Ua komo anei ʻoe a i ʻole kekahi āu i ʻike ai i ka ICU? E kamaʻilio kākou e pili ana i kēia! (Intensive Care Unit - ICU)

ʻAʻohe o mākou makemake e noho i loko o nā haukapila. Akā i kekahi manawa pono mākou i ke kōkua lapaʻau e hoʻopakele i ko mākou ola, a i ʻole e hoʻōla mai kahi kūlana koʻikoʻi loa. I kēlā mau manawa, ua lohe paha ʻoe i ka "ICU". Nui ka poʻe e makaʻu iki a hopohopo i ka lohe ʻana i ka huaʻōlelo ICU. No laila i kēia lā, e kamaʻilio kākou e pili ana i ke ʻano o ka ICU, nā mea e hana ʻia ma laila, a no ke aha he mea nui ia.

He aha ka ICU? No ke aha he mea kūikawā loa ia?

I ka ʻōlelo maʻalahi, he keʻena kūikawā loa ka Intensive Care Unit (ICU) i loko o kahi haukapila. I ka pololei, he wahi ia e mālama ʻia ai nā poʻe maʻi e hoʻoweliweli ana i ke ola a i ʻole nā ​​​​maʻi maʻi nui a i ʻole ka poʻe i loaʻa i kahi ulia koʻikoʻi. ʻAe, ʻo ke noho ʻana i loko o kahi ICU ʻo ia hoʻi he ʻano koʻikoʻi iki ke kūlana . No ka mea, pono nā maʻi ma aneʻi i ka nānā kūikawā, ka nānā ʻana a me ka mālama ʻana mai nā kauka loea a me nā kahu maʻi a puni ka uaki.

I kekahi manawa ua kapa ʻia ʻo ia ma nā inoa ʻē aʻe, ua lohe paha ʻoe:

• Keʻena Mālama Koʻikoʻi
• ʻO ke Keʻena Hoʻōla Koʻikoʻi
• `Keʻena Lapaʻau Koʻikoʻi`

ʻOiai pehea ʻoe e ʻōlelo ai, ua like nō ka manaʻo. ʻO ia hoʻi, kahi e hāʻawi ana i ka mālama kūikawā a koʻikoʻi .

Pehea e hoʻoholo ai nā kauka inā pono iaʻu ka mālama ʻana ma ka ICU?

I kēia manawa, ke noʻonoʻo nei paha ʻoe, "Pehea ʻoe e hoʻoholo ai e hoʻokomo i kekahi i loko o ka ICU ?" Nānā nā kauka i nā kumu he nui i ka wā e hana ai i kēlā hoʻoholo. E noʻonoʻo i nā mea e like me:

• ʻO kāu hōʻailona : ʻO ia hoʻi ke ʻano o ke kūlana olakino āu.
• Pehea ʻoe e pane ai i nā lāʻau lapaʻau āu i loaʻa ai a hiki i kēia manawa? : I kekahi manawa, ʻaʻole lawa ka lāʻau lapaʻau i hāʻawi ʻia ma kahi keʻena maʻamau.
• Nā kūlana olakino ʻē aʻe āu i loaʻa ai ('Comorbidities') : No ka laʻana, inā he mau maʻi ʻē aʻe kāu e like me ka maʻi diabetes a i ʻole ke koko kiʻekiʻe , hiki ke paʻakikī hou aku ke kūlana olakino nui.
• Ke koʻikoʻi o ka maʻi a i ʻole ka ulia : Nānā pū mākou i ke koʻikoʻi o ke kūlana.

Eia kekahi, e noʻonoʻo nā kauka i kāu mau makemake pilikino. ʻAʻole makemake paha kekahi poʻe e loaʻa i kekahi mau lāʻau lapaʻau ma ka ICU inā manaʻo lākou he hopena maikaʻi ʻole ko lākou i ko lākou ola a i ʻole inā haʻahaʻa loa ko lākou manawa e hoʻōla ai.

