क्या आपकी हड्डी में कोई अजीब सी गांठ है? आइए इस (एन्यूरिज्मल बोन सिस्ट - एबीसी) के बारे में बात करते हैं!

क्या कभी आपका बच्चा खेलकर घर आया है और बोला है, "मम्मी/पापा, यहाँ दर्द हो रहा है, ऐसा लग रहा है जैसे कोई छोटा सा ट्यूमर हो"? या शायद आपको भी कभी-कभी शरीर के अलग-अलग हिस्सों में छोटी-छोटी गांठें या ट्यूमर हो जाते हैं। ज़्यादातर मामलों में, ये कुछ दिनों में ठीक हो जाते हैं। हालांकि, कभी-कभी, अगर ट्यूमर बना रहता है, या अगर वह बड़ा होता हुआ लगता है, तो इसकी थोड़ी जांच करवाना ज़रूरी है। आज हम हड्डियों में बनने वाले एक ऐसे ही, लेकिन कुछ हद तक दुर्लभ, ट्यूमर के बारे में बात करने जा रहे हैं। इसे 'एन्यूरिज्मल बोन सिस्ट' या संक्षेप में 'एबीसी' कहते हैं।

क्या आप जानते हैं कि यह "एन्यूरिज्मल बोन सिस्ट (एबीसी)" क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, एन्यूरिज्मल बोन सिस्ट एक सौम्य, गैर-कैंसरयुक्त ट्यूमर है जो हमारी हड्डियों में विकसित होता है। इस ट्यूमर के अंदर छोटी-छोटी रक्त से भरी गुहाएँ (सिस्ट) होती हैं। "एन्यूरिज्मल" शब्द हमारी रक्त वाहिकाओं की दीवार में उभार को दर्शाता है। "सिस्ट" शब्द तरल पदार्थ से भरी गुहा को दर्शाता है। तो जब आप इन दोनों को एक साथ देखते हैं, तो आप समझ सकते हैं कि यह क्या है, है ना?

यह स्थिति जिसे `(एबीसी)` कहा जाता है, वास्तव में बहुत दुर्लभ है। हड्डियों के ट्यूमर भी दुर्लभ होते हैं, और उनमें से भी, `(एबीसी)` बहुत कम प्रतिशत में पाया जाता है। यह स्थिति अधिकतर 20 वर्ष से कम आयु के बच्चों और युवाओं को प्रभावित करती है।

ये सबसे ज्यादा कहाँ उगते हैं?

ये ट्यूमर वास्तव में शरीर की किसी भी हड्डी में बन सकते हैं, लेकिन ये सबसे आम तौर पर इन स्थानों पर पाए जाते हैं:

• आपकी जांघ की बड़ी हड्डी (फीमर)
• पिंडली की हड्डी (टिबिया)
• ऊपरी बांह की हड्डी (ह्यूमरस)
• रीढ़ की हड्डी में कशेरुकाएँ
• आपके श्रोणि की हड्डियाँ

ये वे स्थान हैं जहाँ आप अक्सर इन `(एबीसी)` फलों को देख सकते हैं।

क्या `ABC` प्रकार भी होते हैं?

जी हां, "एन्यूरिज्मल बोन सिस्ट" के दो मुख्य प्रकार होते हैं।

1. प्राथमिक `एबीसी`: इसमें ट्यूमर बिना किसी अन्य कारण के अपने आप विकसित होता है।

2. सेकेंडरी `एबीसी`: यह तब होता है जब आपको पहले से ही हड्डी से संबंधित कोई अन्य स्थिति या ट्यूमर होता है, और यह `(एबीसी)` इसके परिणामस्वरूप विकसित होता है।

कुछ अस्थि रोग और कैंसर जो द्वितीयक एबीसी का कारण बन सकते हैं, वे हैं:

• रेशेदार डिसप्लासिया
• विशाल कोशिका ट्यूमर
• ऑस्टियोब्लास्टोमा
• कोंड्रोसारकोमा
• ऑस्टियो सार्कोमा

द्वितीयक `(एबीसी)` इसी तरह की अन्य स्थितियों के साथ घटित होता है।

इसके लक्षण क्या हैं? आप इसे कैसे पहचान सकते हैं?

