लगभग हर व्यक्ति को जीवन में कम से कम एक बार पीठ दर्द का अनुभव होता है। कभी-कभी यह दर्द केवल पीठ तक ही सीमित नहीं रहता, बल्कि कूल्हों, पैरों या टांगों तक भी फैल सकता है, जिससे सुन्नपन या सुन्न होने का एहसास हो सकता है। ऐसे में डॉक्टर से परामर्श करने पर, एक बहुत ही सरल और महत्वपूर्ण परीक्षण होता है जिससे दर्द के वास्तविक कारण का पता लगाया जा सकता है। आज हम स्ट्रेट लेग रेज़ (SLR) टेस्ट के बारे में बात करेंगे। इसे कभी-कभी 'लैसेग टेस्ट' भी कहा जाता है।
सरल शब्दों में कहें तो, स्ट्रेट लेग रेज़ (एसएलआर) टेस्ट क्या है?
पीठ से पैरों तक जाने वाली नसों को बिजली के तारों की तरह समझें। ये तंत्रिका तंतु रीढ़ की हड्डी से होकर गुजरते हैं। कभी-कभी, रीढ़ की हड्डी में डिस्क हर्निया (कमर की डिस्क हर्निया) या अन्य कारणों से ये नसें दब जाती हैं। जैसा कि पहले बताया गया है, इसी स्थिति में दर्द पैरों तक फैलने लगता है। इसे साइटिका भी कहते हैं।
एसएलआर टेस्ट एक ऐसा परीक्षण है जिसका उपयोग आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए करेगा कि आपका दर्द किसी दबी हुई नस के कारण है या आपकी मांसपेशियों या जोड़ों में किसी यांत्रिक समस्या के कारण । इस परीक्षण के परिणाम आपके लिए सर्वोत्तम उपचार निर्धारित करेंगे।
इस परीक्षण को करने से पहले डॉक्टर आपसे कुछ सवाल पूछेंगे। उदाहरण के लिए:
- पेट में ऐंठन कब से शुरू हुई?
- कितने दिन हो गये?
- दर्द कैसा महसूस होता है? (उदाहरण के लिए, जलन, चुभन, झुनझुनी?)
- क्या दर्द बढ़ रहा है या घट रहा है?
इन सवालों के जवाब यथासंभव ईमानदारी और स्पष्टता से देना बहुत महत्वपूर्ण है । इससे डॉक्टर को आपकी स्थिति को बेहतर ढंग से समझने में मदद मिलेगी।
आप यह परीक्षण कैसे करते हैं?
यह एक बहुत ही सरल प्रक्रिया है। आपको कोई असुविधा नहीं होगी। डॉक्टर आमतौर पर यह प्रक्रिया तब करेंगे जब आप जांच टेबल पर लेटे होंगे।
1. सबसे पहले, आपको बिस्तर पर पेट के बल लेटने के लिए कहा जाएगा।
2. फिर, अपने घुटने को सीधा रखते हुए, डॉक्टर धीरे-धीरे दर्द वाले पैर को ऊपर उठाएंगे।
3. जब आप इस तरह से अपना पैर ऊपर उठाते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को बताना चाहिए कि आपको सामान्य दर्द (आपकी पीठ में या आपके पैर में दर्द) फिर से कहाँ महसूस होने लगता है ।
4. कभी-कभी, नस पर थोड़ा और दबाव डालने के लिए, डॉक्टर आपसे अपने पैर को बगल में मोड़ने या अपनी गर्दन को आगे की ओर झुकाने के लिए कह सकते हैं।
इस मुख्य परीक्षण के अलावा, इसी तरह की कई अन्य विधियाँ भी हैं।
| परीक्षा का नाम | इसे करने का तरीका सरल है। |
|---|---|
| क्रॉस्ड स्ट्रेट लेग रेज़ टेस्ट | इसमें डॉक्टर दर्द रहित स्वस्थ पैर को ऊपर उठाते हैं। लेकिन अगर उस पैर को ऊपर उठाने पर आपको दूसरे पैर में दर्द महसूस होता है, तो यह तंत्रिका संपीड़न का प्रबल प्रमाण है। |
| बैठे हुए सीधे पैर उठाने का परीक्षण | वे आपको बिस्तर पर बैठने के लिए कहेंगे, घुटनों को 90 डिग्री तक मोड़ने के लिए कहेंगे और फिर एक घुटने को सीधा करने के लिए कहेंगे। वे यह जांच करेंगे कि क्या इससे भी दर्द होता है। |
| प्रोन नी बेंडिंग टेस्ट (रिवर्सड एसएलआर) | आपको पेट के बल लेटाया जाएगा, घुटने पीछे की ओर मोड़े जाएंगे और एड़ियों को तब तक मिलाया जाएगा जब तक वे आपके नितंबों को न छू लें। यदि आपको जांघ में दर्द होता है, तो यह आपकी पीठ के ऊपरी हिस्से में नस दबने (L2-L3 तंत्रिका जड़ों) का संकेत हो सकता है। |
किसी टेस्ट के "पॉजिटिव" और "नेगेटिव" होने का क्या मतलब होता है?
अब देखते हैं इस परीक्षण के परिणाम क्या कहते हैं।
यदि एसएलआर परीक्षण पॉजिटिव आता है...
"पॉजिटिव" सुनकर घबराएं नहीं। चिकित्सा में इसका मतलब है कि किसी विशेष लक्षण की पुष्टि हो गई है।
एसएलआर परीक्षण तब सकारात्मक माना जाता है जब:
- यदि आपके पैर को 30 से 70 डिग्री के बीच उठाने पर आपका सामान्य दर्द (वह दर्द जो आपकी पीठ से आपके पैर तक जाता है) फिर से उभर आता है।
- विशेषकर यदि यह दर्द घुटने तक फैलता है, तो यह नस दबने का एक प्रबल संकेत है।
महत्वपूर्ण: पैर उठाते समय जांघ के पिछले हिस्से में स्थित हैमस्ट्रिंग मांसपेशियों में खिंचाव महसूस होना सामान्य है। यह परीक्षण के सकारात्मक होने का कारण नहीं है। परीक्षण तभी सकारात्मक माना जाएगा जब आपको पीठ से लेकर पैर तक वही दर्द महसूस हो जो पहले होता रहा है ।
सकारात्मक परिणाम का मतलब यह है कि आपके दर्द का कारण संभवतः तंत्रिका संपीड़न की स्थिति है, जैसे कि साइटिका, स्पाइनल स्टेनोसिस या डिस्क हर्निएशन।
यदि एसएलआर परीक्षण नकारात्मक आता है...
"नेगेटिव" टेस्ट का मतलब है कि जब आपने अपना पैर उठाया तो आपको सामान्य दर्द का अनुभव नहीं हुआ।
- उदाहरण के लिए, यदि आपको केवल पीठ में दर्द है और दर्द आपके पैर तक नहीं फैल रहा है, तो यह परीक्षण नकारात्मक हो सकता है।
- इसके अलावा, यदि पैर को 70 डिग्री से ऊपर उठाने तक कोई दर्द नहीं होता है, तो इसे भी नकारात्मक माना जाता है।
नेगेटिव नतीजे का मतलब यह नहीं है कि आपको कोई बीमारी नहीं है। इसका मतलब यह है कि आपका दर्द संभवतः किसी दबी हुई नस के कारण नहीं है। यह आपकी मांसपेशियों, जोड़ों या किसी अन्य अंग में दर्द हो सकता है। इसके बाद आपका डॉक्टर कारण का पता लगाने के लिए आपको अन्य परीक्षणों के लिए भेजेगा।
यदि टेस्ट पॉजिटिव आता है तो आप आगे क्या करेंगे?
यदि एसएलआर परीक्षण सकारात्मक आता है, यानी तंत्रिका संपीड़न की आशंका है, तो घबराएं नहीं। इसके लिए कई उपचार उपलब्ध हैं।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप अपने डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करें ।
आमतौर पर, डॉक्टर निम्नलिखित चीजों की सलाह दे सकते हैं:
- आराम: आपको कुछ समय के लिए उन गतिविधियों से दूर रहने की सलाह दी जाएगी जिनसे दर्द बढ़ता है (जैसे आगे झुकना, वजन उठाना)।
- फिजियोथेरेपी: यह बहुत महत्वपूर्ण है। एक फिजियोथेरेपिस्ट आपको पीठ और पेट की मांसपेशियों को मजबूत करने और नसों पर दबाव कम करने के लिए विशेष व्यायाम सिखाएगा।
- दवा: आपका डॉक्टर दर्द और सूजन को कम करने के लिए दवा लिखेगा।
- रीढ़ की हड्डी में इंजेक्शन: कुछ लोगों के लिए, यदि दर्द बहुत गंभीर है, तो रीढ़ की हड्डी में विशेष इंजेक्शन दिए जाते हैं।
- सर्जरी: सर्जरी केवल बहुत कम लोगों के लिए ही आवश्यक होती है, यानी यदि गंभीर दर्द हो जिसे दवा से नियंत्रित न किया जा सके, या यदि आंत्र और मूत्राशय की आदतों में बदलाव जैसे गंभीर लक्षण हों।
अधिकांश मामलों में, साइटिका जैसी समस्याएं उचित आराम, फिजियोथेरेपी और दवा से लगभग 6 सप्ताह के भीतर ठीक हो जाती हैं।
मुख्य संदेश
- स्ट्रेट लेग रेज़ (एसएलआर) टेस्ट एक सरल, दर्द रहित परीक्षण है जो पीठ दर्द, विशेष रूप से पैर में फैलने वाले दर्द के कारण के रूप में तंत्रिका संपीड़न की जांच करता है।
- "पॉजिटिव" टेस्ट का मतलब है कि पैर उठाने पर सामान्य दर्द होता है। यह नस दबने का संकेत देता है।
- "नेगेटिव" टेस्ट का मतलब है कि दर्द का कारण तंत्रिका संपीड़न नहीं है, बल्कि कुछ और है।
- परिणाम चाहे जो भी हो, घबराएं नहीं, अपने डॉक्टर से बात करें और उनके निर्देशों और उपचार का ठीक से पालन करें।
- बहुत से लोग फिजियोथेरेपी और आराम से जल्दी ठीक हो सकते हैं।
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