He aha nā kumu nui no ke komo ʻana i ka ICU?

Aia kekahi mau ʻano maʻi a me nā ʻeha e pono ai ka mālama ʻia ma kahi ICU. E nānā kākou i kekahi o nā kumu maʻamau :

• Ka manawa ho'ōla ma hope o ke ʻoki kino nui : Ma hope o kekahi mau ʻoki kino nui, hoʻoneʻe pololei ʻia ka mea maʻi i ka ICU a nānā pono ʻia.
• ʻO ka haki ʻana o ka aneurysm o ka lolo: He pilikia koʻikoʻi loa kēia.
• Sepsis : He maʻi ʻino kēia e laha ana ma ke kino holoʻokoʻa.
• Nā maʻi bacteria a viral koʻikoʻi : I kekahi manawa hiki i kēia ʻano maʻi ke hoʻoweliweli i ke ola.
• Hahau : He kūlana i hoʻokumu ʻia e ka ālai ʻana o ke kahe koko i ka lolo .
• Ka hāʻule koke ʻana o kahi ʻōkana nui o ke kino : No ka laʻana, ua oki koke ka puʻuwai, nā puʻupaʻa, ke akepaʻa, a i ʻole nā ​​māmā (`(Respiratory failure)`) i ka hana.
• Nā pilikia ma hope o ke ʻoki kino .
• Nā ulia pōpilikia koʻikoʻi : Nā mea e like me nā ʻeha pana pua, nā ulia kaʻa koʻikoʻi.
• Nā ʻeha poʻo koʻikoʻi (ʻeha lolo traumatic) .
• Pūʻiwa : He kūlana kēia kahi e nalowale ai ke kahe koko kūpono o ke kino, e hoʻonele ana i nā ʻōkana i ka oxygen a me nā meaʻai.
• ʻO kekahi mau kūlana koʻikoʻi a me nā lāʻau lapaʻau e pili ana i ka maʻi kanesa .

I nā kūlana e like me kēia, he mea nui nā lawelawe loea i hāʻawi ʻia ma ka ICU no ka hoʻopakele ʻana i ke ola o ka mea maʻi a me ka ho'ōla koke ʻana.

He aha ke ʻano mālama i hāʻawi ʻia ma ka ICU? ʻO wai ka mea nāna e hāʻawi i kēia mālama?

Ma kahi keʻena mālama koʻikoʻi , nānā ʻia a mālama ʻia nā maʻi a puni ka uaki . Hoʻohana ʻia ka nui o nā lako lapaʻau kūikawā no kēia.

Hāʻawi kahi ICU i ka "mālama multidisciplinary" . ʻO ia hoʻi, he hui o nā kauka, nā kahu maʻi, a me nā limahana mālama ola ʻē aʻe me ka ʻike loea i nā ʻoihana like ʻole e hana pū ana e mālama i hoʻokahi mea maʻi. E noʻonoʻo i kahi hui e like me kēia:

• Nā kauka mālama koʻikoʻi / kauka lapaʻau koʻikoʻi : ʻO kēia nā kauka nui ma ka ICU.
• Nā kauka ʻokiʻoki trauma : Nā kauka ʻokiʻoki e mālama i ka poʻe i ʻeha nui.
• Nā luna kahu hānai a me nā kōkua lapaʻau i hoʻomaʻamaʻa kūikawā ʻia ('Nā Mea Hoʻolako Hana Kiʻekiʻe a i ʻole APPs') .
• Nā kahu hānai : ʻO nā limahana kahu hānai ka poʻe e hoʻolilo i ka manawa nui loa i ka mālama ʻana i ka mea maʻi.
• Nā mea hoʻōla hanu : ʻO ka poʻe e kōkua ana i nā maʻi me nā pilikia hanu.
• Nā mea hoʻōla hana : ʻO ka poʻe e kōkua i nā maʻi e hoʻi i kā lākou hana.
• Nā Kauka e aʻo ana (`Residents`) : ʻO ka poʻe i hoʻopau i ko lākou kekelē lapaʻau a ke aʻo hou ʻia nei.
• Nā kauka e aʻo kūikawā ana (`Fellows`)ʻO ia hoʻi, nā kauka i hoʻopau i kā lākou hoʻomaʻamaʻa kumu a ke loaʻa nei i ka hoʻomaʻamaʻa loea hohonu aʻe.
• Nā kauka lāʻau lapaʻau : ʻO ka poʻe i loaʻa ka ʻike loea e pili ana i nā lāʻau lapaʻau i hāʻawi ʻia i nā maʻi.
• Nā mea hoʻōla kino : ʻO ka poʻe e kōkua i ka hoʻihoʻi ʻana i nā neʻe ʻana o ke kino, nā ʻiʻo, a pēlā aku.
• Nā Kauka Meaʻai : ʻO ka poʻe e hōʻoiaʻiʻo ana e loaʻa ana i ka mea maʻi ka meaʻai kūpono e pono ai.
• Nā limahana kaiaulu : ʻO ka poʻe e hāʻawi i ke kākoʻo noʻonoʻo a me nā kākoʻo ʻē aʻe i ka mea maʻi a me ka ʻohana.
• Nā luna hoʻokele hihia : ʻO ka poʻe e hoʻonohonoho i ka mālama ʻana i ka mea maʻi.

E nānā i ka nui o ka hana a kahi hui no hoʻokahi mea maʻi! ʻO ka pahuhopu o kēlā me kēia kanaka ka hoʻōla koke ʻana i ka mea maʻi.

He aha nā mea hana i loaʻa pinepine ʻia ma kahi ICU?

Inā ʻoe e hele i kahi ICU, e ʻike ʻoe i nā mīkini a me nā monitor like ʻole. Hoʻohana ʻia kēia mau mea e nānā mau i ke kūlana o ka mea maʻi a hāʻawi i ka lāʻau lapaʻau e pono ai. E nānā kākou i kekahi o nā mea hana nui i hoʻohana ʻia:

• Nā mīkini anesthesia : Hoʻohana ʻia kēia mau mea e hāʻawi i nā mea ʻeha i ka wā o ke ʻoki ʻana a i ʻole nā ​​​​kaʻina hana ʻeha.
• ʻO nā IV waena a me nā peripheral : Hoʻohana ʻia kēia mau mea e hāʻawi i nā lāʻau lapaʻau, e like me ka saline, i loko o ke kino. Hoʻohana ʻia hoʻi lākou e hāʻawi i nā lāʻau ʻeha a me nā lāʻau hopohopo.
• Nā Defibrillators : Inā pau koke ka puʻuwai i ke kuʻi ʻana (Cardiac arrest), hoʻohana ʻia kēia mīkini e hāʻawi i kahi haʻalulu uila e hoʻomaka hou.
• Nā lako hana kiʻi : Pono nā mea e like me nā kukuna X a me nā ultrasound e ʻike ai i loko o ke kino.
• Nā mīkini kākoʻo ola : Hoʻohana ʻia kēia mau mea e kākoʻo i nā ʻōpū e hana pono ʻole ana, a i ʻole e hana i nā hana o kēlā mau ʻōpū no kekahi manawa.
• Hoʻoulu ea mīkini : Kōkua kēia mīkini i nā poʻe maʻi hiki ʻole ke hanu ma o lākou iho.
• ECMO (Oxygenation membrane Extracorporeal) : He mīkini kūikawā e kākoʻo ana i ka puʻuwai a me nā māmā.
• ʻO ka lāʻau lapaʻau hoʻololi puʻupaʻa mau : He ʻano hana kēia no ka hana ʻana i ka hana ke hana pono ʻole nā ​​puʻupaʻa, e like me ka dialysis.
• ʻO nā IV Peripheral : He mau ʻōmole palaki lahilahi kēia i hoʻohana ʻia e lawelawe i ka saline, ka meaʻai enteral (i kekahi manawa hāʻawi ʻia ma o kahi ʻōmole ma o ka ihu), nā lāʻau lapaʻau, a me nā hoʻoili koko.
• Nā catheters urinary : Hoʻohana ʻia kēia mau mea e hoʻokahe i ka mimi mai ka ʻōpū ʻōpū.
• Nā mea nānā i nā hōʻailona koʻikoʻi : Ke ana mau nei kēia a hōʻike i nā mea e like me ka mahana o ke kino, ke koko, ka helu o ka puʻuwai, a me ka helu hanu .

