आपके हृदय के लिए सहायता: इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी क्या है?

क्या आपने कभी "इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी" शब्द सुना है? हो सकता है आपके डॉक्टर ने इसका ज़िक्र किया हो, या हो सकता है आप दिल की समस्या के कारण इसके बारे में जानकारी जुटा रहे हों। खैर, यह चिकित्सा का एक बहुत ही महत्वपूर्ण क्षेत्र है। चलिए, इस पर संक्षेप में चर्चा करते हैं।

इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी क्या है? बहुत सरल!

सरल शब्दों में कहें तो, इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी एक विशेष प्रक्रिया है जिसमें हृदय और रक्त वाहिकाओं से संबंधित बीमारियों के निदान और उपचार के लिए कैथेटर नामक एक बहुत छोटी, लचीली नली का उपयोग किया जाता है। इसे उस छोटी कैनुला की तरह समझें जिसका उपयोग हम अपनी बांह में सलाइन डालने के लिए करते हैं, लेकिन यह कैथेटर उससे भी पतली नली होती है। इसे आपकी रक्त वाहिकाओं में से एक के माध्यम से डाला जाता है। इसलिए, त्वचा में बड़ा चीरा लगाने और सर्जरी करने की कोई आवश्यकता नहीं होती है। यही इस विधि का सबसे बड़ा लाभ है।

इस क्षेत्र के डॉक्टर (जिन्हें हम इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट कहते हैं) संवहनी और कोरोनरी हृदय रोगों से पीड़ित लोगों की मदद करते हैं। वे शिशुओं, छोटे बच्चों और वयस्कों में हृदय संबंधी विकारों, जैसे कि हृदय वाल्व दोष या जन्मजात हृदय रोग, जैसे कि सेप्टल दोष, का भी इलाज करते हैं।

इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी और कार्डियोथोरेसिक सर्जरी में क्या अंतर है?

हालांकि ये दोनों ही हृदय से संबंधित हैं, फिर भी इनमें थोड़ा अंतर है।

इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट , जैसा कि मैंने पहले उल्लेख किया है, एक छोटे से छेद के माध्यम से, बिना किसी बड़े चीरे के, कैथेटर का उपयोग करके "न्यूनतम चीरा" उपचार करते हैं। यानी, वे " ओपन-हार्ट सर्जरी" नहीं करते हैं, जिसमें छाती के बीचोंबीच एक बड़ा चीरा लगाया जाता है ("स्टर्नोटॉमी")।

हालांकि, कार्डियोथोरेसिक सर्जन वह सर्जन होता है जो छाती के अंगों, जैसे हृदय, फेफड़े और अन्नप्रणाली की सर्जरी करता है। वे ओपन-हार्ट सर्जरी करते हैं। कभी-कभी वे एक बड़े चीरे के बजाय कई छोटे चीरों का भी उपयोग करते हैं।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि ज्यादातर मामलों में, ये दोनों विशेषज्ञ मिलकर यह तय करते हैं कि आपके लिए कौन सी उपचार विधि सबसे उपयुक्त है।

एक इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट विशेष रूप से क्या करता है?

ये डॉक्टर हृदय और रक्त वाहिकाओं की बीमारियों के निदान और उपचार के लिए उस "कैथेटर" का उपयोग करने में विशेषज्ञ हैं। कुछ विधियों का उपयोग बीमारी का सटीक पता लगाने के लिए किया जाता है, जबकि अन्य का उपयोग बीमारी के उपचार के लिए किया जाता है।

एक इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट कौन-कौन से टेस्ट कराने का आदेश देता है?

इस क्षेत्र में मुख्यतःयह जांच करता है कि आपके शरीर में रक्त संचार ठीक से काम कर रहा है या नहीं। यह रक्त प्रवाह में बाधा डालने वाली समस्याओं का पता लगाता है और उन्हें दूर करने का प्रयास करता है। उदाहरण के लिए, यह आपके हृदय को रक्त की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं (जिन्हें "कोरोनरी धमनियां" कहा जाता है) और हृदय के कक्षों के अंदर रक्त प्रवाह और दबाव की जांच करता है।

इसके लिए किए गए कुछ परीक्षण इस प्रकार हैं:

• हृदय की रक्त वाहिकाओं का सीटी स्कैन (कोरोनरी धमनियों का कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन)।
• इकोकार्डियोग्राम (हृदय के अंदर किया जाने वाला एक इको परीक्षण)।
• हृदय एमआरआई ।
• छाती का एक्स -रे।

इंटरवेंशनल कार्डियक प्रोसीजर क्या है?

यह त्वचा को काटे बिना या सर्जरी किए बिना, केवल कैथेटर का उपयोग करके हृदय का उपचार करने की एक विधि है। उदाहरण के लिए, यदि हृदय वाल्व को बदलना या उसकी मरम्मत करना कैथेटर का उपयोग करके किया जाता है, तो यह एक इंटरवेंशनल हृदय उपचार है।

एक इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट कौन-कौन से उपचार करता है?

ये डॉक्टर कई तरह के इलाज करते हैं। आपने शायद इनमें से कुछ के बारे में सुना होगा।

• कार्डियक कैथेटराइजेशन: हृदय में कैथेटर डालकर उसकी जांच करना।
• एंजियोग्राम (`एंजियोग्राम` - `पेरिफेरल` या `कोरोनरी`): रक्त वाहिकाओं में एक विशेष तरल पदार्थ इंजेक्ट किया जाता है और रुकावटों का पता लगाने के लिए एक्स-रे लिए जाते हैं।
• एंजियोप्लास्टी: एक छोटे गुब्बारे जैसे उपकरण से रक्त वाहिका को फुलाकर अवरुद्ध रक्त वाहिका को फिर से खोलना।
• कोरोनरी एथेरेक्टॉमी: रक्त वाहिकाओं में जमा वसा (प्लाक) को हटाना।
• फ्रैक्शनल फ्लो रिजर्व (FFR) माप: यह मापने का एक तरीका है कि रक्त वाहिका में रुकावट के कारण रक्त प्रवाह कितना बाधित होता है।
• इंट्रावास्कुलर अल्ट्रासाउंड (IVUS): एक ऐसी प्रक्रिया जिसमें एक छोटे अल्ट्रासाउंड उपकरण को रक्त वाहिका में डाला जाता है।
• ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (ओसीटी): एक ऐसी विधि जो रक्त वाहिकाओं के अंदरूनी भाग को बहुत स्पष्ट रूप से देखने के लिए प्रकाश का उपयोग करती है।
• स्टेंट लगाना: एंजियोप्लास्टी द्वारा खोली गई अवरुद्ध रक्त वाहिका में लगाई जाने वाली एक छोटी जालीदार ट्यूब, जो रक्त वाहिका को दोबारा अवरुद्ध होने से बचाती है। यह अक्सर धातु की बनी होती है।
• हृदय वाल्व प्रतिस्थापन और मरम्मत: यह अब कैथेटर की सहायता से भी किया जा सकता है।
• बाएँ आलिंद उपांग का समापन।
• अलिंदों के बीच की दीवार में मौजूद छेद को बंद करना (`अलिंद सेप्टल दोष का बंद होना`)।
• अल्कोहल सेप्टल एब्लेशन।
• पेटेंट फोरामेन ओवेल क्लोजर।
• रीनल डेनरवेशन: एक ऐसा उपचार जिसमें उच्च रक्तचाप को कम करने के लिए गुर्दे की नसों को लक्षित किया जाता है।
• थ्रोम्बोलिसिस: रक्त के थक्कों को घोलना।

इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाने वाला सबसे आम उपचार क्या है?

इन डॉक्टरों द्वारा की जाने वाली सबसे आम प्रक्रिया एंजियोप्लास्टी और हृदय की रक्त वाहिकाओं में स्टेंट लगाना है। इसमें कैथेटर की मदद से हृदय की रक्त वाहिका में रुकावट का पता लगाया जाता है। फिर, गुब्बारे जैसे छोटे उपकरण की सहायता से रुकावट (यानी कोलेस्ट्रॉल जमाव से बनी प्लाक) को वाहिका की दीवार पर दबाया जाता है, जिससे रक्त प्रवाह के लिए मार्ग बन जाता है। इसके बाद, यदि आवश्यक हो, तो स्टेंट नामक एक जालीदार ट्यूब लगाई जाती है ताकि रक्त प्रवाह का मार्ग दोबारा बंद न हो। हृदय का दौरा पड़ने वाले व्यक्ति के लिए यह जीवनरक्षक उपचार है।

इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी द्वारा किन रोगों और स्थितियों का उपचार किया जाता है?

इस विधि से हृदय और रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करने वाली कई बीमारियों का इलाज किया जा सकता है। कुछ उदाहरण इस प्रकार हैं:

• हृदय वाल्व रोग
• atherosclerosis
• दिल का दौरा
• कैरोटिड धमनी रोग (यह गर्दन में स्थित एक प्रमुख रक्त वाहिका है)
• दिल की धमनी का रोग
• हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी (हृदय की मांसपेशियों का मोटा होना)
• कोरोनरी धमनी फिस्टुला (हृदय में एक रक्त वाहिका और हृदय के किसी अन्य रक्त वाहिका या भाग के बीच एक असामान्य जुड़ाव)
• परिधीय धमनी रोग (अंगों में रक्त वाहिकाओं का अवरोध)
• जीर्ण शिरा रोग
• महाधमनी वाल्व स्टेनोसिस
• रक्त के थक्के जमने से संबंधित रोग (थ्रोम्बोएम्बोलिक रोग)
• धमनीविस्फार
• अलिंदों के बीच की दीवार में छेद (`अलिंद सेप्टल दोष`)
• वेंट्रिकल्स के बीच की दीवार में छेद (वेंट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट)

क्या मुझे इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट से मिलने के लिए रेफरल की आवश्यकता है?

जी हां, इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट से परामर्श लेने के लिए अक्सर आपको किसी अन्य डॉक्टर से रेफरल की आवश्यकता होगी। ऐसा इसलिए है क्योंकि ये विशेषज्ञ आपके लिए आवश्यक विशिष्ट परीक्षण या उपचार करने के लिए प्रशिक्षित होते हैं।

ये इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट कहाँ काम करते हैं?

इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट अस्पतालों, निजी चिकित्सा केंद्रों और मेडिकल स्कूलों में काम करते हैं। कुछ इलाज प्रदान करने के साथ-साथ अनुसंधान और मेडिकल छात्रों को पढ़ाने में भी संलग्न रहते हैं।

अक्सर, ये डॉक्टर किसी आपातकालीन स्थिति में इलाज के लिए उपलब्ध रहते हैं, उदाहरण के लिए, किसी व्यक्ति को दिल का दौरा पड़ जाना।

इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी के लिए किस प्रकार का प्रशिक्षण आवश्यक है?

इस क्षेत्र में काम करने के लिए वर्षों के प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है। मेडिकल स्कूल (4 वर्ष) के बाद, इस उप-विशेषज्ञता को आगे बढ़ाने वाले लोग आंतरिक चिकित्सा में तीन वर्ष का रेजीडेंसी प्रशिक्षण पूरा करते हैं, जिसके बाद सामान्य हृदयरोग विज्ञान में तीन वर्ष का विशेषज्ञता प्रशिक्षण होता है।

इसके बाद, आपको कैथेटर के उपयोग से संबंधित तकनीकों में कम से कम एक वर्ष का विशेषीकृत इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी प्रशिक्षण (फेलोशिप) प्राप्त करना होगा। तभी आपको मेडिकल बोर्ड से प्रमाण पत्र प्राप्त होगा।

कुछ इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट सोसाइटी फॉर कार्डियोवैस्कुलर एंजियोग्राफी एंड इंटरवेंशन्स (SCAI) जैसे संगठनों के सदस्य होते हैं या उनके पास विशेष सदस्यता (एक "फेलो") होती है। एक "फेलो" वह व्यक्ति होता है जिसने 1,000 से अधिक प्रक्रियाएं की हों। इसका मतलब है कि आपका इलाज एक ऐसे चिकित्सक द्वारा किया जा रहा है जिसने बहुत उन्नत प्रशिक्षण प्राप्त किया है।

इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी अपॉइंटमेंट के दौरान आप क्या उम्मीद कर सकते हैं?

आपातकालीन स्थिति को छोड़कर, एक इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट आपके हृदय या रक्त वाहिका संबंधी समस्याओं के बारे में आपसे बात करेगा। वे आपसे आपके लक्षणों और उनकी अवधि के बारे में पूछेंगे । आपके द्वारा ली जाने वाली सभी दवाओं (डॉक्टर द्वारा लिखी गई, बिना प्रिस्क्रिप्शन वाली, विटामिन और यहां तक ​​कि सप्लीमेंट) की सूची साथ लाना महत्वपूर्ण है।

डॉक्टर आपके दिल की धड़कन सुनेंगे। वे आपसे यह भी पूछेंगे कि क्या आप तंबाकू का सेवन करते हैं या शराब पीते हैं। वे यह भी पूछेंगे कि क्या आपके परिवार में किसी को हृदय रोग या रक्त वाहिकाओं से संबंधित कोई समस्या रही है। वे रक्तचाप की जांच जैसे कुछ साधारण परीक्षण भी कर सकते हैं।

यदि आपको नैदानिक ​​परीक्षण और/या उपचार की आवश्यकता है, तो आपको उस दिन के लिए अलग से अपॉइंटमेंट लेना होगा। आपके डॉक्टर आपको वह उपचार समझाएंगे जो उनके अनुसार आपके लिए उपयुक्त है, साथ ही इसके लाभ और जोखिमों के बारे में भी बताएंगे। वे आपको उपचार के लिए तैयारी करने के तरीके भी बताएंगे। उदाहरण के लिए, आपको परीक्षण या उपचार से आठ घंटे पहले कुछ भी खाने या पीने से मना किया जा सकता है।

दिल की सर्जरी होने की खबर सुनकर थोड़ा घबरा जाना स्वाभाविक है। लेकिन याद रखें, इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी में आपका इलाज उच्च प्रशिक्षित विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। वे आपकी स्थिति का निदान करने और फिर ओपन-हार्ट सर्जरी किए बिना ही उसका इलाज करने के लिए आवश्यक जानकारी जुटा सकते हैं।

ध्यान रखने योग्य सबसे महत्वपूर्ण बातें (मुख्य संदेश)

इसलिए, इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी चिकित्सा का एक बहुत ही उन्नत और रोगी-हितैषी क्षेत्र है।

• कोई बड़ा चीरा नहीं: इसका मुख्य लाभ यह है कि हृदय और रक्त वाहिकाओं से संबंधित कई समस्याओं का इलाज केवल एक छोटे कैथेटर का उपयोग करके किया जा सकता है, बिना कोई बड़ा चीरा लगाए।
• शीघ्र स्वस्थ होना: चूंकि कोई बड़ी सर्जरी नहीं की जाती है, इसलिए अस्पताल में रहने की अवधि कम होती है, और आप जल्दी ठीक होकर अपने सामान्य जीवन में लौट सकते हैं।
• विशेषज्ञता: यह उपचार उन डॉक्टरों द्वारा किया जाता है जिन्होंने इस उद्देश्य के लिए विशेष प्रशिक्षण प्राप्त किया है।
• डरें नहीं: यदि आपको इस तरह का कोई इलाज बताया गया है, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में विस्तार से बात करें और सारी जानकारी प्राप्त करें। सही जानकारी होने से आप अनावश्यक भय से बच सकेंगे।

अगर आपको दिल से जुड़ी कोई समस्या है, तो डॉक्टर से सलाह लेना न भूलें। स्वस्थ दिल का मतलब है स्वस्थ जीवन!

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