Shin kana da kumburi a cikin 'jakarka'? Bari mu yi magana game da cutar pouchitis!

Shin ka taɓa yin tiyatar leal pouch? Ko kuma wani da ka sani ya taɓa yi? Mutanen da ke da tiyatar leal pouch wani lokacin suna iya kamuwa da wata cuta da ake kira pouchitis. Ko da yake yana iya ɗan ɓata rai, ba abin damuwa ba ne. Bari mu yi magana a kai ta hanya mai sauƙi da za ka iya fahimta.

Menene ainihin cutar Pouchitis?

A taƙaice dai, pouchitis kumburi ne na jakar ido . Bari mu dubi abin da jakar ido ke nufi. Misali, wasu mutane suna da mummunan yanayin hanji wanda ke buƙatar cire dukkan hanjinsu da duburansu. Muna kiran wannan tiyatar da proctocolectomy gaba ɗaya. Sannan, suna buƙatar ƙirƙirar sabuwar hanya don sharar gida, ko bayan gida, su fita daga jikinsu. A nan ne jakar ido ke shigowa. Likitocin tiyata suna amfani da ƙarshen ƙaramin hanjinku, wato ileum, don ƙirƙirar wannan jakar, wadda take kamar ƙaramin jaka. Wannan ita ce jakar ido da dubura da aka cire, wanda ke nufin tana tattarawa kuma tana riƙe bayan gida na ɗan lokaci. Wannan jakar ana haɗa ta da inda bayan gida ke fitowa. Wani lokaci ana haɗa ta da dubura, ko dai a matsayin jakar ido ko jakar ido ta S, ko kuma a matsayin jakar ido ta K, wacce aka haɗa ta da wani buɗewa ta musamman a cikin ciki, wanda ake kira stoma. A wata ma'anar, wani ɓangare na ƙaramin hanjinku yanzu yana aiki azaman hanjinku. Don haka, cutar pouchitis iri ɗaya ce da cutar colitis - kumburin hanji - ko kuma proctitis - kumburin dubura - amma yana faruwa ne ga mutanen da ke da lebe mai kama da na lebe. Alamomin suna kama da juna. Alamomin na iya haɗawa da ciwon ciki da buƙatar zuwa bayan gida da sauri da kuma akai-akai. Yawancin mutane suna kamuwa da 'cutar pouchitis', wanda kumburi ne da ke zuwa da fita na ɗan gajeren lokaci. Duk da haka, ga wasu, yana iya zama yanayi da ake kira 'chronic pouchitis', wanda ke dawwama ko kuma yana zuwa da fita.

Yaya yawan cutar pouchitis yake?

An kiyasta cewa tsakanin kashi 25% zuwa 45% na mutanen da aka yi wa tiyatar leal pouch za su kamu da cutar pouchitis a wani lokaci a rayuwarsu . Kimanin kashi 40% na mutane za su kamu da ita a karon farko a kowace shekara. Haka kuma, tsakanin kashi 10% zuwa 20% za su sake kamuwa da ita.

Mene ne alamun cutar Pouchitis?

Idan kana da cutar pouchitis, za ka iya fuskantar alamu kamar waɗannan.

• Ciwon ciki na ƙasa da kuma gurguwar ciki.
• Bukatar zuwa bayan gida da sauri da kuma akai-akai.
• Dole ne in tashi in je bayan gida da daddare.
• Wahalar sarrafa hanji (rashin daidaita hanji), wanda ke nufin ɗan zubewa.
• Wahalar fitar bayan gida, matsewa (dyschezia).
• Jin kamar kana buƙatar zuwa bayan gida, amma ba za ka iya zuwa ba (tenesmus).
• Jinin kaɗan a cikin bayan gida.
• Zazzabi ko jin sanyi.

Mene ne ke haifar da cutar pouchitis?

Likitoci suna tunanin cewa babban abin da ke haifar da cutar pouchitis shine canji a nau'ikan ƙwayoyin cuta na hanji da ke zaune a cikin jakar ku. Ku yi tunani a kai, lokacin da wani ɓangare na ƙaramin hanjinku yanzu yana aiki kamar babban hanji, yana fuskantar sabbin nau'ikan ƙwayoyin cuta. Waɗannan sabbin ƙwayoyin cuta suna fafatawa da ƙwayoyin cuta da ke wurin a da. Wannan yana sa tsarin garkuwar jikinku ya yi tunani, "Oh, akwai kamuwa da cuta a nan," sannan yana amsawa ta hanyar haifar da kumburi. Wasu mutane a zahiri suna da kamuwa da cuta. Wasu nau'ikan ƙwayoyin cuta a cikin hanjinmu, idan aka ba su dama, suna ƙoƙarin sarrafa sauran kuma su zama sarki. Waɗannan ana kiransu "ƙwayoyin cuta masu cutarwa." Yawanci, samun ƴan waɗannan ƙwayoyin cuta a cikin hanjinmu yana da kyau, saboda wasu ƙwayoyin cuta masu kyau suna kiyaye su. Amma bayan tiyatar ileal pouch, wannan daidaito yana canzawa, kuma waɗannan ƙwayoyin cuta "marasa kyau" suna da sabuwar dama ta yaɗa ƙarfinsu. Abu ne da aka saba samun cutar pouchitis na ɗan lokaci bayan tiyatar ileal pouch. Wannan ana kiransa pouchitis na farko, kuma ana ɗaukarsa a matsayin illa na tiyatar. Sau da yawa yana inganta tare da maganin rigakafi. Amma yana iya dawowa. Ga wasu mutane, yana ci gaba da dawowa. Wannan ya faru ne saboda wasu nau'ikan ƙwayoyin cuta suna ci gaba da mamaye wasu. Kuna iya samun lokuta da yawa na cutar pouchitis mai tsanani, wanda kowannensu za a iya magance shi da maganin rigakafi cikin nasara. Matsalar tana ƙara rikitarwa lokacin da kuke samun fiye da wasu lokuta a shekara. Wasu mutane suna dogaro da maganin rigakafi - wannan ana kiransa pouchitis mai dogaro da maganin rigakafi na yau da kullun (CADP). Ga wasu, maganin rigakafi a hankali yana daina aiki. Wannan ana kiransa Chronic Antibiotic-Resistant Pouchitis (CARP).

Waɗanne abubuwa ne ke tasiri ga pouchitis mai jure wa maganin rigakafi (CARP) na yau da kullun?

Akwai dalilai da dama da zasu iya haifar da wannan yanayin 'CARP'. Wasu daga cikinsu sune:

• Cutar Kumburi ta hanji ( IBD ): Mutanen da aka yi wa tiyatar cire kumburin hanji (IBD) don magance cutar IBD, kamar ulcerative colitis ko cutar Crohn, suna cikin haɗarin kamuwa da cutar pouchitis. Irin waɗannan abubuwan da suka haifar da yanayinsu na asali na iya shafar jakar.
• Kwayoyin cuta masu jure wa maganin rigakafi : WasuCututtukan ƙwayoyin cuta , kamar C. difficile, suna da juriya ga maganin rigakafi. Tare da ci gaba da amfani da maganin rigakafi, ƙwayoyin cuta waɗanda ba sa haifar da cututtuka na iya zama masu juriya ga maganin rigakafi. Wannan kuma na iya haifar da rashin daidaiton ƙwayoyin cuta a cikin jakar.
• Sauran cututtuka: Wani lokaci kamuwa da cuta ta hanyar ƙwayoyin cuta, kamar cytomegalovirus, ko kamuwa da cuta ta fungal, kamar candidiasis, na iya haifar da kumburi a cikin jakar.
• Rage garkuwar jiki: Tsarin garkuwar jikinka na iya raunana ta hanyar wasu cututtuka ko magunguna da ka sha, wanda hakan zai sa ka kasa iya yakar cututtuka.
• Ci gaba da amfani da magungunan NSAIDs : Shan magungunan rage radadi da ake kira 'NSAIDs' (magungunan hana kumburi marasa steroidal) kamar 'Aspirin' da ' Ibuprofen ' akai-akai da yawa na iya lalata rufin hanji da kuma rufin 'jakar'.
• Rage yawan jini (Ischemia): Ko da yake ba kasafai ake samun kumburi ba, kumburi na iya faruwa saboda raguwar kwararar jini zuwa wani bangare na jiki. Wannan na iya faruwa ne saboda toshewar hanyoyin jini da ke samar da jini.
• Babban Ciwon Cholangitis (PSC): Wannan cuta ce da ke shafar garkuwar jiki, ma'ana garkuwar jiki tana kai hari ga ƙwayoyin halittarta. Tana haifar da kumburi mai ɗorewa a cikin hanyar biliary. Kamar IBD, hanyoyin da ke haifar da wannan kumburi mai ɗorewa suma suna iya shafar jakar. Mutanen da ke da wannan cutar suna cikin haɗarin kamuwa da cutar pouchitis.

Mene ne yiwuwar rikitarwa na pouchitis?

Ciwon pouchitis mai tsanani ba kasafai yake haifar da manyan matsaloli ba. Duk da haka, ciwon pouchitis mai ɗorewa wanda ba a yi masa magani ba na iya haifar da matsaloli. Waɗannan na iya haɗawa da:

• Canje-canje a cikin al'adar hanji: Kumburin jakar na iya sa ya yi wuya a riƙe bayan gida, kuma kumburi na iya sa ya yi wuya a fitar da bayan gida. Wannan na iya shafar halayen hanji na dogon lokaci.
• Rage ingancin rayuwa: Samun matsaloli akai-akai zuwa bayan gida na iya zama da wahala a rayu da shi. Yana iya haifar da damuwa ta jiki da ta hankali, kuma yana iya kawo cikas ga jin daɗin rayuwar zamantakewa.
• Matsewar jakar:Kumburi mai tsanani na iya haifar da tabo a cikin jakar. Wannan tabon na iya ƙunsar buɗewar jakar. Hakanan yana iya rage kwararar jini zuwa jakar, yana hana aikin warkarwa.
• Zaizayar ƙasa: Kumburi na dogon lokaci na iya sa rufin jakar ya lalace, yana haifar da gyambo. Waɗannan gyambon kuma na iya zubar da jini. Wasu nau'ikan ƙwayoyin cuta masu cutarwa kuma na iya lalata bangon hanji.
• Rashin sha da rashin abinci mai gina jiki: Idan laka ta ciki ta lalace, ikon shan abubuwan gina jiki daga abincin da ke ciki yana raguwa (rashin sha), wanda zai iya haifar da rashin abinci mai gina jiki.
• Matsalar jakar: Idan matsalolin da ke tattare da jakar suka ci gaba, daga ƙarshe za a iya daina amfani da ita. Wannan na iya buƙatar tiyata don cire jakar da kuma karkatar da hanji zuwa cikin ileostomy.

Ta yaya ake gane cutar Pouchitis?

Gano cutar pouchitis yana farawa ne da magana game da alamomin da ke tattare da lafiyarka. Sannan likitanka zai duba cikin jakarka. Za su yi amfani da kayan aiki da ake kira endoscope . Wannan siririn bututu ne mai ƙaramin kyamara da aka haɗa shi da shi. Za su wuce ta cikin jakar don neman kumburi ko wasu matsaloli. Za su kuma ɗauki samfurin nama (biopsy) ta cikin endoscope su duba shi don gano abin da zai iya haifar da wannan yanayin. Likitanka kuma zai iya amfani da wasu gwaje-gwajen hoto don duba wajen jakar da kuma tsarin da ke da alaƙa da ita. Ana yin wannan ne don gano ko akwai wasu yanayi da ka iya haifar da shi. Ƙarin gwaje-gwajen da za a iya yi sun haɗa da:

• Bakin kwalliya mai bambanci (pouchogram): Wannan nau'in X-ray ne. Ana saka ruwan bambanci a cikin jakar don a ganshi sosai. Yana kama da barium enema, amma ana yin hakan ne a kan jakar ileal.
• CT scan.
• MRI scan (MRI).

Yadda ake magance cutar pouchitis?

Maganin farko na cutar pouchitis mai tsanani shine shan maganin rigakafi na tsawon makonni biyu . Yawancin mutane suna samun sauƙi da wannan. Idan ba ku ji daɗi da wannan ba, likitanku zai gwada wani maganin rigakafi daban, ko haɗin maganin rigakafi, na tsawon lokaci. Idan har yanzu kuna da alamun cutar bayan makonni huɗu, kuna iya samun pouchitis mai jure wa maganin rigakafi. Likitanku zai buƙaci yin ƙarin gwaje-gwaje don neman wasu dalilai kafin ya yanke shawara kan mafi kyawun magani.

Menene maganin cutar pouchitis mai sake dawowa?

Idan cutar pouchitis mai tsanani ta warke bayan magani sannan ta sake dawowa, likitanka zai ci gaba da wannan maganin. Idan maganin yana aiki kuma alamun ba sa sake dawowa akai-akai, ana amfani da maganin iri ɗaya. Duk da haka, idan ya sake dawowa fiye da sau uku a shekara, likitoci suna ɗaukarsa a matsayin cutar pouchitis mai dogaro da maganin rigakafi. Ana yi masa magani na dogon lokaci don hana sake dawowa. Maganin kulawa na iya haɗawa da:

• Maganin rigakafi: Shan maganin rigakafi a ƙananan allurai na iya taimakawa wajen hana sake dawowa.
• Probiotics: Waɗannan kari ne da ke ɗauke da ƙwayoyin cuta masu amfani waɗanda ke rayuwa a cikin hanjinmu. Suna iya taimakawa wajen dawo da daidaiton ƙwayoyin cuta a cikin jakar da kuma yaƙi da ƙwayoyin cuta masu cutarwa.

Menene maganin cutar pouchitis mai jure wa maganin rigakafi (CARP)?

Idan cutar ku ta pouchitis ba ta taɓa samun sauƙi ba da maganin rigakafi, ko kuma idan ta inganta a baya amma ba ta samun sauƙi yanzu, likitoci suna kiranta da pouchitis mai jure wa maganin rigakafi na yau da kullun (CARP). A wannan yanayin, likita zai fara neman duk wani dalili na asali, kamar kamuwa da cuta ta biyu, cutar da ke shafar garkuwar jiki, ko lahani a cikin jakar. Idan ba a sami wani dalili bayyananne ba, za su magance cutar kuturta ta yau da kullun kamar yadda suke magance cutar kumburi ta hanji (IBD). Ga wasu hanyoyin magancewa:

• Maganin shafawa na Mesalamine: Mesalamine, wanda aka fi sani da 5-aminosalicylic acid (5-ASA), magani ne na farko da ake amfani da shi wajen magance ciwon ulcerative colitis. Yana zuwa ne a matsayin maganin shafawa da ake sakawa a cikin jaka.
• Maganin Bismuth: Maganin Bismuth subsalicylate, sinadarin da ke aiki a Pepto Bismol®, shi ma yana zuwa a matsayin maganin kumfa (bismuth carbomer). Wannan na iya taimakawa wajen rage alamun cutar.
• Corticosteroids: Waɗannan nau'in maganin hana kumburi ne da ake amfani da shi don magance kumburi mai ɗorewa.
• Magungunan rage garkuwar jiki: Waɗannan magunguna suna rage ƙarfin garkuwar jiki. Likitoci suna rubuta su idan garkuwar jiki tana haifar da kumburi mai ɗorewa.
• Kwayoyin rigakafi na monoclonal (biologics): Kwayoyin rigakafi na monoclonal sunadarai ne da ɗan adam ya ƙirƙira waɗanda ke aiki kamar ƙwayoyin rigakafi na ɗan adam, suna ƙara ƙarfin garkuwar jikinku ta halitta don yaƙar cututtuka.
• Ƙananan ƙwayoyin halitta: Waɗannan sabbin magunguna ne waɗanda ke aiki kamar ƙwayoyin rigakafi na monoclonal, amma an ƙera su ta hanyar roba.
• Dashen ƙwayoyin cuta na najasa: Hukumar Abinci da Magunguna ta Amurka (FDA) ta amince da wannan maganin don magance cututtukan C. diff masu jure wa maganin rigakafi. Duk da haka, ana iya amfani da shi ba tare da laƙabi ba don magance cututtukan pouchitis masu jure wa maganin rigakafi, koda kuwa ba cutar C. diff ce ta haifar da shi ba. Yana taimakawa wajen dawo da ƙwayoyin cuta masu lafiya a cikin hanji.

Har yaushe ne ake ɗauka kafin cutar pouchitis ta warke?

Alamomin cutar pouchitis mai tsanani yawanci suna fara inganta cikin 'yan kwanaki bayan fara maganin rigakafi. Duk da haka, yana da mahimmanci a kammala cikakken maganin maganin rigakafi na makonni biyu, koda kuwa kun ji daɗi. Ya kamata ku ga likitan ku bayan an gama maganin. Za su so su sake duba cikin jakar ku don tabbatar da cewa kumburin ya tafi gaba ɗaya.

Za a iya hana cutar Pouchitis?

Wasu shaidu sun nuna cewa probiotics na iya taimakawa wajen hana kamuwa da cutar pouchitis bayan tiyata ko dawowa bayan samun nasarar magani. Ba koyaushe suna aiki ba, amma suna iya yi maka aiki. Likitoci wani lokacin suna ba da shawarar haɗakar probiotic ta musamman (kamar maganin DeSimone). Nau'in probiotic da kake sha yana da mahimmanci, don haka yana da mahimmanci ka yi magana da likitanka.

Me za ku iya tsammani idan kun kamu da cutar pouchitis?

Idan ka kamu da cutar pouchitis bayan tiyatar leal pouch - ko da kuwa ta faru sau da yawa - akwai yiwuwar a yi maganinta cikin nasara da maganin rigakafi. Wasu mutane na iya buƙatar maganin rigakafi na dogon lokaci fiye da wasu. Idan kana yawan kamuwa da cutar, kana iya buƙatar magani na dogon lokaci tare da maganin rigakafi ko probiotics. Ga ƙaramin adadin mutanen da ke fama da cutar pouchitis, babu ɗayan waɗannan magungunan da zai yi aiki. Idan ka ci gaba da kamuwa da cutar pouchitis kuma bai amsa maganin rigakafi ba, likitanka zai nemi dalilan kumburi, kamar ischemia, amfani da NSAID, ko cutar da ke shafar garkuwar jiki. Idan ba su sami wata matsala ta biyu ba, za su gano ta a matsayin cutar pouchitis mai jure wa maganin rigakafi (CARP). Likitoci za su ba da shawarar magunguna iri-iri don CARP. Za su yi aiki tare da kai don nemo wanda ya fi dacewa da kai.

Wani lokaci, idan matsalolin da ke tattare da jakar sun fi fa'idodi, za ka iya yanke shawarar cire jakar don rayuwa ba tare da cututtuka ba. Wannan kuma zaɓi ne.

Shin abinci da abin sha suna shafar cutar pouchitis?

Haka ne, zuwa wani mataki. Wasu shaidu sun nuna cewa idan abincinku yana da ƙarancin antioxidants , kuna iya fuskantar haɗarin kamuwa da cutar pouchitis. Ana samun antioxidants a dabi'ance a cikin 'ya'yan itatuwa da kayan lambu da yawa. Waɗannan mahadi suna taimakawa wajen rage sinadarai a jikinmu da ake kira free radicals. Lokacin da free radicals suka taru a cikin jiki, suna iya lalata ƙwayoyin halitta kuma suna ba da gudummawa ga kumburi. Antioxidants daga abinci sun fi tasiri fiye da kari. A gefe guda kuma, idan kuna fama da alamun pouchitis, rage adadin fiber a cikin abincinku na iya taimakawa. Likitoci suna ba da shawarar cin abinci mai ƙarancin FODMAP . Wannan yana rage yawan abincin da ƙwayoyin hanjinku ke son ci, gami da fiber. Rage waɗannan abincin na ɗan lokaci na iya taimakawa rage alamun hanji. Amma a ƙarshe, ya kamata ku yi ƙoƙarin ƙara nau'ikan abinci a cikin abincinku.

Abinci da ke taimakawa wajen hana cutar pouchitis:

Tabbatar kana samun isassun antioxidants. Za ka iya samun su ta hanyar cin nau'ikan 'ya'yan itatuwa da kayan lambu. Wasu daga cikin mafi kyawun abinci masu ɗauke da antioxidants sune:

• Apple
• 'Ya'yan itace (kamar strawberries, blueberries)
• Inabi
• Busasshen plum (Prunes)
• Nau'ikan wake
• Artichoke
• Dankali mai laushi
• Kayan lambu masu duhu kore (kamar alayyafo, kale)

Ƙara abinci cikakke a cikin abincinka, musamman abincin da aka yi da tsire-tsire, muhimmin ƙa'ida ne na abincin da ke hana kumburi. Magungunan hana kumburi suna ɗaya daga cikin dalilan.

Abincin da bai kamata a ci ba idan kana da cutar pouchitis (don rage alamun):

Domin rage alamun cutar pouchitis, likitoci suna ba da shawarar cin abinci mai ƙarancin FODMAP, aƙalla har sai kun gano waɗanne FODMAPs kuke da rashin lafiyan su. FODMAPs da aka saba amfani da su sun haɗa da:

• Fructose (sukari a cikin 'ya'yan itatuwa)
• Lactose (sukari a cikin madara)
• Albasa
• Albasa fari
• Nau'ikan wake
• Alkama

Abincin da ba shi da ƙarancin FODMAP abinci ne da ake ci na ɗan gajeren lokaci. Kuna cire wasu abinci daga abincinku, kuna gano abin da ke haifar da su, sannan a hankali ku sake gabatar da su ƙarƙashin jagorancin likita.

A ƙarshe, saƙon da za a kai gida

Idan kana da leda mai kama da leda, za ka iya fuskantar pouchitis a wani lokaci. Ba kowa ne ke kamuwa da shi ba, amma waɗanda suka kamu da shi za su iya kamuwa da shi fiye da sau ɗaya. Yana iya zama abin takaici a ci gaba da samun matsalolin hanji koda bayan an cire mafi yawan hanjin su. Labari mai daɗi shine ga yawancin mutane, pouchitis matsala ce ta lokaci-lokaci, kuma ya fi sauƙi a magance ta fiye da cututtukan hanji da suka taɓa fama da su a baya. Pouchitis mai jure wa maganin rigakafi (CARP) yana da ɗan wahala. Wani lokaci, yana iya alaƙa da yanayin hanji mai tsanani da ya riga ya kasance. Magance shi na iya zama kamar rikitarwa. Amma tare da ɗan gwaji kaɗan, za ka iya samun haɗin magunguna da ke aiki ga yawancin mutane. Ka tuna, ba kai kaɗai ba ne. Yi magana a fili da likitanka kuma ka yi duk wata tambaya da kake da ita. Tare da jagora da magani mai kyau, za ka iya rayuwa lafiya da wannan yanayin.