क्या आपको कभी अचानक चक्कर आए हैं, शरीर के किसी हिस्से में सुन्नपन महसूस हुआ है, या बोलने में कठिनाई हुई है? कभी-कभी ये हल्के स्ट्रोक के लक्षण हो सकते हैं। ऐसा होने पर, डॉक्टर सबसे पहले यह जांच करते हैं कि क्या आपकी गर्दन में स्थित वह मुख्य धमनी अवरुद्ध है जो मस्तिष्क तक रक्त पहुंचाती है। आज हम इसी विषय पर चर्चा करेंगे।
कैरोटिड एंजियोग्राफी क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, कैरोटिड एंजियोग्राम एक विशेष परीक्षण है जो गर्दन के दोनों ओर स्थित दो मुख्य रक्त वाहिकाओं (जिन्हें हम कैरोटिड धमनियां कहते हैं) में रक्त प्रवाह की जांच करता है। इन दो धमनियों को वे दो मुख्य धमनियां समझें जो आपके हृदय से मस्तिष्क तक रक्त पहुंचाती हैं। यह परीक्षण यह देखने के लिए किया जाता है कि क्या इनमें से किसी भी धमनी में कोई रुकावट या संकुचन है।
इसमें एक्स-रे का उपयोग करके तस्वीरें ली जाती हैं। लेकिन साधारण एक्स-रे में भी ये रक्त वाहिकाएं स्पष्ट रूप से दिखाई नहीं देतीं। इसलिए, शरीर में एक विशेष तरल पदार्थ, जिसे "कॉन्ट्रास्ट डाई" कहा जाता है, इंजेक्ट किया जाता है। यह डाई एक्स-रे में रक्त वाहिकाओं को सफेद रंग का दिखाती है। ठीक वैसे ही जैसे अंधेरी सड़क पर हेडलाइट जलाकर गाड़ी चलाने पर सड़क साफ दिखाई देती है।
आपको यह टेस्ट करने की आवश्यकता क्यों है?
यह परीक्षण मुख्य रूप से कैरोटिड धमनी रोग की आशंका होने पर किया जाता है। इसमें होता यह है कि समय के साथ, कोलेस्ट्रॉल जैसी चीजें इन रक्त वाहिकाओं के अंदर जमा हो जाती हैं, जिससे वाहिकाओं की दीवारें मोटी हो जाती हैं और रक्त प्रवाह संकुचित हो जाता है। ठीक वैसे ही जैसे समय के साथ हमारे घर के पानी के पाइप में जंग लग जाती है और पानी का प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है। चिकित्सा में इसे एथेरोस्क्लेरोसिस कहते हैं।
आपके डॉक्टर द्वारा आपको इस परीक्षण के लिए कहने के कई मुख्य कारण हो सकते हैं:
- यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपको कैरोटिड धमनी रोग के लक्षण हैं।
- यदि आपको पहले कभी मिनी-स्ट्रोक हुआ हो, जिसे चिकित्सकीय रूप से "क्षणिक इस्केमिक अटैक - टीआईए" के रूप में जाना जाता है।
- यदि आपको पहले कभी गंभीर स्ट्रोक हुआ हो।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इन धमनियों में रुकावट आने से मस्तिष्क तक पहुंचने वाले रक्त की मात्रा कम हो सकती है। इससे स्ट्रोक का खतरा काफी बढ़ जाता है। इसलिए, यह जांच करवाना और स्थिति का जल्द पता लगाना बहुत जरूरी है।
क्या आप इस परीक्षण से पहले कोई और परीक्षण करेंगे?
जी हां। आमतौर पर, डॉक्टर आपको तुरंत एंजियोग्राफी जांच के लिए नहीं कहते हैं। इससे पहले, अक्सर कैरोटिड अल्ट्रासाउंड किया जाता है।एक परीक्षण किया जाता है। यह एक बहुत ही सरल, दर्द रहित, स्कैनिंग परीक्षण है जिसमें ध्वनि तरंगों का उपयोग किया जाता है। हालांकि, कभी-कभी यदि इस अल्ट्रासाउंड परीक्षण से प्राप्त छवियां स्पष्ट नहीं होती हैं, या यदि डॉक्टर धमनी की स्थिति के बारे में अधिक जानना चाहते हैं, तो अगला कदम कैरोटिड एंजियोग्राफी परीक्षण करवाना होता है।
परीक्षा की तैयारी कैसे करें?
आपके डॉक्टर या अस्पताल के कर्मचारी आपको इस परीक्षण की तैयारी के बारे में स्पष्ट निर्देश देंगे। उन निर्देशों का ठीक से पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।
| तैयार किया जाने वाला भाग | क्या करें और विवरण |
|---|---|
| खाद्य और पेय | आपको परीक्षा से कुछ घंटे पहले कुछ भी खाने-पीने से मना किया जाएगा। इसका मतलब है कि आपको उपवास रखना होगा। इस सलाह का पूरी तरह पालन करें। |
| आप जो दवाइयां लेते हैं | अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में अवश्य बताएं जो आप प्रतिदिन लेते हैं (जैसे एस्पिरिन, मधुमेह की दवा, रक्तचाप की दवा) और साथ ही उन आयुर्वेदिक दवाओं के बारे में भी जो आप ले रहे हैं। आपको परीक्षण से एक दिन पहले कुछ दवाएं बंद करने के लिए कहा जा सकता है। |
| क़ीमती चीजें | अपने कीमती सामान, जैसे गहने और पैसे, घर पर ही छोड़ दें। इन्हें अस्पताल लाने से बचें। |
| अस्पताल आने-जाने के लिए | टेस्ट के बाद शायद आप गाड़ी चलाने में सक्षम न हों, इसलिए यह आवश्यक है कि आपको घर ले जाने के लिए कोई साथ हो। |
परीक्षा के दौरान क्या होता है?
पूरी प्रक्रिया में आमतौर पर एक से डेढ़ घंटे का समय लगता है। चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है, सब कुछ आपकी सुरक्षा को ध्यान में रखते हुए किया जाता है।
अस्पताल पहुंचने के बाद
आपको पहनने के लिए अस्पताल का गाउन दिया जाएगा। यदि आप चश्मा या श्रवण यंत्र पहनते हैं, तो परीक्षण के दौरान डॉक्टर या नर्स से पूछें कि क्या आप उन्हें पहन सकते हैं। हालांकि, कॉन्टैक्ट लेंस निकालना अनिवार्य है।
परीक्षण प्रक्रिया
नीचे दी गई तालिका आपको इस प्रक्रिया को बेहतर ढंग से समझने में मदद करेगी।
| चरण | क्या हो रहा है? |
|---|---|
| आईवी लाइन लगाना | आपकी बांह की नस में एक छोटी सी ट्यूब (IV कैथेटर) डाली जाएगी। इसके माध्यम से आवश्यक दवाएं और तरल पदार्थ दिए जाएंगे। |
| शामक दवा देना | आपको आराम देने और आपकी चिंता कम करने के लिए एक हल्की नींद की दवा दी जाएगी। इससे आपको नींद आने में भी मदद मिल सकती है। |
| हृदय गति की निगरानी | आपके सीने पर इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं और उन्हें ईकेजी मशीन से जोड़ा जाता है। यह मशीन परीक्षण के दौरान आपके हृदय की गतिविधि पर नज़र रखती है। |
| सुन्नपन के लिए दवा देना | कैथेटर डालने के स्थान पर स्थानीय एनेस्थेटिक का इंजेक्शन लगाया जाता है, आमतौर पर यह स्थान कमर का क्षेत्र होता है या कभी-कभी बांह का। |
| कैथेटर सम्मिलन और डाई ड्रिलिंग | एनेस्थीसिया देने के बाद, एक बहुत पतली, लचीली ट्यूब (कैथेटर) को रक्त वाहिका में डाला जाता है और गर्दन में स्थित कैरोटिड धमनी तक पहुंचाया जाता है। फिर, ट्यूब के माध्यम से डाई इंजेक्ट की जाती है। इसके बाद एक्स-रे इमेज ली जाती हैं। |
क्या इससे दर्द होता है?
नहीं। यह आमतौर पर दर्दनाक परीक्षण नहीं होता है। आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा क्योंकि कैथेटर को सुन्न कर दिया जाता है। हालांकि,जब डाई को शरीर में इंजेक्ट किया जाता है, तो आपको हल्की गर्मी या झुनझुनी महसूस हो सकती है। यह सामान्य है। गर्मी कुछ ही सेकंड में गायब हो जाएगी।
हालांकि, यदि आपको परीक्षण के दौरान निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण महसूस होता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर या नर्स को बताना चाहिए:
- सीने में दर्द या बेचैनी
- त्वचा पर दाने या खुजली
- जी मिचलाने जैसा महसूस हो रहा है।
- ऐसा महसूस होना जैसे आपका गला सिकुड़ गया हो
- दृष्टि में कोई भी परिवर्तन या धुंधलापन
परीक्षा के बाद क्या होता है?
जांच पूरी होने के बाद, डॉक्टर कैथेटर निकाल देंगे और रक्तस्राव रोकने के लिए पट्टी लगा देंगे। फिर, आपकी हृदय गति और रक्तचाप की जांच की जाएगी, और आपको कुछ घंटों के आराम के लिए एक अलग कमरे में ले जाया जाएगा।
इस दौरान आपको खूब पानी पीने की सलाह दी जाएगी। ऐसा इसलिए है क्योंकि आपके शरीर में इंजेक्ट किया गया डाई मूत्र के माध्यम से जल्दी से बाहर निकलना चाहिए। इसलिए अगर आपको बार-बार पेशाब करने की जरूरत महसूस हो तो चिंता न करें, यह सामान्य है।
परिणामों का क्या मतलब है और वे कब उपलब्ध होंगे?
इस परीक्षण से प्राप्त एक्स-रे छवियों से यह स्पष्ट रूप से पता चल सकता है कि आपकी कैरोटिड धमनियों में कोई रुकावट या संकुचन है या नहीं।
इन छवियों की जांच एक विशेषज्ञ, रेडियोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है और एक रिपोर्ट तैयार की जाती है। यह रिपोर्ट आपके इलाज करने वाले डॉक्टर को भेजी जाती है। डॉक्टर आपसे बात करेंगे और परिणामों के बारे में बताएंगे और यदि आवश्यक हो, तो आगे की कार्रवाई के बारे में भी जानकारी देंगे।
मुख्य संदेश
- कैरोटिड एंजियोग्राफी एक विशेष एक्स-रे परीक्षण है जो आपकी गर्दन में स्थित उन मुख्य धमनियों में रुकावटों की जांच करता है जो आपके मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करती हैं।
- यह परीक्षण धमनियों में संकुचन या रुकावट का शीघ्र पता लगाने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, जिससे स्ट्रोक हो सकता है।
- यह प्रक्रिया आमतौर पर दर्दनाक नहीं होती है, लेकिन परीक्षण से पहले और बाद में डॉक्टर के निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करना आवश्यक है।
- यदि आपको परीक्षण के बाद कोई असामान्य लक्षण (जैसे, एलर्जी की प्रतिक्रिया, कैथेटर डालने की जगह पर गंभीर दर्द) महसूस होते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।
- अपने डॉक्टर से अपनी जांच के परिणामों और भविष्य के उपचारों के बारे में हमेशा खुलकर बात करें।
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