E noʻonoʻo, manaʻo koke ʻoe ua loaʻa iā ʻoe kahi maʻi hopu, e haʻalulu ana kou kino, a nalowale paha kou ʻike ... e like me kou maʻi epilepsy. Akā ʻike ʻoe, ʻaʻole kēia e hana mau ʻia ma muli o kahi hopu i hoʻokumu ʻia e kekahi loli o ka hana uila i loko o ka lolo. I kekahi manawa hiki ke ʻano ʻokoʻa, akā hiki ke nānā aku e like me ia. I kēia lā e kamaʻilio mākou e pili ana i kahi ʻano e like me ia, a nā kauka i kapa ai ʻo `(Psychogenic Nonepileptic Seizure - PNES)`, a i ʻole `(Functional Seizures - FS)`. ʻOiai he mea paʻakikī iki kēia, e hoʻomaopopo maʻalahi kākou.
He aha maoli kēia `(PNES)`?
I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo PNES kahi moʻo o nā hanana e like loa me nā hōʻailona o ka maʻi epilepsy, ʻo ia hoʻi, kahi moʻo o nā hanana e hele mai a hele aku e like me ka "kūpono." Akā ʻo ka mea nui, ʻaʻole i hoʻokumu ʻia kēia mau mea e ka hana uila maʻamau ʻole i loko o ka lolo . Hoʻokumu ʻia ka maʻi epilepsy e kahi haunaele i ka hana uila o ka lolo. Akā ma PNES, ʻaʻole ia ka hihia.
No ke aha lā e hana ʻia ai kēia mau mea? Hana maoli lākou ma ke ʻano he pane i kekahi mau mea i loko o kā mākou ʻōnaehana nerve, ʻo ia hoʻi, ka ʻōnaehana sensory o ko mākou kino . He aha kēlā mau mea?
- Nā kumu kino: Malia paha he ʻeha, kekahi mea e like me ka ʻeha mau.
- Nā Mana o ke Kaiapuni: Nā kaomi koʻikoʻi noʻonoʻo mai kou puni, ʻo ia hoʻi, ke kaumaha.
- Nā hanana pōʻino o ka wā i hala: Malia paha he hanana hiki ʻole iā ʻoe ke hoʻopoina a he hopena koʻikoʻi kēlā i kou noʻonoʻo.
ʻO ka mea nui, inā loaʻa iā ʻoe kēia maʻi, ʻo ke "kūpono" āu e loaʻa nei he ʻoiaʻiʻo. ʻAʻole ia he mea āu e hana nei ma ke kumu a i ʻole e hoʻopunipuni ana. ʻAʻohe ou mana ma luna o ia mea ke hana ʻia, he mea ia e hana ʻia ma waho o kou mana. He mea nui loa e hoʻomaopopo mua i kēia. Hiki i kēia kūlana ke lilo i mea hoʻopilikia nui i kou ola, akā hiki ke loaʻa ke kōkua.
I kekahi manawa, kapa nā kauka i kēia maʻi ʻo `(Functional Neurological Disorder - FND)`. ʻO ke kumu o kēia, hiki ke wehewehe ʻia kēia mau hōʻailona ma ke ʻano he hoʻopilikia ʻana i ka hana o ka ʻōnaehana kamaʻilio o ka lolo. Wehewehe kekahi i kēia me he mea lā he pilikia me ka ``polokalamu`` o kahi kamepiula, ʻo ia hoʻi, me nā polokalamu. Ua kapa ʻia hoʻi kēia he ``psychogenic nonepileptic attacks``, ``episodes`` a i ʻole ``spells``.
He aha nā hōʻailona o ka `(PNES)`?
ʻO ka hōʻailona nui o kēia ʻano ka mea i kapa ʻia ʻo "fit." Akā hiki ke ʻokoʻa kēia mai kēlā kanaka a kēia kanaka.
Hiki i kekahi poʻe ke ʻike i ka ʻūlū a me ka haʻalulu o ke kino holoʻokoʻa, e like me ke ʻano o ka "Tonic-clonic seizures," ʻo ia nā ʻano maʻi ʻehaʻeha koʻikoʻi loa. Hiki i kekahi ke ʻike i ka ʻūlū a me ka wili ʻana o nā lālā. I kekahi manawa, me he mea lā ua nalowale ko lākou ʻike no ka manawa pōkole, e like me ke ʻano o ka "Absence seizures," a i ʻole me he mea lā ua hāʻule koke lākou i ka honua, e like me ke ʻano o ka "Drop attacks ." ʻO ka ʻokoʻa, ʻaʻole i hana ʻia kekahi o kēia mau mea e nā nalu uila ʻē i loko o ka lolo.
Eia kekahi o nā hōʻailona maʻamau o PNES:
- Ke hoʻololi nei i nā ʻano neʻe ʻana o ke kino: ke ʻoni a me ka wili ʻana o nā lālā ma nā ʻano like ʻole.
- Haʻalulu ke kino i ka wā e ʻike ana: I kekahi manawa, ʻoiai ke haʻalulu nei ke kino, hiki nō iā ʻoe ke manaʻo i nā mea e hana nei a puni ʻoe i kekahi ʻano.
- Ke pani nei i kou mau maka a ʻaʻole e pane mai.
- ʻO nā ʻōhū ʻana o ke kino holoʻokoʻa e mau ana ma mua o 10 mau minuke: ʻAʻole mau ka "fits" epileptic i kēia manawa.
- Ka nalowale o ka ʻike.
- Nā lālā e neʻe ana ma ke ʻano hoʻonohonoho ʻole ʻia.
- Nā neʻe ʻana o ka pelvic.
- Ke lulu wikiwiki nei ke poʻo mai kēlā ʻaoʻao a i kēia ʻaoʻao.
Ma waho aʻe o kēia "kūpono", hiki iā ʻoe ke ʻike i nā hōʻailona ʻē aʻe ma muli o nā pilikia olakino noʻonoʻo. Eia kekahi laʻana:
- Hopohopo
- Kaumaha
- Nā hoʻouka kaua panic
- Ka maʻi hoʻoluhi ma hope o ka trauma (PTSD)
He aha nā kumu o ka `(PNES)`?
Manaʻo nā kānaka noiʻi ua hoʻokumu ʻia nā hōʻailona FS e ka hui pū ʻana o nā mea hoʻoluhi like ʻole e hoʻopilikia i kou kino, noʻonoʻo, a me nā pilina pilikanaka. Ua kapa ʻia hoʻi kēia ʻo ke kumu hoʻohālike biopsychosocial. ʻO ia hoʻi, hiki ke hoʻokumu ʻia e nā mana mai nā wahi ʻekolu: biological, psychological, a me social.
Eia kekahi, hiki i kēia mau mea ke kōkua i kēia maʻi:
- Paʻakikī ke hoʻomaopopo a me ka hōʻike ʻana i nā manaʻo: ʻAʻole hiki i kekahi poʻe ke haʻi pololei i ko lākou manaʻo.
- Nā pilikia hana sensorimotor: ʻO ke ʻano kēia he paʻakikī i ka lolo ke hoʻololi i nā leka mai ko mākou mau ʻike, e like me ko mākou mau maka a me nā pepeiao, i ka hana.
- Nā pane kūpono ʻole i ke kaumaha kino a me ka noʻonoʻo: He ʻano huhū loa a hiki ʻole ke hoʻomanawanui i kahi pilikia liʻiliʻi.
Aia kekahi manaʻoʻiʻo e pili ana paha nā mana genetic i ka hanana o kēia ʻano i kekahi ʻano.
I ka manawa pinepine, hiki i kahi maʻi olakino noʻonoʻo ke kumu o kēia mau "kūpono." ʻO nā kūlana maʻamau i ʻike ʻia:
- Nā maʻi hopohopo me nā hoʻouka kaua panic
- Nā maʻi kaumaha
- Nā maʻi hoʻokaʻawale
- Nā maʻi naʻau
- Nā maʻi pilikino
- Ka maʻi hoʻoluhi ma hope o ka trauma (PTSD)
- Ka maʻi hōʻailona somatic
- Nā maʻi hoʻohana ʻona
Nā kumu pilikia no ka hoʻomohala ʻana i ka `(PNES)`
Aia paha ʻoe i kahi pilikia kiʻekiʻe o ka hoʻomohala ʻana i kēia ʻano inā ʻoe:
- Inā ua hoʻokau ʻia ʻoe i ka hana ʻino kino, moekolohe, a i ʻole ka hoʻomāinoino ʻana i kou wā kamaliʻi.
- Inā ua loaʻa iā ʻoe kahi hanana paʻakikī a weliweli paha.
- Inā ʻoe e ʻeha nei i kahi maʻi mau loa e like me ka ʻeha mau loa a i ʻole fibromyalgia.
Hoʻomaka pinepine ka PNES i ka wā ʻōpio, akā hiki ke hoʻomaka i kēlā me kēia makahiki.
Nā pilikia e hiki mai ana ma muli o ka `(PNES)`
Ke hiki mai kēia "kūpono", e nalowale paha kou ʻike a me kou ʻike. No laila, nui ka pilikia o nā ulia a me nā ʻeha. I kekahi mau hihia, hiki i kēia ke hoʻoweliweli i ke ola. E noʻonoʻo i ka mea e hana ʻia inā hana ʻia kēia i ka wā e hoʻokele ana i kahi kaʻa a i ʻole ma kahi kiʻekiʻe.
Hiki paha iā ʻoe ke hoʻokaʻawale iā ʻoe iho mai nā poʻe ʻē aʻe a lilo i mea kaʻawale no ka nohona, ma muli o ka naʻaupō, ka hilahila, a i ʻole ka makaʻu. Hiki i kēia ke hoʻokaʻawale iā ʻoe iho mai kāu poʻe aloha, nā hoaaloha, a me nā mea āu i hauʻoli ai.
ʻO ka loaʻa ʻana o kahi ʻano kūpono e like me kēia hiki ke loaʻa ka hopena nui i kou olakino noʻonoʻo. ʻO ka loaʻa ʻana o kahi kūpono (FS) hiki ke hoʻonui i kou pilikia o ka loaʻa ʻana o nā manaʻo pepehi kanaka. Inā loaʻa iā ʻoe kēia mau manaʻo, e ʻoluʻolu e kiʻi i ke kōkua. ʻAʻole ʻoe hoʻokahi. E kamaʻilio me kahi mea āu e hilinaʻi ai, a i ʻole e ʻike i ke kauka a i ʻole ke kākāʻōlelo kūpono. ʻAʻole pono ʻoe e kali a hiki i kou wā pilikia e loaʻa ai ke kōkua.
Pehea e ʻike ai nā kauka i ka PNES?
Hiki ke paʻakikī ke ʻike i ka PNES no ka mea ua like loa nā hōʻailona me ka maʻi epilepsy. Hiki i kāu kauka ke ʻike iā ia ma ka hoʻohana ʻana i kahi hoʻāʻo wikiō (EEG - electroencephalogram) e hoʻopaʻa i kahi hopu ʻana.
Ana a hoʻopaʻa kahi EEG i nā hōʻailona uila i loko o kou lolo. Ke hana ʻoe i kahi EEG, kau kahi loea i nā papa metala liʻiliʻi (electrodes) ma ka ʻili o kou poʻo. Hoʻopili ʻia kēia mau electrodes i kahi mīkini e hāʻawi i ke kauka i ka ʻike e pili ana i ka hana o kou lolo.
Inā ʻo ke "fit" āu e loaʻa nei ʻo `(PNES)`, ʻo ia hoʻi he pilikia hana ia, e hōʻike ka hoʻāʻo `(EEG)` he maʻamau ka hana uila i loko o ka lolo ʻoiai ke hana ʻia ke "fit". Eia nō naʻe, i loko o kekahi me ka maʻi epilepsy, e hōʻike ka `(EEG)` i ka hana uila maʻamau ʻole ke hana ʻia ke "fit".
He nui ka poʻe me kēia maʻi i kuhi hewa ʻia he maʻi epilepsy. Eia kekahi, he mea kākaʻikahi loa, hiki i kekahi ke loaʻa i nā "fits" epileptic a me "PNES".
Pehea e mālama ʻia ai ka `(PNES)`?
Ua hōʻike ʻia e ka noiʻi ʻana he ʻano psychotherapy i kapa ʻia ʻo Cognitive Behavioral Therapy (CBT) ka lāʻau lapaʻau kūpono loa no PNES .
E kōkua pū kāu kauka iā ʻoe e hoʻokele i kekahi mau kūlana kumu (e like me ke kaumaha) e hoʻoulu ai i kou mau ʻeha. Hiki i kēia ke komo pū me ka lawe ʻana i kahi lāʻau antidepressant, e like me ke kauoha a kāu kauka, ma waho aʻe o CBT.
ʻO ka mea nui loa, ʻaʻole kūpono nā lāʻau antiseizure i ka mālama ʻana i kēia maʻi (PNES).
E aʻo hou aʻe e pili ana i ka lāʻau lapaʻau `(CBT)` no `(PNES)`
ʻO ka Cognitive Behavioral Therapy (CBT) kahi ʻano aʻoaʻo e kōkua iā ʻoe e aʻo e pili ana i ke ʻano o ka pane ʻana o kou noʻonoʻo a me kou kino i nā mea hoʻonāukiuki like ʻole. Kōkua pū ia iā ʻoe e hoʻomaopopo pehea e hoʻopilikia ai kou mau manaʻo i kou mau manaʻo a me kāu mau ʻano. Hiki i kahi kākāʻōlelo olakino noʻonoʻo ke kōkua iā ʻoe e ʻike a hoʻololi i kou mau manaʻo, nā manaʻo, a me nā ʻano maikaʻi ʻole, a kōkua iā ʻoe e hoʻoponopono pono i nā hanana kaumaha.
Inā manaʻo ʻoe ʻaʻole kūpono ʻo CBT iā ʻoe, hiki i kāu kauka ke ʻōlelo iā "FIT" a i ʻole nā ʻano aʻoaʻo ʻē aʻe e kōkua iā ʻoe e hoʻokele i kāu mau pilikia noʻonoʻo.
I loko o kāu hālāwai kūkā, e hālāwai pinepine ʻoe me kāu kākāʻōlelo. E hui pū ʻoe, e aʻo hou aʻe e pili ana i ke ʻano o kou mau manaʻo e pili ana i kou mau manaʻo a me kou "kūpono." A laila, e hui pū ʻoe, e hoʻonohonoho i nā pahuhopu a hana e hoʻokō iā lākou. I ka wā e hoʻokele ai i ka PNES, loaʻa paha iā ʻoe nā pahuhopu e like me:
- Ke aʻo hou aʻe e pili ana i kāu hōʻailona.
- Ke ʻike nei i nā mea hoʻoluhi o ka wā i hala a i ʻole kēia manawa a me ka loaʻa ʻana o nā ala e hoʻokuʻu aku ai iā lākou.
- Ke ʻike ʻana i nā mea hoʻoulu maʻamau no kahi "kūpono" a me ka mālama ʻana iā lākou.
- Ke hoʻomohala nei i nā mākau hoʻokele naʻau (e like me nā hana hoʻomaha).
- Ke kūkulu hou ʻana i ke ʻano o kou ola (pilina, hoʻonaʻauao, hana, a me nā mea ʻē aʻe).
ʻAʻole pilikia inā ʻaʻole like loa kāu mau pahuhopu me kēia. He ʻokoʻa nā pahuhopu o kēlā me kēia kanaka ma muli o kā lākou mau pono.
No nā mākua, hiki i kāu kauka ke kuhikuhi i kahi papahana i kapa ʻia ʻo "Neurobehavioral therapy." He ʻano therapy kēia e hoʻohana ana i kahi puke hana, e like me ka lawe ʻana i kahi papa. Hele ʻoe i nā hālāwai hebedoma, nona kahi 45 mau minuke o ka therapy. Hāʻawi ʻia ʻoe i nā "haʻawina hoʻomaʻamaʻa" e hana ma ka home. Hiki i kēia ke komo pū me nā hana e like me ka mālama ʻana i kahi puke pai a i ʻole ke hele ʻana i kahi hanana kaiaulu. I kēlā me kēia pule, hiki iā ʻoe ke kūkulu ma luna o kāu mea i aʻo ai a hoʻomau i kēia a hiki i kou aʻo ʻana i kekahi mau mākau.
Āhea wau e ʻike ai i kaʻu kauka?
Hiki i ke aʻo ʻana ke hāpai i nā manaʻo he nui āu i kāohi ai a i ʻole i noʻonoʻo ʻole ai. Inā manaʻo ʻoe e lilo ana kou mau manaʻo i mea ʻole e kaohi ʻia, a inā manaʻo ʻoe ua palekana ʻole, e hoʻomanaʻo eia kāu kākāʻōlelo ma laila e kōkua iā ʻoe ma kēia huakaʻi. He mea nui loa e hoʻokaʻaʻike aku i kāu mau kauka e kūkākūkā i nā nīnau āu e loaʻa ai e pili ana i kāu lāʻau lapaʻau a i ʻole e kōkua iā ʻoe.
He aha kaʻu e manaʻo ai ma hope o ka mālama ʻana no ka `(PNES)`?
He kūlana ka PNES hiki ke loaʻa ka hopena koʻikoʻi i kou ola. Eia nō naʻe, me ka ʻike pono ʻana a me ka mālama ʻana, hiki ke hoʻomaikaʻi ʻia nā hōʻailona.Ua hōʻike kekahi poʻe ua nalowale loa ko lākou "fits" a ua hoʻemi nui ʻia paha ma o ka hahai ʻana i nā ʻōlelo aʻoaʻo a kā lākou kauka a me ke komo ikaika ʻana i ka ʻōlelo aʻoaʻo. Hiki i kāu kauka ke hāʻawi iā ʻoe i ka ʻike maikaʻi loa e pili ana i ka mea e manaʻo ai ma muli o kou kūlana.
ʻO ka ʻike ʻana he mea kaumaha ke kumu o kāu PNES hiki ke lilo i mea kaumaha hou aʻe! Akā, ʻaʻole pono ia. Aia kāu hui mālama ola kino ma laila e kōkua iā ʻoe e hoʻomaopopo i kāu hōʻailona me ka ʻole o ka hoʻohewa ʻana. I ka hui pū ʻana, hiki iā ʻoe ke hoʻomohala i kahi hoʻolālā e hōʻemi i kāu mau hōʻailona a mālama i nā kūlana olakino noʻonoʻo.
E paipai kāu mau kauka iā ʻoe e hoʻomaʻamaʻa i nā mākau āu e aʻo ai i kāu mau kau aʻoaʻo. E like me nā mea āpau i ke ola, ʻo ka nui o kāu hoʻoikaika ʻana, ʻoi aku ka maikaʻi o kāu mau hopena. He manawa ka manawa e hoʻomohala ai i nā mākau hou, no laila mai hoʻonāwaliwali inā ʻaʻole ʻoe e loaʻa koke. E kākoʻo kāu mau kauka iā ʻoe i kēlā me kēia ʻanuʻu o ke ala.
ʻO ka mea hope loa, nā mea e hoʻomanaʻo ai (Leka Lawe-Home)
He maʻi maoli ka PNES, ʻaʻole ia he mea āu e hana ai ma ke kumu. ʻOiai he mea paʻakikī ke ʻike ʻia, hiki ke mālama ʻia i kahi nui me ka ʻike kūpono a me ka mālama ʻana, ʻoiai me CBT. Inā loaʻa iā ʻoe kēia mau hōʻailona, mai hilahila a makaʻu paha e ʻimi i ka ʻōlelo aʻoaʻo lapaʻau. E hoʻomanaʻo, ʻaʻole ʻoe hoʻokahi, a loaʻa ke kōkua. ʻO kou olakino noʻonoʻo he mea nui ia e like me kou olakino kino. No laila e mālama pono i kēlā.
👩🏽⚕️ Nā nīnau hou aku (FAQs)
💬 Ke kumu o ka lymphedema e ka pehu ʻana ma nā wāwae ʻelua?
ʻO ia kekahi ʻāpana o ka puzzle! ʻO Lymphedema kahi kūlana kahi e pehu ai kahi lima a wāwae paha (pinepine hoʻokahi ʻaoʻao) ma muli o kahi ālai a hōʻino paha i ka ʻōnaehana lymphatic, kahi e lawe ai i ka wai keu (anti-proteins) mai ko mākou kino. Hōʻiliʻili kēia wai ma lalo o ka ʻili ma kahi o ka hoʻokahe hou ʻana i waho.
💬 I ka manawa hea e ālai ʻia ai kēia mau lymph nodes?
ʻO ka hapa nui o ka manawa ma ka honua, ʻike ʻia kēia (Secondary Lymphedema) i nā poʻe maʻi 'maʻi kanesa'. ʻOi loa aku i ka wā e wehe ʻia ai nā lymph nodes ma ka armpit i ka wā o ke ʻoki ʻana i ka maʻi kanesa o ka umauma, e pehu loa ka lima ma kēlā ʻaoʻao (Arm lymphedema). Eia kekahi, ma nā ʻāina e like me kā mākou, i ka wā e ālai ai ka 'filariasis', ka mea i hoʻouna ʻia e nā makika, i kēia mau kīʻaha koko, e pehu nā wāwae.
💬 Hiki ke hoʻihoʻi ʻia ka lima/wāwae pehu i ke kūlana maʻamau?
ʻO ka mea pōʻino, ʻaʻohe lāʻau lapaʻau mau loa no kēia. Eia nō naʻe, hiki ke kāohi i kona koʻikoʻi. Pono kēia i ka hoʻokahe lymphatic manual, nā stockings/lole paʻa, a me nā hoʻomaʻamaʻa kikoʻī e hoʻomau.
`PNES, nā hopu hana, nā hopu ʻaʻohe epileptic, nā hopu psychogenic, nā hopu, ke kaumaha, nā hopu ʻaʻole epileptic, olakino noʻonoʻo, kūpono
💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo