क्या आपको भी रुमेटॉइड आर्थराइटिस के साथ ये लक्षण हैं? आइए रुमेटॉइड वैस्कुलिटिस के बारे में बात करते हैं!

नमस्कार! आप कैसे हैं? कभी-कभी एक बीमारी के साथ दूसरी बीमारी भी हो जाती है, है ना? तो, अगर आपको रूमेटॉइड आर्थराइटिस है, तो आज हम एक और स्थिति के बारे में बात करेंगे जो इसके साथ हो सकती है। इसे रूमेटॉइड वैस्कुलिटिस कहते हैं। हालांकि नाम थोड़ा डरावना लग सकता है, चलिए इसे सरल शब्दों में समझते हैं।

रूमेटॉइड वैस्कुलिटिस क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, रूमेटॉइड वैस्कुलिटिस रक्त वाहिकाओं की सूजन है। यह रूमेटॉइड आर्थराइटिस के कारण होती है। वैस्कुलिटिस हमारे शरीर की रक्त वाहिकाओं, यानी रक्त ले जाने वाली छोटी नलियों में सूजन है। ये रक्त वाहिकाएं पानी की पाइपों की तरह पूरे शरीर में रक्त पहुंचाती हैं। रूमेटॉइड आर्थराइटिस एक प्रकार का गठिया है जो जोड़ों को प्रभावित करता है। इसमें होता यह है कि हमारी अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली जोड़ों के ऊतकों पर हमला करती है। रूमेटॉइड वैस्कुलिटिस, रूमेटॉइड आर्थराइटिस और अन्य प्रकार के वैस्कुलिटिस सभी स्वप्रतिरक्षित रोग हैं। इसका मतलब है कि हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली, जिसका काम हमारे शरीर की रक्षा करना है, गलती से हमारे ही शरीर पर हमला करने लगती है। कल्पना कीजिए, यह ऐसा है जैसे हमारी सेना, जिसका काम हमारे देश की रक्षा करना है, हम पर ही हमला कर रही हो।

यह स्थिति कितनी आम है?

दरअसल, रूमेटॉइड वैस्कुलिटिस नामक यह स्थिति बहुत दुर्लभ है। यानी, बड़ी आबादी में भी, बहुत कम लोग इससे प्रभावित होते हैं। उदाहरण के लिए, अमेरिका जैसे देश में, दस लाख लोगों में से 50 से भी कम लोगों को यह बीमारी होती है। 50 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में इसके होने की संभावना थोड़ी अधिक होती है। लेकिन इस आयु वर्ग में भी यह इतनी आम नहीं है। विशेषज्ञों के अनुसार, इस आयु वर्ग में दस लाख लोगों में से 300 से भी कम लोग इससे प्रभावित होते हैं। लेकिन पहले, रूमेटॉइड वैस्कुलिटिस नामक यह स्थिति कहीं अधिक आम थी। लेकिन अब, रूमेटॉइड आर्थराइटिस के अच्छे और प्रभावी उपचार विकसित होने के कारण, इस स्थिति के मामलों की संख्या में काफी कमी आई है।

क्या लक्षण हैं?

रूमेटॉइड वैस्कुलिटिस से पीड़ित लोगों में कई तरह के लक्षण दिख सकते हैं। आइए देखते हैं कि वे क्या हैं।

आमतौर पर देखे जाने वाले लक्षण

ये कुछ सबसे आम लक्षण हैं:

• त्वचा पर, विशेषकर उंगलियों के सिरों पर या उसके आस-पास, छाले पड़ सकते हैं । ये दर्दनाक घाव हो सकते हैं जिन्हें ठीक होने में लंबा समय लगता है।
• त्वचा पर चकत्ते या छाले।
• त्वचा का रंग बदलना, चोट के निशान पड़ना।
• हाथों, उंगलियों, पैरों और पैर की उंगलियों में दर्द महसूस होना।
• हाथों और पैरों में सुन्नपन या झुनझुनी का अनुभव होना ।
• मांसपेशियों में कमजोरी का एहसास।

गंभीर मामलों में होने वाले लक्षण

कभी-कभी, यदि रोग अधिक गंभीर हो जाता है, तो अन्य लक्षण भी प्रकट हो सकते हैं, जैसे कि:

• पेट में दर्द।
• खाँसी।
• खाना बेस्वाद है ।
• वजन घटाना ।
• छाती में दर्द ।
• बुखार।
• अत्यधिक थकान का निरंतर अनुभव ( थकान )।

रूमेटॉइड वैस्कुलिटिस क्यों होता है?

जैसा कि हमने पहले भी चर्चा की है, यह एक ऑटोइम्यून बीमारी है। यानी, आपका अपना इम्यून सिस्टम आपकी रक्त वाहिकाओं पर हमला करता है। यदि आपको लंबे समय से (आमतौर पर 10 साल से अधिक) गंभीर रूमेटॉइड आर्थराइटिस (आरए) है, तो आपका इम्यून सिस्टम आपकी रक्त वाहिकाओं, विशेष रूप से हाथों और पैरों की रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाना शुरू कर सकता है। प्रभावित रक्त वाहिकाएं सूज जाती हैं और मोटी हो जाती हैं। इससे उनमें रक्त का प्रवाह मुश्किल हो जाता है। समय के साथ, यह सूजन रक्त वाहिकाओं के साथ-साथ उनके आसपास की त्वचा को भी नुकसान पहुंचा सकती है।

इसके जोखिम कारक क्या हैं? इसे विकसित होने की सबसे अधिक संभावना किसे है?

हालांकि रुमेटॉइड आर्थराइटिस से पीड़ित किसी भी व्यक्ति को रुमेटॉइड वैस्कुलिटिस हो सकता है, लेकिन कुछ लोगों को इसका थोड़ा अधिक खतरा होता है। आइए देखें कि वे कौन हैं:

• गंभीर रुमेटीइड गठिया (गंभीर आरए) से पीड़ित लोग।
• जिन लोगों को शरीर के कई जोड़ों में गठिया होता है (पॉलीआर्थराइटिस)।
• जिन लोगों को लंबे समय से, यानी 10 साल या उससे अधिक समय से रुमेटॉइड आर्थराइटिस है।
• फेल्टी सिंड्रोम नामक स्थिति से पीड़ित लोग। यह रुमेटॉइड आर्थराइटिस की एक जटिलता है। इसमें तिल्ली का आकार बढ़ जाता है और श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है।
• रूमेटॉइड नोड्यूल्स से पीड़ित लोग। ये रूमेटॉइड आर्थराइटिस में जोड़ों के पास त्वचा के नीचे बनने वाली गांठें होती हैं।
• जो लोग धूम्रपान करते हैं या अन्य तंबाकू उत्पादों का सेवन करते हैं, उनके लिए यह कई बीमारियों का खतरा पैदा करता है।

इससे क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

रूमेटॉइड वैस्कुलिटिस नामक यह स्थिति , यदि सही ढंग से निदान और उपचार न किया जाए तो गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकती है। ये जटिलताएं बहुत दुर्लभ हैं, लेकिन इनके बारे में जानकारी होना महत्वपूर्ण है।

• प्रभावित रक्त वाहिकाओं के आसपास की त्वचा के ऊतकों का मर जाना (नेक्रोसिस)।
• दिल के दौरे।
• स्ट्रोक।

इसका निदान कैसे किया जाता है?

डॉक्टर शारीरिक जांच और कुछ परीक्षण करके रूमेटॉइड वैस्कुलिटिस का निदान करेंगे। वे आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछेंगे, जैसे कि आपने उन्हें पहली बार कब महसूस किया। आपको अपने डॉक्टर को यह भी बताना होगा कि आपको रूमेटॉइड आर्थराइटिस कितने समय से है और आप इसके इलाज के लिए क्या कर रहे हैं। आपका डॉक्टर इस स्थिति का निदान करने के लिए कुछ परीक्षण कर सकता है, जैसे:

• रक्त परीक्षण।
• एक्स-रे।
• सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन)
• एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) परीक्षण।
• एंजियोग्राम - इससे रक्त वाहिकाओं की स्थिति की जांच की जाती है।
• इलेक्ट्रोमायोग्राफी (ईएमजी) - यह मांसपेशियों और तंत्रिकाओं की गतिविधि को मापता है।
• बायोप्सी - कभी-कभी प्रभावित ऊतक का एक छोटा सा नमूना लेकर उसकी जांच की जाती है।

आपको संभवतः एक रुमेटोलॉजिस्ट से मिलने की आवश्यकता होगी, जो सूजन संबंधी स्थितियों के इलाज में विशेषज्ञता रखने वाला डॉक्टर होता है।

इसका इलाज कैसे किया जाता है?

आपके डॉक्टर आपके लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए उपचार सुझाएंगे। वे आपको ऐसे उपचार खोजने में मदद करेंगे जो आपकी रक्त वाहिकाओं और आंतरिक अंगों को नुकसान से बचाएंगे। कई मामलों में, रुमेटॉइड आर्थराइटिस के लक्षणों को नियंत्रित करने से रुमेटॉइड वैस्कुलिटिस के इलाज में भी मदद मिलेगी। अपने डॉक्टर से उन दवाओं के बारे में बात करें जो आप वर्तमान में अपने रुमेटॉइड आर्थराइटिस के लिए ले रहे हैं और क्या आपको उन्हें बदलने की आवश्यकता है। यदि आपको अपने रुमेटॉइड वैस्कुलिटिस के लिए विशिष्ट उपचार की आवश्यकता है, तो आपके डॉक्टर निम्नलिखित जैसी दवाएं सुझा सकते हैं:

• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स - ये शक्तिशाली दवाएं हैं जो सूजन को कम करती हैं।
• प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं या बायोलॉजिक्स - ये प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को नियंत्रित करती हैं।
• एसीई इनहिबिटर - ये एक प्रकार की दवा है जो रक्तचाप को नियंत्रित करने और रक्त वाहिकाओं की सहायता के लिए दी जाती है।

धूम्रपान (और अन्य तंबाकू उत्पादों का सेवन) छोड़ने से रुमेटॉइड वैस्कुलिटिस की गंभीरता कम हो सकती है। इससे इस बीमारी को शुरू होने से रोकने में भी मदद मिल सकती है। धूम्रपान छोड़ने के तरीकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। वे सुरक्षित और प्रभावी तरीके से ऐसा करने में आपकी मदद कर सकते हैं।

क्या इसे रोका जा सकता है?

दरअसल, रूमेटॉइड वैस्कुलिटिस को रोका नहीं जा सकता। इसका कारण यह है कि जिस बीमारी के कारण यह होता है, यानी रूमेटॉइड आर्थराइटिस (आरए), उसे भी रोका नहीं जा सकता। यह बताना असंभव है कि किसे यह बीमारी होगी और कब होगी। हालांकि, अगर आपको रूमेटॉइड आर्थराइटिस है, तो इसे अच्छी तरह से नियंत्रित करने से वैस्कुलिटिस होने का खतरा कम हो सकता है। अगर आप धूम्रपान करते हैं, तो इसे छोड़ने से भी रूमेटॉइड वैस्कुलिटिस का खतरा कम हो सकता है।

इस स्थिति के साथ जीवन जीने पर आपको क्या उम्मीद करनी चाहिए?

आपको रूमेटॉइड वैस्कुलिटिस नामक बीमारी है।आपको दीर्घकालिक, संभवतः जीवन भर, उपचार की आवश्यकता हो सकती है। भले ही आपको गंभीर लक्षण न हों, फिर भी रक्त वाहिकाओं में होने वाले परिवर्तनों की निगरानी के लिए नियमित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। अपने डॉक्टर से पूछें कि आपको कितनी बार डॉक्टर से मिलना चाहिए और कौन-कौन से परीक्षण करवाने चाहिए।

आप अपना ख्याल कैसे रखते हैं?

अपने लक्षणों पर नज़र रखें। आपको जो भी बदलाव नज़र आए, उन्हें नोट करें। अपने डॉक्टर के साथ मिलकर जो उपचार योजना बनाई है, उसका पालन करें। अगर आपको लगे कि कोई उपचार काम नहीं कर रहा है (या पहले जितना प्रभावी नहीं है), तो डॉक्टर से मिलने में देरी न करें।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपको नए लक्षण दिखाई दें, या आपके लक्षण बिगड़ते हुए प्रतीत हों, तो तुरंत अपने डॉक्टर से मिलें। आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि आपको नियमित जांच, परीक्षण या अतिरिक्त स्क्रीनिंग कितनी बार करानी चाहिए।

आपको अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

अपने डॉक्टर से इस तरह के प्रश्न पूछना मददगार हो सकता है:

• मेरे शरीर की कौन-सी रक्त वाहिकाएं प्रभावित हैं?
• मुझे कौन-कौन से टेस्ट करवाने होंगे?
• मुझे किस प्रकार के उपचार की आवश्यकता है?
• क्या मेरे रूमेटॉइड आर्थराइटिस के इलाज में बदलाव करने की आवश्यकता होगी?

अंत में, आपके लिए कुछ महत्वपूर्ण संदेश।

यह जानकर दुख हो सकता है कि जोड़ों के दर्द के अलावा, अब आपकी रक्त वाहिकाओं में सूजन भी आ गई है, जो एक ऐसी स्थिति है जिसका आप वर्षों से सामना कर रहे हैं। यह स्वाभाविक है। लेकिन चिंता न करें। आपके डॉक्टर रुमेटॉइड आर्थराइटिस के लिए एक उपचार योजना बनाने में आपकी मदद करेंगे, जिसमें आपको आवश्यक नई दवाएं भी शामिल होंगी। वे आपको यह भी बताएंगे कि किन बातों का ध्यान रखना है और जटिलताओं से कैसे बचना है। अपने शरीर की सुनें और अपनी अंतरात्मा पर भरोसा करें। जटिलताओं से बचने का सबसे अच्छा तरीका है समय पर अपने डॉक्टर से मिलना। अपने किसी भी नए या बदलते लक्षण के बारे में अपने डॉक्टर से बात करने में कभी भी संकोच न करें। याद रखें, आप अकेले नहीं हैं।