ʻO ka Endoscopic Ultrasound (EUS) | E aʻo maʻalahi kākou e pili ana iā ia

Loaʻa iā ʻoe kekahi ʻeha ʻōpū, kahi ʻeha wela i loko o kou umauma? Malia paha ua hana kāu kauka i kahi CT scan a i ʻole MRI a ʻike i kahi mea liʻiliʻi ma luna a haʻi iā ʻoe e hana i kahi hoʻokolohua kūikawā e nānā hou aku. ʻO kekahi o nā hoʻokolohua holomua loa i hana ʻia i ia mau manawa ʻo ia ka endoscopic ultrasound, a i ʻole EUS no ka pōkole. ʻOiai ke kani iki nei ka inoa, he mea maʻalahi loa ia. E nānā kākou i nā kikoʻī.

He aha ka ultrasound endoscopic (EUS)?

I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo EUS kahi hana i hoʻohana ʻia e nānā i loko o kāu ʻōnaehana hoʻoheheʻe, a i ʻole nā ​​​​ʻōpū. Hana ʻia kēia e kahi gastroenterologist.

E noʻonoʻo e pili ana, ua like kēia me ka hoʻohui ʻana i ʻelua mau ʻenehana.

1. Endoscope: He ʻōmole lōʻihi, lahilahi, a palupalu kēia me kahi kāmela a me ke kukui ma kekahi ʻaoʻao. Hiki iā ia ke ʻike maopopo i ka mea i loko o kou ʻōpū.

2. Ultrasound: Ma ka hopena o ka ʻōmole he mea nānā liʻiliʻi (probe). Hoʻopuka kēia i nā nalu kani a hana i nā kiʻi o nā ʻōpū, nā ʻiʻo, a me nā kīʻaha koko i loko o kou ʻōpū.

No laila, ke hui pū ʻia kēia mau mea ʻelua, hiki i ke kauka ke nānā pono a maopopo i nā ʻōpū i loko a puni nā paia o kou ʻōpū, e like me ka pancreas a me ka gallbladder. Hiki iā ia ke ʻike i nā kikoʻī hou aku ma mua o kahi scan maʻamau.

ʻO wai ka mea e pono ai kahi hoʻokolohua EUS?

Paipai nā kauka i kēia hoʻāʻo EUS no nā kumu like ʻole. Hoʻohana nui ʻia ia no ka ʻike pololei ʻana i kahi maʻi a i ʻole e ʻike i ke kumu o kahi hōʻailona.

ʻElua ʻano nui o nā hoʻāʻo EUS:

Ma muli o kāu mau hōʻailona, ​​​​e hoʻoholo kāu kauka inā e nānā i ka ʻōpū o luna a i ʻole lalo.

1. EUS (EUS Kiʻekiʻe)

Ma kēia, hoʻokomo ʻia kahi endoscope ma kou waha a nānā ʻia ka ʻaoʻao o luna o kāu ʻōnaehana hoʻoheheʻe.

• ʻO ka esophagus, ka ʻōpū, a me ka hapa mua o ka ʻōpū liʻiliʻi.
• ʻO nā ʻāpana lymph a puni, nā kīʻaha koko, nā cysts piha i ka wai, a me nā puʻupuʻu maʻi kanesa.
• ʻO nā kino kokoke e like me ka pancreas, gallbladder, a me nā ʻāpana bile.

2. EUS (EUS Haʻahaʻa)

I loko o kēia, hoʻokomo ʻia ka endoscope ma o ka anus a nānā ʻia ka ʻaoʻao haʻahaʻa o ka ʻōnaehana hoʻoheheʻe.

• ʻO nā ʻiʻo a puni ka anus (Anal sphincter).
• ʻO nā kīʻaha koko a puni, nā lymph node, nā cysts i piha i ka wai, a me nā puʻupuʻu.
• ʻO ka ʻāpana hope loa o ka ʻōpū nui (rectum a me colon).

Hoʻāʻo Biopsy i hana ʻia i ka manawa like me EUS

ʻO kēia kekahi pono nui o ka hoʻāʻo EUS. Inā ʻike ke kauka i kekahi puʻupuʻu kānalua a i ʻole nā ​​​​ʻiʻo ʻē i ka wā o ka hoʻāʻo ʻana, hiki ke lawe koke ʻia kahi hāpana liʻiliʻi o ia mea no ka hoʻāʻo ʻana.

A laila hoʻouna ʻia ka hāpana ʻiʻo a wai paha i kahi keʻena hoʻokolohua. Nānā kekahi kauka maʻi iā ia a hōʻike inā loaʻa kekahi mea ʻē aʻe, e like me nā hunaola kanesa.

Pehea e hoʻomākaukau ai ma mua o ka hoʻokolohua EUS?

E hāʻawi ke kauka iā ʻoe i nā kuhikuhi maopopo e pili ana i nā mea āu e hana ai a me nā mea ʻaʻole pono e hana ma mua o ka hoʻāʻo ʻana. E ʻōlelo pinepine lākou i nā mea e like me:

• Nā lāʻau lapaʻau: Inā ʻoe e lawe ana i nā lāʻau hoʻokahe koko a i ʻole ka insulin no ka maʻi diabetes, e haʻi aku kāu kauka iā ʻoe pehea e hoʻoponopono ai i ka nui o kēlā mau lāʻau lapaʻau. Mai ho'ōki i ka lawe ʻana i kāu lāʻau lapaʻau ma kāu iho.
• ʻAi a me ka Mea Inu: E noi ʻia ʻoe e hoʻōki i ka ʻai ʻana a me ka inu ʻana no kekahi mau hola ma mua o ka hoʻāʻo. ʻO ka maʻamau ma kahi o 6-8 mau hola. E hoʻokaʻawale kēia i kou ʻōpū a e ʻae i ka hoʻāʻo e moakāka.
• Hoʻomaʻemaʻe ʻōpū: Inā loaʻa iā ʻoe kahi EUS haʻahaʻa, e hāʻawi kāu kauka iā ʻoe i kahi lāʻau lapaʻau kūikawā (bowel prep) e hoʻomaʻemaʻe pono i kou mau ʻōpū. Pono e hoʻohana pololei ʻia kēia e like me ke kuhikuhi ʻana.
• Mea Hoʻokele: Hana ʻia kēia hoʻāʻo e hoʻomoe iā ʻoe i ka hiamoe māmā, no laila ʻaʻole hiki iā ʻoe ke hoʻokele ma hope o ka hoʻāʻo. No laila e pono ʻoe i kekahi e lawe iā ʻoe i ka home.

He aha ka mea e hana ʻia i ka wā o ka hoʻāʻo?

He hana maʻamau kēia no ka poʻe ma waho o ka haukapila e hiki ke hana ʻia me ka ʻole o ka noho ʻana ma ka haukapila. ʻO ka lōʻihi o ke kaʻina hana holoʻokoʻa ma kahi o 60 mau minuke.

Pehea e hana ai i ka Upper EUS (waha):

E hoʻohuli ʻia ʻoe i kou ʻaoʻao hema a e hoʻomoe ʻia ʻoe ma luna o kahi moe. A laila,

1. E hāʻawi ʻia ʻoe i kahi mea hoʻomaha ma o ka intravenous e kōkua iā ʻoe e hoʻomaha a hiamoe.

2. E pīpī i kahi lāʻau lapaʻau e hōʻoluʻolu i ka ʻāʻī ʻeha.

3. E kau ʻia kahi pale waha plastik i loko o kou waha e pale aku i ka hōʻino ʻana i kou mau niho a e pale aku iā ʻoe mai ka nau ʻana i ka endoscope.

4. A laila e hoʻokomo pono ke kauka i ka endoscope ma o ka waha a hoʻoili i lalo i ka esophagus i loko o ka ʻōpū a me ka hapa mua o ka ʻōpū liʻiliʻi (duodenum).

5. ʻAʻole ʻoe e ʻeha i kēia manawa. Hiki iā ʻoe ke hanu maʻamau.

6. Nānā ke kauka i ka mea nānā a nānā i nā ʻōpū o loko a me nā puʻupuʻu.

7. Inā pono, e lawe ʻia kahi biopsy (kahi ʻāpana ʻiʻo) e like me ka mea i ʻōlelo ʻia ma mua.

8. Ke pau ka hoʻāʻo ʻana, e wehe ke kauka i ka ʻōmole a hoʻōki i ka anesthesia i hāʻawi ʻia iā ʻoe. E ala ʻoe i loko o kahi lumi hoʻōla.

Pehea e hana ai i kahi EUS Haʻahaʻa (no ka rectum):

Ua like kēia me luna. Ua hoʻohuli ʻia ʻoe ma kou ʻaoʻao hema a hoʻomoe ʻia i lalo, a ua hoʻomoe ʻia ʻoe i kahi hiamoe māmā. A laila,

1. Hoʻokomo ke kauka i ka endoscope ma o ka anus a hoʻouna i luna i ka ʻōpū nui.

2. ʻAʻole ʻoe e ʻike i kekahi ʻeha a ʻoluʻolu ʻole paha i ka wā o kēia kaʻina hana. E hiki iā ʻoe ke hanu maʻamau.

3. Nānā ʻia ka ʻōnaehana hoʻoheheʻe haʻahaʻa a me nā ʻōkana e hoʻopuni ana ma ka nānā ʻana i ka monitor.

4. Ke pau ka hoʻāʻo ʻana, wehe ʻia ka ʻōmole a hoʻōki ʻia ka anesthesia.

He aha ka mea e hana ʻia ma hope o ka hoʻāʻo EUS?

E pau ana ka lāʻau hiamoe i hāʻawi ʻia iā ʻoe i loko o 30-60 mau minuke. Ma hope o kēlā, hiki paha iā ʻoe ke manaʻo i kahi ʻoluʻolu iki.

• Ma hope o ka Lower EUS: E manaʻo paha ʻoe i ka piha (kinoea) a me nā ʻeha iki o ka ʻōpū.
• Ma hope o ka EUS Kiʻekiʻe: E manaʻo paha ʻoe i kahi ʻeha iki i kou puʻu.

Aia kekahi mau pilikia e pili ana?

He kaʻina hana palekana loa ka EUS, akā e like me nā kaʻina hana lapaʻau āpau, aia kekahi mau pilikia e hiki ke hana pinepine ʻole ʻia.

• ʻO ka hopena maʻi i nā anesthetics.
• Ka hōʻino ʻia a i ʻole ke kahe ʻana o ke koko i loko o ka ʻōnaehana hoʻoheheʻe.
• I ka wā o ka hoʻokolokolo ʻana o ka ʻōpū o luna, hiki i ka wai mai ka waha a i ʻole ka ʻōpū ke komo i loko o nā māmā (lung aspiration).
• Inā lawe ʻia kahi biopsy, hiki ke loaʻa ka mumū o ka pancreas (pancreatitis).
• He puka ma ka paia o ka ʻōpū (perforation).

ʻAʻole hiki pinepine kēia mau mea. E hana kāu kauka i kēlā me kēia hana e hōʻemi i kēia mau pilikia.

Āhea ʻoe e pono ai e kamaʻilio me ke kauka?

Inā loaʻa iā ʻoe kekahi mau hōʻailona ʻē aʻe ma hope o kāu hoʻāʻo ʻana, pono ʻoe e kāhea koke i kāu kauka.