Pono ʻoe i makaʻu loa i ka wā i haʻi aku ai ke kauka iā ʻoe e melemele ana ke kino o kāu keiki liʻiliʻi a ʻo ke kumu he paʻa ʻana o nā ala bile i loko o ke akepaʻa, kahi maʻi i kapa ʻia ʻo Biliary Atresia. I kēia manawa, ke kamaʻilio nei paha ke kauka e pili ana i kahi ʻoki kino i kapa ʻia ʻo 'Kasai'. He aha kēia ʻoki kino? He maikaʻi anei ia no ka pēpē? Pono ʻoe i nā nīnau he nui i loko o kou poʻo. Mai hopohopo. E kamaʻilio maʻalahi kākou e pili ana i ia mea, ma ke ʻano hiki iā ʻoe ke hoʻomaopopo.
He aha ke Kaʻina Hana Kasai?
I ka ʻōlelo maʻalahi, he ʻoki kūikawā kēia i hana ʻia e mālama i kahi maʻi i kapa ʻia ʻo Biliary Atresia . Hoʻopuka ko mākou ake i kahi wai i kapa ʻia ʻo 'bile'. ʻO kēia bile ka mea e kōkua ai i ke kino e hoʻoheheʻe i nā momona a me kekahi mau huaora i loko o ka meaʻai a mākou e ʻai ai a omo iā lākou. I loko o kahi pēpē me Biliary Atresia, ua ālai ʻia a ʻaʻole paha i hana ʻia nā ʻōmole lahilahi (nā ʻōmole bile) e lawe ana i ka bile mai ke ake a i nā ʻōpū i ka wā hānau.
No laila, ma kēia kaʻina hana Kasai, wehe ke kauka lapaʻau i kēia mau ala bile i paʻa a hana ʻole. A laila, lawe lākou i kahi ʻāpana o ka ʻōpū liʻiliʻi o ka pēpē a hoʻopili pololei iā ia i ke akepaʻa, e hana ana i kahi ala hou no ke kahe ʻana o ka bile. Ua like ia me ka wehe ʻana i kahi paipu i paʻa e pale ana i ka wai mai ke kahe ʻana a hoʻokomo i kahi mea hou.
No ke aha e pono ai kēia ʻoki kino i kahi pēpē?
E noʻonoʻo, he aha ka mea e hana ʻia ke ʻole kahi ala e puka ai ka bile mai ke akepaʻa? Hōʻiliʻili kēlā bile a pau i loko o ke ake. Hoʻomaka mālie kēia bile i hōʻiliʻili ʻia e hōʻino i nā hunaola akepaʻa. I ka hala ʻana o ka manawa, ua ʻeha ke akepaʻa, paʻakikī, a hiki ʻole ke hana. Kāhea mākou i kēia cirrhosis .
Inā ʻaʻole mālama ʻia, hiki i ka biliary atresia ke alakaʻi i ka hāʻule piha ʻana o ke akepaʻa i loko o kekahi mau mahina. He mea hoʻoweliweli kēia i ke ola.
Hoʻōki a hoʻolohi paha kēia ʻoki Kasai i ka hōʻino ʻia o ke akepaʻa. Hāʻawi kēia i kahi manawa kūpono e hoʻopakele ai i ke ola o ka pēpē.
He aha ka mea e hana ʻia ma mua a i ka wā o ke ʻoki kino?
Ma mua o ke ʻoki ʻana, e hāʻawi nā kauka i ka pēpē i nā wai IV e hoʻomaʻū iā ia a hāʻawi iā ia i nā lāʻau antibiotic e hōʻemi i ka pilikia o ka maʻi.
Ma mua o ka hoʻomaka ʻana i ke ʻoki ʻana, pono ke kauka lapaʻau e maopopo he 100% ua loaʻa i ka pēpē ka Biliary Atresia. Pono kēia i ka hana ʻana i kahi hoʻāʻo i kapa ʻia ʻo 'Cholangiogram' . Ma kēia, hana ʻia kahi ʻoki liʻiliʻi ma ka ʻōpū o ka pēpē, hoʻokomo ʻia kahi paipu liʻiliʻi i loko o ka gallbladder, a hoʻokomo ʻia kahi lāʻau lapaʻau kūikawā i hiki ke ʻike ʻia ma kahi X-ray. Hiki i ke kauka ke ʻike maopopo inā ua paʻa ka ʻauwai bile a ʻaʻole paha.
Inā ua hōʻoia ʻia ka atresia biliary, e hoʻomau ke kauka me ke ʻoki ʻana. E wehe ʻia ka gallbladder o ka pēpē a me nā ala bile i ālai ʻia, a e hana ʻia kahi pilina hou i ke akepaʻa me ka hoʻohana ʻana i kahi ʻāpana o ka ʻōpū liʻiliʻi (jejunum). Hiki i kēia ʻoki ʻana ke hala i kekahi mau hola.
