાન દુખાવો: કોઈ કાર્ય કરતી વખતે, ખાસ કરીને અસરગ્રસ્ત કંડરાનો ઉપયોગ કરતી વખતે, તમને બળતરાનો અનુભવ થઈ શકે છે. કેટલાક લોકો તેને "અંદરથી બળતરા" તરીકે વર્ણવે છે.
- જડતા અને મર્યાદિત હલનચલન: અસરગ્રસ્ત સાંધામાં જડતા અને હલનચલન કરવામાં મુશ્કેલી પડી શકે છે. ગતિની શ્રેણીમાં ઘટાડો પણ થઈ શકે છે, જેમ કે હાથને સંપૂર્ણપણે લંબાવવામાં અથવા વાળવામાં અસમર્થતા.
- નબળાઈ: તમને પહેલા જે કામ કરતા હતા તે કરવામાં મુશ્કેલી પડી શકે છે, જેનો અર્થ એ થઈ શકે છે કે તમને એવું લાગશે કે તમારા હાથમાં શક્તિ ઓછી થઈ ગઈ છે.
- સતત દુખાવો: જો દુખાવો ત્રણ મહિનાથી વધુ સમય સુધી રહે, તો તે પણ આનું એક લક્ષણ છે.
સૌથી અગત્યનું, ટેન્ડિનોસિસ સામાન્ય રીતે સોજો, લાલાશ અથવા ગરમી ( બળતરા ) નું કારણ નથી.શરૂઆતમાં, તમને વધારે દુખાવો ન પણ થાય. કેટલાક લોકો માને છે કે આનું કારણ એ છે કે નબળું પડેલું કંડરા અન્ય પેશીઓ પર વધારાનો ભાર મૂકી રહ્યું છે. જોકે, આ પ્રક્રિયામાં પાછળથી, જેમ જેમ કંડરા એક અલગ પેશીઓમાં પુનર્જીવિત થવાનું શરૂ કરે છે, તેમ તેમ તે વધુ સંવેદનશીલ બને છે. આનું કારણ એ છે કે કંડરા નવી રક્તવાહિનીઓ અને ચેતાઓ વિકસાવી રહ્યું છે.
ટેન્ડિનોસિસ સૌથી વધુ ક્યાં થાય છે?
ટેન્ડિનોસિસ ખરેખર કોઈપણ કંડરામાં થઈ શકે છે, પરંતુ તે સૌથી સામાન્ય રીતે નીચેનામાં જોવા મળે છે:
- ઘૂંટણમાં: આપણે આને (પેટેલર ટેન્ડિનોસિસ) કહીએ છીએ.
- હીલ: આને એચિલીસ ટેન્ડિનોસિસ કહેવામાં આવે છે.
- આને પશ્ચાદવર્તી ટિબિયલ ટેન્ડિનોસિસ કહેવામાં આવે છે.
- ખભા: (સુપ્રાસ્પિનેટસ ટેન્ડિનોસિસ) અથવા (ઇન્ફ્રાસ્પિનેટસ ટેન્ડિનોસિસ) જેવી સ્થિતિઓ.
- કોણી: આ એક એવી સમસ્યા છે જે ઘણા લોકોને હોય છે. (લેટરલ એલ્બો ટેન્ડિનોસિસ) (જેને ટેનિસ એલ્બો પણ કહેવાય છે) અથવા (મેડિયલ એલ્બો ટેન્ડિનોસિસ) (જેને ગોલ્ફરની એલ્બો પણ કહેવાય છે).
- અંગૂઠો/કાંડા: એક સ્થિતિ જેને (ડી ક્વેર્વેન્સ ટેન્ડિનોસિસ) કહેવાય છે.
ટેન્ડિનોસિસના કારણો શું છે?
ટેન્ડિનોસિસ ત્યારે થાય છે જ્યારે કંડરાને નુકસાન થાય છે અને તે યોગ્ય રીતે સાજા થઈ શકતું નથી. આનું મુખ્ય કારણ વારંવાર થતી તાણની ઇજાઓ છે. કલ્પના કરો કે તમે વારંવાર, મોટેથી અથવા વારંવાર એક જ પ્રકારનું કામ કરી રહ્યા છો. ઉદાહરણ તરીકે, તમે કોઈ એવી વ્યક્તિ હોઈ શકો છો જે આખો દિવસ કમ્પ્યુટર માઉસનો ઉપયોગ કરે છે, ચિત્રકાર, સુથાર, અથવા રમતવીર. આનાથી કંડરામાં સૂક્ષ્મ આંસુ આવે છે . જો તમે કંડરાને સાજા થવા માટે જરૂરી આરામ આપ્યા વિના અને રોક્યા વિના સમાન પ્રવૃત્તિ કરવાનું ચાલુ રાખો છો, તો તમને થોડા સમય પછી ટેન્ડિનોસિસ થઈ શકે છે.
આને અસર કરી શકે તેવા અન્ય કારણો પણ છે:
- અગાઉની ઈજા: કદાચ રમતગમતની ઈજા સંપૂર્ણપણે રૂઝાઈ નથી, અથવા અગાઉની સર્જરીને કારણે કંડરા નબળી પડી ગઈ હશે.
- રાસાયણિક નુકસાન: કેટલીક દવાઓ રજ્જૂને પણ નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ , કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ અને સ્ટેટિન્સ નામના એન્ટિબાયોટિક્સ.
- ઉંમર-સંબંધિત અધોગતિ: જેમ જેમ તમારી ઉંમર વધે છે, ખાસ કરીને જો તમે તમારા જીવન દરમ્યાન તે કંડરાનો ઘણો ઉપયોગ કર્યો હોય, તો તે નબળું પડી શકે છે.
- ક્રોનિક બળતરા: ટેન્ડિનાઇટિસ ( કંડરાની બળતરા) અથવાજો સાયનોવાઈટીસ (કંડરાની આસપાસના આવરણની બળતરા) જેવી સ્થિતિ લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે, તો તે કંડરાને નબળું પાડી શકે છે અને અધોગતિની પ્રક્રિયા શરૂ કરી શકે છે.
આ સ્થિતિ કોને થવાની શક્યતા સૌથી વધુ છે?
જે લોકો રમતગમત અથવા નોકરીઓમાં દરરોજ પુનરાવર્તિત ગતિવિધિઓનો સમાવેશ કરે છે તેમને ટેન્ડિનોસિસ થવાની શક્યતા વધુ હોય છે. રમતવીરો, બ્લુ-કોલર કામદારો અને જે લોકો કોઈ શોખમાં ખૂબ જ વ્યસ્ત રહે છે તેમને આ (પુનરાવર્તિત તાણ ઇજાઓ) થવાનું જોખમ વધારે હોય છે. જ્યારે કોઈ ઈજા થાય છે, ત્યારે તેમના માટે પ્રવૃત્તિ બંધ કરવી અને કંડરાને યોગ્ય રીતે સાજા કરવા માટે પૂરતો આરામ મેળવવો મુશ્કેલ બની શકે છે. કારણ કે તેઓ ઝડપથી કામ પર પાછા ફરવા માંગે છે.
શરીરની સ્થિતિમાં ચોક્કસ ફેરફારોને કારણે કેટલાક લોકો આ સ્થિતિનો ભોગ બની શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો કોઈ વ્યક્તિના ખભાનો ઉપરનો ભાગ નીચે તરફ નમેલો હોય, તો ખભાને શરીરથી દૂર ખેંચવામાં આવે ત્યારે કંડરા ઘસી શકે છે. આનાથી ક્રોનિક બળતરા (ટેન્ડિનાઇટિસ) થઈ શકે છે અને તે ટેન્ડિનોસિસમાં પ્રગતિ કરી શકે છે. જેમ જેમ કંડરા ઘસાઈ જાય છે, નાના છિદ્રો બની શકે છે, અને કોઈપણ ઈજા વિના મોટા આંસુ પણ આવી શકે છે.
જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો કઈ ગૂંચવણો થઈ શકે છે?
જો તમે ટેન્ડિનોસિસની સારવાર ન કરો, તો તે વધવાનું ચાલુ રાખી શકે છે, કંડરાને નબળું પાડી શકે છે અને અંતે સંપૂર્ણપણે નિષ્ક્રિય થઈ શકે છે. એક રીત એ છે કે જ્યારે કંડરા અચાનક ફાટી જાય છે (કંડરા ફાટી જાય છે) . બીજી રીત એ છે કે જ્યારે તે શરીરમાં તેનું કામ કરી શકતું નથી, અને જે ભાગ વજન વહન કરતો હોવો જોઈએ તે શરીરના બીજા ભાગમાં ટ્રાન્સફર થાય છે. આ ડોમિનો ઇફેક્ટ જેવું છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો તમારા શિનમાં પશ્ચાદવર્તી ટિબિયલ કંડરા નિષ્ક્રિય થઈ જાય છે, તો તમારા પગનો કમાન તૂટી શકે છે અને તમારી ચાલવાની રીત પણ બદલી શકે છે.
ડોકટરો આ કેવી રીતે ઓળખે છે?
ટેન્ડિનોસિસનું નિદાન શારીરિક તપાસ અને આરોગ્ય ઇતિહાસથી શરૂ થાય છે. ડૉક્ટર તમારા લક્ષણો વિશે પૂછશે, તે ક્યારે શરૂ થયા, તમારી દિનચર્યામાં તાજેતરના કોઈપણ ફેરફારો અને તમે જે દવાઓ લો છો તે વિશે પૂછશે. તેઓ તમારી સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓ અને અગાઉની કોઈપણ ઇજાઓ વિશે પણ પૂછશે. પછી તેઓ ટેન્ડિનોસિસના પુરાવા છે કે કેમ તે જોવા માટે કંડરાની છબીઓ લેશે. ઇમેજિંગ પરીક્ષણો ટેન્ડિનાઇટિસ અને ટેન્ડિનોસિસ વચ્ચે તફાવત કરવામાં મદદ કરી શકે છે.
ટેન્ડિનોસિસની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?
કોઈપણ ટેન્ડોનોપેથીમાં , આરામથી ઉપચાર શરૂ થાય છે. જ્યાં સુધી તમે તમારા ટેન્ડોન પર તણાવ લાવતી પ્રવૃત્તિઓ બંધ ન કરો ત્યાં સુધી ટેન્ડોનોસિસ પ્રગતિ કરવાનું બંધ કરશે નહીં. સ્થિતિ કેટલી ગંભીર છે તેના આધારે, તમારે અસરગ્રસ્ત ટેન્ડોનો ઉપયોગ ત્રણથી છ મહિના માટે બંધ કરવાની જરૂર પડી શકે છે. ટેન્ડોન ખૂબ જ ધીમે ધીમે રૂઝાય છે.આરામ કરવાથી, ઈજા અને અધોગતિનું ચક્ર બંધ કરી શકાય છે. સારવારનો મુખ્ય ધ્યેય તમારા કંડરાને નવું કોલેજન ઉત્પન્ન કરવામાં મદદ કરવાનો છે.
તમારા ડૉક્ટર આના જેવી બાબતો સૂચવી શકે છે:
- પેઇનકિલર્સ: જોકે કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ અને NSAIDs (નોનસ્ટીરોઇડલ એન્ટી-ઇન્ફ્લેમેટરી દવાઓ) જેવી બળતરા વિરોધી દવાઓનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે ટેન્ડિનાઇટિસની સારવાર માટે થાય છે, આ દવાઓ ખરેખર ટેન્ડિનાઇટિસને વધુ ખરાબ કરી શકે છે. તેના બદલે, તમારા ડૉક્ટર એસિટામિનોફેન (દા.ત. પેનાડોલ ® ), અથવા સ્થાનિક પેઇનકિલર્સ (દા.ત. પેચ, ક્રીમ, જેલ) ની ભલામણ કરી શકે છે.
- બરફ લગાવવો: હાડકા અને સ્નાયુઓના દુખાવા માટે બરફ લગાવવો એ એક સામાન્ય ઘરેલું ઉપાય છે. તે ટેન્ડિનોસિસ માટે પણ ઉપયોગી છે. બરફ લગાવવાથી કંડરામાં રક્તવાહિનીઓ સંકુચિત થાય છે. આ નવી રક્તવાહિનીઓનું નિર્માણ અટકાવવામાં અને પેશીઓને નુકસાન અટકાવવામાં મદદ કરે છે. ડોકટરો દિવસમાં ઘણી વખત 20 મિનિટ માટે બરફ લગાવવાની ભલામણ કરે છે.
- માલિશ: તમારી રિકવરી પ્રક્રિયાના અંતિમ તબક્કા દરમિયાન, માલિશ રક્ત પરિભ્રમણને ઉત્તેજીત કરીને હીલિંગને ઝડપી બનાવવામાં મદદ કરી શકે છે. તમારા ડૉક્ટર તમને ક્યારે અને કયા પ્રકારની માલિશ અજમાવવી તે અંગે માર્ગદર્શન આપશે. ડીપ ફ્રિક્શન મસાજ નામની એક નવી તકનીક ખાસ કરીને ટેન્ડિનોસિસ માટે ફાયદાકારક હોઈ શકે છે. એવું માનવામાં આવે છે કે તે અસ્થાયી રૂપે દુખાવો ઘટાડે છે અને કંડરામાં નવા કોલેજનના ઉત્પાદનને ઉત્તેજીત કરે છે.
- શારીરિક ઉપચાર: જ્યારે પુનઃપ્રાપ્તિ માટે પ્રવૃત્તિમાં ફેરફાર જરૂરી છે, ત્યારે સ્નાયુઓના કૃશતાને રોકવા માટે શારીરિક ઉપચાર અને ઘરે કસરત કાર્યક્રમ પણ મહત્વપૂર્ણ છે. તમારા ભૌતિક ચિકિત્સક તમારા કંડરા અને આસપાસના પેશીઓને પુનર્વસન કરવામાં મદદ કરવા માટે નિષ્ક્રિય કસરતો દ્વારા તમને માર્ગદર્શન આપશે. તેઓ તમારી પુનઃપ્રાપ્તિ દરમિયાન ઘરે કરવા માટેની કસરતો પણ લખશે.
આ સારવાર ઘણા લોકો માટે સફળ છે. જો પ્રમાણભૂત સારવારથી તમારી સ્થિતિમાં સુધારો ન થાય, તો તમારા ડૉક્ટર ઉપચારાત્મક ઇન્જેક્શન, લેસર થેરાપી અથવા સર્જરી જેવી વધારાની સારવાર સૂચવી શકે છે.
શું તમને ટેન્ડિનોસિસ માટે સર્જરીની જરૂર છે?
ટેન્ડિનોસિસ માટે સર્જરી એ છેલ્લો ઉપાય છે. જો અન્ય સારવારો નિષ્ફળ ગઈ હોય તો જ સર્જરીનો વિચાર કરવામાં આવે છે. જો કંડરા ખૂબ જ ક્ષતિગ્રસ્ત થઈ ગઈ હોય અને તે જાતે જ સાજો ન થઈ જાય, તો તમારે સર્જરીની જરૂર પડી શકે છે. જો મોટી માત્રામાં પેશીઓને નુકસાન થયું હોય, તો તેની પાસે કોલેજન ફરીથી બનાવવા માટે સંસાધનો ન હોઈ શકે. આવા કિસ્સાઓમાં, સર્જરી અસામાન્ય પેશીઓને દૂર કરી શકે છે અને સ્વસ્થ પેશીઓમાં નાના ચીરા બનાવી શકે છે જેથી ઉપચાર ઉત્તેજીત થાય.
શું ટેન્ડિનોસિસ કાયમી સ્થિતિ છે?
ટેન્ડિનોસિસથી થતા કેટલાક નુકસાન કાયમી હોઈ શકે છે. પરંતુ તેનો અર્થ એ નથી કે તે તમને અસર કરતું રહેશે. યોગ્ય સારવારથી, ઘણા લોકો નુકસાનના ચક્રને રોકી શકે છે, લક્ષણોમાં રાહત મેળવી શકે છે અને કંડરાની પાછલી શક્તિ અને સુગમતા પાછી મેળવી શકે છે. જો કે, તમારું કંડરા ભવિષ્યમાં ઈજા માટે વધુ સંવેદનશીલ હોઈ શકે છે, તેથી તમારે તેની કાળજી લેવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ.
ટેન્ડિનોસિસથી કેવી રીતે બચી શકાય?
તમે ટેન્ડિનોસિસના બધા કારણોને રોકી શકતા નથી. પરંતુ પુનરાવર્તિત તાણની ઇજાઓથી પોતાને બચાવવા માટે તમે કેટલીક બાબતો કરી શકો છો. ઉદાહરણ તરીકે, જો તમારા કામમાં પુનરાવર્તિત ગતિ શામેલ હોય, તો તમે એર્ગોનોમિક વર્કસ્ટેશન બનાવીને તણાવ ઘટાડી શકો છો. જો તમે રમતવીર છો, તો ખાતરી કરો કે તમે યોગ્ય રીતે ગરમ થઈ રહ્યા છો અને યોગ્ય તકનીકનો ઉપયોગ કરી રહ્યા છો. જો તમને દુખાવો થાય છે, તો જાણો કે ક્યારે બંધ કરવું.
સૌથી મહત્વની વાત એ છે કે પીડા આવે ત્યારે "બસ, કંઈ નહીં" એમ કહ્યા વિના તેના પર ધ્યાન આપવું.
શું કોઈ વ્યક્તિ ટેન્ડિનોસિસને કારણે અપંગ થઈ શકે છે?
