एस्ट्रोजन और कैंसर के बीच क्या संबंध है? आइए एस्ट्रोजन पर निर्भर कैंसर के बारे में सरल तरीके से जानें!

नमस्कार! आपने शायद एस्ट्रोजन हार्मोन के बारे में सुना होगा। हम अक्सर महिलाओं के स्वास्थ्य के संदर्भ में इसका नाम सुनते हैं। लेकिन शायद आपको यह नहीं पता होगा कि एस्ट्रोजन कुछ प्रकार के कैंसर के विकास को भी प्रभावित कर सकता है। आज हम इसी विषय पर बहुत ही सरल भाषा में चर्चा करेंगे, ताकि आप इसे आसानी से समझ सकें।

एस्ट्रोजन क्या है? आइए पहले इसे समझते हैं!

सरल शब्दों में कहें तो, एस्ट्रोजन एक प्राकृतिक रसायन है जिसे हमारा शरीर उत्पन्न करता है। हम इसे हार्मोन भी कहते हैं। यह एस्ट्रोजन हार्मोन हमारे रक्त के माध्यम से हमारे शरीर की कोशिकाओं और ऊतकों तक पहुँचता है।

कई लोगों का मानना ​​है कि एस्ट्रोजन केवल महिलाओं में ही पाया जाता है। वास्तव में, महिला प्रजनन प्रणाली का हिस्सा अंडाशय सबसे अधिक एस्ट्रोजन हार्मोन का उत्पादन करते हैं। लेकिन आश्चर्यजनक रूप से, लिंग की परवाह किए बिना, हर कोई अपने शरीर में कुछ मात्रा में एस्ट्रोजन का उत्पादन करता है, जिसमें स्तन ऊतक और वसा कोशिकाएं भी शामिल हैं।

महिलाओं में यौवनारंभ एस्ट्रोजन और एक अन्य यौन हार्मोन, प्रोजेस्टेरोन के संयोजन के कारण होता है। इसका अर्थ है स्तनों का विकास और जननांगों के बालों का बढ़ना। एस्ट्रोजन हार्मोन ही मासिक धर्म चक्र को भी नियंत्रित करता है।

हालांकि, पुरुषों में भी एस्ट्रोजन हार्मोन बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह मस्तिष्क के विकास, स्वस्थ यौन क्रिया और कामेच्छा को प्रभावित करता है।

तो, एस्ट्रोजन पर निर्भर कैंसर क्या होते हैं?

अब आइए देखते हैं कि ये एस्ट्रोजन-निर्भर कैंसर क्या हैं। कभी-कभी इन्हें एस्ट्रोजन रिसेप्टर-पॉजिटिव , हार्मोन-डिपेंडेंट , हार्मोन-पॉजिटिव , हार्मोन रिसेप्टर-पॉजिटिव या हार्मोन-सेंसिटिव भी कहा जाता है। इन सभी नामों का अर्थ एक ही है।

सरल शब्दों में कहें तो, इसका मतलब यह है कि एस्ट्रोजन हार्मोन कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने में मदद करता है, यानी उन्हें बढ़ने और फैलने में। जिस प्रकार पौधे को पानी की आवश्यकता होती है, उसी प्रकार के कैंसर के लिए एस्ट्रोजन हार्मोन आवश्यक है।

कई प्रकार के कैंसर ऐसे होते हैं जो मुख्य रूप से एस्ट्रोजन पर निर्भर होते हैं। इनमें से प्रमुख हैं:

• स्तन कैंसर
• अंडाशयी कैंसर
• गर्भाशय का कैंसर – इसे एंडोमेट्रियल कैंसर भी कहा जाता है।

क्या एस्ट्रोजन वाकई कैंसर का कारण बनता है? यह थोड़ा उलझन भरा सवाल है, है ना?

यह असल में थोड़ी जटिल कहानी है। एस्ट्रोजन हार्मोन को कभी-कभी कैंसरकारक कहा जाता है। इसका मतलब है कि इसमें कैंसर पैदा करने की कुछ क्षमता होती है। लेकिन हमें यह समझना होगा कि ऐसा कैसे होता है।

हमारे शरीर की लगभग हर कोशिका में हार्मोन रिसेप्टर्स नामक एक विशेष प्रकार का प्रोटीन होता है। हमारे रक्त में मौजूद एस्ट्रोजन आकर इन रिसेप्टर्स से जुड़ जाता है। यह आमतौर पर हमारे शरीर के कई कार्यों के लिए आवश्यक होता है। स्वस्थ कोशिकाओं में, एस्ट्रोजन कोशिकाओं को सामान्य रूप से कार्य करने और स्वस्थ रूप से बढ़ने में मदद करता है।

हालांकि, कुछ कारणों से, जब कुछ कारक एक साथ आते हैं, तो स्वस्थ कोशिकाएं कैंसर कोशिकाओं में परिवर्तित हो सकती हैं। ऐसे में, एस्ट्रोजन एक चिंगारी की तरह काम करना शुरू कर देता है। यानी, एस्ट्रोजन पहले से बनी कैंसर कोशिकाओं को तेजी से विभाजित होने, बढ़ने और शरीर में एक स्थान से दूसरे स्थान पर फैलने में मदद करता है।

इसलिए, यह कहने के बजाय कि केवल एस्ट्रोजन ही कैंसर का कारण बनता है, यह कहना अधिक सटीक होगा कि एस्ट्रोजन, कैंसर के विकास में योगदान देने वाले अन्य कारकों के साथ मिलकर, मौजूदा कैंसर को बढ़ने में मदद करता है ।

ऐसे कौन से कारक हैं जो एस्ट्रोजन पर निर्भर कैंसर होने के जोखिम को बढ़ाते हैं?

ऐसे कई कारक हैं जो एस्ट्रोजन पर निर्भर कैंसर होने के जोखिम को कुछ हद तक बढ़ा देते हैं। आइए देखते हैं वे कौन से कारक हैं:

• शरीर में एस्ट्रोजन का स्तर सामान्य से अधिक होना: कुछ लोगों में एस्ट्रोजन का स्तर प्राकृतिक रूप से अधिक होता है।
• हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी): यह एक ऐसा उपचार है जो अक्सर रजोनिवृत्ति के बाद होने वाली शारीरिक असुविधाओं (जैसे कि हॉट फ्लैशेस, रात में पसीना आना) के इलाज के लिए दिया जाता है। कल्पना कीजिए कि आपकी माँ या चाची को रजोनिवृत्ति के बाद के लक्षणों के लिए डॉक्टर द्वारा हार्मोन की दवा दी गई है। एचआरटी यही है।
• मोटापा: शरीर में वसा बढ़ने के साथ-साथ एस्ट्रोजन का उत्पादन भी बढ़ सकता है।
• पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) नामक स्थिति होना: यह भी हार्मोनल असंतुलन से संबंधित है।
• डायथाइलस्टिलबेस्ट्रोल (डीईएस) का उपयोग: यह एक कृत्रिम एस्ट्रोजन है जो 1938 से 1971 तक गर्भवती महिलाओं को गर्भपात रोकने के लिए दिया जाता था। यदि मां ने इस दौरान डीईएस का उपयोग किया हो, या यदि मां गर्भावस्था के दौरान डीईएस के संपर्क में आई हो और उसने बच्चे को जन्म दिया हो, तो बच्चे को बाद में इस प्रकार के कैंसर होने का खतरा रहता है।

एस्ट्रोजन और स्तन कैंसर के बीच क्या संबंध है?

स्तन कैंसर की बात करें तो, लगभग दस में से आठ स्तन कैंसर हार्मोन रिसेप्टर-पॉजिटिव होते हैं । सरल शब्दों में कहें तो, इन कैंसरों को बढ़ने के लिए एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन या इन दोनों हार्मोनों की आवश्यकता होती है।

उच्च सांद्रता में एस्ट्रोजन के लंबे समय तक संपर्क में रहने से स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। इसके मुख्य कारण निम्नलिखित हैं:

• रजोनिवृत्ति के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी)।
• शरीर में स्वाभाविक रूप से एस्ट्रोजन का स्तर अधिक होता है।
• क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम एक आनुवंशिक स्थिति है जो पुरुषों को प्रभावित करती है (इस स्थिति से पीड़ित पुरुषों में एस्ट्रोजन का स्तर अपेक्षाकृत अधिक होता है)।

पहले कुछ पुरुषों को प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए एस्ट्रोजन हार्मोन दिया जाता था। लेकिन अब डॉक्टर इस उपचार की सलाह बहुत कम देते हैं क्योंकि इससे पुरुषों में स्तन कैंसर का खतरा भी बढ़ जाता है।

एस्ट्रोजन और डिम्बग्रंथि के कैंसर के बीच क्या संबंध है?

जीवन भर एस्ट्रोजन के संपर्क में रहने से डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकास का खतरा बढ़ सकता है। जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• 12 वर्ष की आयु से पहले मासिक धर्म शुरू होना (अर्थात शीघ्र यौवनारंभ)।
• कभी गर्भवती न होना।
• 55 वर्ष की आयु के बाद रजोनिवृत्ति (यानी लंबे समय तक मासिक धर्म होना) का अनुभव करना।
• रजोनिवृत्ति के बाद संयोजन हार्मोन थेरेपी (हार्मोन थेरेपी) लेना, जिसमें एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन दोनों शामिल होते हैं।

एस्ट्रोजन और गर्भाशय कैंसर के बीच क्या संबंध है?

गर्भाशय का कैंसर, या जैसा कि हमने पहले बताया, एंडोमेट्रियल कैंसर, आपके गर्भाशय की परत में विकसित होता है। रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं में इस कैंसर के विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

एस्ट्रोजन के संपर्क में आने का जोखिम निम्नलिखित कारकों से बढ़ सकता है:

• एस्ट्रोजन रिप्लेसमेंट थेरेपी: एस्ट्रोजन रजोनिवृत्ति की असुविधाओं, जैसे कि हॉट फ्लैशेस, रात में पसीना आना और योनि में सूखापन को कम करने में मदद करता है। हालांकि, केवल एस्ट्रोजन थेरेपी लेने से गर्भाशय कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि एस्ट्रोजन गर्भाशय की परत के विकास को उत्तेजित करता है। यही कारण है कि एस्ट्रोजन अक्सर प्रोजेस्टेरोन नामक हार्मोन के साथ दिया जाता है (कॉम्बिनेशन हार्मोन थेरेपी)। इससे गर्भाशय कैंसर का खतरा कम हो जाता है। हालांकि, यदि आपकी हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय निकालना) हो चुकी है, तो आपको यह कैंसर नहीं होगा क्योंकि आपके पास गर्भाशय नहीं है।
• टैमोक्सीफेन के उपयोग: टैमोक्सीफेन स्तन कैंसर के इलाज और कैंसर को दोबारा होने से रोकने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक बहुत ही महत्वपूर्ण दवा है। यह एक सेलेक्टिव एस्ट्रोजन रिसेप्टर मॉड्यूलेटर (एसईआरएम) के रूप में काम करती है और स्तन ऊतकों पर एस्ट्रोजन के प्रभावों को रोकती है। हालांकि, रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं में, टैमोक्सीफेन गर्भाशय में एस्ट्रोजन की तरह काम करती है। इससे गर्भाशय की परत की वृद्धि उत्तेजित होती है, जिससे एंडोमेट्रियल कैंसर का खतरा कुछ हद तक बढ़ जाता है। लेकिन चिंता न करें, टैमोक्सीफेन के कारण एंडोमेट्रियल कैंसर होने का खतरा आमतौर पर प्रति वर्ष 1% से कम होता है। गर्भाशय सार्कोमा होने का भी बहुत कम खतरा होता है, जो गर्भाशय की मांसपेशियों या अन्य ऊतकों में विकसित होने वाला एक दुर्लभ प्रकार का कैंसर है।

एस्ट्रोजन पर निर्भर कैंसर का निदान कैसे किया जाता है? डॉक्टर इसका पता कैसे लगाते हैं?

यदि आपको कैंसर होने का संदेह है, तो सबसे पहले आपका डॉक्टर ट्यूमर से ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा लेगा (जिसे हम ट्यूमर बायोप्सी कहते हैं) और उसे प्रयोगशाला में भेजेगा। वहां, वे विशेष परीक्षणों का उपयोग करके यह जांच करेंगे कि उन कोशिकाओं में हार्मोन रिसेप्टर्स हैं या नहीं।

यदि परीक्षण का परिणाम हार्मोन रिसेप्टर पॉजिटिव (एचआर+) आता है, तो इसका मतलब है कि एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन, या ये दोनों हार्मोन आपके कैंसर को बढ़ने में मदद कर रहे हैं, यानी उसे पोषण दे रहे हैं।

इस प्रकार के एस्ट्रोजन-निर्भर कैंसर का इलाज कैसे किया जाता है?

कैंसर के हार्मोन रिसेप्टर स्टेटस के बारे में डॉक्टरों को जानकारी होना महत्वपूर्ण है, क्योंकि कुछ उपचार केवल हार्मोन-पॉजिटिव कैंसर के लिए ही प्रभावी होते हैं। इस प्रकार के कैंसर के कुछ मुख्य उपचार इस प्रकार हैं:

• एरोमाटेज़ अवरोधक: ये दवाएं शरीर को एंड्रोजन नामक हार्मोन को एस्ट्रोजन में परिवर्तित करने से रोककर काम करती हैं। यह उपचार केवल उन महिलाओं में प्रभावी है जो रजोनिवृत्ति से गुजर चुकी हैं (अर्थात, उनके अंडाशय ने एस्ट्रोजन का उत्पादन बंद कर दिया है)।
• अन्य हार्मोन थेरेपी: ये शरीर में एस्ट्रोजन के उत्पादन को कम या बंद कर देती हैं।
• टैमोक्सीफेन और अन्य एसईआरएम दवाएं: जैसा कि हमने पहले चर्चा की है, ये हार्मोन रिसेप्टर्स को एस्ट्रोजन से जुड़ने से रोककर काम करती हैं।
• ओफोरेक्टॉमी: कुछ मामलों में, एस्ट्रोजन का मुख्य उत्पादक अंग, अंडाशय को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है। इससे शरीर में एस्ट्रोजन का स्तर काफी कम हो सकता है।

क्या गर्भनिरोधक गोलियां वास्तव में इस कैंसर के खतरे को कम कर सकती हैं?

इसका उत्तर 'हां' और 'ना' दोनों हो सकता है। ऐसा क्यों?

कुछ अध्ययनों से पता चला है कि जो महिलाएं गर्भनिरोधक के हार्मोनल तरीकों, जैसे कि गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग करती हैं, उनमें स्तन कैंसर होने का खतरा बहुत कम (लगभग 7%) बढ़ सकता है ।

हालांकि, दूसरी ओर, गर्भनिरोधक गोलियां लेने से निम्नलिखित प्रकार के कैंसर होने का खतरा भी कम हो सकता है:

• ग्रीवा कैंसर
• कोलोरेक्टल कैंसर
• अंडाशयी कैंसर
• गर्भाशय कैंसर

तो, जैसा कि आप देख सकते हैं, यह थोड़ा जटिल है। इसलिए, हमेशा अपने डॉक्टर से बात करना और यह तय करना सबसे अच्छा है कि आपके लिए कौन सा गर्भनिरोधक तरीका सबसे अच्छा और सबसे सुरक्षित है।

एस्ट्रोजन पर निर्भर कैंसर के विकास को रोकने के लिए हम क्या कर सकते हैं?

अधिकांश कैंसर बिना किसी स्पष्ट कारण के विकसित होते हैं। इसका मतलब है कि कितनी भी सावधानी बरतने के बावजूद भी कभी-कभी कैंसर हो सकता है। हालांकि, कुछ सरल उपाय हैं जिनसे हम कैंसर के जोखिम को कुछ हद तक कम कर सकते हैं।

• यदि संभव हो तो अपने बच्चों को स्तनपान कराएं। स्तनपान से स्तन कैंसर का खतरा कम होता है।
• शराब का सेवन यथासंभव कम करें और धूम्रपान पूरी तरह से बंद कर दें। ये ऐसी चीजें हैं जो कई प्रकार के कैंसर का कारण बनती हैं।
• स्वस्थ आहार लेने की कोशिश करें। अधिक सब्जियां और फल खाएं। साथ ही, रोजाना व्यायाम करें और शारीरिक रूप से सक्रिय रहें।
• यदि आपका वजन अधिक है, यानी आप मोटापे से ग्रस्त हैं, तो वजन कम करने का प्रयास करें।
• अपने डॉक्टर से अपने लिए सबसे सुरक्षित गर्भनिरोधक विधि के बारे में बात करें।
• यदि आप रजोनिवृत्ति की असुविधाओं से निपटना चाहती हैं, तो हार्मोन के संयोजन से बनी चिकित्सा पद्धति या गैर-हार्मोनल उपचारों के बारे में चिकित्सीय सलाह लें।

मुझे अपने डॉक्टर से कौन-कौन से सबसे महत्वपूर्ण प्रश्न पूछने चाहिए?

यदि आपको इस स्थिति या एस्ट्रोजन से संबंधित कैंसर के जोखिम के बारे में कोई चिंता है, तो अपने डॉक्टर से पूछने में कभी संकोच न करें। अपने संदेह दूर करना महत्वपूर्ण है। आप ये कुछ प्रश्न पूछ सकते हैं:

• क्या मुझे जो कैंसर है/था वह एस्ट्रोजन पर निर्भर है या हार्मोन-रिसेप्टर-पॉजिटिव है?
• इस प्रकार के कैंसर के लिए वर्तमान में उपलब्ध सर्वोत्तम उपचार क्या हैं?
• इन उपचारों के जोखिम और दुष्प्रभाव क्या हैं?
• मैं अपनी जीवनशैली में क्या बदलाव कर सकता हूँ जिससे मेरा स्वास्थ्य सुरक्षित रहे और कैंसर का खतरा कम हो जाए?
• क्या मुझे गर्भनिरोधक का अपना मौजूदा तरीका बदलना चाहिए? मेरे लिए सबसे अच्छा तरीका कौन सा है?
• क्या मेरे लिए हार्मोन थेरेपी लेना उचित है? क्या इससे मुझे कोई खतरा है?

अंत में, याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)

अधिकांशतः, एस्ट्रोजन हार्मोन हमारे शरीर में लाभकारी भूमिका निभाता है और उसे स्वस्थ रूप से कार्य करने में सहायता करता है। हालांकि, एस्ट्रोजन पर निर्भर कैंसर अपवाद हैं। इन विशिष्ट कैंसरों में, एस्ट्रोजन वास्तव में कैंसर को बढ़ने में मदद करता है, यानी यह कैंसर को पोषण प्रदान करता है।

यदि आपको कैंसर का पता चलता है और आपके डॉक्टर को संदेह है कि यह हार्मोन से संबंधित हो सकता है, तो वे निश्चित रूप से यह पता लगाने के लिए आवश्यक परीक्षण करेंगे कि क्या यह एस्ट्रोजन से संबंधित है। उस जानकारी के आधार पर, आपके डॉक्टर आपके लिए सबसे प्रभावी और उपयुक्त उपचार का चयन कर सकेंगे।

इसलिए, बिना किसी डर या झिझक के, अपने सभी सवालों और शंकाओं पर अपने डॉक्टर से खुलकर चर्चा करें। यह आपके स्वास्थ्य और मानसिक कल्याण के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

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