Mai makaʻu ke ʻike ʻoe i kēia lako. ʻO kēia mau mea a pau no ka hāʻawi ʻana i ka mālama maikaʻi loa i ka mea maʻi.

He aha nā lāʻau lapaʻau i hoʻohana pinepine ʻia ma ka ICU?

Ma ka ICU, hoʻohana ʻia nā lāʻau lapaʻau like ʻole ma muli o ke kūlana o ka mea maʻi. Eia kekahi mau laʻana:

• Nā lāʻau lapaʻau no nā maʻi o ka puʻuwai ('Antiarrhythmics') .
• Nā lāʻau antibiotic : E mālama i nā maʻi.
• Nā lāʻau lapaʻau antipsychotic: No kekahi mau maʻi noʻonoʻo.
• Nā lāʻau lapaʻau antiseizure no nā kūlana e like me ka maʻi epilepsy a i ʻole nā ​​​​​​hōʻiliʻili .
• Nā mea pale Beta : No kekahi mau kūlana o ka ʻōnaehana kahe koko.
• Nā lāʻau antihypertensive .
• Nā mea pale o ke kahawai calcium : No nā kūlana e like me nā maʻi puʻuwai puʻuwai, ke koko kiʻekiʻe, a me ka puʻuwai wikiwiki (tachycardia).
• Nā Diuretics : Nā lāʻau lapaʻau e hoʻonui ai i ka mimi no nā kūlana e like me ka puʻuwai puʻuwai a me ka edema.
• Nā lāʻau hoʻopau ʻeha : Kaohi i ka ʻeha waena a koʻikoʻi.
• Nā Neurostimulants : Kōkua i nā ʻeha o ka lolo a me nā hahau.
• Nā lāʻau hoʻomaha : Hoʻēmi i ka ʻeha, ka ʻoluʻolu ʻole, a hoʻomālielie i ka mea maʻi.
• Nā Vasopressors : Ke loaʻa iā ʻoe ke koko haʻahaʻa (hypotension).

Hoʻolako ʻia kēia mau lāʻau lapaʻau a pau ma lalo o ka mākaʻikaʻi koʻikoʻi a nā kauka, a ua hana ʻia no ke kūlana o ka mea maʻi.

He aha kāu e manaʻo ai inā e komo ʻoe i ka ICU?

He wahi hana nui ka keʻena mālama koʻikoʻi. No ka mea, pono ʻoe e makaʻala i kēlā me kēia mea maʻi ma laila i nā manawa a pau. Hoʻāʻo nā limahana lapaʻau i kā lākou mea maikaʻi loa e hōʻoluʻolu i ka mea maʻi. Eia nō naʻe, no kekahi poʻe, ʻo ka hana nui ma laila, ka walaʻau o nā mīkini, a me kekahi o nā ʻala hiki ke paʻakikī iki ke hoʻomanawanui, a hiki iā lākou ke manaʻo iki i ke kaumaha.

ʻAʻole e like me nā keʻena ʻē aʻe, he kakaikahi wale nō nā moena i loko o kahi ICU. ʻO ka maʻamau, hoʻokahi a ʻelua paha mau maʻi e mālama ai kahi kahu maʻi. Eia kekahi, aia nā kapu i ka poʻe e hiki ke kipa aku i nā maʻi . Ua kaupalena ʻia ka nui o ka poʻe e hiki ke kipa aku, ʻaʻole paha lākou e ʻae ʻia e hoʻohana i nā kelepona paʻalima, a hiki ke noi ʻia lākou ʻaʻole e lawe mai i ka meaʻai, nā mea inu, nā pua, a pēlā aku. Eia kekahi, inā loaʻa i kahi malihini ke anu a i ʻole kekahi maʻi ʻē aʻe, ʻoi aku ka maikaʻi o ka noho ʻana ma ka home. Hana ʻia kēia mau mea a pau no ka palekana o nā maʻi.

Inā loaʻa i kekahi ka maʻi lele, hiki ke waiho ʻia lākou i kahi wahi hoʻokaʻawale ʻokoʻa ma ka ICU i mea e pale ai i ka laha ʻana o ka maʻi i nā poʻe ʻē aʻe. I kēia hihia, pono nō hoʻi nā limahana lapaʻau e hoʻohana i nā lako pale pilikino hou aʻe (PPE). Hiki ke komo pū me kēia:

• Nā aniani palekana
• Nā pale maka
• Nā mīkina lima
• Nā lole kūikawā
• Nā uhi poʻo
• Nā pale maka (`Nā pale maka`)
• Nā mea hanu
• Nā uhi kāmaʻa

Inā ʻike ʻole ka mea maʻi a i ʻole ua hoʻomaha ʻia a hiki ʻole ke hōʻike i ko lākou makemake, ʻo ka ʻohana ka mea nāna e hoʻoholo e pili ana i ka mālama ʻana i ka mea maʻi. I kahi pilikia, pono paha i nā kauka ke hoʻoholo no ka mea maʻi.

Āhea e hiki ai iaʻu ke haʻalele i ka ICU?

Aia maoli kēia i ke koʻikoʻi o ke kūlana o ka mea maʻi . Hoʻōla ka hapa nui o ka poʻe e noho ana ma ka ICU a haʻalele i ka haukapila. Eia nō naʻe, he paʻakikī loa nā kūlana e pono ai ka mālama ʻana i ka ICU a hiki ke loli i kekahi manawa ma nā ʻano i manaʻo ʻole ʻia. Pono paha ʻoe e noho ma ka ICU no kekahi mau hola wale nō, a i ʻole pono paha ʻoe e noho no nā pule a i ʻole nā ​​mahina. E hāʻawi kāu kauka iā ʻoe i kahi manaʻo maʻamau o kēia.

Aia kekahi mau ʻano ICU like ʻole? Loaʻa i kēlā me kēia ICU kahi ʻoihana kūikawā?

ʻAe, aia i kekahi mau haukapila nā ʻano ICU kūikawā. ʻO ia hoʻi, nā keʻena mālama koʻikoʻi e loea ana i kekahi mau hui maʻi a i ʻole kekahi mau kūlana olakino. Eia kekahi mau laʻana:

• Keʻena mālama koʻikoʻi o ka puʻuwai (CICU) : Mālama i ka poʻe me ka maʻi puʻuwai.
• Keʻena mālama koʻikoʻi Cardiothoracic (CTICU): No ka poʻe me nā maʻi puʻuwai a me nā māmā .
• Keʻena mālama koʻikoʻi no nā pēpē hānau hou (NICU): No nā pēpē hānau hou , ʻoi aku hoʻi nā pēpē hānau mua a me nā pēpē maʻi.
• Keʻena mālama koʻikoʻi lapaʻau (MICU) : No nā pilikia olakino paʻakikī, nā maʻi koʻikoʻi, a me ka pilikia hanu.
• Keʻena mālama koʻikoʻi no nā keiki (PICU) : E mālama i nā keiki.
• Keʻena Mālama Koʻikoʻi no ke ʻoki kino a me ka trauma (STICU) : No nā poʻe maʻi ma hope o nā ʻoki kino a me nā ulia koʻikoʻi.

ʻO ka loaʻa ʻana o kahi ICU kūikawā e like me kēia e ʻae iā mākou e hāʻawi maikaʻi aku i nā lawelawe kūikawā e pono ai kēlā me kēia mea maʻi.

ʻO ke ʻano o ka ICU ke kau mau ʻana ma ke kākoʻo ola i nā manawa a pau?

ʻAʻole kēia ka hihia i nā manawa a pau. Eia nō naʻe, nui ka poʻe ma ka ICU e pono ai nā kaʻina hana lapaʻau e kōkua i ka mālama ʻana i kā lākou mau kino. No ka laʻana, nā mea e like me ka mechanical ventilation, dialysis, a me nā defibrillators. Hoʻohana ʻia kēia mau mea e kōkua i ke kino e hana i nā mea hiki ʻole iā ia ke hana ma kāna iho.

He mālama hopena ola wale nō anei ka ICU?

I kekahi manawa hiki ke ʻano pēlā, akā ʻaʻole i nā manawa a pau. Ua hoʻolālā ʻia kahi ICU e hāʻawi i ka mālama lapaʻau kūikawā i ka poʻe i maʻi nui a ʻeha paha. Eia nō naʻe, i kekahi manawa, aia nā hihia kahi hiki ʻole i kahi mea maʻi ke hoʻōla mai kahi maʻi me ka mālama ʻana i ka ICU .I kēlā manawa, inā hoʻoholo ʻoe, kāu hui lapaʻau, a/a i ʻole kāu poʻe aloha ʻaʻole pono hou ka mālama ICU, hiki ke hoʻoneʻe ʻia ʻoe i kahi keʻena maʻamau ma ka haukapila. A i ʻole, inā hiki, hiki ke hoʻouna ʻia ʻoe i ka home, a i ʻole e kuhikuhi ʻia ʻoe i kahi hale hospice e hāʻawi ana i ka hōʻoluʻolu a me ka hōʻoluʻolu i ka hopena o kou ola.

ʻO ka mea nui loa, hoʻomaopopo nā limahana ma ka ICU i kou mau manaʻo a me ko kou ʻohana. Ke hoʻāʻo mau nei lākou e hāʻawi i ka hopena maikaʻi loa a hōʻoluʻolu iā ʻoe i kēia manawa paʻakikī.

ʻO ka mea hope loa, nā mea nui e hoʻomanaʻo

ʻAe, ua kamaʻilio nui mākou e pili ana i kahi ICU i kēia manawa. Eia kekahi mau mea koʻikoʻi e hoʻomanaʻo ai:

• He wahi kūikawā kahi keʻena mālama koʻikoʻi (ICU) kahi e mālama ʻia ai nā maʻi koʻikoʻi loa.
• ʻO ke komo ʻana i loko o kahi ICU ʻo ia hoʻi, e hopohopo paha ka mea maʻi a me ka ʻohana, a e hopohopo hoʻi. He mea maoli nō ia.
• Aia nā limahana holoʻokoʻa, me nā kauka a me nā kahu maʻi, ma ka ICU e kōkua i ka mea maʻi, e hāʻawi i ka mālama maikaʻi loa, a hōʻoluʻolu i kēia manawa paʻakikī.

Inā ʻoe a i ʻole kekahi āu i ʻike ai e pono ai ka mālama ʻana ma ka ICU, mai makaʻu. E hoʻolohe pono i ka ʻōlelo a nā kauka, a e nīnau i kāu mau nīnau. E kōkua lākou iā ʻoe.

Keʻena Mālama Koʻikoʻi , ICU, Halemai, Mālama Pilikia, Kākoʻo Ola, Kauka Kūikawā, Lako Lapaʻau