ટેન્ડિનોસિસ એક કામચલાઉ અપંગતા હોઈ શકે છે. તે તમારી શક્તિ અને ગતિશીલતાની શ્રેણી ઘટાડી શકે છે, અને હલનચલન સાથે દુખાવો પેદા કરી શકે છે. આનાથી રોજિંદા પ્રવૃત્તિઓ કરવામાં મુશ્કેલી પડી શકે છે. અસરગ્રસ્ત કંડરા રૂઝાય ત્યાં સુધી તમારે થોડા મહિનાઓ માટે તેનો ઉપયોગ બંધ કરવાની પણ જરૂર પડી શકે છે. જો તે તમને તમારું કામ કરવાથી અટકાવે છે, તો તમે જ્યાં રહો છો અથવા કામ કરો છો તે કાયદાના આધારે, તમે અપંગતા લાભો માટે પાત્ર હોઈ શકો છો.
ટેન્ડિનોસિસ, ટેન્ડિનાઇટિસ અને ટેન્ડિનોપેથી વચ્ચે શું તફાવત છે?
આ નામો થોડા ગૂંચવણભર્યા લાગે છે ને? ચાલો જોઈએ તેનો અર્થ શું છે.
ટેન્ડિનોસિસ અને ટેન્ડિનાઇટિસ બે પ્રકારના ટેન્ડિનોપેથી છે, જેનો અર્થ એ છે કે તે રજ્જૂને અસર કરે છે. જ્યારે કંડરાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે ત્યારે બંને પીડા પેદા કરી શકે છે, પરંતુ બે કારણોસર.
- ટેન્ડિનાઇટિસ એ તમારા કંડરામાં બળતરા છે. તે સોજો, લાલાશ અને ગરમી જેવા લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે. આ દુખાવો તમારા કંડરામાં ઈજા થયા પછી તરત જ થાય છે. તેને એવી પીડા જેવું વિચારો જે તમને અચાનક કંઈક ભારે ઉપાડવા પર થાય છે અને તમારા હાથને મચકોડ આવે છે.
- ટેન્ડિનોસિસ એ કંડરામાં વધુ ધીમે ધીમે થતી, ડિજનરેટિવ પ્રક્રિયા છે. ટેન્ડિનોસિસ વારંવાર થતી તાણની ઇજાઓને કારણે થાય છે જે યોગ્ય રીતે મટાડતી નથી.
જો તમને કોઈપણ પ્રકારનો ક્રોનિક મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ દુખાવો હોય, તો ડૉક્ટર પાસે જવામાં મોડું ન કરો. તમને ક્યાં દુખાવો થઈ રહ્યો છે અથવા તમને કયા પ્રકારની ઈજા થઈ છે તે તમે બરાબર સમજી શકશો નહીં. જ્યારે તમે વિચારી શકો છો કે "સમય સાથે તે સુધરી જશે," ત્યારે ટેન્ડિનોસિસ જેવી કેટલીક સ્થિતિઓ વધુ ખરાબ થતી જાય છે. વહેલા તબીબી સહાય મેળવીને, યોગ્ય નિદાન અને સારવાર મેળવીને, તમે નુકસાન ઘટાડી શકો છો અને તમારા સ્વસ્થ થવાનો સમય ઘટાડી શકો છો.
છેલ્લે, યાદ રાખવા જેવી બાબતો
ઠીક છે, તો આપણે ટેન્ડિનોસિસ વિશે ઘણી વાત કરી છે. ટૂંકમાં, તે એક ક્રોનિક સ્થિતિ છે જે રજ્જૂને અસર કરે છે.
- આરામ કરવો જરૂરી છે: પીડા પેદા કરતી પ્રવૃત્તિ બંધ કરો અને કંડરાને સાજા થવા માટે સમય આપો.
- યોગ્ય નિદાન: જો તમને દુખાવો થાય, તો તે ખરેખર શું છે તે જાણવા માટે તબીબી સલાહ લો.
- શારીરિક ઉપચાર મહત્વપૂર્ણ છે: ફક્ત બેસી ન રહો, તમારા ડૉક્ટરના નિર્દેશન મુજબ શારીરિક ઉપચાર અને કસરત કરો.
- નિવારણ: જો તમે એક જ પ્રકારનું કામ કરવાનું ચાલુ રાખો છો, તો વચ્ચે વિરામ લો અને તમારા કામ કરવાની મુદ્રાનું ધ્યાન રાખો.
સૌથી મહત્વની વાત એ છે કે તમારા શરીરને સાંભળો. જો તમને દુખાવો થાય, તો તેને અવગણશો નહીં. તાત્કાલિક સારવારથી, તમે ઝડપથી સ્વસ્થ થઈ શકો છો!
💬 Comments (0)
હજુ સુધી કોઈ ટિપ્પણીઓ પોસ્ટ કરવામાં આવી નથી. પ્રથમ વખત તમારી ટિપ્પણી અહીં ઉમેરો.
તમારી ટિપ્પણી ઉમેરો