अधिकांशतः, लक्षण आपके हाथ, पैर, कूल्हे या पीठ में बदलाव के रूप में दिखाई देते हैं। इनमें शामिल हैं:

• आपको आप इसे हाथ से महसूस कर सकते हैं, और वहां एक दिखाई देने वाली गांठ या उभार हो सकता है।
• उस क्षेत्र में दर्द हो सकता है। कभी-कभी यह दर्द बहुत तेजी से बढ़ सकता है।
• आपको ट्यूमर के स्थान के आसपास सूजन दिखाई देगी।

कल्पना कीजिए, एक दिन आपका बच्चा खेलकर घर आता है और कहता है कि उसके पैर में दर्द हो रहा है। पैर में हल्की सूजन है और एक गांठ है जिसे आप हाथ में महसूस कर सकते हैं। अगर दो-तीन दिन बाद भी दर्द कम नहीं होता और धीरे-धीरे बढ़ता जाता है, तो आपको थोड़ा चिंतित होना चाहिए।

विशेष रूप से, यदि यह `(एबीसी)` ट्यूमर रीढ़ की हड्डी में विकसित होता है और रीढ़ की नसों पर दबाव डालता है, तो अन्य लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं:

* सुन्न होना

* चींटियों के दौड़ने जैसा या सुई चुभने जैसा एहसास (पैरेस्थेसिया)

* मांसपेशियों में कमजोरी

* कुछ मामलों में, इससे लकवा भी हो सकता है ।

इसलिए, यदि आपको पीठ दर्द के साथ-साथ ऐसे लक्षण भी हैं, तो तुरंत चिकित्सा सलाह लेना बहुत महत्वपूर्ण है।

यह `ABC` क्यों बना है? इसका कारण क्या है?

सच कहें तो, चिकित्सा विशेषज्ञों को अभी तक इन (एबीसी) लक्षणों का सटीक कारण नहीं पता चला है । हालांकि, कुछ चीजें ऐसी हैं जिनके बारे में माना जाता है कि वे इनके होने में योगदान देती हैं:

• यह हड्डियों के अंदर की रक्त वाहिकाओं में कुछ समस्याओं के कारण हो सकता है।
• यह हमारे कोशिकाओं के विकास और विभाजन को नियंत्रित करने वाले जीन में कुछ परिवर्तनों के कारण भी हो सकता है।

ये मुख्य मुद्दे हैं जिन पर फिलहाल संदेह बना हुआ है।

इससे क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

इस स्थिति को "एन्यूरिज्मल बोन सिस्ट" कहा जाता है और इससे कुछ जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं।

• विशेषकर यदि ऐसा बच्चों के साथ होता है, तो इससे उनकी हड्डियों का विकास बाधित हो सकता है । इसका अर्थ यह है कि उदाहरण के लिए, एक हाथ या पैर दूसरे से थोड़ा छोटा हो सकता है।
• यदि ट्यूमर धीरे-धीरे बढ़ता है और हड्डी को कमजोर करता है, तो हड्डी टूटने की संभावना बढ़ जाती है । मामूली सी चोट भी हड्डी तोड़ सकती है।

इसलिए, इसका भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है।

डॉक्टर इसका निदान कैसे करते हैं?

जब आप या आपका बच्चा इन लक्षणों के साथ डॉक्टर के पास जाते हैं, तो डॉक्टर सबसे पहले पूरी शारीरिक जांच करेंगे । वे आपके शरीर में दिखने या महसूस होने वाली किसी भी गांठ की सावधानीपूर्वक जांच करेंगे।

इसके बाद, आगे की पुष्टि के लिए इस प्रकार के इमेजिंग परीक्षण किए जा सकते हैं:

• अस्थि स्कैन
• सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन)
• एमआरआई स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग स्कैन)
• एक्स-रे

इन स्कैन से कई चीजों का पता चल सकता है, जैसे कि ट्यूमर की प्रकृति, उसका आकार और हड्डी पर उसका प्रभाव।

इसके अलावा, कभी-कभी डॉक्टर बायोप्सी कराने का निर्णय ले सकते हैं। इसका अर्थ है ट्यूमर से ऊतक का एक छोटा सा नमूना लेकर उसे सूक्ष्मदर्शी से जांचना। इससे यह पुष्टि होती है कि ट्यूमर में कैंसर कोशिकाएं हैं या नहीं।

इसके उपचार क्या हैं? (उपचार)

अच्छी खबर यह है कि इस "एबीसी" स्थिति का इलाज संभव है। उपचार कई कारकों पर निर्भर करता है, जैसे कि ट्यूमर का आकार, उसका स्थान और आपकी उम्र।

शल्य चिकित्सा

सबसे आम उपचार क्यूरेटेज नामक सर्जरी है। इसमें एक ऑर्थोपेडिक सर्जन ट्यूमर के आसपास की त्वचा को काटकर, सिस्ट और ट्यूमर की परत को हटा देता है। फिर उस जगह को हड्डी से भर दिया जाता है, जो या तो किसी दाता से प्राप्त बोन ग्राफ्ट होती है या आपके शरीर के किसी अन्य भाग से ली जाती है।

गैर-सर्जिकल उपचार

जिन मामलों में सर्जरी संभव नहीं है, या सर्जरी के अतिरिक्त, अन्य उपचार भी उपलब्ध हैं जैसे:

• धमनी एम्बोलिज़ेशन: इसमें ट्यूमर को रक्त की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध किया जाता है। इससे ट्यूमर को रक्त की आपूर्ति बंद हो जाती है और वह सिकुड़ने लगता है।
• डॉक्सीसाइक्लिन इंजेक्शन: यह दवा ट्यूमर में इंजेक्ट की जाती है, जिससे यह सिकुड़ जाता है और ट्यूमर को आगे बढ़ने से रोक देता है।
• हड्डियों को मजबूत करने वाली दवाएं: हड्डियों को मजबूत करने के लिए डेनोसुमैब (प्रोलिया®) जैसी दवाएं भी दी जा सकती हैं।
• विकिरण चिकित्सा: इसका उपयोग ट्यूमर में मौजूद कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए किया जाता है। हालांकि, इसका उपयोग अक्सर तभी किया जाता है जब अन्य उपचार कारगर साबित न हुए हों।
• स्क्लेरोथेरेपी: यह भी ट्यूमर में दवा इंजेक्ट करने की एक विधि है। यह दवा ट्यूमर को सिकोड़ने का कारण बनती है।

आपका डॉक्टर आपके लिए सबसे उपयुक्त उपचार का चयन करेगा।

ठीक होने में कितना समय लगता है? (पुनर्प्राप्ति)

आपके या आपके बच्चे के ठीक होने का समय किए गए उपचार के प्रकार पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, क्यूरेटेज के बाद हड्डी को ठीक होने में तीन से छह महीने लग सकते हैं।इसमें कुछ समय लग सकता है, इसलिए सर्जरी के बाद ठीक होने के दौरान क्या उम्मीद करनी चाहिए, क्या करना चाहिए और क्या नहीं करना चाहिए, इस बारे में अपने डॉक्टर से पूछना महत्वपूर्ण है।

मुझे दोबारा डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?

इस स्थिति को "एन्यूरिज्मल बोन सिस्ट" कहा जाता है और यह उपचार के बाद भी कभी-कभी दोबारा हो सकती है । इसलिए, यदि आपको ऐसा लगे कि पहले से उपचारित क्षेत्र में कोई नया ट्यूमर हो गया है, या यदि आपको दर्द हो रहा है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए । इसे हल्के में न लें।

यह क्या है? क्या इसका इलाज संभव है? (रोग पूर्वानुमान)

एन्यूरिज्मल बोन सिस्ट का इलाज अधिकतर मामलों में आसानी से हो जाता है। यह अच्छी खबर है, है ना? लेकिन, जैसा कि पहले बताया गया है, लगभग 5 में से 1 व्यक्ति को इसके दोबारा होने की संभावना रहती है । ज्यादातर मामलों में, इलाज के बाद पहले साल के भीतर ही यह फिर से हो जाता है। इसीलिए डॉक्टर कहते हैं कि नियमित निगरानी (फॉलो-अप) करना महत्वपूर्ण है।

सबसे महत्वपूर्ण बात - ध्यान रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)

ठीक है, तो चलिए आपको उन कुछ सबसे महत्वपूर्ण बातों की याद दिला देते हैं जिन्हें आपको ध्यान में रखना चाहिए।

• शरीर पर गांठें और उभार होना सामान्य बात है। ऐसा दरवाजे से टकराने या खेलते समय गिरने से हो सकता है। हालांकि, अगर कोई गांठ कुछ दिनों में ठीक न हो, बनी रहे या बड़ी होती हुई प्रतीत हो, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
• एन्यूरिज्मल बोन सिस्ट (एबीसी) कैंसर नहीं है। इसके बारे में चिंता न करें। हालांकि, यह हड्डियों के फ्रैक्चर जैसी गंभीर समस्याएं पैदा कर सकता है।
• इस स्थिति का सबसे ज्यादा असर बच्चों और युवाओं पर पड़ता है।
• इसके लिए अच्छे उपचार उपलब्ध हैं, इसलिए घबराएं नहीं और यदि आपको लक्षण दिखाई दें तो तुरंत चिकित्सा सलाह लें।

यदि आपको या आपके परिवार में किसी को यह समस्या है, तो कृपया सलाह और उपचार के लिए डॉक्टर से मिलें। स्वस्थ रहें!

`हड्डी की पुटी, धमनीविस्फार वाली हड्डी की पुटी, एबीसी, बच्चों में हड्डियों की बीमारी, हड्डियों में दर्द, हड्डियों में सूजन, गैर-कैंसर वाली हड्डी की पुटी