E noʻonoʻo i ka mea e hiki mai ana inā ʻaʻole hiki iā ʻoe ke lawe i ka ʻōpala i loko o kou hale no kekahi mau lā? E lepo ka hale holoʻokoʻa a hoʻomaka e pilau, ʻeā? Pēlā nō ko kākou kino. Inā ʻaʻole hana pono ka 'kānana ʻōpala' o ko kākou kino, ʻo ia hoʻi nā puʻupaʻa, hoʻomaka nā mea ʻawahia e hōʻiliʻili i loko o ke kino. ʻO kēlā ʻano weliweli, kahi e piʻi ai ka nui o nā mea ʻawahia a ʻike ʻia nā hōʻailona, ua kapa ʻia ʻo Uremia. ʻAʻole kēia he ʻano e hoʻohenehene ʻia. E kamaʻilio kākou e pili ana i kēia me nā kikoʻī.
I ka ʻōlelo maʻalahi, he aha ka Uremia?
He kūlana weliweli ka Uremia e kū mai ana i ka wā e hana pono ʻole ai kou mau puʻupaʻa a ʻaʻole hiki ke kānana a wehe i nā huahana ʻōpala mai kou koko. ʻO kēia ka hopena hope loa o ka hāʻule ʻana o ka puʻupaʻa i mālama ʻole ʻia . Loaʻa nā hōʻailona o ka uremia i ka wā e kiʻekiʻe loa ai nā pae ʻōpala i loko o kou koko.
ʻO ka maʻamau, ke olakino ko kākou mau puʻupaʻa, kānana lākou i nā huahana ʻōpala a me nā wai keu mai ke koko. Hoʻokuʻu ʻia kēia mau huahana ʻōpala a me nā wai mai ke kino ma ke ʻano o ka mimi (pee). Kōkua pū lākou i ka mālama ʻana i nā pae kūpono o nā waikawa, electrolytes, a me nā hormones e like me ka huaora D a me ka erythropoietin (EPO). Ke hōʻino ʻia nā puʻupaʻa, ʻaʻole hana pono kēia kaʻina kānana. ʻO ka hopena, hōʻiliʻili nā mea ʻawaʻawa i loko o ke kino.
ʻO ka uremia ka mea i hoʻokumu pinepine ʻia e ka hāʻule ʻana o nā puʻupaʻa ma muli o ka maʻi puʻupaʻa mau loa (CKD) . Ua kapa ʻia hoʻi kēia ʻo ka maʻi puʻupaʻa hope loa (ESKD). Hiki nō hoʻi ke hana inā hāʻule ka puʻupaʻa ma muli o kahi ʻeha puʻupaʻa koke a koʻikoʻi (ʻeha puʻupaʻa koʻikoʻi).
ʻO ka mea nui loa, inā ʻaʻole mālama pono ʻia ka uremia, hiki iā ia ke alakaʻi i ka coma a i ka make hope loa.
He aha nā hōʻailona o ka uremia?
ʻAʻole e lilo koke nā hōʻailona o ka uremia i mea koʻikoʻi. He mea maalea loa lākou i ka wā mua. He mea nui loa ka ʻike pololei ʻana i kēia mau hōʻailona a e ʻimi koke i ke kōkua lapaʻau.
ʻO nā hōʻailona mua, ʻo ia ka nausea, ka luaʻi ʻana, a me ka nalowale o ka makemake . Hiki iā ʻoe ke nausea ke ala mua ʻoe i ke kakahiaka. Hiki paha iā ʻoe ke hoʻowahāwahā i ke ʻala o ka meaʻai. ʻAʻole paha e ʻai kekahi poʻe a hiki i ka hoʻomaka ʻana o ka ʻai ʻana. Inā ʻaʻole hiki ke koho ʻia kahi hoʻoili puʻupaʻa, hiki i ke kauka ke ʻōlelo aku e hoʻomaka i ka dialysis i ka wā e hoʻomaka ai kēia mau hōʻailona liʻiliʻi.
| ʻAno o ka hōʻailona | Wehewehena |
|---|---|
| Nā hiʻohiʻona maʻamau ʻē aʻe |
|
| Nā hōʻailona e kū mai ana ke lilo ke kūlana i mea koʻikoʻi |
|
He aha nā kumu nui o ka uremia?
ʻO ke kumu nui o ka uremia, ʻo ia ka maʻi puʻupaʻa mau loa (CKD), ka mea e hoʻoulu ai i ka hāʻule piha ʻana o ka puʻupaʻa. ʻO kēlā me kēia maʻi e hoʻoulu ai i ka CKD hiki ke alakaʻi i ka hāʻule ʻana o ka puʻupaʻa a me ka uremia.
ʻO nā kumu maʻamau o CKD i waena o mākou ma Sri Lanka:
- Maʻi diabetes
- Ke koko kiʻekiʻe (Hypertension)
Nui nā kumu ʻē aʻe ma waho aʻe o kēia mau mea ʻelua. No laila, inā loaʻa iā ʻoe ka maʻi diabetes a i ʻole ke koko kiʻekiʻe, he mea nui e mālama mau i ke olakino o kou mau puʻupaʻa.
ʻO wai ka mea i ʻoi aku ka pilikia?
ʻO ka poʻe i loaʻa i ka hāʻule ʻana o nā puʻupaʻa a ʻaʻole hiki ke hoʻomaka i ka dialysis ma mua o ka ʻike ʻia ʻana o nā hōʻailona o ka uremia, ʻo lākou ka mea nui loa. I kekahi manawa, ʻaʻole ʻike ka poʻe he maʻi puʻupaʻa mau ko lākou. Hiki i kēia ke hopena i ka loaʻa ʻole o ka lāʻau e pono ai lākou e pale aku i ka hāʻule ʻana o nā puʻupaʻa.
Inā loaʻa iā ʻoe ka CKD, ʻoiai inā ʻoi aku ka liʻiliʻi o ka hana puʻupaʻa i manaʻo ʻia (eGFR) ma mua o 45, he mea nui loa ia e ʻike i kahi nephrologist a hoʻomaka i ka lāʻau lapaʻau.
Pehea e ʻike ai i kēia maʻi?
E hahai kāu kauka i kekahi mau ʻanuʻu e hōʻoia i ka uremia.
1. E hoʻolohe pono i kāu mau hōʻailona.
2.E nīnau ʻia kou mōʻaukala olakino a me kou ʻohana, ʻoiai e pili ana i nā maʻi puʻupaʻa.
3. Hana ʻia kahi hoʻokolokolo kino piha.
4. Hana ʻia kekahi mau hoʻāʻo koko e nānā i ka hana o nā puʻupaʻa.
Nānā nui kēia mau hoʻokolohua koko i kēia mau mea.
| Hoʻāʻo | He aha kāu e ʻike ai i loko o ia mea? |
|---|---|
| eGFR (Ka helu kānana glomerular i manaʻo ʻia) | Ana kēia i ke ʻano o ka kānana ʻana o kou mau puʻupaʻa i ke koko. Kōkua kēia i ka hoʻoholo ʻana inā e hāʻule ana kou mau puʻupaʻa. I ka uremia, ʻo ka eGFR ma kahi o 15 a i ʻole ka haʻahaʻa. |
| BUN (Naikokene Urea Koko) | Ke ana kēia i ka nui o kahi huahana ʻōpala i kapa ʻia ʻo urea nitrogen i loko o ke koko. Maanei mai ka inoa uremia. I ka uremia, hiki ke kiʻekiʻe loa ka pae BUN. Akā e hoʻomanaʻo, ʻo BUN wale nō kahi hōʻailona o ka hōʻiliʻili ʻana o nā mea ʻawahia i loko o ke kino. ʻAʻole ʻo BUN ponoʻī ke kumu o nā hōʻailona. |
Ma waho aʻe o kēia mau hoʻokolohua, hiki ke hana ʻia nā mea e like me ke kiʻi ultrasound kidney e ʻike ai i ke kumu o ka hāʻule ʻana o ka puʻupaʻa.
He aha nā lāʻau lapaʻau no ka uremia?
ʻO ke ala wale nō e ho'ōla loa ai i ka uremia, ʻo ia ke hoʻihoʻi i ka hana o nā puʻupaʻa. ʻO ia hoʻi, e hoʻomaka hou i ka hana o nā puʻupaʻa, ma ke ʻano hana a kūlohelohe paha.
ʻElua mau ʻano lapaʻau nui:
1. Dialysis
Hoʻopili kēia i ka hoʻomaʻemaʻe ʻana i kou koko me ka hoʻohana ʻana i kahi mīkini a i ʻole kekahi ʻano hana ʻē aʻe.
- Hemodialysis: ʻO kēia ka hoʻouna ʻana i ke koko i kahi mīkini ma waho o kou kino, hoʻomaʻemaʻe iā ia, a laila hoʻihoʻi i kou kino.
- Peritoneal Dialysis: Hoʻohana kēia i ka uhi o kou ʻōpū (peritoneum) a me kahi wai kūikawā e hoʻomaʻemaʻe i kou koko.
2. Hoʻololi ʻana i nā puʻupaʻa
ʻO kēia ke koho lapaʻau maikaʻi loa. I kēia hihia, ua pani ʻia ka puʻupaʻa i hōʻino ʻia me kahi puʻupaʻa mai kahi mea hāʻawi olakino (e ola ana a make paha). ʻOiai ʻoi aku ka maikaʻi o ka hoʻoili ʻana i nā puʻupaʻa ma mua o ka dialysis, he mea nui loa ia e noʻonoʻo iā ia.
ʻAʻole hiki ke ho'ōla ʻia me ka lāʻau lapaʻau?
ʻAʻole hiki i nā lāʻau lapaʻau ke ho'ōla piha i nā hōʻailona o ka uremia. Eia nō naʻe, hiki i kāu kauka ke kuhikuhi i nā lāʻau lapaʻau e like me kēia e kōkua i ka pale ʻana i nā hopena ʻē aʻe o ka uremia ma ke kino:
- ʻO ka hormone EPO e pale aku ai i ka anemia.
- Nā papa hao inā nele ʻoe i ka hao.
- ʻO ka calcium, ka wikamina D, a me nā mea hoʻopaʻa phosphate e pale aku i nā maʻi iwi.
Āhea ʻoe e ʻike ai i ke kauka?
E ʻike pinepine i kāu kauka e nānā i ke olakino o kou mau puʻupaʻa, ʻoiai inā he mau kumu pilikia kou no ka maʻi puʻupaʻa.
- Inā he maʻi puʻupaʻa kekahi o ka ʻohana.
- Inā he koko kiʻekiʻe kou.
- Inā he mau loli i nā ʻano mimi.
- Inā he pehu kou ma kou mau kuʻekuʻe wāwae, lima, a i ʻole ke alo (edema).
- Inā ʻoe e lawe mau i nā NSAID.
| Inā loaʻa iā ʻoe kēia mau hōʻailona, e hele koke i ka ETU (Emergency Treatment Unit)! | |
|---|---|
|
|
Hiki ke pale ʻia ka uremia?
ʻO ke kāohi ʻana i ka uremia ʻo ia hoʻi ke kāohi ʻana a i ʻole ke kāohi ʻana i ka ulu ʻana o ka maʻi puʻupaʻa mau loa (CKD). Inā loaʻa iā ʻoe ʻo CKD, hiki iā ʻoe ke hana i kēia mau mea e kōkua ai i ka pale ʻana i ka maʻi mai ka ʻino ʻana:
- E hana pū me kahi nephrologist.
- E mālama i kou koko koko, ka maʻi diabetes , a me nā pilikia olakino ʻē aʻe.
- E lawe i nā lāʻau lapaʻau i kuhikuhi ʻia e ke kauka me ka pololei a me ka manawa kūpono.
- E hōʻalo i nā lāʻau lapaʻau (ʻoi aku hoʻi nā NSAID), ka waiʻona, a me nā lāʻau ʻē aʻe e hiki ai ke hōʻino i nā puʻupaʻa.
- E hahai i kahi papaʻai paʻakai haʻahaʻa a olakino hoʻi no ka puʻuwai.
- E hoʻoikaika kino maikaʻi.
- E mālama i ke kaumaha o ke kino olakino.
- Inā ʻoe e puhipaka ana, e hoʻōki koke.
Leka Lawe-Home
- He hopena weliweli loa ka Uremia o ka hāʻule ʻole o ka puʻupaʻa i mālama ʻole ʻia.
- ʻO nā hōʻailona mua e ʻike ʻia, ʻo ia ka nausea a me ka nalowale o ka makemake e ʻai. Mai hoʻowahāwahā i kēia mau mea.
- ʻO nā ʻano lapaʻau nui ka dialysis a i ʻole ka hoʻoili ʻana i nā puʻupaʻa.
- ʻO ke kaohi ʻana i ka maʻi diabetes a me ke koko kiʻekiʻe ke ala maikaʻi loa e pale aku ai i ka uremia.
- Inā loaʻa iā ʻoe ka maʻi puʻupaʻa, a i ʻole aia ʻoe i ka pilikia no ia mea, e hoʻomau i ka launa pū ʻana me kāu kauka a e kiʻi i nā hoʻokolohua a me ka lāʻau e pono ai.











💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo