අපි හැමෝම වගේ කෝවිඩ් වසංගත කාලය හරහා ආවා. සමහරුන්ට ඒක ටිකක් තදට හැදුණා, සමහරුන්ට නිකන් හෙම්බිරිස්සාවක් වගේ ඇවිත් ගියා. කොහොම වුණත්, කෝවිඩ් හොඳ වුණාට පස්සේ සමහර දෙනාට තාමත් ඇඟට එච්චර සනීපයක් නෑ වගේ දැනෙනවා. "දොස්තර මහත්තයෝ, ඉස්සර වගේ නෙවෙයි, දැන් ටිකක් මහන්සියි," "පපුව ටිකක් හිරකරනවා වගේ දැනෙනවා" වගේ දේවල් ඔයාටත් හිතෙනවද? එහෙමනම් අපි අද කතා කරමු කෝවිඩ්-19 සහ අපේ හදවත අතර තියෙන සම්බන්ධය ගැන. මේක බය වෙන්න ඕන දෙයක්ද? අපි මොනවද දැනගෙන ඉන්න ඕන? අපි මේ හැමදේම පැහැදිලිව, සරලව කතා කරමු.
කෝවිඩ්-19 ඇත්තටම හදවතට බලපානවද?
සරලම උත්තරය තමයි, ඔව්, බලපාන්න පුළුවන්. ඔයාට කෝවිඩ්-19 තදින් හැදුණත්, එහෙමත් නැත්නම් ඉතා සුළුවෙන් හැදිලා හොඳ වුණත්, හදවත සම්බන්ධ ගැටලු ඇතිවෙන්න යම් ඉඩකඩක් තියෙනවා. මේකෙන් කියන්නේ හෘදයාබාධයක් (Heart Attack) හැදෙනවාමයි කියන එක නෙවෙයි. හැබැයි ඒ අවදානම ටිකක් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
හිතන්නකෝ, ගොඩක් වෙලාවට වෙන්නේ කෝවිඩ් ඇති කරන වෛරසය කෙලින්ම ගිහින් හදවතේ පේශිවලට ආසාදනය වෙන එක නෙවෙයි. ඒක වෙන්නේ හරිම කලාතුරකින්. හැබැයි වෙන්නේ වෙන දෙයක්. වෛරසය අපේ ශරීරයට ඇතුළු වුණාම, අපේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඒකට විරුද්ධව සටනක් පටන් ගන්නවා. මේ සටනේදී ඇතිවෙන සමහර ප්රතික්රියා නිසා තමයි අපේ හදවතට හානි වෙන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
විශේෂයෙන්ම ඔයාට කලින් ඉඳන්ම හෘද රෝග තත්ත්වයක් (`(Cardiovascular disease)`) තියෙනවා නම්, අධික රුධිර පීඩනය (`(High blood pressure)`), දියවැඩියාව (`(Diabetes)`), අධික ස්ථුලතාව (`(Obesity)`) හෝ කොලෙස්ටරෝල් වගේ අවදානම් සාධක තියෙනවා නම්, ඔයා ටිකක් වැඩියෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
කෝවිඩ්-19 අපේ හෘද වාහිනී පද්ධතියට බලපාන්නේ කොහොමද?
කෝවිඩ් ආසාදනය වෙලා ඉන්න කාලේදීම හදවතට සමහර බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. එක ප්රධාන දෙයක් තමයි හෘද පේශියට හානි වීම (`(Myocardial injury)`). සරලවම කිව්වොත්, මේකෙන් වෙන්නේ හදවතේ පේශි සෛල මැරිලා යන එක. සමහර අයට මේ වගේ හානියක් වුණාම කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් පෙන්නන්නේ නෑ. ඒත් තවත් සමහරුන්ට පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව (හතිය) (`(Dyspnea)`), හෝ කකුල් ඉදිමීම වගේ ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයෙක්ට පුළුවන් ලේ පරීක්ෂණ සහ හදවතේ `scan` පරීක්ෂණ වගේ දේවල් කරලා මේ තත්ත්වය හරියටම හොයාගන්න.
හැමදේටම මුල අධික ප්රදාහය (Inflammation)
පර්යේෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙන විදිහට, කෝවිඩ් නිසා හදවතට හානි වෙන්න ප්රධානම හේතුව තමයි ශරීරයේ ඇතිවෙන අධික ප්රදාහය, ඒ කියන්නේ ඉදිමුම්කාරී තත්ත්වය (`(Inflammation)`).
හිතන්නකෝ මෙහෙම. අපේ ඇඟට වෛරසයක් ඇතුළු වුණාම, අපේ ශරීරයේ ආරක්ෂක හමුදාව, ඒ කියන්නේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය, සටනට ලෑස්ති වෙනවා. මේ සටනට උදව් කරන `(Cytokines)` කියලා කුඩා ප්රෝටීන වර්ගයක් ශරීරය නිපදවනවා. මේක සාමාන්යයෙන් හොඳ දෙයක්.
හැබැයි, සමහර අයගේ ශරීරයේ මේ ප්රතිචාරය ඕනෑවට වඩා දරුණු වෙනවා. හරියට පොඩි සටනකට ලොකු හමුදාවක්ම ගෙන්නුවා වගේ. මේකට කියනවා `(Cytokine release syndrome)` නැත්නම් `(Cytokine storm)` කියලා. මේ අධික ප්රදාහය නිසා අපේ හදවතට විතරක් නෙවෙයි, රුධිර නාල වලටත් හානි වෙන්න පුළුවන්.
මේ අධික ප්රදාහය නිසා හදවතට වෙන්න පුළුවන් දේවල් මොනවද?
මේ `(Cytokine storm)` එක නිසා අපේ හෘද වාහිනී පද්ධතියට විවිධාකාරයෙන් බලපෑම් එල්ල වෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු ප්රධානම බලපෑම් මොනවද කියලා.
| ඇතිවිය හැකි තත්ත්වය | සරලවම කිව්වොත්... |
|---|---|
| හෘද ස්පන්දනයේ අක්රමිකතා (Arrhythmia) | ප්රදාහය නිසා හදවතේ විද්යුත් සංඥා පද්ධතිය අවුල් වෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා හදවතේ ගැස්ම එක රිද්මයකට නැතුව, වේගවත්ව, හෙමින් හෝ අක්රමවත්ව ගැහෙන්න පටන් ගන්නවා. |
| ලේ කැටි ගැසීම් (Blood clots) | ප්රදාහය අපේ රුධිර නාල වල ඇතුළු බිත්තියට බලපෑවම, ලේ කැටි ගැසීමේ අවදානම වැඩි වෙනවා. මේ ලේ කැටි හදවතට හෝ මොළයට ගියොත් හෘදයාබාධ හෝ ආඝාතය (Stroke) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| හෘද පේශියේ ප්රදාහය (Myocarditis) | මේ කියන්නේ හදවතේ මාංශ පේශි ඉදිමුමකට ලක්වෙන එක. කෝවිඩ් හැදුණු අය අතර මේ තත්ත්වය බහුලව දකින්න පුළුවන්. |
| හෘදය වටා ඇති පටලයේ ප්රදාහය (Pericarditis) | හදවත වටේ තියෙන ආරක්ෂිත තුනී පටලය ඉදිමීමකට ලක්වීම. මේ නිසා පපුවේ වේදනාව සහ හදවත වටේ දියර එකතු වීමක් වෙන්න පුළුවන්. |
| හෘදයේ ක්රියාකාරීත්වය දුර්වල වීම (Heart failure) | මේක හෘදයාබාධයක් (Heart Attack) නෙවෙයි. මේ කියන්නේ හදවතට ශරීරයට අවශ්ය තරම් ලේ පොම්ප කරන්න බැරිවෙන තත්ත්වයක්. මේ නිසා පෙනහළු වල සහ ශරීරයේ දියර එකතු වෙලා කකුල් ඉදිමීම, හතිය වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්. |
වෛද්ය උපදෙස් පතන එක පරක්කු කරන්න එපා!
මේ හැමදේම දැනගත්තම පොඩි බයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒත් වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ ශරීරය ගැන අවධානයෙන් ඉන්න එක සහ අවශ්ය වෙලාවට වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක.
වසංගත කාලේදී, ගොඩක් අය රෝහල් යන්න, දොස්තර මහත්තයෙක්ව හම්බවෙන්න බය වුණා. ඒත් ඒ බය නිසා ජීවිතේට අනතුරක් වෙන්න පුළුවන් රෝග ලක්ෂණ නොසලකා හරින එක ඊට වඩා භයානකයි.
ඔයාට හදිසියේ පපුවේ තද වේදනාවක්, හුස්ම ගැනීමේ දරුණු අපහසුවක්, අතක් පණ නැතිවෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්, වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU - Emergency Treatment Unit) යන්න. මේ වගේ වෙලාවක ඉක්මනින් ප්රතිකාර ගන්න එකෙන් හදවතට වෙන්න යන ලොකු හානියක් වළක්වගන්න පුළුවන්.
ඒ වගේම, ඔයාගේ සාමාන්ය වෛද්ය පරීක්ෂණ මඟහරින්න එපා. ඔයාට අලුතින් මොනවාහරි රෝග ලක්ෂණයක් ආවොත්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. ඔයාට කෝවිඩ් හැදුණා නම්, ඒක ඔයාගේ ශරීරයට බලපෑවේ කොහොමද කියලත් එතුමාට කියන්න.
'Long COVID' සහ හදවතේ ප්රශ්න
සමහර අයට කෝවිඩ් හොඳ වෙලා සති ගාණක්, මාස ගාණක් යනකල් සමහර රෝග ලක්ෂණ දිගටම තියෙනවා. මේකට තමයි `Long COVID` නැත්නම් `(Post-acute coronavirus syndrome)` කියලා කියන්නේ. සාමාන්යයෙන් කෝවිඩ් හැදිලා සති හතරකට පස්සෙත් ඔයාට තාම අපහසුතා තියෙනවා නම්, ඒක `Long COVID` වෙන්න පුළුවන්.
මේ `Long COVID` තත්ත්වයේදී හදවතට සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන් රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් තියෙනවා:
- ගැඹුරු හුස්මක් ගන්නකොට වැඩිවෙන පපුවේ වේදනාවක්.
- හදවත ගැහෙන එක හොඳට දැනීම හෝ ගැස්ම වේගවත් වීම (`(Heart palpitations)`).
- හද ගැස්ම වේගවත් වීම (`(Tachycardia)`).
- തലකറවිල්ලක් වගේ හෝ ක්ලාන්ත ගතියක් දැනීම.
- පුංචි ව්යායාමයක් කරත් හුඟක් හති දැමීම.
මේ වගේ ලක්ෂණ ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන බය වෙවී ඉන්නේ නැතුව වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙලා ඒ ගැන කියන්න. එතකොට එතුමාට පුළුවන් `(EKG)` එකක් හෝ `(Echocardiogram)` එකක් වගේ පරීක්ෂණ කරලා ඔයාගේ හදවතේ ක්රියාකාරීත්වය ගැන හරියටම බලන්න.
කෝවිඩ් ශරීරයේ වෙනත් අවයව වලටත් බලපානවද?
ඔව්. කෝවිඩ් වෛරසය හදවතට විතරක් නෙවෙයි, පෙනහළු, මොළය සහ වකුගඩු වගේ තවත් වැදගත් අවයව වලටත් බලපෑම් කරන්න පුළුවන්.
මේකට හේතුවක් තමයි, කෝවිඩ් වෛරසය අපේ ශරීරයේ සෛල වලට ඇතුල් වෙන්න `(ACE2 receptors)` කියලා දෙයක් පාවිච්චි කරන එක. මේ `(ACE2 receptors)` කියන්නේ හරියට වෛරසයට සෛල ඇතුලට යන්න දොර අරින 'යතුරක්' වගේ දෙයක්. මේ 'යතුරු' අපේ හදවතේ, පෙනහළු වල, රුධිර නාල වල සහ වකුගඩු වල බහුලව තියෙනවා. ඒ නිසා වෛරසයට මේ අවයව වලට හානි කරන්න ලේසියි.
- පෙනහළු: දරුණු කෝවිඩ් ආසාදන නිසා පෙනහළු වල පටක ඝන වෙලා, කැළැල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේකට `(Fibrosis)` කියනවා.
- මොළය: මොළයට අවශ්ය ඔක්සිජන් ප්රමාණය අඩුවීමෙන් මොළයට හානි වෙන්න පුළුවන්.
- වකුගඩු: කෝවිඩ් නිසා වකුගඩු වල ක්රියාකාරීත්වය අඩපණ වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
ඒ නිසා, කෝවිඩ් වෛරසයෙන් ආරක්ෂා වෙන එක හරිම වැදගත්. එන්නත් ලබාගැනීම, අවශ්ය තැන්වලදී මුව ආවරණ පැළඳීම, දෑත් නිතර සේදීම වගේ සෞඛ්ය පුරුදු අනුගමනය කරන එකෙන් මේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
කෝවිඩ් හැදිලා සුව වෙන එක ලේසි දෙයක් නෙවෙයි. ඊට පස්සෙත් මේ වගේ හදවතේ ප්රශ්න ගැන හිතෙනකොට හිතට බරක් දැනෙන එක සාමාන්යයි. ඒත් ඔයාගේ ගැටලු ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න බය වෙන්න එපා. එතුමා දෙන උපදෙස් පිළිපදින්න, ප්රතිකාර හරියට කරන්න. ඔයාට ඉක්මනින්ම සුවය ලැබේවි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කෝවිඩ්-19 ආසාදනය, සුළුවෙන් හැදුණත්, හදවතට බලපෑම් ඇති කරන්න පුළුවන්.
- මේකට ප්රධානම හේතුව වෛරසය නිසා ශරීරයේ ඇතිවෙන අධික ප්රදාහය (inflammation) මිසක්, වෛරසය කෙලින්ම හදවතට ආසාදනය වීම නෙවෙයි.
- ඔයාට දියවැඩියාව, අධික රුධිර පීඩනය වගේ වෙනත් රෝග තියෙනවා නම්, ඔයාගේ අවදානම ටිකක් වැඩියි.
- හදිසි පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වගේ ලක්ෂණ කවදාවත් නොසලකා හරින්න එපා. වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- කෝවිඩ් හොඳ වෙලා සති හතරකට පස්සෙත් ඔයාට අසාමාන්ය මහන්සියක්, හතියක්, පපුවේ වේදනාවක් දැනෙනවා නම් (Long COVID), ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- ඔයාගේ සෞඛ්ය ගැටලු ගැන බය නැතුව වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරන එක තමයි හොඳම දේ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න