No ka makuahine e hānau ana, he manawa ia o ka manaʻolana nui a me kahi makaʻu iki. Manaʻolana nā kānaka a pau e holo pono nā mea a pau a hiki iā lākou ke hāpai i kahi pēpē olakino i loko o ko lākou mau lima. ʻO ka hapa nui o ka manawa, holo nā mea a pau e like me ka hoʻolālā, akā i kekahi manawa hiki ke kū mai nā pilikia liʻiliʻi. Akā, mai hopohopo, ua aʻo ʻia a ua mākaukau nā kauka a me nā kahu maʻi e mālama iā ʻoe a me kāu pēpē no kēia mau mea a pau. I kēia lā, e kamaʻilio mākou e pili ana i kahi hana kūikawā i hoʻohana ʻia i ia ʻano kūlana.
He aha maoli ka McRoberts Maneuver?
I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo ka McRoberts Maneuver kahi hana kūikawā i hoʻohana ʻia i ka wā hānau e hoʻokuʻu i ka poʻohiwi o kahi pēpē a i ʻole nā poʻohiwi ʻelua ke paʻa lākou i loko o ka pelvis o ka makuahine. E noʻonoʻo ʻoiai ke puka mai ke poʻo o ke pēpē mai loko mai o ka vagina, ua lohi ke koena o ke kino. ʻO ia no ka mea ua paʻa ka poʻohiwi o ke pēpē.
I kēia manawa, e kūlou ke kauka a i ʻole ka mea hānai keiki i kou mau wāwae ma nā kuli a kaomi ikaika iā lākou i kou ʻōpū. E hoʻoneʻe iki kēia neʻe ʻana i ke kūlana o kou iwi pelvic, e maʻalahi ai i ka pēpē ke puka i waho mai ke kūlana i paʻa ai. ʻOiai he hana maʻalahi kēia mai waho mai, e kōkua ia i ka pēpē e puka i waho mai loko mai.
He aha ke ʻano o ke ʻano o ka 'ʻoʻoleʻa o ka poʻohiwi'? ʻO ia hoʻi ka Dystocia Poʻohiwi?
ʻAe, pololei kēlā. Ma nā ʻōlelo lapaʻau, kapa mākou i kēia he Dystocia Poʻohiwi . I ka hānau maʻamau, ma hope o ka puka ʻana o ke poʻo o ke pēpē, puka maʻalahi nā poʻohiwi i waho. Akā i kekahi manawa hiki i kekahi a i ʻole nā poʻohiwi ʻelua ke paʻa ma hope o ka symphysis pubic , kahi e hui ai nā iwi mua ʻelua o ke pelvis o ka makuahine.
Hiki i kēia ke lilo i kūlana koʻikoʻi. No ka mea ua lohi ke kino o ka pēpē i ka puka ʻana mai, ua nele paha ka pēpē i ka oxygen. Akā ʻo ka mea nui , i ka hapanui o nā hihia, hiki ke hoʻopakele ʻia ka pēpē me ka ʻole o ka pōʻino ma muli o ka hana wikiwiki a nā kauka. ʻO ka hana McRoberts ke ʻano mua a kūleʻa loa i hoʻohana ʻia i ia ʻano kūlana.
E ʻike ke kauka i ka Dystocia Poʻohiwi i ka wā:
- Inā ua puka mai ke poʻo o ke pēpē mai loko mai o ka ʻōpū, akā ʻaʻole i puka mai ke koena o ke kino ma hope o hoʻokahi minuke.
- Inā ʻike ʻia ke poʻo o ke pēpē e puka i waho a laila e hoʻi iki i loko (ua kapa ʻia kēia ʻo 'hōʻailona honu').
ʻO wai ka mea i ʻoi aku ka pilikia no kēia?
ʻOiai he paʻakikī ke kuhikuhi pono i ke kumu o ka Dystocia Poʻohiwi, aia kekahi poʻe i kahi pilikia kiʻekiʻe iki o ka loaʻa ʻana. Eia nō naʻe, e hoʻomanaʻo e hiki ke loaʻa kēia ʻano maʻi i nā poʻe me ka ʻole o kēia mau mea pilikia. ʻAʻole nā mea āpau i loaʻa i kēia mau mea pilikia e loaʻa iā ia.
| Kumu Hoʻopilikia | He wehewehe maʻalahi |
|---|---|
| Pelvic liʻiliʻi | Inā he liʻiliʻi ka papahele pelvic o ka makuahine, ʻaʻole lawa ka lumi no ka pēpē e puka mai ai. |
| ʻO ka Macrosomia Fetal (Kaumaha Nui o ka Pēpē) | Ma keʻano laulā, inā ʻoe e kali ana i kahi pēpē ʻoi aku ke kaumaha ma mua o 4 paona, ʻoi aku ka nui o ka manawa e paʻa ai ma muli o nā poʻohiwi nui. |
| ʻO ka hānau ʻana ma mua he pēpē kaumaha kiʻekiʻe | Inā he moʻolelo o ka loaʻa ʻana o kahi pēpē i kaumaha nui ʻia, aia kahi manawa e hana hou ʻia ai. |
| Ka piʻi nui ʻana o ke kaumaha i ka wā hāpai | Hiki i ka piʻi ʻana o ke kaumaha o ka makuahine me ke kaohi ʻole ʻia ke hoʻopilikia i ka piʻi ʻana o ke kaumaha o ka pēpē. |
| Maʻi diabetes | ʻOi aku ka nui o ka manawa e loaʻa ai nā pēpē momona i nā makuahine me ka maʻi diabetes gestational. |
Pehea ka holomua o ka McRoberts Maneuver?
He holomua loa kēia ʻano hana. Ke hana hoʻokahi ʻia ka hana McRoberts, he 42% ka nui o ka holomua .
Akā aia kekahi ʻano hana ʻē aʻe i hoʻohana ʻia me kēia. Ua kapa ʻia ʻo Suprapubic Pressure . ʻO ke ʻano kēia, ke kau nei ke kauka a kahu maʻi paha i ke kaomi me ka poho o ko lākou lima, ma lalo pono o kou pihi ʻōpū, ma luna pono o kou iwi pelvic. Hoʻohana ʻia kēia kaomi e pahu i ka poʻohiwi o ke pēpē i paʻa a hoʻokuʻu iā ia.
ʻO ka mea nui, i ka wā e hoʻohana pū ʻia ai ka McRoberts Maneuver a me Suprapubic Pressure,ʻO ka nui o ka holomua a hiki i ka 90%! Hōʻike kēia i ka pono o kēia ʻano hana.
He aha ka mea e hana ʻia ke hana ʻoe i kēia?
1. Ka Hōʻailona: ʻO ka mea mua, hōʻoia ke kauka he kūlana kēia i kapa ʻia ʻo Shoulder Dystocia.
2. Ke hoʻoponopono nei i ke kūlana: ʻO ka maʻamau, ʻelua mau kānaka (nā kauka, nā kahu maʻi) e kūlou i kou mau wāwae ma nā kuli a kaomi iā lākou a kokoke i kou ʻōpū e like me ka hiki. Hiki paha iā ʻoe ke manaʻo iki i ka ʻoluʻolu ʻole i kēia manawa, akā ua hana ʻia kēia no ka hoʻopakele ʻana i ka pēpē, no laila e hoʻomanawanui.
3. Ke kaomi ʻana (inā pono): I ka manawa like, hoʻopili kekahi kanaka i ke kaomi suprapubic i ka ʻōpū mai luna mai.
4. Ka hānau ʻana o ka pēpē: Hoʻonui kēia kaʻina hana i ka hakahaka i loko o ka pelvis, hoʻokuʻu i ka poʻohiwi i paʻa, a ʻae i ke koena o ke kino o ka pēpē e puka mai ma o ka vagina.
He aha nā pono o kēia ʻano hana?
He nui nā pono koʻikoʻi o ka McRoberts Maneuver:
- Ka hiki ke hānau keiki maʻamau: Hoʻemi kēia i ka pono no ka ʻoki ʻoki cesarean ulia pōpilikia (C-section) .
- Ka hoʻēmi ʻana i ka pōʻino hiki ke loaʻa i ka pēpē: ʻO ka pā ʻana o ka poʻohiwi e hōʻemi nui i ka pilikia o nā pilikia koʻikoʻi e like me nā iwi haʻihaʻi ma ka lima o ka pēpē, ka hōʻino ʻana o ke aʻalolo , a i ʻole ka nele o ka oxygen (asphyxia) .
- Hoʻemi ʻia ka pilikia o ka hōʻeha ʻana i ka makuahine: Ua hoʻemi ʻia ka pilikia o ka pono ʻana o kahi episiotomy (kahi ʻoki ma waena o ka vagina a me ka anus).
- Maʻalahi a wikiwiki: He hana maʻalahi loa kēia e hiki ke hana koke ʻia, me ka ʻole o kekahi lako.
Hiki i kēia ke hoʻoulu i nā pilikia?
Ke hana pololei ʻia kēia ʻano hana, he kakaikahi loa nā pilikia. ʻO ke kānāwai koʻikoʻi loa, ʻaʻole loa e huki i ke poʻo o ka pēpē. Hiki i ka hana ʻana pēlā ke hōʻino i ka ʻāʻī a i ʻole ke kuamoʻo o ka pēpē. Ua ʻike maikaʻi kahi hui lapaʻau akamai i kēia.
He mea kākaʻikahi loa, hiki i ka makuahine ke ʻike i kahi paʻa ma kahi e hui ai nā iwi pelvic a i ʻole ka neuropathy manawa pōkole ma nā wāwae. Eia naʻe, he mea kākaʻikahi loa kēia.
Ma hope o ka holomua o ka McRoberts Maneuver, hānau ʻia kāu pēpē me ke olakino a maʻamau ma o ka vagina. A laila e nānā pono ke kauka i ka pēpē e hōʻoia ʻaʻohe pōʻino i ka poʻohiwi a i ʻole ka lima. ʻO ka hapa nui o ka manawa, holo pono nā mea āpau.
Leka Lawe-Home
- He hana maʻalahi, palekana, a maikaʻi loa ka McRoberts Maneuver i hoʻohana ʻia e hoʻokuʻu i ka poʻohiwi o kahi pēpē i ka wā hānau keiki (Shoulder Dystocia).
- ʻO kēia ke kaomi ʻana i nā wāwae o ka makuahine i kona ʻōpū, e hoʻonui ana i kahi ākea ma ke pelvis a e hana ana i ke ala no ka pēpē e puka mai ai.
- Ke hoʻohana pū ʻia me ke ʻano o ka Suprapubic Pressure, piʻi ka nui o ka holomua i 90%.
- ʻOiai he pilikia kēia, ʻaʻohe pono e hopohopo no ka mea ua hoʻomaʻamaʻa maikaʻi ʻia kāu hui lapaʻau no ia mau mea.
- ʻOiai aia kekahi mau mea pilikia no ka Dystocia Poʻohiwi, hiki ke mālama ʻia nā mea he nui ma ke kamaʻilio ʻana me kāu kauka e pili ana i ia mea ma mua a me ka hahai ʻana i nā ʻōlelo kuhikuhi e pono ai.
💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo