ඔයාට කවදාහරි දරාගන්න බැරි දත් කැක්කුමක් හැදිලා තියෙනවද? හරියට කන්න බොන්න බැරුව, රෑට නින්ද යන්නෙ නැතුව, මුළු දවසම කේන්තියෙන් හිටපු දවසක් මතකද? සමහර වෙලාවට ඒ වේදනාවත් එක්කම විදුරුමස රතු වෙලා, ඉදිමිලා, පොඩි බිබිලයක් වගේ නැත්නම් ගෙඩියක් වගේ දෙයක් ඇවිල්ලා තියෙනවා ඔයා දැකලා ඇති. අන්න ඒකට තමයි අපි දතේ විෂබීජ ගෙඩියක්, එහෙමත් නැත්නම් දන්ත විවරයක්, සරලවම කිව්වොත් දතේ ඇබ්සස් එකක් (Tooth Abscess) කියලා කියන්නේ. මේක නම් සරලව පහු කරලා අරින්න හොඳ දෙයක් නෙවෙයි. ඉතින් අපි අද මේ ගැන හැමදේම හරියටම කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ දතේ විෂබීජ ගෙඩියක් (Tooth Abscess) කියන්නේ?
දතේ විෂබීජ ගෙඩියක් කියන්නේ ඔයාගේ දතක් වටේ, විදුරුමසේ බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නිසා සැරව එකතු වෙලා හැදෙන පොඩි මල්ලක් වගේ දෙයක්. හරියට කුරුලෑයක් වගේ තමයි. මේක සාමාන්යයෙන් රතු පාටට, ඉදිමුණු ගැටිත්තක් වගේ පේනවා. මේක බලපාන්නේ අදාළ දතට විතරක් වුණත්, සමහර වෙලාවට මේ ආසාදනය දත වටේ තියෙන හකු අස්ථියට සහ අනිත් දත් වලටත් පැතිරෙන්න පුළුවන්.
මේ විෂබීජ ගෙඩි හැදෙන තැන අනුව ප්රධාන වර්ග තුනකට බෙදෙනවා.
| විෂබීජ ගෙඩි වර්ගය | ඒක හැදෙන්නේ කොහොමද? |
|---|---|
| විදුරුමසේ හැදෙන වර්ගය (Gingival Abscess) | මේක හැදෙන්නේ විදුරුමසේ විතරයි. සාමාන්යයෙන් දතටවත්, දත රඳවගෙන ඉන්න අස්ථි වලටවත් හානියක් කරන්නේ නෑ. පොඩි කෑම කෑල්ලක් විදුරුමසේ හිරවුණාම වුණත් මේ වගේ දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. |
| දත් මුල අග හැදෙන වර්ගය (Periapical Abscess) | මේක තමයි ටිකක් භයානක වර්ගය. දතේ මුල තියෙනවනේ, අන්න ඒ මුල අග තමයි මේ ආසාදනය හැදෙන්නේ. දතක් හොඳටම දිරලා, කැඩිලා, නැත්නම් පුපුරලා තියෙනවා නම්, බැක්ටීරියා වලට ලේසියෙන්ම දත ඇතුලට යන්න පුළුවන්. දත ඇතුලේ තියෙන මෘදු කොටසට, ඒ කියන්නේ ස්නායු සහ ලේ නහර තියෙන තැනට (Pulp) බැක්ටීරියා ගියාම, ආසාදනය දත් මුල දිගේ ගිහින් අගින් එළියට ඇවිත් හකු අස්ථියට පැතිරිලා මේ විෂබීජ ගෙඩිය හැදෙනවා. |
| දත වටා ඇති පටක වල හැදෙන වර්ගය (Periodontal Abscess) | මේ ආසාදනය පටන් ගන්නේ දත රඳවගෙන ඉන්න අස්ථියේ සහ පටක වල. මේක වැඩිපුරම හැදෙන්නේ විදුරුමස් රෝග තියෙන අයට. වැඩිහිටියන් අතර මේ තත්ත්වය සුලබයි. |
මේක ප්රතිකාර නොකර තිබ්බොත් භයානක වෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. ගොඩක් අය හිතන්නේ දත් කැක්කුමක් ටික දවසකින් අඩු වුණාම ප්රශ්නේ ඉවරයි කියලා. ඒත් දතේ විෂබීජ ගෙඩියක් කියන්නේ එහෙම සරල දෙයක් නෙවෙයි. ඔයා මේකට හරියට ප්රතිකාර කළේ නැත්නම්, වෙන්න පුළුවන් දේවල් ටිකක් බරපතලයි.
ආසාදනය ඔයාගේ හකු අස්ථියට, මූණේ සහ බෙල්ලේ මෘදු පටක වලට, එතනින් එහාටත් පැතිරෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, පොඩි දතක තිබ්බ ප්රශ්නයක් මුළු ඇඟටම බලපාන තැනට එන එක කොච්චර භයානකද කියලා.
ඉතාම කලාතුරකින් වුණත්, මේ ආසාදනය රුධිරය හරහා ගිහින් හදවතට (Endocarditis) සහ මොළයට (Bacterial Meningitis) පවා බලපාන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දතේ වේදනාවක්, ඉදිමුමක් ආවොත් ඒක කවදාවත් සුළුවෙන් තකන්න එපා.
කාටද මේවා හැදෙන්න වැඩිපුරම අවදානමක් තියෙන්නේ?
ඕනම කෙනෙක්ට දතේ විෂබීජ ගෙඩියක් හැදෙන්න පුළුවන් වුණත්, සමහර අයට මේ අවදානම ටිකක් වැඩියි. බලන්න ඔයාත් මේ කාණ්ඩ වලින් එකකට අයිති වෙනවද කියලා.
- දුම් පානය කරන අය: දුම් පානය නොකරන අයට වඩා දෙගුණයක් විතර අවදානමක් දුම් පානය කරන අයට තියෙනවා.
- කට වේලෙන ගතිය තියෙන අය (Xerostomia): කටේ කෙළ අඩු වෙනකොට බැක්ටීරියා වලට වර්ධනය වෙන්න හොඳ පරිසරයක් ලැබෙනවා.
- කටේ සනීපාරක්ෂාව අඩු අය: දිනපතා හරියට දත් මදින්නේ, ෆ්ලොස් (floss) කරන්නේ නැති, දන්ත වෛද්යවරයෙක් ලවා දත් පිරිසිදු කරගන්නේ නැති අයට බැක්ටීරියා එකතු වෙලා මේ තත්ත්වය හැදෙන්න පුළුවන්.
- ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල අය: සමහර ලෙඩ රෝග නිසා (උදා: දියවැඩියාව) හෝ සමහර බෙහෙත් වර්ග නිසා ඔයාගේ ඇඟේ ලෙඩ වලට ඔරොත්තු දීමේ හැකියාව අඩු වෙලා තියෙනවා නම්, විෂබීජ වලට එරෙහිව සටන් කරන්න ඇඟට අමාරු වෙනවා.
මොනවද මේකේ රෝග ලක්ෂණ?
දතේ විෂබීජ ගෙඩියක් තියෙනවා නම් ඔයාට එක එක විදියේ රෝග ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්. ප්රධාන වශයෙන් දත සහ ඒ අවට දැනෙන ලක්ෂණ වගේම, මුළු ඇඟටම බලපාන පොදු ලක්ෂණත් තියෙනවා.
| ලක්ෂණ වර්ගය | විස්තරය |
|---|---|
| දත සහ ඒ අවට ඇතිවන ලක්ෂණ | |
| දරුණු වේදනාව | මේ වේදනාව එක එක විදියට දැනෙන්න පුළුවන්. සමහරුන්ට නිකන් ඇතුලෙන් හාරනව වගේ, ගැහෙනව වගේ (throbbing), තවත් අයට විදිනව වගේ දැනෙනවා. කෑම කනකොට විතරක් හෝ දිගටම වේදනාව තියෙන්න පුළුවන්. මේ වේදනාව හක්කට, බෙල්ලට, කනට පවා පැතිරෙන්න පුළුවන්. |
| දත් හිරිවැටීම | උණුසුම් හෝ සීතල දෙයක් කනකොට, බොනකොට දත හිරිවැටෙන ගතියක් දැනෙනවා. |
| කටේ නරක රසය සහ ගඳ | කටේ තිත්ත රසයක් දැනෙනවා. ඒ වගේම කටින් නරක ගඳක් එන්නත් (Halitosis) පුළුවන්. |
| විදුරුමස ඉදිමීම සහ රතු වීම | ආසාදනය වුණු දත ගාව විදුරුමස රතු වෙලා, ඉදිමිලා තියෙනවා. |
| වෙනත් ලක්ෂණ | දත සෙලවෙන ගතියක්, යටි හක්ක හෝ උඩු හක්ක ඉදිමීම, විදුරුමසෙන් සැරව ගලන තුවාලයක් පේන්න තියෙන්න පුළුවන්. |
| මුළු ශරීරයටම බලපාන පොදු ලක්ෂණ | |
| උණ | ඇඟට උණ ගතියක් එන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ආසාදනය ඇඟ පුරා පැතිරෙන්න පටන් අරන් කියන එක. |
| කුද්දැටි ඉදිමීම | බෙල්ලේ, හක්ක යට තියෙන වසා ගැටිති (lymph nodes) ඉදිමෙන්න පුළුවන්. |
| ඇඟට අපහසුතාව | කිසිම හේතුවක් නැතුව ඇඟට පණ නැති ගතියක්, අසනීප ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්. |
ඇයි මේ වගේ දෙයක් හැදෙන්නේ? හේතු මොනවද?
සරලවම කිව්වොත්, බැක්ටීරියා වලට දත ඇතුලට හෝ දත වටේ පටක වලට යන්න පාරක් හැදෙන ඕනම දෙයක් මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන්.
- හොඳටම දිරාපත් වුණු දත්: දත් දිරනවා කියන්නේ දතේ තියෙන එනැමලය විනාශ වෙන එක. අපි කන බොන දේවල් වල තියෙන සීනි, බැක්ටීරියා මගින් කැඩිලා අම්ලයක් හැදෙනවා. මේ අම්ල තමයි දතේ එනැමලය විනාශ කරන්නේ. මෙහෙම හැදෙන දත් කුහර හරහා බැක්ටීරියා ලේසියෙන්ම ඇතුලට යනවා.
- කැඩුණු, බිඳුණු, පුපුරා ගිය දත්: දතක පොඩි හරි පැල්මක් තියෙනවා නම්, ඒ හරහා බැක්ටීරියා ඇතුල් වෙලා ආසාදනය පටන් ගන්න පුළුවන්.
- විදුරුමස් රෝග (Periodontal disease): විදුරුමස් වල ආසාදනයක් සහ ඉදිමීමක් තියෙනවා නම්, කාලයත් එක්ක බැක්ටීරියා වලට දත වටේ තියෙන ගැඹුරු පටක වලට යන්න පුළුවන් වෙනවා.
- දතකට වෙන අනතුරක්: සමහර වෙලාවට වැටීමක් වගේ දෙයකින් දතට අනතුරක් වුණාම, එළියට පේන කැඩීමක් නැති වුණත් දත ඇතුලේ තියෙන මෘදු කොටසට (pulp) හානි වෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ හානියක් වුණාමත් ආසාදන හැදෙන්න ලේසියි.
දොස්තර මහත්තයෙක් මේක හොයාගන්නේ කොහොමද?
ඔයා දන්ත වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එතුමා මුලින්ම කරන්නේ ඔයාගේ දත සහ ඒ අවට ප්රදේශය හොඳින් පරීක්ෂා කරන එක. ඊට අමතරව මේ දේවල් කරන්නත් පුළුවන්:
- දතේ X-ray එකක් ගැනීම: මේකෙන් ආසාදනයට හේතුව හොයාගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ආසාදනය කොච්චර දුරට පැතිරිලාද, වෙනත් තැන් වලට බලපාලාද කියලත් බලාගන්න පුළුවන්.
- CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයක්: ආසාදනය බෙල්ලේ වෙනත් තැන් වලට පැතිරිලා කියලා සැකයක් තියෙනවා නම්, ඒක කොයි තරම් දුරට පැතිරිලාද කියලා හරියටම බලාගන්න (CT scan) එකක් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
- දතට තට්ටු කර බැලීම: විෂබීජ ගෙඩියක් තියෙන දතක් සාමාන්යයෙන් ස්පර්ශයට හෝ පීඩනයට හරිම සංවේදීයි.
- උෂ්ණත්ව පරීක්ෂා (Thermal tests): උණුසුම් හෝ සීතල දේවල් දතට තියලා, දතේ ඇතුලේ තියෙන ස්නායු වල තත්ත්වය (pulp health) කොහොමද කියලා පරීක්ෂා කරන්න පුළුවන්.
ප්රතිකාර මොනවද තියෙන්නේ? ගෙදරදිම හොඳ කරගන්න බැරිද?
මුලින්ම කියන්න ඕන වැදගත්ම දේ තමයි, දතේ විෂබීජ ගෙඩියක් කවදාවත් ගෙදරදි කරන ප්රතිකාර වලින්, එහෙමත් නැත්නම් ඉබේම හොඳ වෙන්නේ නෑ.
සමහර වෙලාවට දවස් කීපයකින් වේදනාව නැති වෙලා යන්න පුළුවන්. ඒකට හේතුව තමයි, ආසාදනය නිසා දත ඇතුලේ තියෙන ස්නායු මැරිලා යන එක. ස්නායුව වැඩ කරන්නේ නැති නිසා ඔයාට වේදනාව දැනෙන්නේ නෑ. ඒත් බැක්ටීරියා දිගටම ඇතුලේ වර්ධනය වෙමින්, අවට පටක විනාශ කරමින් ඉන්නවා. ඒ නිසා වේදනාව නැති වුණත්, ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්නම ඕන.
ප්රතිකාර වල ප්රධාන අරමුණු දෙකක් තියෙනවා. එකක් තමයි ආසාදනය සම්පූර්ණයෙන්ම නැති කරන එක. අනික තමයි, ආසාදනය නිසා ඇතිවෙන සංකූලතා වළක්වා ගන්න එක. මේ සඳහා තියෙන ප්රතිකාර විධි තමයි මේ.
1. සැරව ඉවත් කිරීම (Incision and drainage): දොස්තර මහත්තයා විෂබීජ ගෙඩියේ පොඩි කැපුමක් දාලා ඇතුලේ තියෙන සැරව ටික එළියට අරිනවා. සමහර වෙලාවට ඉතුරු සැරව ටිකත් දිගටම ගලලා යන්න පොඩි රබර් බට කෑල්ලක් වගේ දෙයක් දාලා තියන්නත් පුළුවන්.
2. දත මුලට ප්රතිකාර කිරීම (Root Canal): මේක තමයි ආසාදනය නැති කරලා ඔයාගේ දත බේරගන්න තියෙන හොඳම ක්රමය. මේකෙදි කරන්නේ දත ඇතුලේ තියෙන ආසාදනය වුණු මෘදු කොටස (pulp) සම්පූර්ණයෙන්ම අයින් කරලා, ඒ හිස්තැන ආයෙත් ආසාදන හැදෙන්නේ නැති වෙන්න විශේෂ ද්රව්යයකින් පුරවන එක. ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ දත ආරක්ෂා වෙන්න ඔටුන්නක් (dental crown) දාන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. හරියට බලාගත්තොත්, මේ විදියට ප්රතිකාර කරපු දතක් ජීවිත කාලෙටම තියාගන්න පුළුවන්.
3. දත ගැලවීම (Tooth Extraction): සමහර වෙලාවට දතට වෙලා තියෙන හානිය කොච්චරද කියනවා නම්, ඒක කිසිම විදියකින් බේරගන්න බෑ. අන්න ඒ වගේ වෙලාවකදී දොස්තර මහත්තයා දත ගලවලා ඉවත් කරන්න තීරණය කරනවා.
4. ප්රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics): ආසාදනය පාලනය කරන්න දොස්තර මහත්තයා ඔයාට (Antibiotics) දෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මතක තියාගන්න, මේ බෙහෙත් වලින් විෂබීජ නැති කරන්න උදව් වුණාට, ආසාදනයට මුල් වුණු හේතුව, ඒ කියන්නේ හානි වුණු දත, හොඳ කරන්නේ නෑ. ඒකට අනිවාර්යයෙන්ම උඩ කියපු ප්රතිකාර වලින් එකක් කරන්නම ඕන.
හදිස්සියක්ද? කවදද ETU එකට යන්න ඕන?
සාමාන්ය දත් කැක්කුමකදී ඔයා දන්ත වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන. නමුත්, දතේ විෂබීජ ගෙඩියක් එක්ක මේ පහළ තියෙන ලක්ෂණ එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒක හදිසි තත්ත්වයක්. ඔයා ඉක්මනින්ම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න ඕන.
- සෙල්සියස් අංශක 38 (ෆැරන්හයිට් 100.4) හෝ ඊට වැඩි උණක් තියෙනවා නම්.
- කෑම බීම ගිලින්න අමාරු නම්.
- මූණ ඉදිමිලා නම්.
- මතකය අවුල් වගේ නම්, හිටි ගමන් කලබල වෙනවා නම් (Confusion).
- හද ගැස්ම වේගවත් වෙලා නම්.
මේ ලක්ෂණ වලින් කියවෙන්නේ ආසාදනය දරුණු ලෙස ඇඟ පුරා පැතිරෙමින් පවතින බවයි. ඒ නිසා පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු වෙන්න එපා.
මේ වගේ තත්ත්වයක් ඇතිවෙන එක වළක්වාගන්නේ කොහොමද?
මේ වගේ වේදනාකාරී අත්දැකීමකට මුහුණ දෙනවට වඩා හොඳයි නේද, ඒක හැදෙන්න නොදී වළක්වාගන්න එක? ඒකට කරන්න තියෙන්නේ හරිම සරල දේවල් ටිකක්.
- නිවැරදි මුඛ සෞඛ්ය පුරුදු: දවසට දෙපාරක් හොඳින් දත් මදින්න. දත් අතර රැඳෙන කෑම කැබලි ඉවත් කරන්න දිනපතා ෆ්ලොස් (floss) කරන්න.
- නිතිපතා දන්ත වෛද්ය පරීක්ෂණ: අවම වශයෙන් අවුරුද්දකට සැරයක්වත් දන්ත වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා දත් පරීක්ෂා කරගන්න. අවශ්ය නම් දත් පිරිසිදු කරගන්න (cleaning). එතකොට ප්රශ්නයක් පටන් ගන්නකොටම අඳුනගෙන ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන්.
- සීනි අධික ආහාර සහ බීම අඩු කිරීම: පැණි බීම, රසකැවිලි වගේ දේවල් පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න. ඒවා කෑවොත්, බිව්වොත් ඉක්මනින් කට සෝදන්න.
- දතක් කැඩුනොත් ඉක්මනින් ප්රතිකාර ගැනීම: දතක් පොඩ්ඩක් හරි කැඩුනොත්, බිඳුනොත් පරක්කු නොකර දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
දතේ වේදනාවක් එනකම් ඉන්නේ නැතුව, මුඛ සෞඛ්ය ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක තමයි කරන්න තියෙන හොඳම දේ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- දතේ විෂබීජ ගෙඩියක් (Tooth Abscess) කියන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නිසා දතක් වටේ සැරව එකතු වීම. මේක සුළුවෙන් තකන්න එපා.
- දරුණු දත් කැක්කුම, විදුරුමස ඉදිමීම, රතු වීම, කටින් නරක ගඳක් ඒම, උණ ගැනීම ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ.
- මේ තත්ත්වය ඉබේම හොඳ වෙන්නේ නෑ. වේදනාව නැති වුණත් ආසාදනය ඇතුලෙන් පැතිරෙන්න පුළුවන්.
- උණ, ගිලීමේ අපහසුව, මූණ ඉදිමීම වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම් වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- ප්රතිකාර ලෙස සැරව ඉවත් කිරීම, දත මුලට ප්රතිකාර කිරීම (Root Canal) හෝ දත ගැලවීම සිදු කරනවා. ප්රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics) පමණක් ප්රමාණවත් නෑ.
- නිවැරදිව දත් මැදීම, නිතිපතා දන්ත වෛද්ය පරීක්ෂණ සහ සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර රටාවක් මගින් මේ තත්ත්වය වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න