Ua noʻonoʻo paha ʻoe i ke koʻikoʻi o ke kāpili ʻana o ke koko i loko o ko kākou kino? Ma muli o kēia kaʻina hana e pau ai ke kahe ʻana o ke koko ke loaʻa kahi ʻeha liʻiliʻi. Akā, pehea inā e kāpili ʻia ke koko i loko o ke kino me ke kumu ʻole? Hiki ke lilo i mea weliweli iki. I kēia lā e kamaʻilio mākou e pili ana i ia ʻano maʻi. ʻO ia ka hemahema o ka Protein S, a i ʻole `(Protein S Deficiency)`.
I ka ʻōlelo maʻalahi, he aha ka nele o ka Protein S?
E noʻonoʻo i ke kaʻina hana koko i loko o ko kākou kino e like me ke mākaʻi kaʻa e kaohi ana i ka pilikia kaʻa. Pono kekahi e mālama i nā mea āpau. Pēlā nō, ʻo kekahi o nā protein koʻikoʻi e kaohi ana i ke koko i loko o ko kākou kino ʻo ia ka Protein S.
I kēia manawa, ʻo ka nele o ka Protein S ʻo ia hoʻi, ʻaʻole i loaʻa iā kākou ka mea i kapa ʻia ʻo "mākaʻi" a i ʻole Protein S i loko o ko kākou kino ma mua o ka mea e pono ai. He aha ka mea e hana ai? No ka mea, ʻaʻohe mea nāna e kāohi i ke kaʻina hana koko, lilo ia i mea hana nui a hoʻomaka nā ʻūpā koko e hana me ke kumu ʻole.
ʻO nā ʻūpā koko e hana ʻia ma kēia ʻano e hana pinepine ʻia i loko o nā aʻa koko hohonu o nā wāwae. Kāhea mākou i kēia he thrombosis aʻa koko hohonu (DVT) . I kekahi manawa hiki i kēia ʻūpā koko ke haki mai laila aku a hele pū me ke koko i nā māmā a paʻa. He kūlana ʻoi aku ka weliweli o kēia. Kāhea mākou ia he embolism pulmonary (PE) . I ka manawa kākaʻikahi, hiki i kēia mau ʻūpā koko ke hana ʻia i loko o nā aʻa koko o ka lolo a i ʻole ka ʻōpū.
Akā, hoʻokahi mea nui āu e hoʻomanaʻo ai ma ʻaneʻi. ʻO ia hoʻi, ʻaʻole nā kānaka a pau me kēia hemahema o ka Protein S e loaʻa nā ʻūpā koko. Noho ka hapa nui o ka poʻe i ke ola maʻamau me ka ʻole o nā pilikia.
Pehea ka maʻamau o kēia ʻano? A i ka manawa hea ka pilikia kiʻekiʻe loa?
He mea laha ʻole ka hemahema o ka Protein S. ʻO ka hapa nui o ka manawa, he hoʻoilina ia, ʻo ia hoʻi he genetic. Akā hiki nō hoʻi ke hana ʻia e kekahi mau kumu o waho.
Inā loaʻa iā ʻoe kēia maʻi, aia kekahi mau kūlana kahi e piʻi ai kou pilikia o ka loaʻa ʻana o nā ʻūpā koko. E nānā kākou i kēlā mau kūlana.
| Ka manawa kūpono e hoʻonui ai i ka pilikia | He wehewehe maʻalahi |
|---|---|
| Hāpai keiki | I ka wā hāpai, hoʻonui nā loli hormonal o ke kino a me nā loli i ke kahe koko i ke ʻano kūlohelohe o ke koko e paʻa. |
| Ka ʻelemakule ʻana | Hoʻonui ʻia ka pilikia me ka makahiki i ka emi ʻana o ka hana a ke kino a me nā pilikia olakino ʻē aʻe. |
| Kekahi mau lāʻau lapaʻau | ʻO ka lawe ʻana i nā pila hoʻomalu hānau a i ʻole nā lāʻau lapaʻau hormone ʻē aʻe, ʻoi aku hoʻi, hoʻonui i ka pilikia. |
| Ke hana ʻoki kino nei | Ma hope o ke ʻoki kino nui, hiki paha iā ʻoe ke hoʻopaʻa ʻia i ka moe no kekahi manawa, kahi e alakaʻi ai i ke kahe koko maikaʻi ʻole a me nā ʻūpā koko. |
| ʻEhaeha | Ma hope o kahi ulia nui, hiki ke piʻi aʻe ke ʻano o ke kino e ʻūlū ma ke ʻano he pane. |
| Noho ma ke kūlana like no ka manawa lōʻihi | ʻO kahi laʻana, hiki i nā mea e like me ka lele lōʻihi a i ʻole ka maʻi moe i lalo ke hōʻemi i ke kahe koko i nā wāwae a hoʻoulu i ka DVT. |
He aha nā hōʻailona o kēia maʻi?
ʻO ka hapa nui o ka manawa, ʻaʻole e loaʻa i kahi kanaka me ka nele o ka Protein S kekahi mau hōʻailona a hiki i ka wā e hana ʻia ai kahi ʻūpā koko. Inā hana ʻia kahi ʻūpā koko, e ʻokoʻa nā hōʻailona ma muli o kahi e hana ʻia ai.
- Inā loaʻa iā ʻoe kahi ʻōpū koko (DVT) ma kou wāwae:
- Ka pehu ʻana o kekahi wāwae, ʻoi aku hoʻi ka ʻāpana groin.
- Ke manaʻo nei i ka ʻeha a i ʻole ka ʻoʻoleʻa ma ka wāwae.
- ʻUlaʻula a i ʻole ka mehana o ka ʻili o ka wāwae.
- Inā loaʻa iā ʻoe kahi ʻōpū koko (PE) i loko o nā māmā (he pilikia kēia):
- Ka paʻakikī koke o ka hanu ʻana.
- ʻEha ka umauma, ʻoiai i ka wā e hanu hohonu ai.
- ʻO ka hanu wikiwiki a me ka piʻi ʻana o ka puʻuwai me ke kumu ʻole.
- Ka poniuniu a i ʻole ka nalowale o ka ʻike.
- Ka hoʻokahe ʻana o ka huʻa koko.
- I ka wā hāpai: Hiki ke loaʻa nā hemo ʻana a i ʻole nā pilikia ʻē aʻe.
- I nā keiki ʻōpio (i nā hihia koʻikoʻi loa): Hiki ke loaʻa nā kūlana e like me ka hahau ʻana.
No ke aha i loaʻa ai kēia nele o ka Protein S?
ʻElua kumu nui no kēia. Hoʻoilina ʻia kekahi (inherited) a loaʻa kekahi (acquired) .
1. Nā kumu hoʻoilina
ʻO kēia ka mea maʻamau. Hoʻomalu ʻia ka hana ʻana o ka Protein S i loko o ko mākou kino e kahi gene i kapa ʻia ʻo PROS1 . Inā he mutation a loli paha i loko o kēia gene, ua hoʻopilikia ʻia ka hana ʻana o ka Protein S.
- Inā hoʻoilina ʻoe i kēia gene mutated mai hoʻokahi makua wale nō , e loaʻa iā ʻoe ka hemahema iki o ka Protein S.
- Inā hoʻoilina ʻoe i kēia gene mai nā mākua ʻelua , e loaʻa iā ʻoe kahi ʻano koʻikoʻi loa o ka hemahema. He mea kākaʻikahi loa kēia.
2. Nā kumu o waho
Hiki i kekahi mau kūlana olakino ke hana i nā pae haʻahaʻa o ka Protein S i loko o ke kino. He mea maʻamau kēia ma mua o ka hoʻoilina.
| Nā kumu kūwaho hiki ke loaʻa |
|---|
| Maʻi akepaʻa |
| Maʻi puʻupaʻa a me ka maʻi nephrotic |
| Kemotherapy no ka maʻi kanesa |
| Kekahi mau maʻi |
| Ka nele o ka wikamina K |
| Ka hoʻohana ʻana i ka hāpai ʻana a me ka lāʻau hoʻomalu hānau |
Pehea ʻoe e ʻike ai i kēia, e Kauka?
Hiki i kāu kauka ke kānalua i kēia, ʻoiai ma nā hihia e like me kēia:
- Inā loaʻa i kekahi o kou ʻohana kahi moʻolelo o nā ʻōpū koko pinepine (Venous Thromboembolism).
- Inā loaʻa iā ʻoe nā ʻūpā koko hou .
- Inā ua loaʻa iā ʻoe kahi ʻūpā koko ma mua o 50 mau makahiki, me ka ʻike ʻole ʻia o ke kumu kikoʻī .
- Inā ua hana ʻia kahi ʻūpā koko ma nā wahi ʻē aʻe kahi i hana ʻole ʻia ai nā ʻūpā koko (e like me ka lolo, nā ʻōpū, ke akepaʻa) .
Inā kū mai kēia ʻano kānalua, e hana ke kauka i kēia mau mea e hōʻoia i ka hōʻailona:
1. Nā hoʻāʻo koko: E hoʻāʻo ʻia kou koko no nā pae Protein S a me nā mea ʻē aʻe e pili ana i ke kāpili ʻana o ke koko.
2. Hoʻokolokolo kino: E hana ʻia kahi hoʻokolokolo kino piha e nānā i nā pilikia ʻē aʻe.
3. Kou mōʻaukala olakino: E nīnau mākou iā ʻoe e pili ana i kou mau kūlana olakino a me nā kūlana o kou ʻohana.
Pehea e mālama ʻia ai?
ʻO ke ʻano o ka mālama ʻana e pili ana i ka loaʻa ʻana o kahi ʻūpā koko.
ʻO ka mea nui, ʻoiai inā e hōʻoia ka hoʻokolohua koko ua nele ʻoe i ka Protein S, inā ʻaʻole ʻoe i loaʻa i kahi ʻūpā koko, ʻaʻole paha ʻoe e hoʻomau i ka lawe ʻana i ka lāʻau lapaʻau.
Eia nō naʻe, inā loaʻa iā ʻoe kahi ʻōpū koko (DVT a i ʻole PE), e hoʻomaka kāu kauka iā ʻoe i nā anticoagulants . Hana kēia mau mea ma ka hoʻōki ʻana i nā ʻōpū koko hou mai ka hoʻokumu ʻana a me ka pale ʻana i nā ʻōpū koko e kū nei mai ka nui ʻana. ʻO nā ʻano lāʻau lapaʻau maʻamau i hoʻohana ʻia:
- Heparin
- ʻO Warfarin
- ʻO Rivaroxaban
- ʻApixaban
- ʻO Dabigatran
Eia kekahi mea āu e ʻike ai: Inā hoʻoholo kāu kauka e hāʻawi iā ʻoe i kahi lāʻau i kapa ʻia ʻo "Warfarin," pono ʻo ia e hāʻawi iā ʻoe i kahi lāʻau i kapa ʻia ʻo "Heparin" (pinepine ma ke ʻano he inikini) i kekahi mau lā ma mua. Inā ʻaʻole ʻoe e hana pēlā, hiki iā ʻoe ke loaʻa i kahi pilikia i kapa ʻia he mau ʻōpū koko i loko o ka ʻili a me nā ʻiʻo palupalu. Akā, ʻaʻole kēia pilikia e kū mai me nā lāʻau lapaʻau hou ʻē aʻe.
Hiki ke mau kāu lāʻau lapaʻau mai kekahi mau mahina a i ke ola holoʻokoʻa, ma muli o ka wā i hoʻokumu ʻia ai kou koko a me nā kumu pilikia ʻē aʻe.
He aha kāu e hana ai no ka poʻe ʻaʻohe koʻokoʻo koko, akā he hemahema ko lākou?
ʻO ka pahuhopu a ke kauka no nā poʻe e like me kēia, ʻo ia ke kōkua i ka pale ʻana i ke kūkulu ʻia ʻana o nā ʻūpā koko.
- Hiki ke aʻo ʻia ʻoe ʻaʻole e lawe i nā lāʻau lapaʻau e hoʻonui ai i ke kāpili ʻana o ke koko, e like me nā pila hoʻomalu hānau.
- Inā ʻoe e hana ʻia ana i ke ʻoki kino, hāpai, a i ʻole e moe ana no kekahi manawa ma muli o kahi ulia , e ʻōlelo ʻia paha ʻoe e hoʻohana i nā lāʻau hoʻokahe koko no kekahi manawa no kēlā manawa wale nō.
Pehea lā wau e mālama ai iaʻu iho?
- Inā ʻoe e lawe ana iā Warfarin: Pono ʻoe e nānā i kāu INR i nā manawa maʻamau.Pono ʻoe e hana i kahi hoʻāʻo koko. E nānā kēia inā pololei ka nui o ka lāʻau lapaʻau `(Warfarin)` e hāʻawi ʻia nei iā ʻoe. No ka mea, pono paha e hoʻololi ʻia ka nui o kēia lāʻau i kēlā me kēia manawa.
- Inā ʻoe e lawe ana i nā lāʻau hoʻokahe koko: E makaʻala i ke kahe ʻana o ke koko. E makaʻala i ka hoʻohana ʻana i nā mea ʻoi e like me nā pahi. ʻOi aku ka maikaʻi o ka hoʻohana ʻana i kahi palaki niho palupalu a me kahi pahi ʻumiʻumi uila.
- E makaʻala i nā hōʻailona o DVT a me PE: Pono ʻoe e ʻike i nā hōʻailona e like me ka pehu ʻana o ka wāwae, ka ʻeha o ka umauma, a me ka pōkole o ka hanu inā loaʻa.
Āhea wau e ʻike ai i ke kauka a hele i ka ETU?
### E kāhea koke aku i kāu kauka i kēia mau hihia:
- Inā hāʻule ʻoe a loaʻa paha kahi ulia ʻē aʻe i ka wā e lawe ana i nā lāʻau hoʻokahe koko.
- Inā he kahe koko ʻē aʻe (e like me ke kahe ʻana o ka ihu, ke koko i loko o ka mimi a i ʻole ka ʻōpala).
- Inā kānalua ʻoe he DVT kou (ʻūpū koko ma ka wāwae) .
### Inā loaʻa iā ʻoe kēia mau hōʻailona, e hele koke i ka ʻOihana Hoʻopilikia (ETU):
- Inā ʻoe e lawe ana i nā lāʻau hoʻokahe koko a ke luaʻi nei ʻoe i ke koko a i ʻole ke ʻūhā ʻana i ke koko .
- Inā ʻoe e kuʻi i kou poʻo a i ʻole e loaʻa koke kahi ʻeha poʻo nui .
- Inā he kahe koko, ʻaʻole hiki ke hoʻōki .
- Inā manaʻo ʻoe he mau hōʻailona kou o PE (ʻūpū koko i loko o ka māmā) (pōkole koke o ka hanu, ʻeha ka umauma, puʻuwai wikiwiki, poniuniu).
Leka Lawe-Home
- ʻO ka nele o ka protein S kahi kūlana e hoʻonui ai i ke ʻano o ke koko e ʻūlū. He mea hoʻoilina pinepine kēia.
- ʻAʻole nā kānaka a pau me kēia hemahema e loaʻa nā ʻūpā koko. ʻAʻohe pilikia o ka hapa nui o ka poʻe.
- E makaʻala mau i nā hōʻailona e like me ka pehu ʻana o ka wāwae, ka ʻeha (DVT) a me ka pōkole koke o ka hanu a me ka ʻeha o ka umauma (PE).
- Inā ua kuhikuhi ʻia ʻoe i ka lāʻau hoʻokahe koko, e lawe pono e like me ka ʻōlelo a kāu kauka iā ʻoe, ma ka nui kūpono, a i ka manawa kūpono. Mai ho'ōki i ka lawe ʻana i ka lāʻau.
- Inā kū mai kekahi mau hōʻailona koke a weliweli, mai makaʻu e ʻimi koke i ke kōkua lapaʻau a i ʻole e hele i ka Emergency Treatment Unit (ETU).











💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo