क्या आपको या आपके परिवार में किसी को हृदय रोग है? या क्या कभी-कभी आपकी हृदय गति असामान्य रूप से तेज़ हो जाती है? यदि हां, तो आपके डॉक्टर ने आपको 'कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स' नामक दवा के बारे में बताया होगा, और शायद इसे आपको लेने की सलाह भी दी होगी। हालांकि यह नाम थोड़ा जटिल लग सकता है, चिंता न करें। आज हम इस दवा के बारे में बहुत ही सरल और सहज तरीके से बात करेंगे।
सरल शब्दों में कहें तो, ये कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स क्या हैं?
सरल शब्दों में कहें तो, ये दवाइयों का एक समूह है जो कुछ हृदय संबंधी समस्याओं से पीड़ित लोगों की मदद करता है। ये गोलियों, कैप्सूलों या तरल रूप में उपलब्ध हो सकती हैं। आपके डॉक्टर आमतौर पर इन्हें प्रतिदिन एक ही समय पर, दिन में एक बार लेने की सलाह देते हैं।
श्रीलंका में सबसे प्रसिद्ध और आमतौर पर इस्तेमाल होने वाली 'कार्डियक ग्लाइकोसाइड' दवा डिगॉक्सिन है। हो सकता है कि आपको यह दवा दी गई हो।
यह दवा शरीर के अंदर कैसे काम करती है?
हालांकि इसे समझना थोड़ा जटिल लग सकता है, आइए एक सरल उदाहरण से समझते हैं।
हमारे हृदय की मांसपेशियों को छोटी-छोटी पानी की पंपों के समूह के रूप में सोचें। इन पंपों को ठीक से काम करने के लिए ऊर्जा की आवश्यकता होती है। यह ऊर्जा कैल्शियम नामक खनिज से आती है।
हृदय में पाए जाने वाले ग्लाइकोसाइड हृदय की कोशिकाओं के अंदर थोड़ी मात्रा में सोडियम आयनों को रोककर काम करते हैं। जब कोशिकाओं के अंदर सोडियम की मात्रा बढ़ती है, तो उसके परिणामस्वरूप कोशिकाओं के अंदर कैल्शियम की मात्रा भी बढ़ जाती है।
जब कैल्शियम की मात्रा अधिक होती है, तो हृदय की मांसपेशियां अधिक बलपूर्वक सिकुड़ती हैं । इसका अर्थ है कि प्रत्येक धड़कन के साथ शरीर में पंप होने वाले रक्त की मात्रा बढ़ जाती है। चिकित्सा में, इसे कार्डियक आउटपुट में वृद्धि कहा जाता है। हृदय विफलता से पीड़ित व्यक्ति के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है।
इसके अलावा, यह दवा कुछ और भी करती है।
हृदय की धड़कन विद्युत संकेतों की एक प्रणाली द्वारा नियंत्रित होती है। यह दवा उन विद्युत संकेतों की गति को धीमा करके काम करती है, विशेषकर हृदय में स्थित एवी नोड से गुजरते समय। इससे हृदय गति धीमी हो जाती है। यह एट्रियल फाइब्रिलेशन जैसी स्थितियों से पीड़ित लोगों के लिए बहुत मददगार हो सकता है, जिसमें हृदय असामान्य रूप से तेज़ धड़कता है।
ये दवाएं किसे दी जाती हैं?
यह एक बहुत महत्वपूर्ण बिंदु है। पहले इन दवाओं का व्यापक रूप से हृदय रोग के इलाज में उपयोग किया जाता था। लेकिन अब ऐसा नहीं है ।
फिलहाल, 'कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स' प्राथमिक उपचार के रूप में नहीं दी जाती हैं। यानी, दिल का दौरा या हृदय ताल विकार के मामलों में डॉक्टर की पहली पसंद के रूप में इन्हें नहीं चुना जाता है।
आमतौर पर, डॉक्टर सबसे पहले निम्नलिखित प्रकार की दवाएं लिखते हैं:
- बीटा-ब्लॉकर्स
- एसीई अवरोधक
- मूत्रवर्धक दवाएं - इन्हें हम "पानी की गोलियां" कहते हैं।
- एआरबी (एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स)
इन दवाओं को पहले देने का कारण यह है कि ये कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स की तुलना में अधिक सुरक्षित हैं और इनके गंभीर दुष्प्रभाव कम होते हैं।
तो, किसे `कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स` दिए जाते हैं?