He aha ka mea e hana ʻia ma hope o ke ʻoki kino?
Ma hope o ke ʻoki kino, mālama ʻia ke pēpē i loko o ka keʻena mālama koʻikoʻi (ICU) no kahi o 5 a 10 mau lā a mālama pono ʻia.
- ʻAi: ʻAʻohe meaʻai e hāʻawi ʻia no nā lā mua, i mea e ho'ōla ai nā ʻeha. Hāʻawi ʻia ka meaʻai e pono ai ma o ka saline. Ma hope o kēlā, hoʻomaka ʻia ka waiū ma o kahi ʻōmole nasogastric. Mālie, hoʻomaʻamaʻa ʻia ka hānai waha.
- Nānā: Ke nānā pono nei nā kauka a me nā kahu maʻi i ka pēpē e ʻike inā he kahe koko a inā paha e hoʻokuʻu ʻia ana ka bile. E melemele a ʻōmaʻomaʻo paha ka lepo o ka pēpē e hōʻike ana ua hoʻomaka ka bile e kahe.
- Ke hoʻi nei i ka home: E ʻae ʻia ʻoe e hoʻi i ka home ke hoʻomaka ka ho'ōla ʻana o nā ʻeha, hoʻomaikaʻi ka hana o ke akepaʻa, a hiki i ka pēpē ke hānai waiū maikaʻi.
Pehea ka holomua o ka hana Kasai?
He nīnau koʻikoʻi loa kēia. Aia ka holomua o ke ʻoki kino ma luna o kekahi mau kumu:
- Manawa: ʻOi aku ka maikaʻi o kēia ʻoki kino inā aia ka pēpē ma waena o 6 pule a me 2 mahina . No laila, he mea nui loa e ʻike i ke kauka i ka wā e ʻike ai ʻoe i nā hōʻailona.
- Ke kūlana o ke akepaʻa: Inā liʻiliʻi ka pōʻino o ke akepaʻa i ka wā o ke ʻoki ʻana, maikaʻi nā hopena.
- Hui lapaʻau: He mea nui loa hoʻi e hana ʻia ke ʻoki ʻana e kahi kauka lapaʻau akamai a me kahi hui lapaʻau i ʻike i kēia mau ʻoki ʻana.
Ma lalo o nā kūlana kūpono loa, hiki i kēia ʻoki kino ke hōʻemi i nā hōʻailona, me ka jaundice, ma mua o 60% o nā pēpē. Manaʻo nā kauka ua holomua ke ʻoki kino inā ʻaʻole e loaʻa hou ka jaundice i ka pēpē i loko o 6 mau mahina o ke ʻoki kino.
He aha inā ʻaʻole i holomua ke ʻoki kino?
I kekahi manawa, ʻoiai ma hope o ke ʻoki ʻana ma Kasai, ʻaʻole paha e kahe pono nā ʻauwai bile. Inā hana ʻia kēlā, pono ka pēpē i kahi hoʻoili akepaʻa . Mai hopohopo i kēia. ʻO ka ʻoiaʻiʻo, ma kahi o ka hapalua o nā pēpē i hana ʻia i kahi ʻoki Kasai e pono ai kahi hoʻoili akepaʻa i ka wā e 2 mau makahiki ai lākou. ʻO ke ʻoki Kasai he alahaka e kūʻai ai i ka manawa a hiki i ka wā e pono ai kahi hoʻoili akepaʻa.
Pehea ʻoe e mālama ai i kāu pēpē ma hope o ka lawe ʻana iā ia i ka home?
He 3-4 mahina paha e ola hou ai ke pēpē. Pono ʻoe e makaʻala loa i kēia mau mea i ka mālama ʻana i ke pēpē ma ka home.
- E hāʻawi pololei i ka lāʻau lapaʻau:E lawe i kāu mau lāʻau lapaʻau e like me ke kuhikuhi a kāu kauka, i ka manawa kūpono. Pono paha e hāʻawi ʻia nā antibiotic waha e pale aku i nā maʻi no kekahi mau mahina. Pono paha e hāʻawi ʻia nā lāʻau lapaʻau e hoʻomaikaʻi i ke kahe ʻana o ka bile no nā makahiki.
- E mālama i ka ʻeha: E noi i kāu kauka a kahu maʻi paha no nā ʻōlelo kikoʻī e pili ana i ka hoʻomaʻemaʻe ʻana i ka ʻeha a me nā kāʻei e hoʻohana ai.
- Mai poina i ke keʻena lapaʻau: E hōʻoia e hele i ke keʻena lapaʻau i nā lā i hoʻonohonoho ʻia ma hope o ke ʻoki kino. He mea nui loa i ke kauka ke hoʻomaopopo mau ʻia e pili ana i ke kaʻina hana hoʻōla o ka pēpē.
- He mea nui loa ka hānai ʻana i ka waiū umauma: Inā hiki, e hānai i kāu pēpē me ka waiū umauma. Hiki ke komo maʻalahi nā momona i loko o ka waiū umauma e ke akepaʻa. Inā ʻaʻole hiki ke hānai ʻana i ka waiū, e hoʻohana i kahi waiū kūikawā i ʻōlelo ʻia e kāu kauka.
- E noho maʻemaʻe: E holoi mau i kou mau lima ma mua o ka hoʻopā ʻana i kāu pēpē. E pale i ka hoʻopā ʻana me kāu pēpē inā he anu a he kuni paha kekahi o ka ʻohana.
| Nā hōʻailona pilikia e pono e hōʻike koke ʻia i ke kauka | |
|---|---|
| Hōʻailona Hoʻolaha | Wehewehena |
| kuni | He kuni o 38 Celsius (100.4 Fahrenheit) a ʻoi aku paha. He hōʻailona paha kēia o kahi maʻi. |
| Ka hōʻole ʻana i ka meaʻai | Inā hōʻole loa ka pēpē e inu i ka waiū. |
| Nā loli i loko o ka ʻeha | Pehu a ʻulaʻula paha ka ʻeha ʻoki, a puka mai paha ka wai/pua. |
| ʻEha ʻōpū | Ka uē ʻana me ka ʻeha a i ʻole ka pehu ʻana i ka wā e hoʻopā ʻia ai ka ʻōpū o ke pēpē. |
| Ka hoʻi hou ʻana o ka jaundice | Melemele hou nā keʻokeʻo o nā maka a i ʻole ka ʻili o ke pēpē a i ʻole e lilo i melemele hou aku. |
| Kala o ka noho | ʻO nā ʻōpala keʻokeʻo a pālolo paha ke ʻano o ia mea ua pau ke kahe ʻana o ka bile. |
| Ke kahe ʻana o ke koko | Koko i loko o ka ʻōpala a i ʻole me ka luaʻi ʻana. |
| Inā ʻike ʻoe i kekahi o kēia mau hōʻailona, e hoʻomaopopo koke i kāu kauka a lawe paha i kāu pēpē i ka ʻOihana Hoʻopilikia (ETU) o ka haukapila kokoke loa. | |
Maopopo iaʻu kou haʻalulu, ke kaumaha, a me ka makaʻu i kou ʻike ʻana e pono ana kāu pēpē e hele i kekahi mea e like me kēia. Ke wikiwiki nā mea āpau, pono ʻoe i ke kōkua. E noi i ke kōkua mai kou ʻohana, nā hoaaloha, a me nā mea aloha. E hoʻomanaʻo, ʻaʻole ʻoe hoʻokahi i kēia huakaʻi. E noʻonoʻo iā ʻoe iho ma kēia huakaʻi pū kekahi. E lana ka manaʻolana, e noho ʻike, a e ʻimi i ke kākoʻo mai ka poʻe a puni ʻoe.
Leka Lawe-Home
- ʻO ke kaʻina hana Kasai ke kaʻina hana ʻoki kino nui no ka biliary atresia, kahi maʻi akepaʻa e kū mai ana i nā pēpē.
- Hoʻopili kēia i ka wehe ʻana i ke kahawai bile i ālai ʻia a me ka hoʻohana ʻana i kahi ʻāpana o ka ʻōpū e hana i ala hou no ke kahe ʻana o ka bile.
- ʻO ka wikiwiki o ka hana ʻana o ke ʻoki kino (ma mua o 2 mahina o ke pēpē), ʻo ka nui aʻe o ka manawa e holomua ai.
- He mea nui loa ka mālama ʻana i kāu pēpē ma ka home ma hope o ke ʻoki ʻana. E hahai pono i nā ʻōlelo a ke kauka.
- Inā ʻaʻole holomua ke ʻoki ʻana, pono paha kahi hoʻoili akepaʻa, ʻo ia hoʻi kekahi ʻāpana o ke kaʻina hana lapaʻau no kēia maʻi.
- Inā ʻike ʻoe i kekahi mau hōʻailona weliweli e like me ke kuni, ka hōʻole ʻana e ʻai, ka hoʻi hou ʻana o ka jaundice, a i ʻole nā ʻōpala keʻokeʻo, e hoʻomaopopo koke i kāu kauka.
💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo