දරු ප්‍රසූතියෙන් පස්සේ ඔයාටත් හිතට අමාරුද? අපි කතා කරමු 'බර්ත් ට්‍රෝමා' (Birth Trauma) ගැන

දරු ප්‍රසූතිය කියන්නේ අම්මා කෙනෙක්ගේ ජීවිතේ හරිම සුවිශේෂී, ඒ වගේම ලොකු වෙනසක් ඇති කරන සිදුවීමක් නේද? අපි හැමෝම බලාපොරොත්තු වෙන්නේ නිරෝගී බබෙක් එක්ක, සතුටින් ගෙදර යන්න. ඒත් සමහර වෙලාවට, දරු ප්‍රසූතියට කලින්, ඒ වෙලාවෙදි, එහෙමත් නැත්නම් ඒකෙන් පස්සේ වෙන සමහර දේවල් නිසා හිතට ලොකු වේදනාවක්, කම්පනයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේකට තමයි අපි 'බර්ත් ට්‍රෝමා' (Birth Trauma) කියලා කියන්නේ.

මේ කියන 'බර්ත් ට්‍රෝමා' (Birth Trauma) කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, 'බර්ත් ට්‍රෝමා' (Birth Trauma) කියන්නේ දරු ප්‍රසූතිය ආශ්‍රිතව ඔයාට ඇතිවෙන ඕනෑම ආකාරයක ශාරීරික හෝ මානසික වේදනාවක්, කම්පනයක්. ඇමරිකාව වගේ රටවල සංඛ්‍යාලේඛන පෙන්නන විදිහට, අම්මලා තුන්දෙනෙක්ගෙන් එක්කෙනෙක්ටම මේ වගේ කම්පනකාරී අත්දැකීමකට මුහුණ දෙන්න සිද්ධ වෙනවා.

හිතන්නකෝ, මේක එක එක්කෙනාට දැනෙන විදිහ වෙනස්. සමහරවිට දරු ප්‍රසූතිය වෙලාවේ ජීවිතේට අනතුරක් වෙන්න ගියපු හදිසි තත්ත්වයක් ඇතිවුණා නම්, එහෙමත් නැත්නම් දරු ප්‍රසූතිය හිතුවට වඩා ගොඩක් දිග්ගැස්සුනොත්, ගොඩක් අමාරු වුණොත්, ඒ වගේ දේවල් 'බර්ත් ට්‍රෝමා' (Birth Trauma) එකකට හේතු වෙන්න පුළුවන්.

මේ වගේ කම්පනකාරී අත්දැකීමක් ඔයාගේ ජීවිතේට මාස ගාණක්, සමහරවිට අවුරුදු ගාණක් යනකල් බලපාන්න පුළුවන්. මේක බලපාන්නේ දරුවා බිහිකරපු අම්මට විතරක්ම නෙවෙයි. ඔයාගේ මහත්තයාට (partner), ඔයාට උදව් කරපු සෞඛ්‍ය කාර්ය මණ්ඩලයට, එහෙමත් නැත්නම් දරු ප්‍රසූතිය දැකපු ඕනෑම කෙනෙක්ට මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේක නිසා පශ්චාත් ප්‍රසව පශ්චාත් කම්පන ආතති තත්ත්වය (Postpartum Post-Traumatic Stress Disorder - PTSD) ඇතිවෙන්නත්, පශ්චාත් ප්‍රසව මානසික අවපීඩනය (Postpartum Depression) ඇතිවෙන්නත් ලොකු බලපෑමක් කරන්න පුළුවන්.

ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ? 'බර්ත් ට්‍රෝමා' (Birth Trauma) එකකට හේතු මොනවද?

දරු ප්‍රසූතිය කම්පනකාරී වෙන්න හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. මේ කම්පනය ශාරීරික වෙන්නත් පුළුවන්, මානසික වෙන්නත් පුළුවන්. සමහර හේතු ඔයාට බලපාන ඒවා වෙන්න පුළුවන්, සමහර ඒවා බබාට බලපාන ඒවා වෙන්න පුළුවන්. එහෙමත් නැත්නම් දෙන්නටම බලපාන දේවලුත් තියෙන්න පුළුවන්. සමහර කම්පන ගර්භණී කාලෙදිම ඇතිවෙන්න පුළුවන්, තවත් සමහර ඒවා දරු ප්‍රසූතියෙන් පස්සේ තමයි ඇතිවෙන්නේ.

ශාරීරිකව බලපාන හේතු

මේවා සාමාන්‍යයෙන් දරු ප්‍රසූතියේදී සිදුවුණු තුවාලයක්, එහෙමත් නැත්නම් අපිට ඇහැට පේන, අතට අහුවෙන දෙයක් එක්ක සම්බන්ධයි.

• දරු ප්‍රසූතියේදී වෙන තුවාල (Birth injuries): මේවා නිතරම වෙන දේවල් නෙවෙයි, ඒත් වෙන්න පුළුවන්. සමහරවිට ඔයාගේ බබා ප්‍රසූත මාර්ගයේ හිරවෙලා තුවාල වෙන්න පුළුවන්. එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ ගර්භාෂය ඉරී යෑමක් (ruptured uterus) වෙලා හදිසි සැත්කමකට ගන්න වුණා වෙන්න පුළුවන්.
• දරු ප්‍රසූතියේදී ඇතිවෙන සංකූලතා (Birth complications): උදාහරණ විදිහට කිව්වොත්, හදිසි සීසර් සැත්කමක් (Emergency C-section) කරන්න සිදුවීම, එහෙමත් නැත්නම් දොස්තර මහත්තයට බබාව එළියට ගන්න 'ෆෝසෙප්ස්' (forceps) හරි 'වැකියුම්' (vacuum) උපකරණයක් හරි පාවිච්චි කරන්න සිදුවීම වගේ දේවල්. ඒ වගේම, ඕනෑවට වඩා ලේ යෑම (postpartum hemorrhage) එහෙමත් නැත්නම් යෝනි මාර්ගයේ ලොකු ඉරීමක් (large vaginal tear) ඇතිවීමත් ශාරීරික කම්පනයට හේතු වෙන්න පුළුවන්.
• ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන හදිසි අවස්ථා: දරු ප්‍රසූතිය කියන්නේ සමහර වෙලාවට හිතාගන්නවත් බැරි දේවල් වෙන දෙයක්. හරිම කලාතුරකින් වුණත්, සමහර ජීවිත තර්ජන මරණය දක්වා යන්නත් පුළුවන්. මේ වගේ සිදුවීම් ඒකට සම්බන්ධ හැමෝටම කම්පනයක් ඇති කරනවා.

මානසිකව බලපාන හේතු

මේවා මනෝවිද්‍යාත්මකයි, ඒ කියන්නේ ඔයාට අත්දැකීම නිසා හිතට දැනෙන දේවල්.

• ඔයාගේ බබාට වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වීම: සමහරවිට ඔයාගේ බබා මොකක්හරි සෞඛ්‍ය තත්ත්වයක් එක්ක ඉපදුනොත්, ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා බබාව ඉපදුන ගමන්ම NICU (Neonatal Intensive Care Unit - නව ජන්ම දැඩි සත්කාර ඒකකය) එකට අරගෙන යන්න පුළුවන්. එතකොට ගොඩක් අම්මලාට පැය ගාණක් යනකල් තමන්ගෙ බබාව දකින්නවත්, අල්ලන්නවත් බැරි වෙනවා. "මගේ බබාට හොඳ ඇතිද?" කියලා හිතේ ලොකු බයක්, කනස්සල්ලක් ඇතිවෙනවා.
• ඔයාට අවශ්‍ය සහයෝගය ලැබුණේ නෑ කියලා හිතෙන එක: දරු ප්‍රසූතිය වෙලාවේ ඔයාට වෛද්‍ය කණ්ඩායමෙන් හරි, ඔයාගේ ආදරණීයයන්ගෙන් හරි අවශ්‍යම සහයෝගය, සැලකිල්ල ලැබුණේ නෑ වගේ හැඟීමක් එන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, ඔයා වේදනාවෙන් ඉන්නකොට කවුරුත් ඔයා කියන දේ ඇහුවේ නෑ වගේ, ඔයාව තේරුම් ගත්තේ නෑ වගේ හැඟීමක් ආවොත් කොහොමද?
• කිසිම පාලනයක් තිබුණේ නෑ වගේ හැඟීමක්: ඔයාගේ බලාපොරොත්තු, කැමැත්ත මොනවා වුණත්, දේවල් සිද්ධවුණේ ඔයාගේ පාලනයෙන් තොරව කියන හැඟීම එන්න පුළුවන්. දරු ප්‍රසූතියේ තියෙන මේ අනපේක්ෂිත ස්වභාවය හරි අමාරුයි, මොකද ඒක කොහොම වෙයිද, කවදා වෙයිද වගේ දේවල් ගැන ඔයාට පාලනයක් නැති නිසා.
• ඔයා බලාපොරොත්තු වුණු විදිහට අත්දැකීම නොලැබීම: සමහරවිට ඔයා හිතාගෙන ඉන්න ඇති දරු ප්‍රසූතිය කියන්නේ හරිම ලස්සන, සාමකාමී, සන්සුන් අත්දැකීමක් වෙයි කියලා. ඒත් ඇත්තටම වුණේ ඒකට වඩා ගොඩක් වෙනස් දෙයක් නම්, ඒකත් හිතට කනගාටුවක්, කම්පනයක් ගේන්න පුළුවන්. "මම හීන මවපු විදිහට මේක වුණේ නෑනේ" කියන හැඟීම එනකොට හිතට දුකයි නේද?

'බර්ත් ට්‍රෝමා' (Birth Trauma) එකක් ඇතිවෙන්න වැඩි ඉඩකඩක් තියෙන්නේ කාටද? (Risk Factors)

සමහර සාධක තියෙනවා 'බර්ත් ට්‍රෝමා' (Birth Trauma) එකක් අත්විඳීමේ අවදානම වැඩි කරන. ඒ අතරින් කීපයක් තමයි:

• කලින් දරු ප්‍රසූතියකදී හෝ ගර්භණී කාලයකදී 'බර්ත් ට්‍රෝමා' (Birth Trauma) එකකට ලක්වෙලා තියෙනවා නම්.
• කලින් දරුවෙක් මිය ගිහින් ඉපදීමක් (stillbirth) හෝ ගබ්සාවක් (miscarriage) වෙලා තියෙනවා නම්.
• ලිංගික අතවරයකට හෝ අපයෝජනයකට ලක්වෙලා තියෙන ඉතිහාසයක් තියෙනවා නම්.
• දැනටමත් මානසික අවපීඩනය (depression), කාංසාව (anxiety), PTSD වගේ මානසික සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන්ගෙන් පෙළෙනවා නම්.

ඔයාට 'බර්ත් ට්‍රෝමා' (Birth Trauma) එකක් තියෙනවද කියලා දැනගන්නේ කොහොමද? (Signs and Symptoms)

ඔයා හරි ඔයාගේ සමීප කෙනෙක් හරි මෑතකදී බබෙක් ලැබුවා නම්, 'බර්ත් ට්‍රෝමා' (Birth Trauma) එකක් තියෙනවද කියලා සැක කරන්න පුළුවන් ලක්ෂණ කීපයක් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. දරු ප්‍රසූතියක් දකින අයටත් (ඔයාගේ සහකරු, වෛද්‍යවරු වගේ) මේ වගේම ලක්ෂණ පෙන්නන්න පුළුවන්.

'බර්ත් ට්‍රෝමා' (Birth Trauma) එකක සමහර ලක්ෂණ තමයි මේ:

• ඔයාගේ දරු ප්‍රසූතිය ගැන නරක හීන පෙනෙනවා, එහෙමත් නැත්නම් ඒ ගැන නිතර නිතර හිතට වද දෙන සිතුවිලි එනවා. ඒ මතකය ආයෙ ආයෙමත් මතක් වෙනකොට 'පැනික් ඇටෑක්' (panic attacks) එන්න පුළුවන්, නැත්නම් හිතට දරාගන්න බැරි තරම් දුකක්, කේන්තියක් එන්න පුළුවන්.
• දරු ප්‍රසූතිය මතක් කරවන ඕනෑම දෙයක් මගහරිනවා. ඒ කියන්නේ, ඉස්පිරිතාලේ පහුකරගෙන යන්න තියෙන පාරවල් මගහරිනවා, ගැබිනි කාන්තාවන්ව දකින්න අකමැති වෙනවා වගේ දේවල්. සමහර අය තමන්ගෙම බබාවත් මගහරින්න පුළුවන්.
• නිතරම කලබලෙන්, නොසන්සුන්ව, බයෙන් ඉන්නවා, "අනේ මගේ බබාට මොනවාහරි වෙයිද" කියලා. බබාට උපතේදී තුවාලයක් වුණා නම් හරි, NICU එකේ ඉන්න වුණා නම් හරි මේක ගොඩක් වෙලාවට දකින්න පුළුවන්. "මගේ බබා ආයෙත් ලෙඩ වෙයිද, ආයෙත් විශේෂ වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ඕන වෙයිද" කියලා ඔයාට නිතරම බයක් දැනෙන්න පුළුවන්.
• තමන් ගැනම හරිම පහත් හැඟීමක් ඇතිවෙනවා, "මම අසාර්ථකයි, මේ හැමදේටම වගකියන්න ඕන මම" කියලා හිතෙනවා. පශ්චාත් ප්‍රසව මානසික අවපීඩනය තියෙන ගොඩක් අයට 'බර්ත් ට්‍රෝමා' (Birth Trauma) එකත් තියෙනවා.
• මේ තත්ත්වයෙන් ගැලවෙන්න කියලා හිතාගෙන වැරදි දේවලට යොමුවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදිහට මත්පැන් පානය කරන එක, දුම්වැටි පාවිච්චිය, මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චිය, එහෙමත් නැත්නම් ඕනවට වඩා සල්ලි වියදම් කරන එක වගේ දේවල්.

මේ තත්ත්වය දිගටම පැවතුනොත් මොකද වෙන්නේ? (Long-term Effects)

'බර්ත් ට්‍රෝමා' (Birth Trauma) එකකට උදව් නොගෙන ඉන්න එක අවුරුදු ගාණක් යනකල් ඔයාට බලපාන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ඔයාගේ පවුලේ අයට, යාළුවන්ටත් මේක බලපානවා.

අම්මාට වෙන්න පුළුවන් බලපෑම්:

• නිරන්තර වේදනාව (Chronic pain): දරු ප්‍රසූතිය හා සම්බන්ධ 'පෙල්වික් ඕගන් ප්‍රොලැප්ස්' (pelvic organ prolapse) (ශ්‍රෝණි අවයව පහත් වීම) වගේ තත්ත්වයන්ට, ස්නායු ආබාධවලට ප්‍රතිකාර ගන්න එක ඔයා මගහරින්න හරි පරක්කු කරන්න හරි පුළුවන්.
• තමන්ගේ දරුවාගෙන් ඈත්වීම හෝ දරුවා සමඟ බැඳීමක් ඇතිකරගන්න අමාරු වීම: මේ කම්පනය නිසා ඔයාට ඔයාගේ දරුවා එක්ක සම්බන්ධයක් ගොඩනගාගන්න එක අමාරු වෙන්න පුළුවන්. සමහරවිට ඔයා දරුවාට දොස් කියන්නත් පෙළඹෙන්න පුළුවන්. ඒකෙන් තවත් වරදකාරී හැඟීමක්, ලැජ්ජාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. "මම හොඳ අම්මෙක් නෙවෙයිද?" කියලා හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත් මතක තියාගන්න, ඒක ඔයාගෙ වරදක් නෙවෙයි, ඒ කම්පනයේ බලපෑමක්.
• මානසික අවපීඩනය හෝ සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි: ඔයාට ඔයාටම හානියක් කරගන්න, බබාට හානියක් කරගන්න, එහෙමත් නැත්නම් වෙන කාටහරි හානියක් කරගන්න සිතුවිලි එනවා නම්, කරුණාකරලා වහාම 988 ට කෝල් කරන්න හරි SMS කරන්න හරි, එහෙමත් නැත්නම් විශ්වාසවන්ත කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න.

බබාට වෙන්න පුළුවන් බලපෑම්:

'බර්ත් ට්‍රෝමා' (Birth Trauma) එක ඔයාගේ බබාටත් බලපාන්න පුළුවන්. ඒකෙන් බබාගේ වර්ධනයේ ප්‍රමාදවීම් (developmental delays) ඇතිවෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් කාංසාව වගේ මානසික සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවෙන්න පුළුවන්.

සමහර අධ්‍යයනවලින් පෙන්වලා තියෙනවා කම්පනය කියන දේ ජාන (genes) හරහා පවා පරම්පරාවෙන් පරම්පරාවට යන්න පුළුවන් කියලා. ඒ කියන්නේ කම්පනය ඔයාගේ DNA හැසිරෙන විදිහට ස්ථිරවම බලපෑමක් කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, පර්යේෂණවලින් කියවෙන්නේ, භාරකරුවන් කම්පනයට ලක්වෙලා ඉන්න ගෙදරක දරුවෙක් හැදෙනකොට, ඒ දරුවාත් කම්පනකාරී ප්‍රතිචාර දක්වන්න පුරුදු වෙන්න පුළුවන් කියලයි. උදාහරණයක් විදිහට, ඔයා ඉස්පිරිතාලවලට, දොස්තරලාට බය නම්, ඔයාගේ දරුවා එයාට අසනීපයක් හැදුනම ඔයාට කියන්න බයවෙන්න පුළුවන්.

දරු ප්‍රසූතිය නිසා PTSD එන්න පුළුවන්ද?

ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම පුළුවන්. දරු ප්‍රසූතිය නිසා පශ්චාත් කම්පන ආතති තත්ත්වය (Post-Traumatic Stress Disorder - PTSD) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අධ්‍යයන ප්‍රතිඵල එකිනෙකට වෙනස් වුණත්, දළ වශයෙන් දහදෙනෙක්ගෙන් එක්කෙනෙක්ට විතර දරු ප්‍රසූතියෙන් පස්සේ PTSD ඇතිවෙනවා.

'බර්ත් ට්‍රෝමා' (Birth Trauma) තියෙනවා නම් මොකද කරන්නේ? කොහොමද උදව් ගන්නේ?

'බර්ත් ට්‍රෝමා' (Birth Trauma) එකක ලක්ෂණ හඳුනාගන්න එක සමහරවිට අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඊටත් වඩා අමාරුයි ඒකට පිළියමක් හොයාගෙන උදව් ඉල්ලන එක. ඔයාට නිතරම "මට දරු ප්‍රසූතිය නිසා කම්පනයක් ඇතිවෙලාද?" කියලා හිතෙනවා නම්, බොහෝදුරට ඔයාට එහෙම කම්පනයක් තියෙනවා වෙන්න පුළුවන්. ඔයා ඔයාටම ඇහුම්කන් දෙන්න. ඔයාගේ අත්දැකීම ගැනවත්, ඒක ඔයාගේ ජීවිතේට බලපාන විදිහ ගැනවත් ලැජ්ජා වෙන්න එපා, වරදකාරී හැඟීමක් ඇතිකරගන්න එපා. ඔයාගේ හැඟීම්, රෝග ලක්ෂණ හංගගෙන ඉන්න එකෙන් වෙන්නේ ඔයා විඳින දේ තවත් දිග්ගැස්සෙන එක, නරක අතට හැරෙන එක විතරයි.

ඔයාට 'බර්ත් ට්‍රෝමා' (Birth Trauma) එකක් තියෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයෙක්ව හමුවෙන එක තමයි හොඳම පළවෙනි පියවර. ඔයාගේ හැඟීම්, ඔයාගේ අත්දැකීම එයාත් එක්ක බෙදාගන්න. ඔයාට තියෙන වේදනාව මොන වගේද, ඒක ඔයාට බලපාන්නේ කොහොමද කියලා කියන්න. එයාලට පුළුවන් වෙයි 'බර්ත් ට්‍රෝමා' (Birth Trauma) එහෙමත් නැත්නම් PTSD ගැන විශේෂඥ දැනුමක් තියෙන මානසික සෞඛ්‍ය උපදේශකයෙක්ව (mental healthcare provider) ඔයාට නිර්දේශ කරන්න.

ප්‍රතිකාර විදි මොනවද තියෙන්නේ?

'බර්ත් ට්‍රෝමා' (Birth Trauma) එකකින් සුවය ලබන විදිහ එක එක්කෙනාට වෙනස්. ඒක රඳා පවතින්නේ ඔයාගේ දරු ප්‍රසූතියේදී මොකද වුණේ, ඒක කොච්චර දරුණුද කියන කාරණා මත. 'බර්ත් ට්‍රෝමා' (Birth Trauma) එකත් එක්ක සාර්ථකව මුහුණ දෙන්න ඔයාට ගන්න පුළුවන් පියවර කීපයක් තමයි මේ:

• ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න: ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා සමහරවිට උපදේශනය (counseling), ඖෂධ, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් ප්‍රතිකාර නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ඒ කම්පනකාරී සිදුවීමේදී මොකද වුණේ, ඇයි එහෙම වුණේ කියලා ඔයාට තේරුම් කරලා දෙන්නත් එයාලට පුළුවන්. ඔයාට දැනෙන විදිහ එයාලත් එක්ක කතා කරන්න, එතකොට ඔයාට ගැළපෙනම ප්‍රතිකාරය හොයාගන්න එයාලට පුළුවන් වෙයි.
• ඔයාගේ කතාව බෙදාගන්න: කියන්න අමාරුයි වගේ හිතුනත්, ඔයාගේ කතාව බෙදාගන්න එක 'බර්ත් ට්‍රෝමා' (Birth Trauma) එකෙන් ගොඩ එන්න තියෙන හොඳ පළවෙනි පියවරක්. කතා කරන්න අමාරුයි නම්, ඒ ගැන ලියන්න හරි, වීඩියෝ එකක් රෙකෝඩ් කරන්න හරි උත්සාහ කරන්න. කතාව බෙදාගන්න එක, ඔයාගේ හිතේ තියෙන නරක හැඟීම්, සිතුවිලි එළියට දාන ක්‍රමයක් විදිහට හිතන්න.
• තමන් ගැනම සැලකිලිමත් වෙන්න (Practice self-care): ඔයාගේ යහපැවැත්මට, ඔයාගේ විවේකයට මුල්තැන දෙන්න. ඔයා කැමති දේවල් කරන්න වෙලාව වෙන් කරගන්න. හිත සන්සුන් කරගන්න, සැහැල්ලු කරගන්න අලුත් ක්‍රම හොයාගන්න. යෝගා (yoga) කරන එක, ඇවිදින්න යන එක, භාවනා කරන එක (meditation) වගේ දේවල් ගොඩක් ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න පුළුවන්.
• සහාය කණ්ඩායමකට (Support group) එකතු වෙන්න: ඔයා ඉන්න තත්ත්වයේම ඉන්න අනිත් අම්මලා එකතු වෙන ප්‍රාදේශීය හරි අන්තර්ජාලය හරහා හරි සහාය කණ්ඩායමක් හොයාගන්න. 'බර්ත් ට්‍රෝමා' (Birth Trauma) එකක් අත්විඳපු අනිත් අය ඔයා කියන දේට ඇහුම්කන් දෙනකොට, ඔයාව තේරුම් ගන්නකොට ඒක ලොකු හයියක් වෙන්න පුළුවන්.

මේ තත්ත්වයෙන් ගොඩ එන්න කොච්චර කල් යයිද?

ඒක එක එක්කෙනාට වෙනස්. ඔයාට මාස කීපයක් 'බර්ත් ට්‍රෝමා' (Birth Trauma) එක තියෙන්න පුළුවන්, සමහරවිට දශක ගාණක් වුණත් තියෙන්න පුළුවන්. ඒක රඳා පවතින්නේ ඔයා උදව් හොයනවද, කම්පනයට හේතු වුණු සිදුවීම මොකක්ද වගේ කාරණා මත.

සුවය ලැබීම හැමෝටම එකම විදිහට, එකම පාරක යන්නේ නෑ. ඒ වගේම ඒක හැමතිස්සෙම සරල රේඛාවක් වගේ කෙලින් යන්නෙත් නෑ. ඔයා දන්න අනිත් අයට වඩා ඔයාගේ සුවවීමේ ගමන අමාරු වුණාට, හෙමින් ගියාට ඒ ගැන දුක්වෙන්න එපා.

'බර්ත් ට්‍රෝමා' (Birth Trauma) එකක් තියෙනවා නම් ඔයා ඔයාවම බලාගන්නේ කොහොමද?

ඔයාගේ හැඟීම් පිළිගන්න එකයි, උදව් ඉල්ලන එකයි තමයි ඔයාට ඔයාවම බලාගන්න කරන්න පුළුවන් හොඳම දේවල්. කම්පනය කියන්නේ ඇත්තක්, ඔයාගේ හැඟීම් වලංගුයි. ඔයාට සුවය ලබන්න උදව් කරන්න පුළුවන් ප්‍රජනක මනෝ විද්‍යාඥයෙක් (reproductive psychologist) හරි PTSD ගැන විශේෂඥ කෙනෙක් හරි හමුවෙන්න හිතන්න. වෘත්තීයමය උදව් ඇතුව වුණත්, කම්පනකාරී දරු ප්‍රසූතියකින් සුවය ලබන්න කාලයක් යනවා. ඔයාගේ හැඟීම් එක්ක ඔයා ගනුදෙනු කරනකොට ඔයා ගැනම ඉවසීමෙන් කටයුතු කරන්න.

වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනෙමද? කවදද කතා කරන්න ඕනේ?

දරු ප්‍රසූතිය නිසා ඇතිවුණු කම්පනය ඔයාගේ එදිනෙදා ජීවිතේට බලපානවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක්ව හමුවෙන්න. දරු ප්‍රසූතියේ සමහර බලපෑම් තාවකාලිකයි, ඒත් අනිත් ඒවා එහෙම නෑ. දරු ප්‍රසූතිය නිසා ඇතිවෙන මානසික පීඩනයෙන් හරි ශාරීරික වේදනාවෙන් හරි ඔයා දිගටම දුක් විඳින්න ඕන නෑ. ඔයාට හොඳින් ඉන්න උදව් කරන්න ප්‍රතිකාර තියෙනවා. "මම දොස්තර කෙනෙක්ට කතා කරන්න ඕනෙද?" කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, බොහෝදුරට ඔයා එයාට කතා කරන්නම ඕන. ඔයාගේ පශ්චාත් ප්‍රසව සායනයට (postpartum visit) ගියාමත් ඔයාගේ හැඟීම් ගැන කතා කරන්න පුළුවන්.

ඔයාගේ දරු ප්‍රසූතිය ගැන ඔයාට හීනයක්, බලාපොරොත්තුවක් තියෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. ඉක්මන් ප්‍රසව වේදනාවක්, ලේසි දරු ප්‍රසූතියක්, නිරෝගී, සතුටින් ඉන්න අලුත උපන් බබෙක් ඔයාගේ අතට ගන්න එක ගැන ඔයා හීන දකිනවා. ඒත් බබෙක් මේ ලෝකෙට ගේන එක හිතාගන්න බැරි තරම් අනපේක්ෂිත වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට කොච්චර පාලනය කරගන්න ඕන වුණත්, දරු ප්‍රසූතියේදී වෙන දේවල් ගොඩක් වෙලාවට ඔයාගේ පාලනයෙන් එහා තියෙන්නේ. සමහරවිට ඔයාගේ බබාට ජීවිතේට තර්ජනයක් වෙන තුවාලයක් වෙන්න ඇති. එහෙමත් නැත්නම් ඔයා හිතන්න ඇති බබාව හම්බවුණාම ඔයාට ලොකු සතුටක් දැනෙයි කියලා, ඒත් ඒ වෙනුවට ඔයාට බයක් දැනෙන්න ඇති.

ගොඩක් අය තමන්ගේ හැඟීම් නොසලකා හරිනවා, නැත්නම් ඒවා සුළුවෙන් තකනවා. මොකද එයාලා හිතනවා එහෙම කළොත් එයාලා දුර්වලයි, අසාර්ථකයි කියලා පෙනෙයි, නැත්නම් එයාලගේ කනස්සල්ල සුළු දෙයක් කියලා. ඔයා හිතනවා ඇති ලෝකෙටම තමන්ගේ දරු ප්‍රසූතියේ කතාව කියන්නේ නැති එකම කෙනා ඔයා විතරයි කියලා. ඒත් මේක ඔයා හිතනවට වඩා ගොඩක් දෙනෙක්ට වෙන දෙයක්. 'බර්ත් ට්‍රෝමා' (Birth Trauma) එක ප්‍රාර්ථනා කරලා නැතිකරගන්න බෑ, ඒත් ඔයා අසරණත් නෑ. ඔයාට පුළුවන් ඔයාගේ හැඟීම් ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න, සුවය ලබන්න උදව්වෙන ප්‍රතිකාරයක් නිර්දේශ කරන්න කියලා එයාලගෙන් ඉල්ලන්න.

අවසාන වශයෙන් හිතට ගන්න දෙයක් (Take-Home Message)

දරු ප්‍රසූතිය කියන්නේ ඇත්තටම ලොකු අභියෝගයක් වගේම ආශිර්වාදයක්. හැම අත්දැකීමක්ම සුන්දර වෙන්නේ නෑ. ඔයාට දරු ප්‍රසූතිය ආශ්‍රිතව මොනම හරි විදිහකින් හිතට අමාරුවක්, කම්පනයක්, වේදනාවක් දැනෙනවා නම්, කරුණාකරලා ඒක හංගගෙන ඉන්න එපා.

• ඔයා තනිවෙලා නෑ. මේ වගේ අත්දැකීම් වලට මුහුණ දෙන තවත් බොහෝ දෙනෙක් ඉන්නවා.
• ඔයාගේ හැඟීම් වැදගත්. ඒවා සුළු කරන්න එපා.
• උදව් ඉල්ලන්න බය වෙන්න එපා. වෛද්‍යවරයෙක්, උපදේශකවරයෙක්, විශ්වාසවන්ත මිතුරෙක්, පවුලේ කෙනෙක් එක්ක කතා කරන එක ලොකු සහනයක් ගෙනදෙයි.
• සුවය ලැබෙන්න කාලයක් යනවා, ඒකට ඉඩ දෙන්න. ඔයා ගැන ඔයා කරුණාවන්ත වෙන්න.

මතක තියාගන්න, ශක්තිමත් අම්මා කෙනෙක් කියන්නේ කවදාවත් ප්‍රශ්න වලට මුහුණ නොදෙන කෙනෙක් නෙවෙයි, ප්‍රශ්න ආවම ඒවට මුහුණ දෙන්න උදව් හොයන කෙනා. ඔයාට මේ ගමනේදී අපි හැමෝගෙම ආදරය සහ සහයෝගය තියෙනවා!

` දරු ප්‍රසූති කම්පනය, බර්ත් ට්‍රෝමා, දරු ප්‍රසූතිය, මානසික කම්පනය, පශ්චාත් කම්පන ආතති තත්ත්වය, PTSD, පශ්චාත් ප්‍රසව මානසික අවපීඩනය, කාන්තා සෞඛ්‍යය, මානසික සුවතාව