कुछ ऐसे मरीजों के लिए जिनके लक्षणों पर पहले बताई गई दवाओं से पर्याप्त नियंत्रण नहीं हो पाता, डॉक्टर यह दवा लिख सकते हैं। लेकिन ऐसा तभी किया जाएगा जब मरीज को होने वाले लाभ जोखिमों से अधिक हों।
खतरे और दुष्प्रभाव क्या है?
किसी भी दवा की तरह, इस दवा से भी दुष्प्रभाव हो सकते हैं। लेकिन इस दवा के साथ हमें थोड़ा अधिक सावधान रहने की आवश्यकता है। इसका कारण यह है कि चिकित्सीय खुराक और दुष्प्रभाव पैदा करने वाली विषाक्त खुराक के बीच बहुत अधिक अंतर नहीं है ।
सरल शब्दों में कहें तो, दवा की खुराक में थोड़ी सी भी वृद्धि करने से दुष्प्रभाव होने की संभावना बढ़ जाती है। इसलिए , अपने डॉक्टर से परामर्श किए बिना कभी भी अपनी दवा की खुराक में बदलाव न करें ।
आइए इस दवा से होने वाली समस्याओं को एक तालिका में देखें।
| संकट | विशेषताएँ |
|---|---|
| सामान्य दुष्प्रभाव (आमतौर पर गंभीर नहीं) |
|
| दवा विषाक्तता (टॉक्सिसिटी) के लक्षण ( तुरंत चिकित्सीय सलाह लें! ) |
|
क्योंकि यह दवा शरीर में लंबे समय तक रहती है, इसलिए समय के साथ इसका स्तर बढ़ सकता है। यही कारण है कि आपका डॉक्टर नियमित रूप से आपके रक्त की जांच करेगा और आपके डिजॉक्सिन स्तर की जाँच करेगा।
मुझे डॉक्टर से तुरंत कब मिलना चाहिए?
यदि आप यह दवा ले रहे हैं और आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण महसूस होता है, तो बिना देरी किए अपने डॉक्टर से मिलें।
- यदि आपको सांस लेने में कठिनाई हो रही है
- अगर आपके हाथ या पैर सूजने लगें
- यदि पेट खराब होना, दस्त या उल्टी लगातार बनी रहती है
- यदि आप खाने की सारी इच्छा खो देते हैं
यदि विषाक्तता के लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत अस्पताल के आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाना महत्वपूर्ण है। अधिक जानकारी के लिए, आप कोलंबो राष्ट्रीय अस्पताल स्थित राष्ट्रीय विष सूचना केंद्र से भी संपर्क कर सकते हैं।
मुख्य संदेश
- कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स (जैसे कि डिगॉक्सिन) ऐसी दवाएं हैं जो कमजोर हृदय को अधिक प्रभावी ढंग से रक्त पंप करने और तेज हृदय गति को नियंत्रित करने में मदद करती हैं।
- आजकल, इसके जोखिमों और दुष्प्रभावों के कारण इसे प्राथमिक उपचार के रूप में इस्तेमाल नहीं किया जाता है।
- आपको दी गई खुराक बहुत महत्वपूर्ण है। अपने डॉक्टर से परामर्श किए बिना किसी भी कारण से खुराक में बदलाव न करें।
- विषाक्तता का खतरा बना रहता है। दृष्टि में परिवर्तन (पीला/हरा दिखना), अत्यधिक नींद आना या पेट खराब होना जैसे लक्षणों पर ध्यान दें। यदि ऐसा होता है, तो तुरंत चिकित्सा सलाह लें।
- आप चाहे कितना भी अच्छा महसूस कर रहे हों, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप निर्धारित अवधि के लिए अपनी दवा लें और अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार निर्धारित तिथियों पर क्लिनिक में जाएं।
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