क्या आपने कभी ध्यान दिया है कि कुछ लोगों के चेहरे पर लाल, भूरे या बैंगनी रंग के धब्बे होते हैं, जैसे कोई तितली अपने पंख नाक और गालों पर फैला रही हो? शायद आपने भी ऐसा अनुभव किया हो। इसे हम 'बटरफ्लाई रैश' कहते हैं, जिसे चिकित्सकीय भाषा में 'मैलर रैश' कहते हैं। कभी-कभी इसमें हल्की खुजली और जलन भी हो सकती है। इसे देखकर थोड़ा डर लगना स्वाभाविक है। तो चलिए आज हम इस बारे में विस्तार से बात करते हैं।
यह मैलार रैश आखिर है क्या?
सरल शब्दों में कहें तो, यह त्वचा पर एक धब्बा या दाने होते हैं जो एक गाल से शुरू होकर नाक को पार करते हुए दूसरे गाल तक फैल जाते हैं। इसका नाम इसलिए पड़ा है क्योंकि यह तितली के आकार जैसा दिखता है।
त्वचा के रंग के आधार पर इसका स्वरूप भिन्न हो सकता है।
- हल्की त्वचा वाले व्यक्ति को यह लाल या गुलाबी रंग का दिखाई दे सकता है।
- गहरे रंग की त्वचा वाले व्यक्ति के लिए, यह भूरा, काला या बैंगनी रंग का दिखाई दे सकता है।
कभी-कभी यह दाने सपाट होते हैं, कभी हल्के उभरे हुए होते हैं, और कभी-कभी पपड़ीदार भी हो सकते हैं। खास बात यह है कि हंसते समय नाक से मुंह के कोनों तक बनने वाली रेखाओं तक ये दाने आमतौर पर नहीं फैलते। बहुत ही कम मामलों में, ये माथे और ठोड़ी तक फैल सकते हैं।
इस तरह के दाने क्यों होते हैं?
इसका मुख्य कारण हमारे शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली में बदलाव है। कल्पना कीजिए कि हमारे शरीर में एक रक्षा सेना है। यही हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली है। इनका काम शरीर में प्रवेश करने वाले रोगाणुओं और वायरस से लड़ना और हमें बीमारियों से बचाना है।
लेकिन कभी-कभी हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली थोड़ी सी गलती कर बैठती है। वह हमारी स्वस्थ कोशिकाओं को देखकर सोचती है, 'यह तो दुश्मन है,' और उन पर हमला करना शुरू कर देती है। इसे हम स्वप्रतिरक्षित प्रतिक्रिया कहते हैं। इसी स्थिति में हमारी त्वचा पर इस तरह की सूजन दाने के रूप में दिखाई देती है।
बटरफ्लाई रैश और ल्यूपस के बीच संबंध
आपने शायद ल्यूपस नामक बीमारी के बारे में सुना होगा। तितली के आकार के चकत्ते ल्यूपस के सबसे आम और जाने-माने लक्षणों में से एक हैं। वास्तव में, डॉक्टर ल्यूपस के निदान में इस चकत्ते को एक महत्वपूर्ण प्रमाण मानते हैं।
यह चकत्ते कई अलग-अलग प्रकार के ल्यूपस में देखे जा सकते हैं।
- सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई)
- त्वचीय ल्यूपस एरिथेमेटोसस (विशेष रूप से तीव्र त्वचीय ल्यूपस एरिथेमेटोसस)
- डिस्कोइड ल्यूपस
- सबएक्यूट क्यूटेनियस ल्यूपस
महत्वपूर्ण बात यह है कि चेहरे पर तितली के आकार के दाने निकलने वाले हर व्यक्ति को ल्यूपस नहीं होता। हालांकि, चिकित्सकीय सलाह लेना बहुत जरूरी है क्योंकि यह ल्यूपस का एक प्रबल संकेत है।
क्या ल्यूपस ही एकमात्र कारण है? क्या इसके अन्य कारण भी हो सकते हैं?
जी हां, ल्यूपस सिर्फ एक कारण है। बटरफ्लाई रैश के कई अन्य कारण भी हो सकते हैं। आइए देखते हैं वे क्या हैं।
| चिकित्सा हालत | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| रोसैसिया ( रोसैसिया ) ( रोसैसिया ) | यह एक आम त्वचा की समस्या है जिसके कारण चेहरा लाल और सूजा हुआ हो जाता है, साथ ही छोटे-छोटे दाने भी निकल आते हैं। |
| कोशिका | यह एक जीवाणु संक्रमण है जो त्वचा की गहरी परतों को प्रभावित करता है। त्वचा लाल हो जाती है, सूज जाती है और गर्म महसूस होती है। |
| विसर्प | त्वचा की ऊपरी परतों का जीवाणु संक्रमण। सेल्युलाइटिस के समान, इस चकत्ते की सीमाएँ स्पष्ट रूप से परिभाषित होती हैं। |
| एक रोग जिस में चमड़ा फट जाता है | विटामिन बी3 (नियासिन) की कमी से होने वाली एक स्थिति। धूप के संपर्क में आने वाले क्षेत्रों पर दाने निकल आते हैं। |
| डर्माटोमायोसिटिस | एक दुर्लभ स्थिति जिसके कारण मांसपेशियों में कमजोरी और त्वचा पर चकत्ते हो जाते हैं। |
मुझे कैसे पता चलेगा कि यह वास्तव में क्या है?
अगर आपके चेहरे पर इस तरह के दाने निकल आएं, तो सबसे अच्छा यही होगा कि आप अपने डॉक्टर से सलाह लें।वह आपसे आपके मेडिकल इतिहास के बारे में और क्या आपको कोई अन्य लक्षण हैं, इसके बारे में पूछेंगे। फिर वे आपकी जांच करेंगे।
सही कारण का पता लगाने के लिए, आपसे इस प्रकार के परीक्षण करने के लिए कहा जा सकता है:
- रक्त परीक्षण: प्रतिरक्षा प्रणाली की कार्यप्रणाली और अन्य संकेतकों की जांच करें।
- मूत्र परीक्षण: यह जांचने के लिए कि क्या गुर्दे जैसे अंग प्रभावित हुए हैं।
- त्वचा की बायोप्सी: चकत्ते वाले क्षेत्र से त्वचा का एक बहुत छोटा टुकड़ा लिया जाता है और सूक्ष्मदर्शी के नीचे उसकी जांच की जाती है।
कभी-कभी आपका डॉक्टर आपको त्वचा विशेषज्ञ के पास भेज सकता है।
इस चकत्ते का इलाज कैसे करें?
उपचार चकत्ते के कारण पर निर्भर करता है, जिसका अर्थ है कि उपचार कारण के आधार पर अलग-अलग होगा।
- रोसैसिया , सेल्युलाइटिस और एरिसीपेलस जैसे जीवाणु संक्रमणों के लिए: एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं।
- ल्यूपस और डर्माटोमायोसिटिस जैसी स्थितियों के लिए: टॉपिकल कॉर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम, मलेरिया-रोधी दवाएं और इम्यूनोसप्रेसेंट दवाएं दी जा सकती हैं।
- पेलाग्रा (विटामिन बी3 की कमी) के लिए: नियासिन की गोलियां दी जाती हैं।
दाने ठीक होने के बाद, त्वचा का रंग कभी-कभी बदल सकता है। यह कभी-कभी स्थायी भी हो सकता है। आप इस बारे में अपने डॉक्टर से बात कर सकते हैं और आवश्यक सलाह ले सकते हैं।
यह दाने आए और चले गए, क्या ये दोबारा आ सकते हैं?
जी हां, ऐसा हो सकता है। कुछ चीजें इस दाने को बढ़ा सकती हैं या उसे और खराब कर सकती हैं। हम इन्हें 'ट्रिगर्स' कहते हैं।
सूर्य की रोशनी इसका एक प्रमुख कारण है। सूर्य से निकलने वाली पराबैंगनी (यूवी) किरणों के संपर्क में आने से ल्यूपस या रोसैसिया से पीड़ित व्यक्ति में चकत्ते बढ़ सकते हैं। इसे फोटोसेंसिटिविटी कहा जाता है।
ये कारक हर व्यक्ति में अलग-अलग होते हैं। आप अपने डॉक्टर से बात करके अपने कारकों का पता लगा सकते हैं और उनसे बचने के तरीके जान सकते हैं। उदाहरण के लिए, धूप में बाहर जाते समय आप अच्छी सनस्क्रीन का इस्तेमाल कर सकते हैं, टोपी पहन सकते हैं और ऐसे कपड़े पहन सकते हैं जो आपके शरीर को पूरी तरह से ढक लें।
क्या इसे मेकअप से छुपाया जा सकता है?
जी हां, मेकअप से त्वचा पर चकत्ते को अस्थायी रूप से छुपाने में कोई बुराई नहीं है। लेकिन अपने डॉक्टर से सलाह लें कि कौन से उत्पाद एलर्जी-मुक्त हैं और आपकी त्वचा के लिए उपयुक्त हैं। साथ ही, रात को सोने से पहले अपने चेहरे को अच्छी तरह से साफ करें और सारा मेकअप हटा दें।
मुख्य संदेश
- चेहरे पर तितली के आकार का दाने (मैलर रैश) कई कारणों से हो सकता है। यह एक साधारण त्वचा की समस्या हो सकती है या किसी गंभीर बीमारी का लक्षण भी हो सकता है।
- यह ल्यूपस का एक प्रमुख लक्षण हो सकता है, लेकिन यह रोसैसिया जैसी अन्य त्वचा संबंधी स्थितियों के कारण भी हो सकता है।
- कुछ कारक, जैसे कि सूरज की रोशनी, चकत्ते को और खराब कर सकते हैं या नए चकत्ते पैदा कर सकते हैं।
- अगर आपके चेहरे पर ऐसे दाने हैं जिनका सटीक कारण आपको नहीं पता, तो इसे नजरअंदाज न करें और निश्चित रूप से अपने डॉक्टर से मिलें।
- सही निदान, उपचार और जीवनशैली में बदलाव से इस स्थिति को अच्छी तरह नियंत्रित किया जा सकता है। इसलिए घबराएं नहीं।
👩🏽⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)
💬 बटरफ्लाई रैश / मैलार रैश क्या है?
यह कोई आम त्वचा रोग नहीं है! 'बटरफ्लाई रैश' एक विशिष्ट, जानलेवा दाने है जो गहरे लाल/बैंगनी रंग के रूप में दिखाई देता है और व्यक्ति की नाक से लेकर दोनों गालों तक (तितली के पंखों की तरह) फैलता है, लेकिन नाक से लेकर नासोलैबियल फोल्ड तक नहीं फैलता! यह अक्सर किसी गंभीर आंतरिक विकार का मुख्य बाहरी लक्षण होता है!
💬 चेहरे पर तितली के आकार के इस लाल चकत्ते (मैलर रैश) का मुख्य कारण क्या है?
इसका मुख्य और सबसे खतरनाक कारण ल्यूपस (सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस / एसएलई) नामक एक घातक ऑटोइम्यून बीमारी का विकास है! इसमें, हमारी अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली अनियंत्रित हो जाती है और अक्सर हमारी त्वचा, यकृत, गुर्दे और हृदय पर ही हमला करती है। इसके अलावा, रोसैसिया (त्वचा का लाल होना) और चेहरे के गंभीर जीवाणु संक्रमण (सेल्युलाइटिस/एरीसिपेलस) भी इसके कारण हो सकते हैं।
💬 जब त्वचा पर तितली के आकार के दाने दिखाई दें, तो कैसे पता चलेगा कि यह 'लूपस' है? अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता क्यों होती है?
अगर ये तितली के आकार के दाने आग की तरह जलते हैं/धूप में निकलने पर बढ़ जाते हैं (प्रकाश संवेदनशीलता), साथ ही हाथों/उंगलियों के सभी जोड़ों में सूजन और दर्द होता है (गठिया), मुंह/नाक में लगातार छाले होते हैं (मुंह के छाले) और आपको बहुत ज़्यादा थकान महसूस होती है, तो यह निश्चित रूप से ल्यूपस है! इससे कुछ ही महीनों में किडनी/हृदय की विफलता और मृत्यु हो सकती है, इसलिए आपको तुरंत किसी रुमेटोलॉजिस्ट से मिलना चाहिए!
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