पेट दर्द सिर्फ पेट दर्द नहीं होता! 😱

पिछले सप्ताह, जब मेरा क्लिनिक बंद होने वाला था, तभी 19 वर्षीय एक युवक पेट को कसकर पकड़े हुए और कराहते हुए क्लिनिक में आया। उसका नाम थारिंदु था। थारिंदु को सीधे खड़े होने में भी परेशानी हो रही थी।

"डॉक्टर प्रिया, कल रात मेरी नाभि के आसपास हल्का दर्द था। लेकिन आज सुबह से दर्द मेरे पेट के निचले हिस्से के दाहिनी ओर चला गया है और असहनीय है। मुझे उल्टी भी हो रही है और बुखार भी है," थरिंदु ने बड़ी मुश्किल से बताया।

जैसे ही मैंने थारिंदु को जांच की मेज पर लिटाया और उसके पेट के दाहिने हिस्से (मैकबर्नी पॉइंट) को धीरे से दबाया, वह दर्द से चीख उठा।

मैंने तुरंत कहा, "तारिदु, तुम्हें सामान्य पेट दर्द नहीं हो रहा है। यह तीव्र अपेंडिसाइटिस है। ऐसा इसलिए हुआ है क्योंकि अपेंडिक्स , जो हमारी बड़ी आंत की शुरुआत में स्थित एक छोटी उंगली जैसी नली होती है, संक्रमित और सूज गई है। हमें तुम्हें तुरंत सर्जरी के लिए तैयार करना होगा। क्योंकि अगर इसे जल्दी नहीं निकाला गया, तो अपेंडिक्स पेट के अंदर फट सकता है।"

🚨 ऐसे लक्षण जो तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता दर्शाते हैं

अपेंडिसाइटिस एक गंभीर चिकित्सीय स्थिति है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है। यदि आपको निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको बिना देरी किए अपने नजदीकी प्रमुख अस्पताल के आपातकालीन विभाग में जाना चाहिए, क्योंकि अपेंडिक्स फट सकता है:

• पेट के निचले दाहिने हिस्से में होने वाला दर्द अचानक पूरे पेट में फैल जाता है (यह इस बात का एक प्रमुख संकेत है कि अपेंडिक्स फट गया है)।
• तेज बुखार, कंपकंपी और लगातार उल्टी होना।
• पेट में जकड़न, सूजन और दर्द महसूस हो रहा है, जिससे उसे छूना भी मुश्किल हो रहा है।
• दिल की धड़कन तेज होना, सांस लेने में कठिनाई होना और बेहोशी महसूस होना।

अपेंडिसाइटिस क्यों होता है?

अपेंडिक्स एक छोटी नली होती है जो एक सिरे से बंद होती है और हमारे पाचन तंत्र के निचले दाहिने हिस्से में स्थित होती है।

यदि यह नली मल के ढेर (फेकलित), वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण, या सूजी हुई लसीका ग्रंथियों से अवरुद्ध हो जाती है, तो अपेंडिक्स नली का मुख पूरी तरह से बंद हो जाता है।

अवरुद्ध अपेंडिक्स में बैक्टीरिया तेजी से बढ़ते हैं, जिससे मवाद से भरी गंभीर सूजन हो जाती है। इससे उस क्षेत्र में रक्त प्रवाह रुक जाता है, जिसके परिणामस्वरूप अंततः अपेंडिक्स फट जाता है। फिर मवाद और बैक्टीरिया पेट के भीतरी भाग में फैल जाते हैं, जिससे पेरिटोनिटिस नामक जानलेवा जीवाणु संक्रमण हो जाता है।

लक्षणों के प्रकट होने का विशिष्ट क्रम

अपेंडिसाइटिस का दर्द सामान्य पेट दर्द से अलग पैटर्न दिखाता है:

1. शुरुआत: दर्द सबसे पहले पेट के मध्य भाग में, नाभि के आसपास हल्के दर्द के रूप में प्रकट होता है।
2. फैलना: कुछ ही घंटों के भीतर, यह दर्द पेट के दाहिने निचले हिस्से में चला जाता है।
3. वृद्धि:खांसने, चलने, जमीन पर गिरने या पेट के दाहिने हिस्से पर हाथ दबाने और हटाने पर दर्द तेजी से बढ़ जाता है (रिबाउंड टेंडरनेस)।
4. अतिरिक्त लक्षण: भूख का पूरी तरह से खत्म हो जाना, मतली, उल्टी और हल्का बुखार।

अपेंडिसाइटिस सर्जरी (अपेंडिसेक्टॉमी)

अपेंडिसाइटिस का एकमात्र स्थायी इलाज संक्रमित अपेंडिक्स को शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना है। इस सर्जरी को अपेंडिसेक्टॉमी कहा जाता है।

वर्तमान में, इसके लिए दो मुख्य शल्य चिकित्सा विधियों का उपयोग किया जाता है:

• लैप्रोस्कोपिक सर्जरी / कीहोल सर्जरी: यह एक आधुनिक सर्जरी है जो पेट में लगभग तीन छोटे चीरों के माध्यम से कैमरे और सूक्ष्म उपकरणों की सहायता से की जाती है। इसमें दर्द बहुत कम होता है और कोई निशान नहीं पड़ते। मरीज जल्दी ठीक होकर घर जा सकता है।
• ओपन सर्जरी: गंभीर मामलों में, जब अपेंडिक्स फट जाता है और पेट में संक्रमण फैल जाता है, तो यह एक पारंपरिक सर्जरी है जो पेट के किनारे पर 5-10 सेंटीमीटर के चीरे के माध्यम से की जाती है। इससे उबरने के लिए कुछ दिनों तक अस्पताल में भर्ती रहना पड़ता है।

क्या करें और क्या न करें

वैज्ञानिक स्रोत (संदर्भ)

• 📚 अपेंडिसाइटिस - एनएचएस
• 📚 तीव्र एपेंडिसाइटिस का निदान और उपचार: WSES दिशानिर्देशों का 2020 का अद्यतन संस्करण - PMC